Как проявляется и лечится лимфома легких

Лимфома легких – лидер среди заболеваний в области пульмонологии. Болезнь поражает, как правило, старшую возрастную группу населения, однако, некоторые разновидности имеют место не только у молодых людей, но и у совсем меленьких пациентов.

До сих пор доктора всего мира бьются над тем, чтобы понять истинную природу заболевания, отследить возможные группы риска. На данный момент единственная официальная версия – патологию провоцируют генные мутации, происходящие в организме человека.

Определение

Лимфома – онкологическое новообразование, поражающее ткани лимфатической системы. Отличается выраженным увеличением лимфоузлов, стремительно поражает важнейшие внутренние органы, сосредотачивая в них аномальные скопления лимфоцитов – основной составляющей иммунной защиты организма.

Во время болезни путем хаотичного деления пораженных клеток крови лимфома может «поселиться» как в легких, бронхах, так в соседних с ними органах. Под данным термином скрывается несколько различных групп опухолей, со своими симптомами, внешними проявлениями и методами лечения.

Причины

По динамике своего развития, лимфома легких имеет много общих признаков и причин, провоцирующих ее появление с подобными патологиями других органов. Следовательно, и причины возникновения болезни будут похожи:

• Длительный контакт с канцерогенными веществами – удобрения, ядохимикаты, растворители, используемые на вредном производстве. Человек, постоянно вдыхает токсические испарения, которые, оседая на внутренних мягких тканях легкого, приводят к появлению такого опасного заболевания:
• сбои в аутоиммунной системе – возникают на фоне красной волчанки, ревматоидного артрита, синдрома Шегрена;
• некорректная и слишком долгая цитостатическая терапия, а так же влияние излучения, лучевого лечения, как способ устранения онкологии других участков тела;
• прием имуноугнетающих препаратов и болезни, связанные с резким снижением защитных сил организма – ВИЧ – инфекции, СПИД, вирусный гепатит;
• пересадка внутренних органов;
• генно – хромосомные аномалии – природа и взаимосвязь, которых с возникновением опухоли легких пока достоверно не изучены;
• никотиновая зависимость – доказано, что курение может напрямую влиять на развитие злокачественных новообразований бронхо – легочной системы.

Виды

В медицинской практике определена следующая классификация заболевания:

• лимфогранулематоз – выявлено пять вариантов, имеющих общую специфику, разница между которыми определяется только на молекулярном микроскопическом уровне. Диагностируется посредством специальных генетических маркеров;
• лимфосаркомы – В — и Т – клеточные. В первом случае наблюдается большой процент раковых образований, стремительно и хаотично размножающихся. Положительная динамика от лечения проявляется на ранних этапах диагностирования.Во втором случае – недуг поражает в основном, стариков и крайне редко бывает у детей. Кроме того, мужчины болеют лимфосаркомой легких в несколько раз чаще женщин. Природа этого фактора так же пока необъяснима;
• вторичные новообразования в легких – появляются вследствие перемещения пораженных раком клеток в другие системы организма;
• плазмоцитома – диагностируется очень редко, почти всегда пациенты – мужчины. Выделяется из В- лимфоцитов. Чаще всего первопричина – инфекция. Отличительная особенность – увеличение не одного узла, а сразу целой группы.

Клинико-морфологические формы

Лимфомы легких относятся к недугам, объединяющим знания и медицинские исследования в областях пульмонологии, клинической онкологии и гематологии. По заключениям научных работ практикующих профильных специалистов, а так же знаний, накопленных по данной проблеме, болезнь проявляет себя в следующих формах:

• узловатая – характеризуется скоплением в нижней легочной части узловых образований – как единичных, так и множественных;
• перибронхиальная – появление тяжей в бронхиальной области, на фоне чего в последствие появляется интерстициальная пневмония, очаговое распространение которой огромно и способно полностью купировать целое легкое;
• экссудативная – провоцирует развитие долевой пневмонии;
• милиарная – сопровождается множественной россыпью мелких очаговых узелков, врастающих в ткани легкого.

Стадии и симптомы

На основании лабораторных исследований анализов и общего обследования пациента, доктор диагностирует стадию болезни. Это необходимо для выбора оптимальной схемы лечения и понимания, каковы шансы человека на полное восстановление. Исходя из величины опухоли, скорости ее распространения, различают четыре стадии онкологии:

• первая – патология сосредоточена лишь в единичном лимфоузле. Реже – в нескольких, но обязательно в одной области. Их органов поражены только легкие. Болезнь может находиться в инкубационном периоде до нескольких лет;
• вторая — лимфома локализуется дальше по системе, перемещаясь в верхний сектор диафрагмы. Кроме легких, другие важные органы на данном этапе не поражены;
• третья – опухоль перемещается практически во все узловые соединения системы – шея, пах, велика вероятность распространения образования на бронхи и другие соседние органы;
• четвертая – лимфатическая система имеет множественные очаговые поражения, метастазы проникают в костный мозг, наблюдается практически полная легочная недостаточность. Начинается дисфункция основных органов.

Много полезной информации о симптомах рака легких можно узнать из этого видео:

Четкую симптоматику для каждой конкретной стадии выделить затруднительно, поскольку характер их проявления у каждого различен и четких граней тут нет.

Чтобы иметь полную клиническую картину сопутствующих признаков, к описанию стадии лимфомы добавляют символы, указывающие на наличие следующих симптомов:

• «А» — у пациента практически отсутствуют внешние проявления заболевания, нет дискомфортных ощущений. Интоксикация, снижение веса, потливость, неконтролируемые перепады температуры не наблюдаются;
• «В» — появление первичных симптомов онкологии легких – пациент теряет аппетит, быстро худеет, ночная потливость и повышение температуры, плохо поддающееся коррекции;
• «Е» — слабость, зуд, иногда тошнота и рвота, частый кашель с примесями крови, болевыми ощущениями в области грудины, бронхиальными инфекциями;
• «Д» — болезненность лимфоузлов, одышка, резкие боли в легких (как правило, на данном этапе поражены уже оба органа). Происходит метастатическое поражение желудочного тракта, щитовидки, костного мозга – именно эти системы попадают под удар при лимфоме легких.

Диагностика

Основные способы диагностирования заболевания – лучевые исследования. Первоначально больному делается двухпроекционный рентген грудины.

Если обнаружена патология, для более объективной клинической картины проводят спиральную компьютерную томографию (СКТ) легких – методика быстрого поэтапного сканирования. Делается с помощью специальной лучевой трубки, процедура занимает всего полминуты, при этом дает полную трехмерную картинку полости грудины.

Показана так же компьютерная томография – принцип диагностики состояния легких, основанный на послойном изображении органа. Достаточно точный способ, определяет размер опухоли максимально достоверно.

В современной пульмонологии и онкологии наличие новообразования должно иметь гистологическое подтверждение. С этой целью пациенту проводят трансбронхиальную или трансторакальную легочную биопсию – для цитологического изучения материала органа. Взятый для исследования биоптат, изучается на химическом уровне.

Такая точная диагностика необходима для подбора наиболее результативных методов лечения.

Лечение

Главная задача в лечении лифмомы легкого – устранение опухоли и недопущение выброса метастазов в соседние органы.

При ранее диагностике опухоли, когда лимфома еще обособлена и стадия болезни не запущена, хирургическое вмешательство – наиболее приемлемый вариант. Проводится лобэктомия – проводится отсечение пораженного онкологией сегмента легкого.

Если недуг прогрессирует, и орган поврежден полностью – единственный выход, позволяющий спасти пациенту жизнь на данном этапе – пневмоэктомия – полное удаление органа.

Перед проведением операции и после нее в целях программы реабилитации пациенту показан курс лучевого облучения. Это необходимо для того, чтобы раковые клетки были полностью обездвижены и локализованы. Это воспрепятствует их дальнейшему росту и распространению по другим участкам тела. Максимальный срок курса для легочных новообразований – 3 недели.

Проводятся так же симптоматические мероприятия – их задача – снять болевой синдром, препятствующей нормализации легочной функции.

Химиотерапия предполагает применение комплекса препаратов, спектр действия которых направлен на уничтожение онкологии на клеточном уровне. Оно отличается системным характером, поскольку медикаменты вводят прямо в кровь.

Только так можно доставить лекарство во все точки организма и предотвратить их появление не только в легких, но и в других местах. Такое лечение проводится только в условиях стационара.

Иногда применяется полихимиотерапия как составляющая комплексного лечения совместно с моноклональными антителами и рутуксимабом.

Как лечится опухоль яичка у мужчин? Здесь рассказано о методах терапии.

По ссылке http://stoprak.info/vidy/kostej-i-myagkix-tkanej/bones/simptomy-i-proyavlenie.html подробно рассмотрен рак костей таза: симптомы и проявления.

Реабилитационный период, в зависимости от методики лечения и вида онкологии занимает несколько недель. Чтобы исключить осложнения проводится ускоренная мобилизация.

С определенной регулярностью проводится рентгеновское обследование груди – для уверенности в полноценном функционировании органа. В первые сутки после проведенной операции по удалению образования показана инфузионная терапия.

Кроме того, впервые дни пациент будет испытывать болевые ощущения в области поражения – они купируются обезболивающими препаратами. В норме боли пройдут спустя 3-4 недели.

Важно понимать, что если есть подозрения на данное заболевание – тянуть с визитом к врачу не стоит.

Поделиться своим мнением по поводу лечения, реабилитации и психологической поддержке людей, больных лимфомой легкого, можно ниже статьи в разделе «комментарии».

Лимфома легких: что это такое, симптомы и прогноз

• Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

• 44292
• Дата обновления:

  Октябрь 2020

Лимфома легких – злокачественное лимфоидное новообразование с поражением бронхолегочной системы.

Лимфома сопровождается неспецифическими симптомами и признаками поражения органов дыхательной системы. Диагностика проводится с помощью рентгенографических исследований и подтверждается биопсией ткани опухоли.

Прогноз во многом зависит от разновидности новообразования, степени злокачественности и общего состояния пациента. В статье мы разберем лимфому легких – что это такое и почему возникает.

В чем суть заболевания?

Обследование пациентов с лимфомами легочной ткани позволило установить, что в большинстве случаев опухоли располагаются в нижних отделах легкого

Лимфома легких может относиться к болезни Ходжкина или к группе неходжкинских лимфом.

Лимфома Ходжкина составляет около 5% от всех злокачественных заболеваний в детском и юношеском возрасте.

Благодаря достижениям современной терапии почти все дети и подростки, которые страдают лимфомой Ходжкина, могут быть вылечены. Болезнь Ходжкина обусловлена злокачественными изменениями В-лимфоцитов.

Наиболее часто поражаются лимфоузлы, но в некоторых случаях лимфома может возникать в легочной системе пациента.

Неходжкинские лимфомы могут встречаться в любом возрасте. Дети в возрасте старше 5 лет чаще всего страдают от этой формы лимфомы. В возрасте до 3 лет неходжкинские лимфомы встречаются редко. Ключевой особенностью является опухание лимфатических узлов. В детской онкологии выделяют следующие подтипы этих опухолей:

• Лимфобластические лимфомы: на клеточном уровне они по многим характеристикам соответствуют лимфобластным лейкозам. Различие заключается в степени участия костного мозга: при вовлечении костного мозга более чем на 25% говорят о лейкемии. Чаще всего эти лимфомы имеют тип Т-клеток. Нередко в дополнение к ощутимому и безболезненному отеку лимфатических узлов могут возникать серьезные проблемы с дыханием.
• Лимфома Беркитта: относится к числу наиболее быстрорастущих злокачественных новообразований. При вовлечении плевры возникают нарушения дыхания и боли в горле. Более 80% больных могут быть излечены химиотерапией.
• Крупноклеточные лимфомы: характеризуются безболезненным увеличением лимфатических узлов и поражением органов дыхания.

Почти все неходжкинские лимфомы в детстве и подростковом возрасте быстро распространяются по всему телу и вызывают серьезные болезни, которые приводят к смерти.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лимфома легких обозначается кодом C85.7.

Причины

Причина изменений в геноме пораженных лимфоцитов неизвестна. Согласно современным знаниям, к развитию лимфомы легких приводят различные факторы в совокупности.

Основные факторы риска:

• врожденные нарушения иммунной системы (синдром Вискотта-Олдрича, синдром Луи-Бар);
• приобретенные иммунодефициты (ВИЧ-инфекция);
• вирус Эпштейна – Барра;
• иммуносупрессивная терапия в течение длительного периода времени (во время трансплантации органов);
• радиоактивное облучение;
• ранняя химиотерапия.

Симптомы

Первоначальными проявлениями лимфомы легких можно считать признаки, напоминающие банальную респираторную инфекцию – это недомогание, быстрая утомляемость, боли в мышцах, кашель

Симптоматика и признаки заболевания могут существенно различаться. В некоторых случаях наблюдается бессимптомное течение лимфомы легких. Иногда проявления болезни возникают только на поздних стадиях.

Общие симптомы:

• лихорадка (выше 38°C);
• усталость, общее истощение, вялость;
• сильная ночная потливость;
• необъяснимая потеря веса;
• потеря аппетита;
• зуд по всему телу;
• безболезненные опухшие лимфатические узлы;
• хронический кашель, затруднения дыхания (в случае поражения лимфатических узлов молочной железы, дыхательных путей или плевры);
• бледность кожи из-за снижения количества красных кровяных клеток;
• повышенная восприимчивость к инфекциям (вследствие снижения напряженности иммунитета).

Наиболее часто лимфома поражает бронхи: у пациентов наблюдается боль в области легких, одышка, непродуктивный кашель и болезненность лимфоузлов.

Диагностика

Вначале врач расспрашивает пациента и проводит детальный физический осмотр: измеряет артериальное давление, частоту сердечных сокращений, осматривает лимфоузлы.

Затем больному назначают инструментальное обследование:

1. Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
2. Компьютерная томография объединяет отдельные поперечные срезы в трехмерное изображение. КТ в значительной степени вытеснила ряд более инвазивных процедур в рентгеновской диагностике.
3. Если есть подозрение на злокачественную лимфому, необходимо взять легочную ткань на гистологическое исследование для подтверждения диагноза. Для этого выбираются наиболее доступные лимфатические узлы. Удаление лимфоузлов в большинстве случаев проводится с помощью местного обезболивания, однако при заборе ткани из грудной клетки требуется общая анестезия. Выделенный лимфатический узел гистологически исследуется патологоанатомами для подтверждения диагноза.

С помощью гистологического анализа удаленных лимфатических узлов патологоанатом может поставить диагноз. Для этой цели участки ткани окрашиваются различными методами и исследуются под микроскопом.

Патологоанатом выявляет типичные особенности различных заболеваний – характерные клетки Ходжкина и Рида-Штернберга.

При необходимости диагноз должен быть подтвержден патологоанатомом с особым опытом в области диагностики лимфом.

Классификация

Лимфомы легких подразделяются на разные виды по такому же признаку, что и злокачественные образования с участием лимфоцитов других органов

Основные форм злокачественных лимфом легкого:

• первичные неходжкинские лимфомы;
• лимфома Ходжкина;
• плазмоцитома;
• вторичные поражения легких при лимфомах других локализаций.

Низкосортные (вялотекущие) неходжкинские лимфомы:

• малые лимфоцитарные опухоли;
• фолликулярные мелкоклеточные с расщепленными ядрами;
• фолликулярные смешанные и крупноклеточные с расщепленными ядрами.

Промежуточные неходжкинские лимфомы:

• фолликулярные преимущественно крупноклеточные (нодулярные) опухоли;
• диффузные небольшие опухоли;
• диффузные (смешанные) крупно- и мелкоклеточные опухоли;
• диффузные крупноклеточные опухоли.

Высокосортные (агрессивные) неходжкинские лимфомы

• крупноклеточные, иммунобластные опухоли
• лимфобластические опухоли.

Классификация Анн-Арбор различает лимфомы по стадиям:

• I стадия: поражение только одного лимфатического узла или органа вне лимфатической системы;
• II стадия: поражение двух или более областей лимфатических узлов на одной стороне диафрагмы или органов вне лимфатической системы;
• III стадия: поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы с или без вовлечения органов вне лимфатической системы;
• IV стадия: множественное поражение одного или нескольких органов вне лимфатической системы с или без поражения лимфоузлов.

Лечение

Если неходжкинская лимфома прогрессирует очень медленно и вызывает незначительные симптомы, ранняя терапия не дает никаких преимуществ перед отсроченным началом лечения. Пациенты могут изначально отказаться от лечения. Необходимо проводить регулярный и тщательный мониторинг симптомов.

В случае агрессивных лимфом необходимо немедленное начало терапии.

При I-II стадиях болезни Ходжкина и отсутствии симптомов рекомендуется лучевая терапия, которая позволяет достигнуть длительной ремиссии. При неэффективности радиотерапии используется химиотерапия или другие методы лечения.

Терапия антителами

Лечение лимфомы легких антителами, содержащимися в лекарственных препаратах, применяется при агрессивном протекании болезни и если лимфома двусторонняя

Антитела распознают типичные поверхностные структуры (антигены) раковых клеток. Антитела могут направлять токсины или радиоизотопы на злокачественные клетки.

Некоторые антитела также оказывают прямое клеточное повреждающее действие.

Терапия моноклональными антителами (созданными в лабораторных условиях) возможна только в том случае, если вырожденные клетки также имеют соответствующий антиген на их поверхности.

Несмотря на многообещающие результаты исследований, терапия антителами не свободна от побочных эффектов, но они значительно реже встречаются по сравнению с действием лучевой терапии и химиотерапии. Наиболее часто сообщалось об аллергических реакциях и общих симптомах – лихорадка, озноб, тошнота и головная боль.

Химиотерапия

Химиотерапия влияет на все тело и, таким образом, разрушает не только клетки опухоли, но и здоровые клетки. Химиотерапия злокачественной лимфомы включает различные препараты, которые либо повреждают клетки, либо нарушают их рост и развитие.

При различных механизмах действия они препятствуют развитию и распространению быстрорастущих клеток.

Однако их эффект не столь специфичен, поскольку они также повреждают здоровую и быстрорастущую ткань – костный мозг, слизистую оболочку полости рта и кишечника, а также корни волос.

Различные цитостатические препараты сочетаются друг с другом. С помощью комбинации цитостатических препаратов с различным механизмом действия можно добиться лучшего терапевтического результата с меньшим количеством побочных эффектов.

Высокодозная химиотерапия в сочетании с трансплантацией периферических стволовых клеток

Трансплантация костного мозга и стволовых клеток периферической крови в настоящее время исследуются в клинических испытаниях и еще не являются стандартными методами лечения.

В случае трансплантации костного мозга сначала назначается очень высокая доза химиотерапии, поэтому даже устойчивые клетки лимфомы погибают в организме. Высокодозная химиотерапия также разрушает большую часть кроветворной системы в костном мозге.

Чтобы сохранить костный мозг, его удаляют перед химиотерапией и обрабатывают лекарствами и другими веществами для уничтожения раковых клеток. Обработанный костный мозг затем замораживается, а пациент получает химиотерапию с или без дополнительной радиации. Затем сохраненный костный мозг размораживают и вводят пациенту.

Если костный мозг или стволовые клетки берутся от самого пациента, этот вариант трансплантации называется аутологичной трансплантацией. Если биологический материал поступает от донора, этот вариант именуют аллогенной трансплантацией.

Радиотерапия

Радиотерапия повреждает раковые клетки путем негативного влияния на их ДНК, в результате чего клетки более не способны делиться и расти, данный метод лечения является самым эффективным при уничтожении активно делящихся клеток

Для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухоли используются рентгеновские лучи в высокой дозе или другое высокоэнергетическое (ионизирующее) излучение.

Здоровые клетки организма могут быть чувствительны к ионизирующей радиации, поэтому побочные эффекты иногда могут ухудшать качество жизни пациента. Неблагоприятные эффекты зависят от размера и местоположения облученной области тела.

При правильно проведенной радиотерапии риск возникновения серьезных побочных эффектов невелик и обычно купируется с помощью лекарственных препаратов.

Прогноз

В течение ближайших 5-10 лет выживаемость при MALT-лимфоме составляет более 50-60%. При неходжкинских лимфомах с высокой степенью злокачественности, вовлечении других органов и высокой концентрации лактатдегидрогеназы прогноз неблагоприятный. При лимфоме Ходжкина прогноз благоприятный, если лечение начато своевременно.

Лимфома легкого: симптомы, прогноз жизни, лечение

Как разобраться в патологии лимфома легкого, что это такое? В пульмонологии заболевание является одним из распространенных, представляет собой злокачественное новообразование.

Поражает дыхательную систему, характеризуется онкологическими симптомами. Часто патология обнаруживается у населения старшего возраста, однако может встречаться у молодежи.

Определение

В легких лимфома образуется по причине нарушения функций лимфоидной ткани. Происходит накопление патологических клеток в лимфоузлах, что провоцирует развитие опухоли, поражается нижняя доля респираторного органа.

Злокачественное новообразование способно формироваться в следующих формах:

1. Перибронхиальное – отмечается формированием тяжей, направленных по стороне бронхов. Если они захватывают межальвеолярные перегородки, развивается интерстициальная пневмония.
2. Узловатое – сопровождается образованием узелков. Если они увеличиваются в объеме, то производят давление на бронхи, обусловливают появление пневмонии.
3. Экссудативное – протекает с развитием гранулематозной или долевой формы пневмонии.

Еще одной клинико-морфологической формой развития патологии выступает милиарный. Сопровождается появлением большого числа маленьких узелков на поверхности ткани органа дыхания.

Симптомы заболевания

Лимфома легких в начале развития может не проявляться. Недуг с одинаковой частотой диагностируется у мужчин и женщин, у людей старше 50. Бессимптомный период способен длиться от пары месяцев до нескольких лет.

По этой причине легочная патология обнаруживается при плановом рентгенологическом обследовании.

Лимфома развивается в бронхах либо легочной паренхиме, приблизительно в 70% эпизодов новообразование отличается двусторонней локализацией. 

Первичные проявления лимфомы – симптоматика тривиальной простуды. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, ухудшение самочувствия, наличие болей в голове и мышцах. С развитием заболевания формируются признаки, свойственные для патологий органов респираторной системы:

• Рост температуры без причин.
• Усиленное потоотделение ночью.
• Стремительное похудение.
• Ощущение зуда кожи.
• Увеличение объема лимфоузлов зоны шеи, паха, брюшины. Болей при проведении пальпации не отмечается. Они возникают при пальпации участков после употребления спиртного. Такое явление возникает, когда развивается лимфома Ходжкина.

Наличие новообразования обусловливает рост объемов печени и селезенки. По этой причине происходит смещение органов брюшной полости, пациент ощущает колики. Если заболевание прогрессирует, развивается процесс метастазирования. Дополнительные очаги возникают в различных зонах организма.

Причины

Процесс развития лимфомы лёгких по признакам и причинам образования схож с заболеваниями других органов. Поэтому факторы развития новообразования в легких могут включать:

1. Продолжительное воздействие канцерогенных веществ на пациента (работа с удобрениями при выращивании культур, ядохимикатами, растворителями на вредном производстве).
2. Неправильная и длительная терапия с использованием цитостатиков, лучевого лечения, как средства избавления от онкологии.
3. Нарушения аутоиммунного характера (красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит).
4. Перенесенная трансплантация костного мозга или внутренних органов.
5. Патологии генетического характера.
6. Зависимость от курения.
7. Генно-хромосомные аномалии.

Перечень причин развития болезни включает наследственную предрасположенность. Исследования ученых показали, что формы лимфомы образуются вместе с вирусными патологиями, такими как: герпес 8 типа, гепатит C, вирус Эпштейна-Барр, Т-лимфотропный вирус, ВИЧ.  

Классификация

Медицинская практика предполагает разделение болезни на следующие виды:

• Лимфома Ходжкина. Диагноз устанавливается при наличии клеток Березовского-Штернберга-Рида. Такой тип недуга поражает чаще всего молодых людей и хорошо поддается терапии. По возрастной частоте заболевание возникает в 25 и 55 лет.
• Неходжкинская лимфома легкого включает все виды лимфом, кроме вышеописанного. Заболевание поражает один лимфоузел либо орган, из которых набирает распространение по всей лимфосистеме. Несколько чаще патологии подвержены мужчины, прежде всего, родственники больных миелолейкозом. В большинстве своем заболевание формируется у жителей экономически развитых стран, способно много лет очень медленно прогрессировать.

Другие виды классификаций включают разделение патологии на лимфогранулематоз и лимфосаркому.

Возможные осложнения

Лимфому легких могут провоцировать развитие осложнений:

• Перекрытие бронхиального просвета, что обусловливает возникновение обструкции бронхов, вероятна гибель пациента из-за асфиксии.
• Частые инфекционные болезни респираторного тракта. При малейшей простуде у человека появляется бронхит или воспаление легких. Это происходит по причине снижения местного иммунитета.
• Опущение легкого, что нарушает дыхательный процесс.
• Образование метастаз. Как правило, сопутствует поздним стадиям недуга. Метастазы способны распространиться на молочные железы, желудочно-кишечный тракт, яичники. 

Из-за вероятности формирования тяжелых осложнений важно начать лечение как можно раньше. 

Диагностика

Пациент проходит врачебный осмотр, сдает кровь на биохимический и клинический анализы. Непременно выполняется биопсия пораженного лимфатического узла. Процедура может включать взятие его ткани либо полное удаление. Процесс проходит с применением анестезии, неприятных ощущений пациент не испытывает.

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогают:

• Бронхоскопия. Позволяет выяснить морфологическую структуру опухоли, узнать пределы ее распространения, а также взять биоптат для проведения дальнейших исследований на наличие онкологии. 
• Компьютерная томография. Послойное изучение легких помогает установить точное место локации новообразования, его объемы, структуру.
• Трепан-биопсия костного мозга. Проводится, если предполагается, что опухоль первична.

Если врач подозревает наличие метастазирования, пациенту назначается УЗИ внутренних органов. Лимфома легких требует дифференцирования от бронхоальвеолярной онкологии, туберкулеза, доброкачественной лимфоидной гиперплазии, саркоидоза и некоторых других схожих патологий. 

Методы лечения

Основываясь на результатах анализов и обследования, врач устанавливает стадию заболевания. Это позволяет подобрать оптимальную схему терапии и определить прогноз. Если у опухоли отсутствуют метастазы, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют пораженный участок либо целый орган.

Перед и после оперирования пациенту необходимо пройти определенное количество курсов лучевой терапии. Процедура обеспечивает ликвидацию всех патологических клеток или предотвращает увеличение их числа. Нередко химио- и лучевая терапия проводятся вместе. Такой ход лечения назначается при:

• образовании опухоли одновременно в двух легких;
• высокой степени злокачественности опухолевого процесса;
• генерализованном виде патологии;
• агрессивном протекании недуга, наличии множественных очагов.

Лечение лимфомы легких предполагает назначение курса терапии, направленного на снятие болезненности, устранение сбоев со стороны дыхательного аппарата.

Прогноз

При первичной лимфоме типа MALT шансы на выздоровление пациента высокие. Свыше 60% больных этой формой патологии после полноценной терапии живут не менее 5 лет. Неходжкинская форма недуга злокачественного течения, поражающая оба органа, сопровождается тяжелым ходом, чревата наступлением летального исхода.

Профилактика болезни

На сегодня способы, позволяющие предотвратить лимфому легкого, не разработаны. Чтобы снизить риск развития заболевания врачи рекомендуют исключить внешнее отрицательное воздействие на организм человека.

Панина Ирина Пульмонолог, Аллерголог