Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

Актуальный вопрос о повышении лейкоцитов после химиотерапии основан на их значимости для организма. Клетки крови напрямую связаны с иммунитетом, помогают защищаться от болезней. Химиотерапия неизбежно повлияет на состав крови, но исправить это представляется возможным.

Частота появления дефицита белых телец в крови распространена после курса химиотерапии, процедура способна понизить их. Возникает с вероятностью 59% у человека, проходящего лечение. Лейкопения угнетает иммунитет, растягивает терапию, увеличивает и без того высокие траты на излечение.

Влияние химиотерапии на состав крови

В норме лейкоциты содержатся в крови в составе от 4 до 9*109 на литр. Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет, уничтожают патогенных агентов. Поэтому их высокое содержание важно для организма.

Если указанных клеток много в крови, говорят о хорошей сопротивляемости организма, о его быстрой способности восстановить утраты. Недостаток лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Патология развивается от различных спортивных травм, вирусных инфекций, онкологии, других болезней.

В этот период нужно всеми средствами повышать уровень лейкоцитов, от показателя зависит выздоровление.

При химиотерапии состав крови неизбежно меняется: подразумевают смещение между показателями количества всех составляющих крови (недостаток всех трёх компонентов называют панцитопения):

  • недостаток лейкоцитов – лейкопения;
  • эритроцитов – анемия;
  • тромбоцитов – тромбоцитопения.

Падение элементов в крови не возникает немедленно. С начала курса терапии антираковым препаратом должно пройти минимум два дня. Тогда лейкоциты в крови постепенно снижаются, достигая пика на второй неделе.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендацийЛейкоциты в крови человека

Для чего нужны кровяные тельца

Кровь – жидкая подвижная субстанция, соединяющая системы органов. Циркулирует по круговой замкнутой схеме сосудов. Выполняет множество функций в организме человека. Является транспортным средством для питательных веществ. Осуществляет газообмен: переносит кислород к клеткам, удаляет углекислый газ.

Кровь быстро регенерирует, так как органы кроветворения (у человека – костный мозг) создают новые элементы. В состав крови входят форменные кровяные тельца, плазма. У взрослого мужчины объём крови в среднем пять литров, у женщины – примерно четыре.

Кровь на 40-50% состоит из форменных элементов, обладающих исключительными свойствами:

  • Эритроциты – красные кровяные тельца. Демонстрируют зелёный цвет, только из-за присутствия в них гемоглобина окрашивают кровь в красный. Эти тельца переносят кислород от лёгких к тканям, забирая обратно углекислый газ.
  • Тромбоциты – кровяные пластинки, основной задачей выступает остановка кровотечения при наличии внешнего ранения. Обеспечивают свёртываемость крови, предотвращают кровопотерю.
  • Лейкоциты – белые клетки крови. Отвечают за иммунитет: распознают вирусы, борются с ними, защищают организм от чужеродных элементов. Этот процесс называют фагоцитоз. В нормальном соотношении их меньше, чем предыдущих элементов.

Лейкоциты делятся на две группы: гранулоциты (миелоциты), агранулоциты (нейтрофилы).

Химиотерапия влияет на кровь: цитостатические препараты, используемые в этом методе лечения, влияют на быстро делящиеся клетки.

Они угнетают деление, за счёт этого представляется возможным уменьшить, остановить объём раковой опухоли либо полностью избавив пациента от нее, либо уменьшив до операбельного размера.

Вместе с раковыми клетками под действие химиотерапевтических препаратов попадают здоровые клетки, предрасположенные к быстрому делению: волосяные фолликулы (отсюда облысение, как побочный эффект), клетки слизистой клетки кишечника, эпителий ротовой полости (появляются язвы, стоматит), кровяные клетки. Лейкопению нужно вылечить предельно быстро, так как лейкоциты через иммунитет борются с онкологией (к примеру, с РМЖ). Помимо этого, ввиду низкого иммунитета опасность представляет любое незначительное повреждение.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

Последствия лейкопении

Из-за отсутствия иммунитета повышается риск:

  1. Организм в большей степени подвержен гепатиту, ВИЧ, туберкулёзу.
  2. Осложнения на верхние дыхательные пути (воспаление лёгких).
  3. Интоксикация организма из-за отсутствия вывода токсинов.
  4. Повышение вероятности гнойных процессов.
  5. Лейкоз (рак крови) – костным мозгом вырабатывается слишком большой объём лейкоцитов, которые не развились до рабочего состояния, это приводит к раку крови.
  6. Большая нагрузка на селезёнку.

Если не устранить проблему с лейкоцитами, она вызовет неприятные, непоправимые последствия.

Количество лейкоцитов в норме

Объём лейкоцитов варьируется с течением времени. Иногда они повышены. Общепринятая норма: 4-9 единиц на литр. Изменения, не вызванные болезнями, происходят в пределах нормы: при беременности уровень повышается от четырех до пятнадцати. Пожилые люди имеют несколько сниженный показатель: три с половиной – девять на литр.

Степени лейкопении:

  • Лёгкая степень. Три с половиной – четыре единицы на литр. Выраженные симптомы отсутствуют.
  • Средняя степень. Две – три с половиной единицы на литр. Защита организма теряется, опасность представляет каждый вирус, повреждение.
  • Тяжёлая степень. Уровень лейкоцитов опустился ниже двух штук на литр (минимальное значение). Характерны тяжело текущие воспалительные процессы.

При химиотерапии лейкоциты падают в пять раз. Важно резко повышать их уровень для борьбы с внешними агрессорами. Для проведения диагностики нужно сдать общий анализ, говорящий о болезни, если результаты содержания лейкоцитов в моче, крови низкие.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

Повышение лейкоцитов

Часть терапии после лечения антираковыми препаратами состоит в поднятии уровня иммунитета, который неизбежно нарушится. Неоспоримо, что запускание лейкопении приводит к необратимым последствиям.

Человек умирает вследствие резвившегося сепсиса. Наиболее действенный способ – фармацевтический, с применением препаратов. Выработка белых кровяных телец допустима самостоятельно, потребуется придерживаться диеты.

Известно множество народных способов повышения иммунитета.

Лекарства

Препараты для повышения уровня лейкоцитов подразделяют на две группы: основные, провоцирующие выработку лейкоцитов, быстро приводящие к результату после курса химиотерапии и вспомогательные. Последние защищают иммунитет, не вырабатывая лейкоциты. Побочные действия препаратов различны. Для назначения требуется помощь специалиста.

В основные препараты включают:

  • Нейпоген. Стимулирует лейкоциты к выработке. Применяется как раствор для инъекций. Быстродействующий, выводится спустя сутки. Применяется: после химиотерапии; самостоятельно. Применение происходит исключительно под контролем врача, который фиксирует все изменения в лучшую, худшую сторону.
  • Лейкоген. Увеличивает лейкоциты. Не слишком токсичен, выводится из организма полностью. Показания: низкий уровень белых тел в крови, как результат лучевой терапии. Противопоказан при образованиях в мозге. Назначение объёма, длительность курса подбираются врачом для пациента отдельно. В таблетированной форме. Купить возможно лишь по рецепту.
  • Метилурацил. Выписывают после лечения онкологии. Характеризуется минимальным количеством побочных действий. Порождает рост, регенерацию тканей в организме. Применяется в различных состояниях, требующих усиления роста тканей. Форма выпуска различная (уколы, таблетки). Показания: гамма-терапия, антираковое лечение препаратами. Людям с лейкемией, злокачественными образованиями в области костного мозга противопоказан.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

  • Ленограстим. Действие направлено на костный мозг, чтобы стимулировать выработку нейтрофилов. Показания: после лечения злокачественной опухоли цитостатическими препаратами, вызывающими лейкопению. Противопоказаниями служат повышенная чувствительность к составу лекарства, миелолейкоз.
  • Полиоксидоний. Форма: свечи (вагинальные, ректальные). Помогает выработке антител, повышает иммунитет, выводит токсины, соли. Противопоказан в период беременности, лактации, людям с почечной недостаточностью.
  • Натрия Нуклеинат. В форме порошка, таблеток. Регулирует количество лимфоцитов. Противопоказан беременным, кормящим женщинам.
  • Филграстим. Быстро стимулирует органы кроветворения. Показания: лейкоциты понижены. Используется для лучения острых инфекций. Побочные действия: мышечные спазмы, низкое артериальное давление, проблемы с выделительной системой. Проблемы у женщин, ждущих ребёнка. Не рекомендован людям с повышенной чувствительностью, с проблемами почек, печени, при лейкемии.
  • Пентоксил. В виде таблеток. При лейкопении (всех степеней), некоторых других болезнях. К последствиям приёма относятся проблемы пищеварения. Нельзя при онкологии мозга.
  • Пиридоксин. Препарат для обмена веществ. Участвует в образовании глутаминовой кислоты. Запрещено людям с личной непереносимостью компонентов.
  • Батилол. Таблетки. Предупреждение лучевой болезни. Увеличивает эритроциты, лейкоциты. К побочным действиям относится несварение (диспепсия).
  • Цефарансин. Таблетированная форма. Быстро действует, встраивается в мембраны клеток, стимулирует соединения.
  • Популярны: циклофосфан, доксорубицин.

Вспомогательные лекарственные средства

К адъювантной терапии относят употребление препаратов, воюющих с опасностями самостоятельно, чтобы не тратить лейкоциты. Сюда относятся:

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • витамины, вводимые инъекциями: B12.

Диета

К диетологическим способам увеличить лейкоциты в крови, если упали, относятся правильное сбалансированное питание, потребление продуктов, способствующих выработке. В меню обязательно входят продукты с витамином C, E, калием, Омега-3, цинком. Рекомендация: после химиотерапии нужно потреблять белок, иначе организму труднее справляться.

Продукты, повышающие уровень:

  • Употреблять жидкость. Рекомендуемая норма для взрослого человека – два литра чистой воды на день. Нужно непременно кипятить её перед употреблением.
  • Ягоды, фрукты, содержащие витамин C.
  • Клетчатка, содержащаяся в овощах.
  • Диетическое белое мясо.
  • Яйца.
  • Рыба, морепродукты.
  • Растительные жиры: орехи.
  • Злаки, крупы, бобовые культуры.

Советы: витамин A. Основной полезный витамин, необходимый выздоравливающему, его суть в увеличении лейкоцитов. Он находится в оранжевых фруктах, овощах, лососе. Витамин C для поддержания иммунитета – в цитрусовых.

К запрещенным продуктам относятся: жирная пища, копчёная, острая, консервированная. Исключение указанных блюд из организма облегчит процессы выздоровления.

Опасность при низких показателях иммунитета составляют недостаточно хорошо промытые фрукты, овощи, на которых содержатся яйца паразитов, инфекция, бактерии. Не прожаренное мясо тоже опасно.

Ввиду пониженной сопротивляемости эти продукты повлекут за собой дополнительные болезни, осложнения. Поэтому важно соблюдать профилактические меры, тщательно мыть продукты, придавать их термической обработке.

Следить за гигиеной рук.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

Народная медицина

К традиционной медицине зачастую прибегают как к методу адъективной терапии. Именно комплексный подход поможет поднять лейкоциты после химиотерапии.

Народные средства могут поспособствовать аллергии, необходима консультация дерматолога, прохождение анализов, если появляется нетипичная реакция: сыпь, аллергия, отёк.

Плюсами такой медицины является отсутствие побочных эффектов, к примеру, у ребёнка, наполнение тела необходимыми для поддержания сил микроэлементами. Народными средствами это реально.

  • Отвар шиповника, чтобы не падали показатели. Продукт содержит витамин C, отвар из ягод незаменим при лейкопении. Рецепт: две горсти сушёных плодов шиповника положить в термос, залить кипятком до предела. Дать настояться десять-двенадцать часов.
  • Употребление за завтраком тёртой моркови, смешанной со сметаной. Полезно для поднятия элементов: повышает количество белых кровяных элементов.
  • Крапива с мёдом поднимают: сто грамм высушенной травы измельчить, смешать с пятьюстами миллилитрами мёда. Пять миллилитров после пищи трижды в день.
  • Быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии в состоянии отвар из овса: 50 грамм неочищенного овса покрыть 400 миллилитрами воды. Дать закипеть, томить на пару четвёрть часа. Принимать по пятьдесят грамм три раза в день.
  • Отвар из семян льна. Обладает свойствами повышения эритроцитов, выводит из тела токсины, оставшиеся от курса химиотерапии. Две ложки зёрен залить кипятком. Настоять, после чего употребить после полудня в объёме одного литра.
  • Свёкла вызывает лейкоцитоз. Сок свёклы полезен при раковых заболеваниях. Из этого овоща готовят салаты, едят отварную, трут, пьют сок.
  • Цикорий – не только заменяет кофеин, но и способствует выработке лейкоцитов.
  • Чечевица. Употребление каш, супов на её основе поможет поддержать состав крови в норме в домашних условиях.
  • Настойка из растения барбарис провоцируют поднятие. Приобретается в аптеке, пьют до еды в объёме чайной ложки, разбавленной водой.
  • Настойка из родиолы розовой. Двадцать-тридцать капель настойки добавляют в полстакана воды, принимают перед едой трижды. Чтобы предотвратить снижение уровня лейкоцитов, рекомендуют производить лечение за несколько месяцев (идеально за три) до курса химиотерапии.
Читайте также:  Классификация рака шейки матки: figo, ТnМ, гистология

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

  • Столовая ложка мёда. Нужно есть утром до завтрака. Повысит иммунитет, увеличит пониженные лейкоциты.
  • Настой грецкого ореха. Сто граммов перемолотых плодов заливают двумястами граммами спирта. Настаивают четырнадцать дней. Процеживают, пьют раз в день по две чайные ложки, разбавленные водой.
  • Настойка из донника. Шестьдесят грамм растолчённой травы заливают тремястами миллилитрами воды, дают настояться четыре часа. Курс: месяц потреблять по полстакана в день.
  • Квас с использованием свёклы. Имеет противопоказания (подагра). Один овощ крупно нарезать, сложить во вместительную банку. Добавить шестьдесят граммов мёда, соли. Влить три литра тёплой воды. Оставить на трое суток в месте без света. Принимать один раз по пятьдесят граммов до еды.
  • Пиво со сметаной. Внимание! Рецепт не показан ожидающим ребёнка, кормящим грудью матерям, несовершеннолетним. Стакан тёмного пива смешивают с тремя столовыми ложками сметаны, перемешивают. Напиток употреблять единожды в день.
  • Отвар ячменя. В глубокую ёмкость объёмом два литра помещают полтора стакана промытого зерна овса. Кипячение происходит через полчаса. Настаивать шестьдесят минут, пить пол-литра в день.
  • Разрешены витаминные напитки из фруктов, ягод, содержащих B12, С.

Указанные выше способы смогут вызвать повышение при регулярности приёма. Распространена комплексная терапия медикаментозно совместно с лекарственными препаратами основного, вспомогательного типа, диетологическим подходом. Этот путь терапии наиболее популярен и показывает хорошие результаты.

При лечении недостатка белых телец в крови перед химиотерапией следует соблюдать все предписания врача-онколога, употреблять полезную, содержащую витамины пищу. Достаточно вовремя начать лечиться, чтобы избежать осложнений, вызванных лейкопенией.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Чем повысить лейкоциты в крови после химиотерапии

Лейкоциты – это белые клетки крови, на которых возложена защитная функция организма. Они способны уничтожать не только попавших извне болезнетворных объектов, но и внутренних, то есть образовавшихся в самом организме вследствие протекания различных, в том числе и непатологических процессов.

Поэтому нормально функционирующий иммунитет напрямую связан с количеством и качеством белых кровяных телец. С огромной проблемой сталкиваются люди, страдающие онкологическими заболеваниями, которые вынуждены периодически проходить лучевую или химиотерапию.

Всем уже давно известно, что после этих процедур происходит значительное снижение уровня всех форменных элементов в крови, но больше всего организм страдает из-за падения концентрации лейкоцитов.

Снижение численности белых телец приводит к ухудшению иммунной функции, что, в свою очередь, становится причиной развития инфекционных и воспалительных заболеваний, отягощая еще сильнее состояние больного человека. В связи с чем, у практически всех проходящих подобное лечение рано или поздно возникает вопрос, чем поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?

Влияние химиотерапии на клетки

Чтобы понять, как нужно действовать после прохождения лучевой и химиотерапии, следует разобраться, каким образом данное лечение воздействует на человека и, в частности, на его органы. В первую очередь химиотерапия подавляет активно делящиеся клетки.

Именно на этом базируется принцип лечения цитостатичекими препаратами, потому как остальные клетки человеческого организма, в отличие от раковых, обновляются значительно медленнее. При этом кроветворные стволовые клетки также делятся постоянно и с большой скоростью, что при химиотерапии и обуславливает их угнетение.

Поэтому одним из побочных эффектов лекарственной терапии новообразований является возникновение панцитопении – снижение содержания всех элементов крови, и лейкоциты не являются исключением. Лучевое лечение (радиотерапия) также поражает колонии клеток, склонных к быстрому размножению, что, в свою очередь, приводит к лейкопении (уменьшению уровня лейкоцитов).

Особо выраженные и тем самым угрожающие общему состоянию пациента лейкопении наблюдаются при использовании цитостатических препаратов в сочетании с лучевой терапией. Зная этот факт, онкологи учитывают возможность подобного эффекта, вследствие чего назначают тщательно проверенные схемы лечения и обязательно параллельно проводят активную профилактику цитопений.

Привести показатели лейкоцитов в норму после химиотерапии важно, потому что из-за снижения функциональных возможностей иммунитета любая небольшая царапина или даже легкая простуда становится очень опасной. Кроме того, угнетение защитной системы организма в значительной степени крайне противопоказано, так как ее силы необходимы для борьбы с раковой опухолью.

Важно! Онкологи рекомендуют воздержаться от химио- или радиотерапии при концентрации лейкоцитов менее 3,0х109/л, а ведь каждый курс – это очередной шанс победить рак.

Уменьшение количества белых кровяных телец может иметь несколько степеней тяжести, и, к сожалению, при химиотерапии нередко наблюдаются наиболее низкие показатели. В зависимости от выраженности лейкопении будет разрабатываться дальнейшая схема лечения, направленная на повышение численности описываемых клеток. Критерии разграничения следующие:

1 степень – легкая. Показатели не покидают интервала 3,9-3,0х109/л. При таком снижении иммунитет не претерпевает особых сложностей, и его функциональные ограничения незначительны. Данное состояние не нуждается в обязательной терапии, но регулярное наблюдение показателей крови, а также коррекция питания станет не лишней.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций

2 степень – среднетяжелая. Коэффициент в данном случае заключен в диапазон 2,9-2,0х109/л. Здесь уже организму сложнее справляться с различными патогенными угрозами, так как количества лейкоцитов недостаточно для борьбы.

Для устранения лейкопении такого вида врач целенаправленно разрабатывает стратегию лечения, и если требует сложившаяся ситуация, то включает лекарственные препараты, поднимающие уровень белых телец.

3 степень – тяжелая. Значения лейкоцитов снижаются до 1,9-1,0х109/л, что является очень опасным состоянием, поскольку организм становится слишком уязвимым к любому виду патогенных микроорганизмов либо токсичных веществ. Такое состояние сложно корректировать в домашних условиях, и пациенты, как правило, госпитализируются в стационар, в гематологическое отделение.

В обязательном порядке в терапию включаются не только лекарственные средства для повышения лейкоцитов, но и колониеобразующие факторы. Кроме того, назначается переливание донорской массы – эритроцитарной, лейкоцитарной и тромбоцитарной.

4 степень – крайне тяжелая (агранулоцитоз). Показатели белых телец падают до ничтожно малого количества – менее 1,0х109/л, можно сказать, практически исчезают из кровеносного русла. Такое состояние чрезвычайно опасно для жизни пациента и нуждается в срочной целенаправленной терапии.

Требуется немедленная госпитализация в гематологическое отделение и назначение эффективных препаратов, а также колониеобразующих факторов. В обязательном порядке прописывается переливание донорской лейкоцитарной, эритроцитарной и тромбоцитарной массы.

Фармакологические препараты

Лекарственные препараты в борьбе с лейкопенией при химиотерапии можно отнести к способам «тяжелой артиллерии», поскольку зачастую без их применения невозможно справиться.

Лишь при незначительно пониженных показателях можно обойтись специальной диетой, но не всегда есть время для длительного лечения, так как интервалы между курсами химиотерапии могут быть меньше месяца или немного больше.

Фармакологические средства, рекомендуемые онкологами, направлены на стимуляцию лейкомиелопоэза (синтеза лейкоцитов). Они способствуют скорейшему выходу белых телец в кровеносное русло, укрепляют их мембрану, тем самым защищая от повреждения.

На текущий момент онкологи назначают своим пациентам Лейкоген, Нуклеинат натрия, Цефарансин и другие препараты данной группы. Неспецифическое стимуляционное воздействие на лейкомиелопоэз оказывают Метилурацил, Пиридоксин, Хлорофиллин натрия и некоторые другие лекарственные средства.

Кроме того, в онкологии часто используются и высокотехнологические методики. К примеру, пациентам, страдающим раковым заболеванием, при низких значениях лейкоцитов, обуславливающих невозможность продолжения химиотерапии, назначают аутогемоиммунотерапию с рекомбинантным интерфероном.

Также могут проводить лечение методикой экстракорпоральной фармакотерапии, направленной на повышение уровня лейкоцитов. Оно заключается во введении больным донорских эритроцитов, прошедших обработку препаратом Эссенциале.

Медицинская наука в области онкологии не стоит на месте, все время проводятся различные клинические испытания и разрабатываются новые пути помощи пациентам, в том числе и для борьбы с лейкопенией после химиотерапии.

Перечень медпрепаратов, способных повысить лейкоциты в крови после химиотерапии, достаточно широк, но их назначение должно проходить исключительно специалистом в области онкологии. Согласно отзывам пациентов, после приема определенных лекарственных средств увеличение показателя наступает достаточно быстро, на 9 день.

Единственным минусом является то, что не все районные больницы имеют соответствующие возможности, позволяющие использование данных препаратов для раковых больных. К наиболее часто применяемым относят следующие медицинские средства.

Читайте также:  Описание всех методов лечения рака пищевода

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций При тяжелой степени лейкопении лечение проводится в стационаре

Лейковорин (фолинат кальция). Действие препарата направлено на предотвращение повреждения костного мозга, улучшение функции кроветворения и защиту всей кроветворной системы в целом. Его назначают для смягчения побочных реакций при терапии метотрексатом.

Пути применения – внутримышечные или внутривенные инъекции. Доза медпрепарата рассчитывается для каждого конкретного случая индивидуально, ориентиром является масса тела больного и степень токсичных проявлений после приема метотрексата.

Натрия нуклеинат. Лекарство стимулирует функциональную активность костного мозга, лейкопоэз, а также способствует укреплению естественного иммунитета. Принимают его 10 и более дней по1-2 г 4 раза в сутки. К лекарственным препаратам, которые используются непосредственно для поднятия уровня лейкоцитов, относятся следующие.

Беталейкин. Этот препарат является лекарственной формой рекомбинантного интерлейкина человека. Используется в клинической практике в качестве стимулятора кроветворной функции костного мозга.

Благодаря своей натуральной основе лекарство способно поднимать показатель после химиотерапии даже при тяжелой степени лейкопении.

Принимать рекомендовано не менее 10 дней через день, внутривенно по 8 нг/кг в сутки.

Ремаксол. Лекарство является комбинированным гепатопротектором, включающим в свой состав рибоксин, метионин, янтарную кислоту, меглюмин и никотинамид.

Его действие направлено на восстановление паренхимы печени, пострадавшей вследствие химиотерапии. Препарат нормализует все обменные процессы организма и, в частности, кроветворение.

Вводится внутривенно, под наблюдением лечащего врача. Его аналог – Реамберин.

Справка! При тяжелых формах лейкопении, вызванной проведением химиотерапии, в обязательном порядке используются колониестимулирующие факторы. Эти аналоги человеческих цитокинов – внутренних стимуляторов функции кроветворения, были созданы с помощью методов генной инженерии в 1900-хх годах.

На сегодняшний день выделяют факторы, стимулирующие выработку лейкоцитов, действие которых направлено на образование гранулоцитов и макрофагов (ГМ-КСФ) и гранулоцитов (Г-КСФ). Их применяют подкожно либо внутривенно, а дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от присутствующих показаний, тяжести лейкопении и особенностей организма пациента.

К наиболее часто используемым КСФ относятся:

  • Филграстим (Грасальва, Лейкостим, Нейпомакс, Нейпоген, Миеластра).
  • Сарграмостим (Лейкин).
  • Ленограстим (Граноцит).
  • Молграмостим (Лейкомакс).

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций Препараты для терапии лейкопений

Диета при низких лейкоцитах

Специальное питание будет полезным как при легкой степени лейкопении, так и при тяжелой. Но обязательно нужно согласовать с врачом все тонкости диеты, чтобы избежать возможных ошибок. Если говорить в общем, то в перечень продуктов, повышающих лейкоциты в крови, входят:

Какие продукты повышают лейкоциты в крови?

  • гречневая и овсяная каши,
  • нежирное мясо, курица, яйца,
  • пророщенные злаки и бобы,
  • овощи, фрукты, ягоды,
  • красная икра, рыба, морепродукты,
  • отвар ячменя, свекольный сок (отстоянный),
  • орехи, мед, цикорий,
  • небольшое количество в день красного вина.

Кроме того, в рацион можно включать витаминизированные соки, различные биодобавки, гомеопатические средства и прочее, но предварительно по каждому из них получить одобрение врача, поскольку любое из списка может стимулировать рост опухоли.

Питание должно быть частым, до 6-8 раз в день и небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не вызывать тошноту. Диета должна включать большое количество белка (до 120 г в день). Мясо и яйца должны пройти качественную обработку.

Овощи и фрукты следует тщательно мыть, а затем измельчать на блендере либо хорошо пережевывать, чтобы организму было проще их усваивать. Необходимо помнить, что активное пищеварение повышает не только уровень лейкоцитов, но и общий тонус организма.

Народные средства

Не стоит онкопациентам забывать о нетрадиционной медицине. При снижении лейкоцитов в легкой степени, а также как дополнительную терапию в остальных случаях можно использовать рецепты наших бабушек. Нередко, правда, врачи отрицают полезность подобного лечения, но вера пациента в свое выздоровления способна сотворить чудо.

Хорошо увеличивают уровень лейкоцитов такие народные средства, как:

  • Настой листьев крапивы. Для его приготовления 2 ст. ложки листьев заливается стаканом горячей воды и помещается на водяную баню на 15 минут. Принимать следует 3-5 раз в день по полстакана.
  • Овсяная каша на воде или отвар овса. Рекомендуется принимать перед едой по 2-3 ст. ложки. Стабилизирует работу ЖКТ и печени, обволакивает, пострадавшую от химиотерапии слизистую и защищает ее от негативных воздействий.
  • Размельченный сырой картофель. Принимать по 2-3 ст. ложки свежеприготовленного пюре за 15 минут до еды. Хорошо защищает и способствует быстрому восстановлению слизистой ЖКТ, избавляет от болей, изжоги. Содержит много природных витаминов и ускоряет реабилитационный процесс.

Противопоказано использовать донник для лечения лейкопении после химиотерапии, поскольку в нем содержится дикумарол – антикоагулянт непрямого действия, что может привести к возникновению кровотечения.

Как поднять лейкоциты после химиотерапии: список рекомендаций Продукты, употребление которых способствует поднятию уровня лейкоцитов

Образ жизни

Чтобы держать показатели крови, а в целом всего организма в норме при прохождении химиотерапии недостаточно принимать лекарственные препараты и придерживаться рекомендованной диеты. Следует соблюдать правильный образ жизни. Одним из важных моментов практически при всех заболеваниях является посильная физическая активность.

Безусловно, и так больной раком человек ослаблен, а после химиотерапии его состояние еще нередко усугубляется, но избегать несложной утренней гимнастики и прогулок на свежем воздухе, не стоит. Даже незначительная работа мышц способствует выходу лейкоцитов в кровоток, а также продуцированию гормонов удовольствия, что незаменимо для таких пациентов.

Учитывая низкий уровень белых кровяных телец, следует максимально исключить общение с людьми, имеющими простудные и другие заболевания на период реабилитации. Рекомендуется ограничить посещение многолюдных мест. Кроме того, нужно быть внимательным во избежание травм.

Не менее важен для онкобольных полноценный ночной сон, дневной сон и положительный настрой на жизнь. Это поможет увеличить шансы на благоприятный прогноз течения заболевания и улучшить общее состояние организма.

После возвращения домой, по окончании очередного курса химиотерапии, человек должен сам нести ответственность за свое здоровье, выполнять все рекомендации и сдавать кровь на общий анализ каждую неделю.

Это поможет контролировать уровень всех форменных компонентов крови, и если показатели станут ниже, необходимо немедленно обратиться в ближайший онкодиспасер и записаться на прием к гематологу. Как показывает практика, врачи непрофильных больниц по месту жительства зачастую не могут грамотно провести реабилитацию пациентов подобного профиля.

Как быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии в домашних условиях

Индуцированное химиотерапией снижение уровня лейкоцитов в крови, или лейкопения — один из наиболее часто встречаемых побочных эффектов, встречаемых в клинической онкологии. Лейкопенией называют снижение уровня лейкоцитов до 2 × 109 / л и ниже.

Недавние исследования показали, что частота возникновения лейкопении после химиотерапии составляет от 16% до 59%. Лечение лейкопении после химиотерапии является обязательным, поскольку данное состояние вызывает клинически значимые изменения иммунной системы. Это негативно влияет на качество жизни пациентов, увеличивая частоту инфекционных заболеваний и затрат на лечение.

Как химиотерапия влияет на состав крови

Химиотерапевтические препараты уничтожают не только опухолевые клетки, но и здоровые клетки организма.

 Активно делящиеся юные клетки костного мозга наиболее чувствительны к воздействию химиотерапии, тогда как зрелые и высокодифференцированные клетки в периферической крови реагируют на неё меньше.

Так как красный костный мозг является центральным органом гемопоэза, синтезируя клеточный компонент крови, его угнетение приводит к:

  • уменьшению количества эритроцитов — анемии;
  • уменьшению количества лейкоцитов — лейкопении;
  • уменьшению количества тромбоцитов — тромбоцитопении.

Состояние, при котором наблюдается недостаток всех кровяных клеток называется панцитопенией.

Лейкоциты после химиотерапии реагируют не сразу. Как правило, количество лейкоцитов начинает снижаться через 2—3 дня после лечения и достигает пика между 7 и 14 днем.

Если наблюдается уменьшенное количество нейтрофилов, которые являются одним из вариантов лейкоцитов, наблюдается нейтропения. Нейтропения, ассоциированная с химиотерапией является одной из наиболее распространенных миелотоксических реакций, связанных с системным лечением рака, из-за цитотоксических эффектов по отношению к быстро делящимся нейтрофилам.

Зрелые гранулоциты, в том числе нейтрофилы, имеют продолжительность жизни от 1 до 3 дней, поэтому они имеют высокую митотическую активность и большую восприимчивость к цитотоксическому повреждению, чем другие клетки миелоидного ряда с более длительным периодом жизни. Начало и продолжительность нейтропении широко варьируют в зависимости от препарата, дозы, частоты сеансов химиотерапии и т.д.

Учитывая данные побочные эффекты большинства химиотерапевтических препаратов, пациентам назначается общий анализ крови в динамике, чтоб проследить за исходными данными показателей крови и их изменениями со временем.

Читайте далее: Биохимический анализ крови— расшифровка у взрослых, норма в таблице

Почему важно поднять уровень лейкоцитов, эритроцитов и нейтрофилов

Низкое количество разных форм лейкоцитов в гемограмме указывает на иммуносупрессию пациента.

Угнетение иммунитета сопровождается увеличением восприимчивости организма к вирусным, грибковым и бактериальным заболеваниям.

Снижение  уровня лимфоцитов (в особенности NK-клеток) увеличивает риск рецидива опухоли, так как данные клетки отвечают за уничтожение атипичных (злокачественных) новообразований.

Также панцитопения сопровождается нарушением свертываемости крови, частыми спонтанными кровотечениями, лихорадкой, полилимфоаденопатией, анемиями, гипоксией и ишемией органов и тканей, увеличением риска генерализации инфекций и развития сепсиса.

Зачем нужны клеточные элементы крови?

Красные кровяные тельца, или эритроциты содержат железосодержащий пигмент гемоглобин, который является переносчиком кислорода.

Эритроциты обеспечивают адекватную доставку кислорода тканям организма, поддерживая полноценный метаболизм и энергетический обмен в клетках.

Читайте также:  Липома на животе: симптомы, последствия, лечение

При нехватке эритроцитов наблюдаются изменения в тканях вследствие гипоксии — недостаточного поступления в них кислорода. Наблюдаются дистрофические и некротические процессы, нарушающие функционирование органов.

Тромбоциты отвечают за процессы коагуляции крови. Если у пациента количество тромбоцитов меньше 180х109 / л, у него наблюдается повышенная кровоточивость — геморрагический синдром.

Функция лейкоцитов состоит в защите организма от того, что является для него генетически чужеродным. Собственно, это и является ответом на вопрос о том, почему важно поднять уровень лейкоцитов — без лейкоцитов иммунная система пациентов не будет функционировать, что сделает доступным его организм для различных инфекций, а также опухолевых процессов.

Сами лейкоциты по микроскопическим характеристикам делятся на следующие группы:

Гранулоциты:

  • эозинофилы,
  • нейтрофилы,
  • базофилы;

Агранулоциты:

Эозинофилы принимают непосредственное участие в противопаразитрном иммунитете, а также модулирует некоторые типы реакций гиперчувствительности. Эозинофильные гранулоциты могут, как способствовать развитию аллергической реакции, так и выступать её ингибиторами.

Функция нейтрофилов состоит в противогрибковой и антибактериальной защите. Гранулы, которые содержит в своей цитоплазме нейтрофил, содержат сильные протеолитические ферменты, высвобождение которых приводит к гибели патогенных микроорганизмов.

Базофилы принимают участие в воспалительном процессе и аллергических реакциях. В своей цитоплазме они содержат гранулы с медиатором гистамином. Гистамин приводит к расширению капилляров, снижению артериального давления, сокращению гладкой мускулатуры бронхов.

Лимфоциты разделяются на несколько видов. В-лимфоциты продуцируют иммуноглобулины, или антитела.

Т-лимфоциты принимают участие в регуляции иммунного ответа: Т-киллеры обладают цитотоксическим действием по отношению к вирусным и опухолевым клеткам, Т-супрессоры препятствуют аутоиммунизации и подавляют иммунный ответ, Т-хелперы активируют и регулируют Т- и В-лимфоциты. Натуральные, или естественные киллеры способствуют уничтожению  вирусных  и атипичных клеток.

Моноциты являются предшественниками макрофагов, осуществляющих регуляторную и фагоцитарную функции.

Читайте далее: СОЭ при онкологии, нормальные показатели в крови, взаимосвязь с раком

Что будет, если не повысится уровень лейкоцитов?

Повышение лейкоцитов после химиотерапии необходимо для предотвращения последствий иммуносупрессии. Если у пациента наблюдается лейкопения, в частности, нейтропения, он будет восприимчив к инфекционным заболеваниям.

Клиническими проявлениями нейтропении может быть:

  • субфебрильная лихорадка (температура в подмышечной впадине в пределах 37,1—38,0 °C);
  • рецидивирующие гнойничковые высыпания, фурункулы, карбункулы, абсцессы;
  • одинофагия — боль при глотании;
  • отечность и боль десен;
  • припухлость и болезненность языка;
  • язвенный стоматит — образование поражения слизистой оболочки ротовой полости;
  • рекуррентные синуситы и отиты — воспаления околоносовых пазух и среднего уха;
  • симптомы пневмонии — кашель, одышка;
  • периректальная болезненность, зуд;
  • грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек;
  • постоянная слабость;
  • нарушение сердечного ритма;
  • боли в животе и за грудиной.

Чаще всего пациенты поступают с:

  • внезапным недомоганием;
  • внезапной лихорадкой;
  • болезненным стоматитом или периодонтитом;
  • фарингитом.

В тяжелых случаях развивается сепсис по типу септикопиемии или хрониосепсиса, что может привести к септическому шоку и летальному исходу.

Основные методы влияния на состав крови после химиотерапии

Идеальным вариантом была бы отмена того фактора, который приводит с лейкопении, однако зачастую отменить химиотерапию нельзя.  Потому приходится использовать симптоматическую и патогенетическую терапию.

В домашних условиях можно откорректировать диету. Питание при низких лейкоцитах после химиотерапии должно быть сбалансированным и рациональным. Рекомендуется преобразовать пищевой рацион таким образом, чтоб увеличить в нем количество следующих компонентов:

  • витамин Е,
  • цинк,
  • селен,
  • зеленый чай,
  • витамин С,
  • каротиноиды,
  • омега-3-жирные кислоты,
  • витамин А,
  • йогурт,
  • чеснок,
  • витамин В12,
  • фолиевая кислота.

Выбор данных продуктов питания, повышающих уровень лейкоцитов в крови после химиотерапии, подходит для любого варианта умеренной иммуносупрессии, а также для профилактического использования. Он обоснован клиническими исследованиями по отношению к их иммуностимулирующему эффекту.

  • Витамин Е, или токоферол содержится в большом количестве в подсолнечных семенах, миндальных и грецких орехах, сое. Он стимулирует продукцию натуральных киллеров (NK-клеток), которые обладают цитотоксическим эффектом по отношению к опухолевым и зараженным вирусом клеткам. Также токоферол участвует в продукции В-лимфоцитов, которые отвечают за гуморальный иммунитет — продукцию антител.
  • Цинк увеличивает количество Т-киллеров и активирует В-лимфоциты. Он содержится в красном мясе, кальмарах, куриных яйцах.
  • Был доказан иммуностимулирующий эффект селена в сочетании с цинком (по сравнению с плацебо) в исследовании Медицинской школы Мэрилендского университета. Исследовался в данном случае ответ на вакцину от гриппа. Селена много в фасоли, чечевице и горохе.
  • Зеленый чай содержит большое количество антиоксидантов и факторов, способствующих стимуляции лимфоцитопоэза.
  • Считается, что витамин С, которым насыщена черная смородина и цитрусы, стимулирует иммунную систему посредством влияния на синтез лейкоцитов, продукцию иммуноглобулинов и гамма-интерферона.
  • Бета-каротин увеличивает количество натуральных киллеров, Т-лимфоцитов, а также препятствует перекисному окислению липидов свободными радикалами. Содержится в моркови. Кроме того, каротиноиды имеют определенный кардиопротекторный и вазопротекторный эффект.
  • Большое количество омега-3-жирных кислот находится в морепродуктах и многих растительных маслах. Исследовался их иммуностимулирующий эффект по отношению к заболеваемости респираторными вирусными инфекциями — частота случаев болезни у людей, принимающих чайную ложку льняного масла в сутки, была уменьшена в сравнении с пациентами, которые его не употребляли.
  • Витамин А, или ретинол содержится в абрикосах, моркови, тыкве. Он усиливает продукцию белых кровяных телец.
  • Пробиотики, содержащиеся в йогурте, способствуют оптимизации жизнедеятельности исходной микрофлоры кишечника, а также увеличивает количество лейкоцитов. Немецкие исследователи провели исследование, которое было опубликовано в журнале «Clinical Nutrition». Оно показало, что 250 здоровых взрослых исследуемых, которые получали добавки йогурта 3 месяца подряд, демонстрировали симптомы простуды реже, чем те 250 из контрольной группы, которые не получали.  Также у первой группы  наблюдался более высокий уровень лейкоцитов.
  • Чеснок обладает стимулирующим действием та лейкоциты, что обусловлено наличием серосодержащих компонентов (сульфиды, аллицин). Замечено, что в культурах, у которых чеснок является популярным пищевым продуктом, наблюдается низкая заболеваемость раком органов желудочно-кишечного тракта.
  • Витамин В12 и фолиевую кислоту рекомендует Академия питания и диеты США в журнале «Oncology Nutrition». Специалисты указывают на использовании этих витаминов в синтезе белых кровяных телец.

Есть мнения, согласно которым можно поднять лейкоциты после химиотерапии народными средствами, однако этот вариант подходит исключительно для легких и бессимптомных форм — иначе можно запустить заболевание. Народная медицина в данном случае основывается на фитотерапии и рекомендует следующие варианты улучшения функции иммунной системы:

  • отвар / настойка эхинацеи;
  • классический имбирный чай (с тертым корнем имбиря, мёдом и лимоном);
  • настойка прополиса (15—20 капель настойки на стакан молока);
  • смесь сока алоэ, меда и кагора в соотношении 1:2:3;
  • прочие травяные чаи: шиповниковый, яблочный, ромашковый.

Разумеется, поднять лейкоциты после химиотерапии за 3 дня одними продуктами питания, если их количество резко понижено, невозможно.

В случае, если уровень лейкоцитов не восстанавливается в срок, и тем более когда наблюдаются симптомы лейкопении обязательно использование рациональной медикаментозной терапии.

Как повысить эритроциты в крови после химиотерапии в домашних условиях

Для лечения анемии легкой степени дома следует употреблять в пищу продукты с железосодержащими соединениями или с веществами, улучшающими его усваивание, а также с фолиевой кислотой и витамином В12. К ним относится:

  • красное мясо,
  • цитрусы,
  • красная смородина,
  • гранаты,
  • миндаль,
  • грецкие орехи,
  • капусту.

Народная медицина предлагает использовать для лечения легкой анемии следующие средства:

  • травяной сбор из листьев земляники, ягод шиповника, корня кровохлебки и медуницы — по 100 мл дважды в день около 2 месяцев;
  • свекольный сок с медом — столовая ложка трижды в день;
  • изюм, чернослив, курага и мед в соотношении 1:1:1:1 — три кофейные ложки трижды в день до приема пищи.

Как  поднять нейтрофилы после химиотерапии при помощи методов традиционной медицины

Для лечения нейтропении как угрожающего жизни пациента состояния используются следующие группы препаратов:

  • антибиотики,
  • противогрибковые средства,
  • гемопоэтические факторы роста.

Первые две группы препаратов направлены на последствия нейтропении, а именно рецидивирующие бактериальные и гнойные инфекции.

К наиболее часто используемым антибиотикам при нейтропенических инфекциях относятся, например:

  • имипенем®,
  • меропенем®,
  • цефтазидим®,
  • ципрофлоксацин®,
  • офлоксацин®,
  • аугментин®,
  • цефепим®,
  • ванкомицин®.

Из противогрибковых средств рекомендуется использовать вориконазол® и каспофунгин®.

К препаратам, непосредственно повышающим уровень лейкоцитов в крови, относятся факторы роста. Гемопоэтические факторы роста вводят для ускорения восстановления уровня нейтрофилов и сокращения продолжительности нейтропенической лихорадки. К рекомендуемым факторам роста относятся филграстим®, сарграмостим®, пегфилграстим®.

  • Филграстим® (Neupogen®) является гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (G-CSF), который активирует и стимулирует синтез, созревание, миграцию и цитотоксичность нейтрофилов. Был доказан его эффект относительно ускорения восстановления уровня нейтрофилов и сокращения продолжительности нейтропенической лихорадки. Тем не менее, согласно этим исследованиям, продолжительность лечения антибиотиками, продолжительность пребывания в больнице и смертность не изменились. Филграстим наиболее эффективен при тяжелой нейтропении и дигностированных инфекционных поражениях.
  • Сарграмостим® (Leukine®) является гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором (GM-CSF), который способствует реабилитации нейтрофилов после химиотерапии и мобилизации клеток-предшественников периферической крови.
  • Пегфилграстим® (Neulasta®) является филграстимом длительного действия. Подобно филграстиму, он действует на гемопоэтические клетки путем связывания с определенными рецепторами клеточной поверхности, тем самым активируя и стимулируя синтез, созревание, миграцию и цитотоксичность нейтрофилов.

Все препараты подбираются лечащим врачом. Схемы лечения назначаются индивидуально, на основании результатов анализов. Все терапия проводится под строгим лабораторным контролем.

Читайте далее: Какие онкомаркеры сдавать для профилактики, что можно определить по крови

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *