Появление метастазов сопровождает распространение их в другие органы при раке кишечника. Заболевание в этом протекании имеет несколько стадий. В большинстве случаев метастазы неизлечимы. Под исключение попадают очаги поражения, расположенные в печени, лёгких или брюшной полости. Поэтому пациента можно спасти при помощи хирургической методики.
При раке кишечника метастазы выступают как злокачественное перерождение клеток органа. Поражение распространяется только на слизистую оболочку.
Часто заболевание прогрессирует в прямой и ободочной кишке. Поэтому заболевание именуется колоректальным раком. В группу риска попадают люди старше 40 лет.
С заболеванием пациенты живут не продолжительное время, если метастазы развиваются на последних стадиях.
Процесс поражения начинается с опухоли, когда нарост превышает 5 см в диаметре, происходит разрастание метастаза на соседние органы и эпителий.
Онкологическое заболевание опасно для пациентов из-за раннего проявления поражений. В большинстве случаев больные умирают, но заболевание имеет благоприятный прогноз в отличие от других видов рака.
Это происходит из-за проявления первых и ранних симптомов метастазов при раке кишечника.
Классификация заболевания в пищеварительном тракте
Метастазы в кишечнике подразделяются на стадии. Врачи насчитывают 5 этапов протекания злокачественного образования. Поэтому всё начинается со стадии 0. При этом нет рака, но наблюдается образование в виде опухоли или полипа.
Затем официально выделяют следующие стадии метастазирования кишечника:
- на 1 стадии развивается узел из изменённого эпителия, но метастазов нет;
- 2 стадия разветвляется на подвиды, которая характеризуется опухолью без метастазов (2А) или наличием очагов поражения на лимфатических узлах (2Б);
- на 3 стадии снова происходит разветвление, когда заболевание полностью прорастает в стенку кишечника (3А) или раковые клетки распространяются в большом количестве в лимфоузлы (3Б);
- 4 стадия характеризуется проявлением наростов и их распространением в другие органы со слизистым эпителием.
Причинами развития рака относят заболевания и состояния организма. Поэтому развитие метастазов связано с генетической предрасположенностью.
К заболеваниям кишечника с воспалением стенок слизистого эпителия относятся следующие патологии:
- полипоз в прямой кишке;
- язвенный колит;
- трудности в опорожнении кишечника;
- аденома толстой кишки;
- болезнь Крона.
Кроме заболеваний пищеварительной системы, на развитие злокачественных опухолевых клеток влияют вредные привычки. Иногда причиной рака кишечника выступает синдром «Линча» или хроническая форма проктита.
Особенности клинической картины
Признаки развития метастазов не имеют особенностей и проявляются, как и другие заболевания. Поэтому врачи при диагностике опираются на наличие следующих симптомов:
- резкие боли в животе при поворотах и наклонах;
- постоянный болевой синдром;
- запоры;
- вздутие.
Основные признаки похожи на интоксикацию организма. Это проявляется в приступах тошноты и рвоты. Иногда возникает неприятная отрыжка. Симптомы метастазов в кишечнике проявляются излитием крови из анального отверстия.
Когда происходит рост метастазов, то у пациента начинает проявляться кахексия. Этот признак рака кишечника наблюдается, как слабость. Вместе с этим происходит потеря веса. Затем у больного возникают симптомы нарушения психологического характера.
Пути распространения
Злокачественные клетки способны переходить по всему организму. Основные места распространения рака из толстой или ободочной кишок существует только 3. Образования переходят в прямое прорастание стенок рядом расположенных органов. Кроме этого, метастазы распространяются по крови или лимфе.
Из-за этого раковые очаги появляются в позвоночнике. Это частое метастазирование и появление вторичных злокачественных опухолей. При этом симптоматика путается с проявлением межпозвоночной грыжи.
Когда происходит поражение прямого кишечника, то злокачественные клетки переходят на ткани печени. Симптомы проявляются болями в правом боку в области под рёбрами. Признаки переходят на кожу в качестве желтухи.
Иногда метастазы оседают в тканях лёгких, из-за чего нарушается дыхательная функция.
Что будет, если не лечить
Осложнением болезни считается переход во вторичные наросты. Если не проводить должное лечение вовремя, когда нарост это доброкачественный полип, то у пациента начинается борьба за жизнь.
Когда рак прогрессирует, то организм больного отравляется продуктами распада клеток. Поэтому возникают признаки заболевания. Когда происходит метастазирование в другие ткани, то нарушаются обменные процессы.
Поэтому начинают развиваться дополнительные заболевания:
- злокачественная меланома кожи;
- карцинома кожи.
Вторичные наросты появляются только при наличии основной опухоли.
Установление диагноза
Проведение диагностики метастазов в кишечнике делается в несколько этапов. Обращаться в больницу требуется после появления первого признака в виде болей в животе при движении или сгибании.
Сначала доктор делает осмотр и пальпацию области брюшины.
Это необходимо для определения наличия злокачественных новообразований, которые проявляются вздутием живота и изменение сократительной способности кишечника.
Затем пациенту требуется проходить инструментальные обследования:
- ректоскопия;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия;
- биопсия злокачественных клеток;
- ультразвуковое исследование;
- магнито-резонансная терапия.
Кроме обычной колоноскопии, проводят виртуальное обследование. Помимо этого, пациента направляют на проведение рентгенографии кишечника.
Кроме инструментальных методов исследования, обязательно берут у больного анализы крови и мочи при раке кишечника. В результатах сразу будет виден изменённый показатель кровяных телец.
Кроме этого, при развитии метастазов в крови наблюдаются элементы распада раковых клеток.
Терапия и прогноз
Единственная помощь онкобольным на начальных стадиях метастазов – оперативное вмешательство. Это делается, когда до опухоли можно достать, если их расположение находится в кишке. Операция происходит с удалением части поражённых тканей. Поэтому концы кишки сшивают. Иногда для этого используют метод эндопротезирования.
Когда у хирурга нет возможности провести обычную операцию, то делают колостомию. В отличие от метода эндопротезирования, удаление раковых клеток проходит комплексно с другими терапиями.
Кроме оперативного вмешательства пациенту назначают лечение химическими медикаментами. Такое лечение метастазов помогает уничтожить раковые клетки.
После удаления наростов проводят профилактику в виде химиотерапии.
Прогноз при раке кишечника со вторичными опухолями зависит от стадии заболевания. При появлении метастазов больной способен нормально продолжить жить только в 40% случаев. Иногда этот показатель составляет 20%.
Это происходит из-за стадии протекания онкологии. На последнем этапе больному назначают лечение для ослабления признаков. Затягивание установление диагноза бывает при любом виде коллоидного рака.
Поэтому медикаменты способны повлиять на продолжительность жизни и отсрочить смерть на несколько лет.
Развитие доброкачественной опухоли в метастазы при раке кишечника приводит к медленному процессу умирания. Клиническая картина онкологии не отличается от других заболеваний кишечника.
Поэтому больные обращаются за помощью на последних стадиях рака, когда новообразования дают вторичную опухоль. На ранних этапах лечение наростов и злокачественных клеток проводится их удалением.
Если заболевание развилось дальше, то пациенту остаётся продлевать свою жизнь медикаментами.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу Рекомендуем: Какую диету нужно соблюдать при дуодените?
Метастазы в кишечнике (канцероматоз): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз
В последнее время заболевания онкологического характера выявляются все чаще. Несмотря на то что метастазы в кишечнике диагностируются в редких случаях по сравнению со злокачественными новообразованиями первичного типа, они также являются опасными для человеческого здоровья.
При таком состоянии выздоровление наступает в исключительных случаях. Это объясняется тем, что метастазы в кишечной полости сложно выявить, кроме того, они практически не поддаются терапевтическим мероприятиям.
Что такое
Основная особенность злокачественной опухоли заключается в том, что она может давать метастазы на близлежащие и отдаленные от пораженного органа анатомические структуры.
Метастазы представляют собой очаги поражения вторичного вида при развитии многих новообразований злокачественной формы.
Согласно наблюдениям, было установлено, что метастазирование происходит практически сразу с момента формирования первичных новообразований.
Распространение его частиц осуществляется двумя путями:
- гематогенный;
- лимфогенный.
Те частицы, которые отрываются от первоначального очага поражения, на протяжении длительного времени могут оставаться неактивными. Причина запуска механизма их развития так до сих пор и не установлена.
Некоторые ученые предполагают, что есть такая вероятность, когда первичные новообразования просто могут не давать распространяться метастазам на начальных этапах развития патологического процесса. Также есть мнение относительно воздействия иммунной системы, которая приводит к уничтожению определенного количества раковых клеток.
При формировании опухолей вторичного типа, злокачественные клетки начинают активно размножаться. Вокруг очага поражения происходит формирование капиллярных сеток, которые обеспечивают новообразование питательными элементами. В результате здоровые ткани начинают недополучать полезные вещества.
Процесс метастазирования опасен тем, что на его фоне происходит нарушение функционирования всех жизненно важных систем и органов.
Виды
Распространение метастазов в кишечнике проходит 4 стадии своего формирования.
Нулевая
Наличие ракового процесса не наблюдается. Однако уже присутствуют полипы и опухолевые новообразования.
Первая
Этот этап характеризуется образованием эпителиального узлового образования. При этом метастазы отсутствуют.
Вторая
Эта стадия подразделяется на две категории. При первой отмечается формирование опухоли без метастазирования, а на второй в онкологический процесс вовлекаются лимфатические узлы.
Третья
Наблюдается повторное разветвление. То есть, патология начинает прорастать в кишечные стенки. Также происходит распространение метастазов на лимфосистему в большом количестве.
Четвертая
Формируются наросты, которые характеризуются прорастанием на другие анатомические структуры, имеющие слизистый эпителий.
При каких типах рака возникают
Если в кишечнике обнаружены метастазы, то выявить первичный онкологический процесс будет сложно. Кроме того, если удалить только вторичные очаги поражения без устранения основной опухоли, то это не принесет никакого результата.
Процесс метастазирования в орган пищеварительной системы может происходить при развитии злокачественного новообразования в трех анатомических структурах.
Почки
Отмечается близкое расположение парных органов по отношению к кишечнику. В результате он поражается онкологическим процессом в первую очередь.
Появление вторичных новообразований наблюдается при четвертой стадии рака, для которой характерно прорастание опухоли сквозь капсулу почки.
Прямая кишка
Эта анатомическая структура завершает весь кишечник. Отличительная черта данного отдела в том, что в нем присутствует своя венозная система. В результате при диагностировании онкозаболевания в этом органе, опухоль может давать метастазы на остальные кишечные области
Развитие данного процесса также отмечается на завершающей стадии онкологической болезни. Таким образом, если в кишечнике обнаруживают метастазы, то в первую очередь первичный очаг поражения ищут именно в отделе прямой кишки.
Поджелудочная и печень
Метастазирование в этом случае происходит по тому же принципу, что и при поражении почек. Но стоит отметить, что такой процесс встречается в крайне редких случаях.
Симптомы
При поражении кишечника метастазами клиническая картина не всегда может проявляться характерными для злокачественного процесса признаками в этом органе. Большинство симптомов напоминают развитие различных болезней, протекающих в пищеварительном тракте. Однако специалистами была выделена симптоматика, на которую нужно обращать внимание первую очередь.
Прежде всего речь идет о прогрессирующей болезненности. Чем больше поражен кишечник, тем более выраженным будет болевой синдром, в особенности в местах скопления нервных окончаний.
Также начинает сужаться просвет, что нередко приводит к его полной непроходимости. Такое состояние, как правило, сопровождается нарушением акта дефекации, вздутием живота, общей интоксикацией организма.
Для диспепсических расстройств характерно появление приступов тошноты и рвоты, быстрое снижение массы тела, а также иных состояний, которые возникают на фоне распада злокачественной опухоли.
Нередко онкологический процесс сопровождается кровотечениями из анального отверстия, что указывает на нарушение целостности анатомической структуры и запущенной стадии заболевания.
По мере прогрессирования болезни и распространенности метастазирования у больного начинает развиваться кахексия. Это патологическое состояние, указывающее на последнюю стадию истощения человеческого организма. При этом наблюдается слабость и потеря веса.
Метастазы в кишечнике обнаруживаются, как правило, уже на третьей или четвертой стадии онкологического заболевания. В этом случае больного необходимо оперировать и проводить химиотерапию. При этом важно принимать во внимание тот факт, что назначается она, только если болезнь не имеет запущенной формы.
К последней стадии течения патологии в органе уже формируется очаг поражения крупных размеров, в который вовлекаются не только нижние отделы желудочно-кишечного тракта, но также лимфоузлы и костные ткани.
При выявлении метастазов в кишечнике на последней стадии у пациента будет наблюдаться:
- полное отсутствие трудоспособности;
- непринятие пищи и запахов;
- кровяные, гнойные и слизистые примеси в каловых массах;
- ощущение, что в животе присутствует посторонний предмет.
При таком диагнозе прогноз неблагоприятный. Для облегчения состояния больного могут назначить химиотерапию и оперативное вмешательство.
Диагностика
Для постановки окончательного диагноза при обращении пациента к врачу специалист начинает собирать всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни больного и имеющейся у него характерной клинической картины. После этого проводится пальпирование области живота и перкуссия.
На этом этапе необходимо обращать внимание на асимметричность этой зоны и увеличенные размеры. Также отмечается нарушение перистальтики и уровень выраженности болей.
Далее проводится диагностическое обследование, которое включает ряд инструментальных и лабораторных исследований.
Ректороманоскопия
Позволяет изучить прямую и сигмовидную кишку.
Колоноскопия
Дает возможность оценить состояние всего кишечного отдела. В настоящее время большей популярностью при данной процедуре пользуется виртуальная рентгенография, в результате проведения которой специалист получает качественные трехмерные изображения патологического органа.
Необходима для подтверждения наличия злокачественного новообразования. Она заключается в заборе образца пораженной ткани кишечника с последующим ее гистологическим исследованием.
Ультразвуковое исследование
Проводят изучение органов брюшины.
Направлена на диагностирование всего человеческого организма. Назначается с той целью, чтобы выявить метастазы, которыми могли быть поражены остальные анатомические структуры.
Не менее важную роль в постановке диагноза играет и лабораторное исследование, которое включает:
- биохимический анализ кровяной жидкости – при развитии онкологического заболевания титры белковых фракций резко понижаются;
- тест на определение онкомаркеров – предназначен для выявления опухоли и ее уровня злокачественности.
Также назначается анализ скрытого кровотечения, который может проводиться несколько раз.
Лечение
На основании полученных результатов диагностики выбирается тактика проведения терапевтических мероприятий.
Суть лечения заключается в проведении нескольких этапов терапии.
Операция
В первую очередь осуществляется иссечение первичного новообразования. После этого удаляют вторичные опухоли. Стоит отметить, что в большинстве случаев в ходе хирургического вмешательства извлечение всех наростов не представляется возможным из-за их небольших размеров.
Химиотерапия
Проведение данной процедур необходимо, поскольку ее воздействие направлено на уничтожение оставшихся после операции злокачественных элементов.
В кровоток вводят специальные химические препараты, которые проникают к частицам опухоли и разрушают их.
Лучевая терапия
Также направлена на уничтожение неудаленных метастазов. Только в этом случае на них воздействуют при помощи радиоактивного датчика. Его направляют точно на место поражения, не затрагивая здоровые участки.
Выживаемость
Когда диагностируют метастазы в кишечнике, то всегда встает опрос о сроке жизни. При прогнозировании такого показателя важно принимать во внимание несколько факторов, среди которых возраст пациента, степень распространенности метастазов, а также уровень эффективности проводимого лечения.
Если онкологический процесс протекает в запущенной форме, то выживаемость в течение 5 лет отмечается не более, чем в 20 процентах случаев. В таких ситуациях уже говорят только о назначении поддерживающей терапии, благодаря которой можно только несколько облегчить состояние человека и ненадолго продлить ему жизнь.
Процесс избавления метастазов в кишечнике сложный. Это объясняется тем, что в данном случае речь идет только о последних стадия развития злокачественного заболевания.
То, каким будет прогноз, во многом зависит от реакции организм больного на применяемую тактику лечения. В основном это лучевая и химиотерапия, которые назначают в обязательном порядке после хирургического вмешательства.
Метастазы в кишечнике. Симптомы
01.04.2017
Метастазы – злокачественные очаги, которые возникают по причине распространения раковых клеток от первичной опухоли по крови и лимфе к другим органам.
Несколько лет может развиваться только один очаг поражения, обычно – на месте полипа. Со временем опухоль растет в размерах, проходит поэтапное развитие, и на 3-4 стадии начинается метастазирование. Метастазы поражают организм в следующей последовательности:
- в лимфоузлы злокачественные клетки попадают с током лимфы. В результаты лимфатические узлы воспаляются, перестают нормально выполнять кроветворную и защитную функции. Но, что самое опасное, лимфоузлы с метастазами передают болезнь с током лимфы по всему организму;
- кровь проходит фильтрование в печени. Значит, в печень вместе с кровью попадут и метастазы, которые сформируют в этом органе вторичные очаги поражения, вызывая сильнейшие боли. Из-за новообразований печень не может больше справляться с функцией очистки организма;
- легкие человека оплетены кровеносными сосудами, по которым циркулирует кровь и лимфа. В отличие от боли, которая возникает при попадании метастаз в печень, в легких таких симптомов не будет. Поэтому чаще всего метастазы в легких диагностируют слишком поздно;
- органы малого таза, кости поражаются метастазами в конце. Если метастазы при раке кишечника затронули кости таза, можно говорить о самой тяжелой стадии болезни.
Причины, по которой толстая кишка поражается злокачественной опухоль, до конца не установлены. Зато известны факторы, которые способны провоцировать онкологию. К примеру, это наследственность.
Если кто-то из близких заболел любыми онкологическими заболеваниями, включая рак кишечника, то есть много шансов столкнуться с патологией. Немалый риск ожидает людей, у которых язвенный колит и любые воспаления в кишечнике. Злоупотребление алкоголем, курением, половыми извращениями – все это становится фактором развития рака.
Симптомы метастазов в кишечнике
В отличие от других онкологических поражений, развивающихся стремительно, рак кишечника метастазы дает через определенный промежуток времени. Болезнь долгое время никак себя не проявляет. Со временем начинают ощущаться некоторые признаки, у каждого — свои. Они отличаются в зависимости от локализации, степени поражения участка кишки.
Сигналом, который должен насторожить человека, должно быть выделение крови вместе с калом. Чаще этот признак проявляется уже на последних стадиях развития рака.
В начале течения болезни количество крови в кале совсем небольшое, поэтому её можно и не заметить. Конечно, кровь в кале может говорить и о других болезнях, поэтому одного такого симптома недостаточно, чтобы утверждать, что у пациента рак.
Тем не менее, нужно пойти к врачу. Особенно пациентам пожилого возраста.
Другим симптомом поражения кишечника злокачественными клетками становится нарушение пищеварения, дискомфорт в области живота. Это может быть вздутие, болезненность, урчание. Часто пациенты не могут конкретно обрисовать проблему, но все говорят об ощущении, будто в животе что-то странное происходит. Здоровый человек, как правило, не ощущает никак процессов в организме.
Немаловажные симптомы – расстройство работы кишечника, проявляющееся то запором, то диареей. После испражнений сохраняется ощущение, что внутри еще что-то осталось.
Если опухоль большого размера, это будет заметно снаружи – живот начнет выпирать весь либо в конкретной его области появится выпуклость. Не стоит путать рак с обычной полнотой. Опухоль дает такой вид, который смотрится непропорционально на теле пациента. При избыточном весе все части тела увеличиваются, а не только живот.
Пациенты жалуются на слабость, потерю аппетита, рвоту или тошноту, снижение массы тела. Если кожные покровы и склеры глаз пожелтели, это может говорить, что метастазы распространились в печень или поразили желчный пузырь.
В тяжелых случаях опухоль дает осложнения в виде кишечной непроходимости. Опухоль из-за своих размеров закупоривает просвет кишечника, и кал не может продвигаться к выходу. Это приводит к скоплению каловых масс, что чревато растяжением и иногда и разрывом толстой кишки.
Кишечная непроходимость характеризуется длительным запором, болями в брюшине, тошнотой и рвотой. Такая картина опасна для жизни, требует немедленного вмешательства специалистов. Врачи напоминают, что после 45 лет нужно внимательно наблюдать за работой организма.
Если есть подозрение на кишечную непроходимость, нужно пройти обследование на предмет онкологии.
Как определяют метастазы в кишечнике
Перечисленные выше симптомы могут говорить о наличии злокачественных образований в кишечнике. Поэтому нужно вовремя обращаться к врачу для проведения диагностики, уточнения диагноза.
В ходе первичной диагностики пациент сдает кал на анализ, чтобы выяснить, есть ли в нем элементы крови. Такой анализ может выявить болезнь даже на ранних стадиях. Тем, кто входит в группу риска, следует регулярно сдавать такой анализ, особенно в пожилом возрасте.
Следующий этап диагностики – пальцевое исследование. Оно выявляет опухоль в последнем отделе прямой кишки. Врач ощупывает кишку, и если опухоль расположилась недалеко от ануса, она будет обнаружена. Моральная сторона вопроса не должна стать препятствием для обследования. Это относительно простой и щадящий способ диагностики, и постыдного в нем ничего нет.
Более сложный вариант исследования – ввод в кишечник гибкой трубки с камерой. Сигмоидоскопия (так называется метод) позволяет исследовать нижние отделы кишечника на предмет наличия раковых новообразований на слизистых.
Метастазы в печень при раке кишечника
Согласно медицинской статистике, чаще всего опухоль в кишечнике дает метастазы в печень. Сюда злокачественные клетки попадают из-за физиологических особенностей и функций органа. Практически вся кровь фильтруется через печень, скорость пропускания — около 2 л в минуту.
Из-за метастазов функции печени нарушаются, скорость работы падает. Злокачественные клетки разрушают печень, вызывают сильную боль, нарушая привычный образ жизни человека.
Рак кишечника с метастазами в печень лечат хирургически и медикаментозно. Говорить о 100% излечении не приходится, но современные препараты способны облегчить течение болезни, увеличить продолжительность жизни.
Осложнением болезни может быть механическая желтуха, возникающая от передавливания важных вен.
Метастазы в легкие при раке кишечника
По данным статистики, чем раньше пациент обратится к врачу при подозрении на рак кишечника с метастазами в легкие, тем больше шансов продлить жизнь.
К сожалению, обращение к врачу происходит на самой последней стадии, поскольку пациенты стесняются деликатной проблемы. Благоприятного прогноза ждать в такой ситуации не приходится.
Врачи давно твердят о необходимости регулярных осмотров, даже без причин. Также нужно всесторонне проходить обследование, поскольку нет универсального способа выявить болезнь.
Врачи, полагаясь на статистику, не учитывают, что рак кишечника вызывает метастазы не только в печени, но и в других органах. Поэтому оставляют их без внимания. Тем не менее, второе место после печени среди излюбленных мест метастазов при раке кишечника занимают легкие. Поэтому нужно проходить КТ, рентген и прочие виды обследования для точной диагностики.
Вывод
Рак – тяжелый и страшный диагноз, психологическая травма от которого не менее сильная, чем от физического поражения организма. В этот момент пациентам нужно обратить внимание на тщательность проводимой диагностики, её полноту и адекватность.
Да, пациенты измучены эмоционально и физически, они забывают или просто не знают о том, что врач должен проверить легкие. Но это очень важно, поскольку упущение может стоить жизни. И, наоборот, у больных с метастазами в легких после своевременного лечения в течение 3 лет, как минимум, не наблюдалось признаков рецидивов.
Каждый образованный человек должен примерно знать симптомы серьезных заболеваний, обращать внимание на изменения в работе тех или иных органов в своем организме.
Учитывая, что в случае раковых заболеваний своевременность диагностики имеет огромное значение, а симптомы выявляются слишком поздно, исправить ситуацию может регулярное профилактическое обследование. Оно не занимает много времени, но позволяет оценить здоровье и изменения, происходящие в организме.
Обратившись к врачу, можно поинтересоваться, как проходит обследование, к каким врачам обращаться и какие анализы сдают. Врач подскажет, какие методы диагностики осуществляются бесплатно, а какие на платной основе.
Для оценки здоровья достаточно бесплатных процедур. Остальное, что может сделать человек для собственного здоровья — скорректировать рацион и график труда, регулярно отдыхать, отказаться от вредных привычек. Быть здоровым просто, нужно приложить немного усилий.
Метастазы в кишечнике, их симптомы и прогноз срока жизни человека
Одной из распространенных проблем в нынешнее время считается рак пищеварительного тракта. Выявить патологию на ранних стадиях проблематично, так как специфические симптомы отсутствуют. Но на 3-4 стадии уже появляются метастазы в кишечнике.
Понятие о метастазах
Под раком принято понимать появление новообразований злокачественного характера. Если лечение при возникновении ранних признаков будет отсутствовать, то сформируются метастазы. Под данным понятием принято понимать злокачественные ткани, которые характеризуются вторичным или дочерним типом.
Они распространяются от материнской опухоли и возникают в организме впервые. Практически все онкологические очаги имеют способность распространять клетки атипичного характера. Тем самым провоцируя проявление метастатического рака в лимфатической системе, легких, печени, тонком и толстом кишечнике.
Метастазы при раке кишечника считаются опасными и возникают в то время, когда человеческий организм истощен и устал бороться со злокачественной опухолью. Площадь поражения здоровых тканевых структур повышается, ведь иммунитет уже перестает противостоять неприятному процессу. На фоне этого самочувствие больного ухудшается.
Метастатический рак не дает нормально функционировать кишечнику и другим органам, которые находятся поблизости. Из-за этого происходит расстройство обменных процессов и возникают серьезные осложнения.
Причины появление метастаз
Ученым удалось выяснить, что больше всего процессу подвержены 3 органа.
- Почки. Они находятся рядом с кишечным каналом. Поэтому чаще подвергаются атаке метастазов.
- Поджелудочная железа и печень. В эти органы опухоль переходит через двенадцатиперстную кишку. Такой вид рака диагностируется редко.
- Прямая кишка. Этот орган считается частью кишечного канала. Но отличается от остальных тем, что в ней есть венозная система. Поэтому при обнаружении метастаз часто осматривают и прямую кишку.
Куда метастазирует рак кишечника еще? Онкологи утверждают, что существует два способа проникания раковых клеток — лимфогенный и гематогенный.
Клеточные структуры отрываются от первичного очага и попадают в общий кровоток или лимфу, после чего начинают циркулировать по всему организму.
Поэтому подвергнуться поражению может любой орган в виде печени, надпочечников, желудка, матки, яичников и простаты.
Причиной патологического процесса может стать все что угодно. Но врачами выделяется несколько основных причин в виде:
- полипоза прямой кишки;
- язвенного колита;
- трудностей при опорожнении кишечника;
- аденомы толстого кишечника;
- заболевания Крона.
Кроме этого, на развитии ракового процесса сказываются пагубные привычки, синдром Линча или хронический проктит.
Симптоматическая картина
Рак кишечника, метастазы которого могут формироваться в любой части брюшной полости, характеризуется различной симптоматикой. Первые 2 стадии обычно протекают без признаков.
Если лечение будет долгое время отсутствовать, то начнут проявляться симптомы метастаз при раке кишечника в виде:
- болезненного чувства в области живота;
- кровяных вкраплений в каловых массах;
- анемии;
- поноса или запора хронического характера;
- вздутия живота и метеоризма;
- тяжести, тошноты и позывов к рвоте после приема пищи;
- появления отвращения к блюдам из мяса;
- болевого синдрома. Усиление происходит через несколько часов после употребления пищи, во время процесса переваривания или продвижения каловых масс по кишечному каналу;
- перекрытия его просвета;
- стремительной потери веса;
- увеличения живота и принятия его неправильной формы;
- хронической усталости и слабости;
- понижения иммунных сил организма;
- периодического повышения температурных значений без видимых на то причин.
По мере прогрессирования патологического процесса диагностируется кахексия. Под этим процессом принято понимать истощение крайней степени, которое сопровождается сильнейшей ослабленностью и стремительной потерей веса. Наблюдается глубокое нарушение физиологических процессов. Из-за этого больной впадает в депрессию, испытывает повышенную тревожность, апатию и помрачение сознания.
Диагностика метастаз в кишечнике
Рак кишечника с метастазами в печень, почки, поджелудочную железу и лимфоузлы наблюдается тогда, когда пациент игнорирует посещение врача. Большинство людей воспринимают боли в животе как нарушение функциональности на основе неправильного питания, стрессов и неполноценного сна.
В нынешнее время существует множество диагностических процедур, которые позволяют своевременно выявить патологический процесс.
Обследование включает:
- сдачу крови на общий и биохимический анализ. В первую очередь оцениваются показатель гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов. Также осуществляется выявление антигенов и онкомаркеров;
- сдачу каловых масс для выявления частичек крови. Кровяные прожилки появляются в фекалиях уже на начальных стадиях развития, только они незаметны глазу и имеют скрытый характер;
- пальпацию живота. Врач ощупывает живот и выявляет место локализации боли. После этого осуществляет пальцевое исследование прямой кишки;
- сигмоидоскопию. Такой тип исследования подразумевает введение в анальный проход специальной тонкой трубки через прямую кишку. На ее конце располагается камера и светодиод. Позволяет детально осмотреть внутреннюю часть кишечного канала и обнаружить зачатки метастаз;
- ректоскопию. Эффективна в тех случаях, если при пальцевом исследовании обнаружились подозрения на рак. Можно заменить на аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию;
- ультразвуковое исследование. Самый безопасный и часто используемый метод. Определяет наличие новообразований, их форму и размер;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Выявляет тип процесса (злокачественный или доброкачественный), стадию заболевания и наличие метастаз;
- биопсию. Производится забор тканей. Материал отправляют на гистологическое исследование.
Результаты оценивает врач, после чего ставит точный диагноз.
Лечение метастаз в кишечнике
Метастазы в кишечнике — это серьезный и опасный процесс. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на любые проявляющиеся симптомы. Прогноз напрямую зависит от того, насколько своевременно пациент обратился к доктору и начал лечение.
Положительный прогноз наблюдается у тех людей, которым удалось выявить рак на первой и второй стадии. Но в таких случаях метастазы обычно отсутствуют.
Лечение проходит по определенному плану. Он составляется исходя из состояния больного, стадии болезни и индивидуальных особенностей.
Терапия включает:
- удаление основного опухолевидного образования. На 4 стадии требуется полное удаление пораженного органа. Производится в несколько этапов;
- иссечение метастазов в пищеварительном тракте. Многие из них убираются еще во время первого хирургического вмешательства. Но не всегда удается выполнить процедуру, так как метастазы могут иметь маленькие размеры;
- химиотерапию. После операции всегда есть вероятность того, что опухоль появится снова. Поэтому проводится курс химиотерапии с использованием специальных средств. Их вводят в кровь. После попадания они ищут раковые клеточные структуры и разрушают их изнутри;
- лучевую терапию. Такая методика тоже позволяет убить раковые клетки. Но она не требует введения медикаментов. Подразумевает использование специального датчика, который направляется непосредственно к месту предполагаемых метастаз.
В обязательном порядке производится симптоматическая терапия. Она подразумевает прием спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения проявления болевого синдрома, ферментов и антацидов для нормализации пищеварительного процесса, жаропонижающих средств для снижения температуры, слабительных препаратов и клизм для очистки кишечного канала от каловых масс.
После удаления метастаз больному следует пройти 3-4 курса лучевой терапии или химиотерапии. Так как метастазы обнаруживаются только на 3-4 стадии, полного выздоровления никто не гарантирует. В среднем люди после этого живут от 1 до 5 лет.
Советы и рекомендации