Последнее обновление: 04.06.2020
Автор статьи
Гартлеб Оксана
Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Содержание статьи
Что делать при миоме матки?
Эффективные средства
Сегодня с диагнозом «миома матки» сталкивается каждая пятая женщина в возрасте после 40 лет. Многих диагноз откровенно пугает, ведь не совсем понятно, что дальше делать, как ухаживать за собой и как исключить перерождение опухоли в злокачественную. Для того, чтобы систематизировать имеющуюся информацию и предложить варианты решения деликатной проблемы, следует подробно разобраться.
Что делать при миоме матки?
Миома матки — симптомы и признаки
Миомой матки называют доброкачественную опухоль, которая формируется из мышечной ткани.[1] Обнаружить такую болезнь можно и у совсем молодой девушки, и у женщины пожилого возраста. При этом, чем старше пациент, тем больше вероятность развития заболевания. В зоне повышенного риска находятся женщины в возрасте 35-45 лет.
Мнение эксперта
Основными причинами развития заболевания являются гормональные нарушения в организме. Из-за воздействия на репродуктивную систему половых гормонов, таких, как эстроген и прогестерон, мышечная ткань начинает разрастаться.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Дисфункция гормонального фона — это следствие различных патологий эндокринной и нейрорегуляционной систем. Вырабатываемые железами биологически активные вещества являются основными регуляторами всех обменных процессов в теле.
Именно гормоны являются залогом стабильного здоровья и крепкого иммунитета. Благодаря им организм соответствует биологическому возрасту.
Но даже незначительный сбой в работе желез способен полностью разбалансировать все жизненно важные системы и стать причиной развития сложных заболеваний.
Изменения гормонального фона могут стать причиной проблем
Причиной избытка таких биологически активных веществ и возможных осложнений миомы матки могут стать воспалительные процессы и нарушение иммунного статуса. Развивается миома матки при климаксе также на фоне гормонального «затухания» организма. Симптомы матки при климаксе схожи с симптоматикой ранневозрастных проявлений опухолевого заболевания.
Клинические проявления при заболевании
Причины миомы матки
Основные причины, провоцирующие развитие миомы матки помимо гормональных нарушений:
- хроническая ановуляция;
- избыточный вес;
- воспалительный процесс;
- осложнения после абортов и выскабливания;
- генетическая предрасположенность.
Существует распространенное заблуждение о том, что комбинированные оральные контрацептивы увеличивают риск возникновения и развития миомы.
Но клинические исследования препаратов показывают, что оральные контрацептивы комбинированного действия не только не повышают вероятность заболевания, а напротив, в разы снижают возможные риски.
Благодаря этому многие препараты используются в комплексной терапии для лечения болезни и предотвращения роста опухоли.
Существует ряд симптомов, которые не свидетельствуют о развитии маточной миомы, но предшествуют возникновению заболевания. Некоторые из них индивидуальны и зависят от состояния здоровья женщины и особенностей ее организма. Некоторые характерны для всех пациентов с нарушением гормонального фона, например:
- повышенная раздражительность, эмоциональная нестабильность, депрессия и апатия;
- сбой менструального цикла, выраженный в частых, болезненных, слишком обильных или наоборот, редких и скудных кровяных выделениях;
- маточное кровотечение;
- снижение либидо;
- проблемы с молочными железами;
- алопеция или гипертрихоз на различных участках тела;
- увеличение веса;
- частые головные боли;
- головокружение, потеря ориентации, обморочные состояния;
- заметные отеки;
- нарушение аппетита и пищевого поведения;
- бессонница;
- скачки артериального давления;
- повышенная утомляемость.
Миома матки: схема
Если у пациентки диагностирована миома матки, симптомы могут усилиться. В этом случае необходимо как можно быстрее начать комплексное лечение заболевания, уделить особое внимание гигиене и восстановлению гормонального фона.
Для улучшения состояния репродуктивной системы специалисты рекомендуют использовать восстанавливающий и увлажняющий интимные гели Гинокомфорт.
Они бережно ухаживают за интимной зоной, обеспечивают необходимый уровень влажности и являются профилактикой бактериальных инфекций.
Миома матки при беременности
Многие задаются вопросом: можно ли при миоме матки рожать? Сам факт беременности считается одном из мощных факторов, влияющих на изменение гормонального фона в женском организме. Именно поэтому важно постоянно контролировать работу всей эндокринной системы в течение девяти месяцев вынашивания.
Стоит помнить, что нарушение гормонального фона у беременных имеет последствия не только и не столько для самой будущей матери, сколько для здоровья будущего ребенка.
Во время наблюдения в женской консультации любая женщина в положении регулярно сдает анализы на гормоны. При явно выраженных отклонениях от нормы проводится коррекция гормонального фона препаратами.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно определять дозировку и длительность приема таких препаратов, их может назначить только врач.
Но роды не являются событием, после которого можно перестать контролировать работу эндокринных желез. Послеродовой период также может преподнести немало «сюрпризов».
Для восстановления организма лечащий врач подбирает лекарства и методику в соответствии с индивидуальным состоянием молодой мамы.
Женщина должна незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача при появлении любых симптомов гормональных нарушений.
Мнение эксперта
Для того, чтобы не пропустить болезнь и вовремя предотвратить возможные осложнения, родившим женщинам рекомендуется минимум раз в год проходить лабораторные обследования. Если же пациентка состоит на учете у эндокринолога — интервал между обследованиями следует сократить вдвое.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Беременность вовсе не исключает миому. Иногда женщина беременеет и успешно разрешается здоровым ребенком, при том, что у нее диагностирована миома матки малых размеров. Если же миома матки больших размеров, во время вынашивания могут возникать следующие осложнения:
- угроза прерывания;
- фетоплацентарная недостаточность;
- кислородное голодание плода;
- деформация матки.
Кесарево сечение у беременных с миомой матки проводится только по медицинским показаниям. Если их нет, пациентка разрешается самостоятельно, через естественные родовые пути.
Важно помнить, что до родов и после них необходимо соблюдать гигиену, следить за состоянием слизистой влагалища. В этом помогут моющие гели для интимной гигиены Гинокомфорт.
Диагностировать миому матки только на основании проявления общих симптомов нельзя. Как правило миомы, а их может быть несколько, обнаруживаются во время интервагинального УЗИ.
Если этого недостаточно, пациентке назначают МРТ-обследование органов малого таза. По-другому определить размеры опухоли и ее локализацию невозможно.
Для определения злокачественного характера заболевания используется биопсия — анализ ткани на онкомаркеры. Миома матки на УЗИ выглядит как уплотнение из однородной ткани.
Диагностика миомы матки
Размеры миомы могут быть различны — от крошечных, едва заметных узелков до огромных опухолей, занимающих значительную часть брюшной полости.
Интенсивность их роста определяется в результате постоянного наблюдения. По месту расположения миомы могут быть:
- Интрамуральными (межмышечными, интерстициальными), то есть, расположенными в стенке матки. Такие миомы образуются и растут бессимптомно.
- Субмукозными (подслизистыми), располагающимися непосредственно под слоем слизистой. Субмукозная миома матки по форме может быть грибовидной или в виде нароста на широком основании. Опухоль может выходить во влагалище через шейку матки и провоцировать обильные кровотечения, приводя к бесплодию и даже преждевременным родам.
- Субсерозными, расположенными в подбрюшинной области под серозной оболочкой. Именно эти миомы вырастают до огромных размеров, так как растут в основном не внутрь, а снаружи матки.
Большая миома матки требует оперативного вмешательства. Она может негативно влиять на состояние и функциональность соседних органов. Сдавливаются мочеточники, мочевой пузырь, прямая кишка, наблюдаются нарушения мочеиспускания и стула. При этом, в период менопаузы возможен обратный росту процесс. Миома может уменьшиться в размерах, стать более жесткой из-за нарушений усваиваемости кальция.
Статистика клинических проявлений после лечения
Если миома на ножке, велика вероятность, что она может перекрутиться. В этом случае питание опухолевых клеток будет нарушено, а в узле начнутся некротические изменения.
Состояние характеризуется сильными болями в животе, резким ростом температуры тела, рвотой (из-за интоксикации). Здесь операция становится неизбежной. Миому удаляют хирургическим путем и отправляют на анализ для определения ее доброкачественности.
Злокачественная миома характеризуется интенсивными ростом и имеет другое название — саркома.
Лечение миомы матки календулой
Лечение миомы матки
К сожалению, полностью избавиться от миомы матки медикаментозным путем или народными средствами невозможно. Но можно укрепить организм, усилить иммунитет и замедлить развитие болезни. Наиболее популярными методами народного лечения являются различные травяные сборы и растительные препараты:
- отвар льняных семян;
- настой чистотела для наружного применения (спринцевание и гигиена внешних половых органов);
- смесь чистотела с медом, настоянная в течение недели — для курсового дозированного приема внутрь;
- настой из измельченной чаги;
- отвар календулы;
- натуральный прополис;
- настой корня лопуха;
Мнение эксперта
Широко используются специальные упражнения при миоме матки, улучшающие кровоснабжение органов малого таза. Разумеется, многие способы вполне обоснованны и полезны, но должны использоваться только с разрешения врача и не могут исключить традиционного лечения заболевания. Все народные средства должны приниматься исключительно в рекомендованных дозировках не дольше определенного курса.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Медицинское лечение миомы состоит из нескольких основных направлений. Самое эффективное — это хирургическое удаление опухоли. Для снижения травматичности операции, полостной метод часто заменяет лапароскопия миомы матки. При этом методы удаления миомы могут включать в себя обязательное обследование удаленного новообразования.
Начало заболевания
Выбор методики строго индивидуален и зависит от многих факторов. На начальной стадии или при невозможности проведения операции пациенткам назначается медикаментозное лечение. Оно не избавляет от опухоли совсем, но значительно облегчает состояние больных.
Кроме того, активно используется комбинированный метод, позволяющий исключить рецидив и быстрее восстановиться после удаления опухоли. Лекарства временно угнетают функцию яичников, этот процесс обратим. После отмены препаратов репродуктивная функция восстанавливается.
Радикальным методом лечения миомы матки может быть полное удаление матки вместе с опухолью[5]. Этот способ является вынужденным и требует длительного восстановления. Как правило, такую операцию не проводят на женщинах репродуктивного возраста.
После удаления матки требуется интенсивная гормонотерапия.
Список малоинвазивных методик лечения миомы матки довольно скромен и включает в себя эмболизацию маточных артерий и ФУЗ-абляции.
В первом случае перекрывается кровоток в узле миомы. Это происходит посредством введения в маточную артерию специального препарата. Он состоит из мельчайших шариков. Которые закупоривают артерии, питающие опухоль.
Как только кровоснабжение прекращается. Клетки миомы погибают и замещаются соединительной тканью. Эта процедура считается наиболее безопасной и наименее травматичной.
Она значительно уменьшает кровопотерю при оперативном вмешательстве и удалении миомы хирургическим путем.
Главный акушер-гинеколог Лейла Адамян о миоме матки. Жить Здорово!
Во втором случае узел миомы разрушается посредством воздействия на него ультразвука. Вмешательство происходит под контролем МРТ при точной фокусировке воздействия. Ультразвук приводит к деструкции опухоли и ее замещению соединительной тканью спустя несколько недель. Эластичность стенок матки в этом месте снижается, но это помогает избежать рецидива.
Источники:
Добрый день, мне 31 год, у меня миома. Назначили спрей Бусерелин на 2 мес. Скажите при проявлении побочных эффектов существуют ли какие либо препараты. Очень боюсь т.к по отзывам очень страшный препарат. И через сколько примерно начинают проявляться побочные эффекты? Здравствуйте! Вам следует придерживаться рекомендаций лечащего врача.
При применении данного препарата возникает медикаментозная менопауза. Это может сопровождаться вегетативными проявлениями — жаром, приливами, колебанием настроения, нарушением сна и генитоуринарным синдромом — сухостью в половых путях.
Самочувствие поможет улучшить применение климафемина Гинокомфорт, а справится с сухостью гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы.
Здравствуйте, мне 47 лет, у меня множественная миома матки, две миомы большая и средняя (76 мм и 40 мм) были с кровотоком по периферии, вчера прошла узи на том же аппарате и тем же врачом, оказалось, что большая миома в размерах не изменилась, но нет кровотока, может ли такое быть, до вчерашнего дня проходила узи там же 2 раза, раз в полгода и кровоток был ИР 0,5 и ИР 0.55 по периферии, чем это чревато, не может ли быть некроза из за нарушения питания? и может ли она уменьшиться в размерах без кровотока? Здравствуйте! Уменьшение кровообращения в узлах миомы матки свидетельствует о процессах завершения роста образования. Это требует УЗИ контроля через 3 месяца. При отсутствии болевого синдрома, повышения температуры , УЗИ изменений в узле , описанных как некроз, предположить данный процесс невозможно.
Доброго времени суток. Обнаружили миому 45мм (Субмукозная) идут кровяные выделения после месячных. Уже 2 недели. Врач говорит про операцию. Жду комиссии. Какая операция делается в этом случае? Меня напугали что возможно удаление матки. Мне 38 еще хочу родить.
Здравствуйте! О своих репродуктивных планах Вам следует сказать лечащему врачу. Это позволит решить вопрос в пользу органосохраняющей операции- консервативной миомэктомии.
Метод- гистероскопический или полосная операция решается коллегиально с учётом технических возможностей , врачебной практики, типа субмукозного узла, его локализации и т.д.
Можно ли после конизации шейки матки ставить свечи Клинон-Д? Здравствуйте! Если Вам их использование рекомендовал лечащий врач, то применяйте.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
Как распознать миому матки — признаки, причины и последствия
Гинекологический женский недуг миома матки – заболевание довольно сложное. Но при упоминании этого диагноза не следует сильно пугаться. Если болезнь диагностируют впервые, лучше пройти обследование повторно, чтобы распознать или исключить опухоль.
При точно установленном диагнозе категорически воспрещается заниматься самолечением. Лечить миому нужно лишь под наблюдением врача, который определит, можно ли снять симптомы миомы лечебной терапией или же требуется ее хирургическое удаление.
Лечебные мероприятия зависят от индивидуальных особенностей организма, стадии запущенности заболевания и профессиональных навыков лечащего доктора.
Виды миомы
Фото видов миомы
Образуется миома в стенке матки или на шейке. Такое новообразование носит доброкачественный характер, часто оно имеет ряд очагов. Их размер может быть разным – от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Локализироваться опухоль такого рода может в разных участках матки. Зависимо от локализации подразделяют разные виды коварного заболевания.
- Субсерозная. Разрастается опухоль под серозной оболочкой, которая размещена на теле матки с внешней стороны и отгораживает матку от других органов, находящихся в малом тазу.
- Интерстицианальная. Эта миома распространяется на мышечный слой женской матки. И так, как находится в середине мышцы, ее называют внутримышечной.
- Субмукозная. Это подслизистая опухоль. Основной симптом – затрагивает слизистую оболочку и частично выступает в полость матки.
- На ножке. Растет такая опухоль в брюшную или малую тазовую полость. Ножка, на которой формируется новообразование, бывает толстой или тоненькой. Локализироваться образованный узел может и в субсерозной, и в субмукозной частях.
Подоснова для возникновения опухоли
Современный взгляд на развитие миомы основан на теории гормональной. Появление миомы зачастую ассоциируют с переизбытком эстрогена в женском организме. Медицинские исследования говорят о том, что такое гормональное нарушение может быть провокатором болезни, а при снижении количества эстрогенов естественным путем миома может самостоятельно рассосаться даже без лечения.
Однако, вызывать образование миомы матки могут и другие факторы.
- Наследственность. Вероятность возникновения миомы на генетическом уровне довольно высока. Нельзя исключать образование опухоли у дочери при наличии ее у мамы. Но осведомленность о проблеме генетической предрасположенности к заболеванию позволит пресечь развитие миомы на ранних стадиях.
- Нарушение гормонального фона. Развитие новообразования напрямую зависит от гормонов. При сниженном уровне женских гормонов (до периода полового созревания и после того, как наступает климакс) опухоль развивается крайне редко. А вот повышение концентрации эстрогенов в организме провоцирует новообразования. Следует также учитывать, что гормоны в организме женщины связаны между собой, спровоцировать рост опухоли могут не только представители эстрогенового ряда, а и такие соединения, как ксеноэстрогены.
- Эндометриоидные узлы в мышечном слое матки (аденомиоз, эндометриоз). Такие патологические процессы характеризуется формированием кист, заполненные жидкостью.
- Воспаление половых органов
- Неправильный обмен веществ. Пациенты, имеющие проблемы с метаболизмом (гипертоники, страдающие сахарным диабетом) могут попасть в группу риска образования опухоли.
- Хронические болезни. Вялотекущие заболевания из раздела гинекологии часто не имеют ярко выраженных симптомов. Однако, они, сильно подрывают здоровье женщины. Поэтому регулярные осмотры врача-гинеколога и своевременное лечение просто необходимы.
- Малоподвижный образ жизни. Умеренная физическая активность и соблюдение правил ЗОЖ позволит защитить организм не только от миомы, но и от других болезней.
- Лишний вес. Место накапливания эстрогенов – жировая ткань. Поэтому избыточная масса тела – возможная причина роста опухоли. При наличии миомы вес следует незамедлительно корректировать.
- Постоянные стрессовые ситуации. Такой недуг, как миома, часто развивается на фоне стрессов. А их очень трудно избежать, поэтому после каждого сильного эмоционального перенапряжения рекомендован осмотр врача-гинеколога.
- Следствие частых абортов. Резкое прекращение беременности искусственным путем провоцирует развитие таких гинекологических патологий, как маточный аденомиоз и миома.
- Применение контрацептических средств. Часто опухоль возникает из-за действия контрацептивов гормональных.
- Отсутствие оргазмических ощущений. При оргазме к органам малого таза поступает кровь. При сексуальной неудовлетворенности кровь застаивается в венах, вследствие чего напрягаются сосуды. Постоянное же отсутствие оргазма вызывает гормональный сбой и провоцирует образование доброкачественной опухоли.
- Режим питания. Переизбыток калорий и дефицит пищевых волокон повышают возможность образования миомы. Для уменьшения риска возникновения опухоли следует употреблять в пищу сложные углеводы и белки (овощи, фрукты, молокопродукты с низким процентом жирности и т. п.).
- Поздние роды и отсутствие кормления грудью до 30 лет. Наиболее подходящий возраст для первых родов – 20-25 лет. Такой показатель может колебаться, однако, первые роды должны произойти к 30 годам. Если женщине за тридцать и при этом отсутствовали роды и грудное вскармливание, то риск развития миомы очень высок. Иногда в таких случаях без оперативного вмешательства не обойтись.
- Позднее начало месячных. При сборе анамнеза при миоме нужно обязательно уточнять, когда началась менструация. Позднее наступление критических дней может вызывать гормональный дисбаланс, что повышает риск возникновения опухоли.
- Болезни сердца. Нарушения функций сердечно-сосудистой системы способствуют возникновению опухоли.
- Инфекции, причины которых могут быть самыми разными, – предрасполагающий фактор для развития миомы.
Симптоматика
Признаки миомы матки не всегда будут проявляться ярко. Во многих случаях пациенты отмечают следующее:
- длительные и обильные менструации со сгустками крови и интенсивной болью;
- болевые ощущения в малом тазу;
- чувство сдавливания в области малого таза;
- болевой синдром в спине и нижних конечностях;
- болезненный половой акт;
- частое испускание мочи;
- быстро растет большой живот;
- запоры, спровоцированные сдавливанием кишечника.
Если больная отмечает у себя симптомы миомы матки, нужно пройти обследование. После внутреннего осмотра и проведения исследований врач оценит состояние здоровья и подберет правильное лечение.
Диагностика производится грамотным специалистом, так как опухоль влияет на организм в целом. Пресекать прогрессирование миомы нужно незамедлительно. Разовым анализом диагностировать болезнь невозможно, в таких ситуациях нужно определять полный гормональный статус пациентки.
Следует распознавать такие опухоли, как миома и фибромиома, признак которой – разрастание в соединительную ткань. Их отличие – локализация, общее то, что и миомные образования, и фибромы являются доброкачественными.
Лечебные мероприятия
Производится лечение миомы матки медикаментами, при помощи оперативного вмешательства или используя народный метод. Если женщина пребывает в детородном возрасте, лучше применять метод лечения лекарственными препаратами. Операция выполняется лишь тогда, когда опухоль носит опасный характер и рассасывание невозможно. Отзывы о ней бывают разными.
Хирургический способ решения проблемы показан в таких случаях:
- миоматозный очаг локализирован под слизистой матки;
- опухоль большая;
- матка кровоточит, и этот процесс сопровождает анемия;
- увеличения опухоли стремительные;
- нарушение подпитки миомного узла;
- сдавливание внутренних органов;
- месторасположение на шейке;
- опухоль не перестает расти в период, когда наступила менопауза.
- Лекарственное средство способствует торможению роста доброкачественного узла и предотвращает его перерождение в злокачественный.
- Показаниями к медикаментозной терапии принято считать:
- репродуктивный возраст;
- расположение опухоли между мышечными тканями;
- ранний этап развития миомы, когда матка не слишком увеличена;
- форма матки не видоизменена.
Когда во время лечения наступает беременность, врачи советуют ее сохранить. Родовая деятельность и лактация оказывают положительное влияние на организм, вследствие чего миома уменьшается.
Опасность осложнений
Последствия миомы матки могут быть непредсказуемыми. Главная особенность этого заболевания в том, что наличие вредоносных факторов может спровоцировать повторное разрастание опухоли. Это может случиться и в климактерический период. Вторичное возникновение миомы в таком возрасте может говорить о том, что возможно озлокачествление опухоли.
Важно! Часто после удаления многоузелковой опухоли, остаются рубцевания. Чтобы не вызвать такое осложнение, как бесплодие или разрыв матки во время беременности, зачатие ребенка можно планировать не ранее, нежели через 6-7 месяцев.
Нежелательные последствия могут проявляться и в другом. К примеру, при малигнизации опухоли в организме развиваются раковые клетки. Это довольно опасная стадия заболевания. Чтобы патология не стала онкологической, нужны регулярные осмотры и наблюдение за размерами миомы ультразвуковой диагностикой.
От правильно установленной причины миомы матки и своевременного лечения зависит общее состояние здоровья. Зная, какие признаки миомы матки, как распознать их, можно предотвратить серьезные осложнения.
Чтобы не допустить развития заболевания, нужно регулярно проходить профилактические осмотры и вести здоровый образ жизни.
Чтобы не запустить заболевание при уже сформировавшейся миоме нужно регулярно делать МРТ.
Видео: миома матки – приговор?
МИОМА МАТКИ-ПРИГОВОР??? Отвечает ГИНЕКОЛОГ
Здоровье. Миома матки и материнство. (27.11.2016)
Миома матки признаки, причины, симптомы, последствия и лечение
Миома матки — первая реакция женщины на такой диагноз обычно паника, недоумение и множество вопросов. Чем опасна миома матки, откуда она взялась, как ее лечить? На самом деле повода для паники нет.
В первую очередь женщине необходимо пройти повторное обследование через месяц у своего врача или у другого специалиста для подтверждения диагноза, а возможно и его исключения.
А мы в этой статье постараемся ответить на те самые главные вопросы, касающиеся этого диагноза.
Что такое миома матки?
Для начала женщина должна знать самую главную вещь: миома матки — хотя и опухоль, но она доброкачественная, а вовсе не онкологическая.
Развивается она в стенках самой матки или ее шейке, и по размерам бывает от пары миллиметров до нескольких сантиметров.
Величина миомы оценивается гинекологами аналогично размерам матки во время беременности, т.е. четыре, пять, двенадцать недель и далее.
Местоположение миомы матки определяет ее классификацию:
- Миома субсерозная — узлы расположены на внешней стороне матки;
- Миома интерстициальная (внутримышечная) — опухоль располагается непосредственно в мышечных стенках матки;
- Миома субмукозная (подслизистая) — новообразование растет в полости матки, под ее слизистой оболочкой.
Следует отметить, что миома на ножке не является отдельной разновидностью этого заболевания, так как ножка у миомы может быть и в первом и в третьем случае, только отличаться по ширине.
Причины возникновения миомы матки у женщин
Существует достаточно много причин, по которым у женщины возникает миома матки. Но основной считается — гормональный дисбаланс. Именно поэтому миома — диагноз женщин в детородном возрасте, и она вполне может угаснуть с приходом менопаузы.
Но не только гормональный сбой может спровоцировать миому матки, причины ее появления могут быть разные. Вот некоторые из них:
- генетическая (наследственная) предрасположенность;
- нарушение обмена веществ (ожирение, диабет, хронические заболевания);
- аденомиоз;
- нарушения менструального цикла;
- внутриматочные спирали;
- длительный стресс;
- многочисленные прерывания беременности, то бишь аборты;
- отсутствие оргазма при половом акте.
Теперь расскажем подробнее о некоторых причины миомы матки.
Избыток эстрогена, недостаток прогестерона
Так как миома матки — это гормонозависимая опухоль, то она не возникает у девочек, у которых еще не начались менструации и у женщин после наступления климакса.
Матка питается женскими половыми гормонами (эстрогеном), и когда нарушается их регуляция, т.е. их уровень повышается, начинает расти миома. Также известно, что провоцирует рост патологии не столько высокий уровень эстрогенов, сколько их дисбаланс.
Но эти изменения можно установить только с помощью ряда специальных анализов на гормоны.
Количество беременностей, родов, абортов
Для точного определения гормонального статуса женщины врач проводит сбор подробного анамнеза. Решающую роль в формировании гормонального фона играют многие факторы, такие как:
- в каком возрасте начались месячные;
- количество доношенных беременностей и абортов;
- была ли после родов лактация, и как долго она продолжалась и пр.
Если женщина родила хотя бы одного ребенка, то риск возникновения миомы намного уменьшается.
Питание женщины
Уровень эстрогенов в организме женщины напрямую зависит от того, как она питается. Если ежедневное меню включает в себя много рафинированных и жирных продуктов, а клетчатка в нем практически отсутствует, то это может привести к росту эстрогена.
Помимо того, такое питание чревато лишними килограммами, а это значит, что у женщин, страдающих избыточной массой тела, ожирением, шансы заполучить миому матки намного выше, чем у стройных.
Также доподлинно известно, что вегетарианская диета, которая в основном состоит из орехов, фруктов, овощей, круп и прочих продуктов с низким содержанием жиров, существенно снижает риск развития миомы матки.
Отсутствие оргазма при половых контактах
Ни для кого не секрет, что некоторые женщины не испытывают оргазм во время секса, а это может иметь весьма неприятные последствия для ее здоровья.
Дело в том, что возбуждение вызывает прилив крови к половым органам, и если удовлетворения не наступило, то она никуда не уходит и застаивается в малом тазу.
А это, в свою очередь, провоцирует напряжение вен, сосудов половых органов, и, как следствие, гормональный дисбаланс и рост миомы.
Симптомы миомы матки
О том, что у нее миома матки, женщина может и не знать, так как в большинстве случаев это заболевание протекает без каких-либо симптомов. Здесь все зависит от размера узлов: если они маленькие, то свой диагноз женщина узнает только при плановом посещении гинеколога; если же большие — то тут уже симптомы миомы матки будут присутствовать обязательно.
Так какие же признаки могут сказать женщине, что у нее, возможно, развивается миома матки? Консультация и осмотр гинеколога обязательно требуются если у женщины нарушился менструальный цикл, месячные стали нерегулярными, обильными и болезненными, в середине цикла могут появляться кровотечения или мажущие выделения. Обильные менструальные выделения часто становятся причиной анемии, а это приводит к тому, что женщина начинает быстро уставать, все время находится в сонливом состоянии. Появляются острые боли в паховой и тазовой области.
Если миома субсерозная, т.е. расположена снаружи матки, то она может давить на соседние органы — мочевой пузырь и кишечник. В этом случае у женщины будут наблюдаться частые мочеиспускания и запоры. При внутренней миоме может развиться бесплодие или самопроизвольные выкидыши.
Возможно ли при миоме матки лечение без операции?
Естественно, что обнаружив у себя те или иные симптомы, женщина должна обратиться к врачу.
После осмотра и тщательного обследования гинеколог будет решать какое лечение необходимо применить — будет ли это консервативное лечение либо удаление миомы.
Учитывается также состояние здоровья женщины, ее возраст, а также желание иметь детей в будущем. В последнем случае подбирается наиболее щадящая терапия.
Если речь идет о небольших размерах узлов (менее двенадцати недель), которые не увеличиваются и не дают серьезных симптомов, то врач может ограничить женщину регулярными осмотрами каждых полгода и проведением ультразвукового обследования, не назначая при этом никаких препаратов. Также стоит воздержаться от принятия солнечных ванн, посещения бани и сауны, ограничить физические нагрузки.
Если узлы растут медленно или же миома была диагностирована уже при средних размерах, то врач назначает лечение гормональными препаратами, которые сдерживают рост эстрогена и, собственно, самих узлов. При должном эффекте такой способ лечения миомы матки поможет избежать операции по ее удалению.
Обычно для этих целей назначаются комбинированные оральные контрацептивы, например, Мерсилон, Новинет, или же — Ригевидон, Овидон. Прием этих препаратов существенно уменьшают такие признаки миомы матки, как кровотечение и боли.
Стоит, однако, отметить, что препараты этой группы не всегда способствуют уменьшению размера миомы, они эффективны лишь в тех случаях, когда изначально узлы были не больше полтора сантиметра.
В других случаях назначают препараты из группы антипрогестагенов — Мифепрестон. Его используют и в качестве терапевтического средства для лечения, и как подготовку к оперативному вмешательству.
Но самым современным, эффективным и щадящим методом лечения миомы матки на сегодняшний день считается ФУЗ-абляция.
Это не операция, а неинвазивный способ удаления узлов миомы, который выполняется ультразвуковым лучом.
Врач направляет такой луч только в те места, где локализовалась опухоль, и производит устранение непосредственно самих узлов. Преимущества этого метода лечения миомы матки вполне очевидны:
- при ФУЗ-абляции нет кровопотери, не применяется наркоз, органу не наносятся повреждения;
- детородные функции организма женщины сохраняются, матка остается нетронутой;
- высокая эффективность при лечении крупных узлов и множественных миомах;
- отсутствие каких-либо негативных побочных эффектов, т.е. нет боли, повышенной температуры, интоксикации;
- после применения ФУЗ-абляции рецидивов заболевания не наблюдалось;
- реабилитация и восстановление проходят в самые короткие сроки, процедуру можно проводить амбулаторно.
Основные принципы безоперационного лечения миомы матки
Для того, чтобы вылечить миому матки без операции, конечно же приема одних только гормональных препаратов недостаточно. Нужно пройти полный курс консервативного лечения. А он включает в себя некоторые дополнительные меры.
Если в анамнезе присутствуют половые инфекции, их нужно обязательно пролечить. Женщина должна пересмотреть свой рацион питания, и в будущем придерживаться определенной диеты, а именно: как можно меньше жирных, жареных и мучных продуктов, и побольше овощей, фруктов, полезной и здоровой пищи.
- Стоит подумать и над укреплением иммунитета, применяя для этого специальные средства.
- Необходимо нормализовать обмен веществ.
- Если присутствуют нарушения психоэмоционального плана, надо пройти курс сеансов у психолога или психотерапевта.
- Если затяжные месячные стали причиной анемии, нужно обязательно заняться и ее лечением.
- Теперь рассмотрим те случаи, когда операция по удалению матки неизбежна.
- Размеры узлов больше 12 недель, опухоль давит на близлежащие органы: мочевой пузырь, кишечник.
- Быстрый темп роста узлов — размеры матки увеличиваются до шести месяцев беременности всего за четыре недели или меньше.
- Из-за миомы у женщины начинаются сильные маточные кровотечения.
- Ткани в миоматозных узлах отмирают, становятся омертвевшими.
- Некроз узла.
- Миома матки и аденомиоз одновременно.
Раньше при наличии таких показаний один единственный выход — полное удаление матки (гистерэктомия). Но достижения современной медицины позволяют делать наиболее щадящие операции, оставляя женщинам шансы на нормальную жизнь и возможность в будущем иметь детей.
Есть несколько видов таких операций. Самым распространенным является миомэктомия. При данном типе оперативного вмешательства врач старается удалить непосредственно только сам узел миомы, не травмируя при этом матку.
Миомэктомию проводят тремя способами, выбор которых зависит от величины миомы, ее типа и месторасположения.
Лапароскопический — в брюшной стенке делается несколько небольших проколов, через которые и производят иссечение узлов.
Гистероскопический — делается при помощи специального инструмента, который вводят в матку через влагалище.
Эти два способа операций по удалению узлов на сегодняшний день считаются наиболее востребованными и щадящими. После них не остается следов, сохраняется репродуктивная функция женщины, восстановление после хирургического вмешательства не занимает много времени.
Но когда рост узлов не удается остановить никакими из вышеперечисленных способов, врачам приходится прибегать к самой крайней и радикальной мере — гистерэктомии, полному удалению матки.
Современная медицина предлагает женщинам еще один очень деликатный и щадящий способ лечения миомы матки — эмболизацию маточных артерий. Этот метод уникален тем, что врачи блокируют кровоток в тех сосудах, которые питают миому, подача крови к узлам прекращается и они рассасываются.
Осложнения и последствия миомы
Так чем же все таки опасна миома матки? Какие осложнения и последствия она может вызвать? Самым опасным осложнением считается риск возникновения на фоне мимы онкологических образований. Это происходит не так уж и часто, но такая вероятность существует, поэтому и рекомендуется женщинам с миомой посещать гинеколога регулярно, дабы врач мог вовремя заметить негативную динамику.
Бесплодие — еще одно из весьма удручающих осложнений, которое омрачает жизнь женщины, лишая ее радости материнства. Не таким опасным, но вместе с тем достаточно неприятным последствием, можно назвать анемию, развивающуюся вследствие обильных и длительных менструаций.
Удаление матки может стать для женщины серьезным испытанием в плане психоэмоционального состояния и вызвать серьезный стресс. Поэтому тем женщинам, которым предстоит такая операция, необходимо постараться взять себя в руки и успокоиться. Ведь матка нужна в первую очередь лишь для зачатия и вынашивания детей, а если ребенок уже есть, то выбор сделать просто — здоровье прежде всего.
Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.
Записаться Он-лайн Cкидка 5% при записи с сайта