Диагностика рака молочной железы: куда обращаться с болями в груди?

Поможем найти врача. Звоните!

Симптом боль в молочной железе может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Хирург
Гинеколог
Ортопед
Инфекционист
Дерматолог
Педиатр
Травматолог
Маммолог.

Жировой некроз молочной железы
Воспалительные болезни молочной железы
Инволюция молочных желез
Кистозная мастопатия
Аденома молочной железы
Гистиоцитарные и тучноклеточные опухоли
Солитарная киста молочной железы
Гистиоцитоз у детей
Открытая рана молочной железы
Внематочная беременность
Образование в молочной железе
Предменструальный синдром
Филяриатоз
Контрактура
Мастодиния.

Боль в молочной железе — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы

Паниченко Анна Владимировна Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-37-05 84% пациентов рекомендует врача на основе 200 отзывов Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад

Токин Сергей Александрович 8 (499) 519-37-05 92% пациентов рекомендует врача на основе 77 отзывов Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад

8 (499) 519-34-15 100% пациентов рекомендует врача на основе 18 отзывов Всего записалось 83 человека

Ступина Светлана Вадимовна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук Чудо Доктор на Школьной 49 г. Москва, ул. Школьная, д. 49 8 (499) 519-36-12 91% пациентов рекомендует врача на основе 92 отзыва На прошлой неделе записалось 3 человека

Мамедова Роксана Зиатдиновна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 8 (495) 185-01-01 77% пациентов рекомендует врача на основе 142 отзыва На прошлой неделе записалось 5 человек

Верещагина Елена Викторовна Клиника Здоровья на Третьяковской г. Москва, Климентовский пер., д. 6 Премиум клиник в Бибирево г. Москва, ул. Плещеева, д.11в 8 (499) 116-78-86 73% пациентов рекомендует врача на основе 376 отзывов Последний отзыв был опубликован сегодня

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 8 (499) 969-25-84 86% пациентов рекомендует врача на основе 37 отзывов За последний месяц опубликовано 8 отзывов

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1 8 (499) 969-29-36 89% пациентов рекомендует врача на основе 55 отзывов За последний месяц опубликовано 4 отзыва

Папаскуа Ираклий Зауриевич Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-37-05 100% пациентов рекомендует врача на основе 3 отзыва Всего записалось 20 человек

Васина Надежда Владимировна Медицинский центр в Марьино на Люблинской г. Москва, ул. Люблинская, д. 104 8 (499) 519-36-44 83% пациентов рекомендует врача на основе 115 отзывов За последний месяц опубликовано 2 отзыва

1 2 3 4 5 … 12

Маммолог – это специалист, занимающийся заболеваниями молочной железы. Женщина может обратиться к нему сама или по направлению гинеколога. На прием нужно взять все результаты проведенных ранее обследований. Специальной подготовки не требуется, достаточно принять гигиенический душ. Не желательно пользоваться дезодорантами с резкими запахами.

Маммологу нужно рассказать о любых проблемах, связанных с молочной железой: уплотнениях, болях, покраснениях, выделениях из сосков. Для каждого симптома важно, когда он появился и при каких обстоятельствах. Чем более полной будет информация, тем выше вероятность правильной постановки диагноза.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ молочных желез
КТ (компьютерная томография)
УЗИ молочных желез
Рентген молочных желез (маммография)
УЗИ молочных желез
Рентген протоков молочной железы (дуктография)
УЗИ органов малого таза
Рентген протоков молочной железы (дуктография)
МРТ кисти руки
Рентген молочных желез (маммография)
КТ головного мозга
МРТ (магнитно-резонансная томография)
Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
МРТ коленного сустава
Рентген протоков молочной железы (дуктография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
Рентген молочных желез (маммография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
МРТ молочных желез
КТ молочных желез
Биопсия пункционная биопсия молочной железы
УЗИ молочных желез
Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
УЗИ молочных желез
Рентген
КТ молочных желез
УЗИ молочных желез
МРТ молочных желез
УЗИ молочных желез
КТ молочных желез
УЗИ молочных желез
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ молочных желез
Рентген молочных желез (маммография)
МРТ головного мозга
КТ молочных желез
Рентген молочных желез (маммография)
Рентген молочных желез (маммография)
Рентген молочных желез (маммография)
КТ молочных желез
УЗИ молочных желез
МСКТ головного мозга
МРТ молочных желез
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Рентген
Рентген молочных желез (маммография).

Очень компетентный врач. Приём прошёл по делу. Доктор поставила предварительный диагноз и направила меня на обследования. Я пойду к ней повторно! Пришла на приём с двухдневным лактостазом, необходимо было проверить, не развивается ли мастит. «Специалист» дал рекомендации разминать грудь через боль, нагревать воспалённое место, от чего у меня уже появились сомнения в ее компетенции. Очень долго печатала рекомендации и оформляла приём. Я сидела 20 минут. Это несмотря на то, что время моего приема длилось полчаса. Показать 10 отзывов из 5601 Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (495) 185-01-01 info@sberhealth.ru

Диагностика рака молочной железы – клиника «Семейный доктор»

Молочная железа является органом, в котором весьма часто развиваются опухоли как доброкачественные, так и злокачественные, причем последние встречаются значительно чаще.

Среди всех злокачественных опухолей у женщин рак молочной железы занимает одно из первых мест. При этом, по данным большинства современных клинико-статистических исследований, частота заболеваний раком молочной железы во всем мире возрастает.

Увеличение числа больных раком молочной железы нельзя отнести лишь за счет улучшения ранней диагностики, более совершенного учета больных с предраковым состоянием и эффективного санитарного просвещения.

Известно, что железистый (молочный) эпителий, вследствие нейро-эндокринных влияний, постоянно меняется в периоды менструального цикла, беременности, менопаузы. При этом деятельность молочной железы находится в тесной гормональной связи с яичниками, гипофизом, надпочечниками.

Роль гормональных факторов в возникновении рака молочной железы подтверждается клинико-статистическими исследованиями. Так известно, что рак молочной железы редко возникает до полового созревания, т.е. примерно до 18 лет. С возрастом, по мере старения организма женщины, частота рака значительно увеличивается.

Наконец, рак молочной железы встречается чаще среди небеременевших и нерожавших женщин, а также рожавших, но не кормивших грудью.

Особенно заметна связь гормональных нарушений с появлением в молочной железе различных форм доброкачественных опухолей, фиброзно-кистозной мастопатии. Последние, равно как и фиброаденомы относятся к дисгормональным предраковым заболеваниям молочной железы.

Частота перерождения доброкачественных дисгормональных опухолей в рак, по данным разных авторов колеблется в пределах от 0,8-1,8 до 15-52,4%.

К особенно неблагоприятным в этом отношении новообразованиям следует отнести узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии и пролиферирующие цистаденомы.

Патологоанатомические исследования показывают многообразие форм рака молочной железы. Почти все они, кроме рака Педжета, возникают в толще органа на различной глубине, чаще по наружному краю молочной железы.

Постепенно увеличиваясь в размерах и разрастаясь, опухоль захватывает окружающие ткани, в первую очередь близлежащую клетчатку и молочные ходы. С течением времени в раковый процесс вовлекаются мышцы, фасции, кожа.

Скорость роста раковой опухоли различна и зависит от множества факторов.

У молодых женщин рост, распространение и метастазирование опухоли происходит значительно быстрее.

Различают 2 основных направления ближайшего (регионарного) метастазирования: подмышечное и загрудинное (парастернальное).

Первое из них основное, поскольку подмышечные лимфатические узлы пропускают лимфу, оттекающую из всех отделов молочной железы. Далее она следует через под- и надключичные лимфатические узлы.

Именно эти перечисленные коллекторы поражаются метастазами в первую очередь, особенно при локализации первичной раковой опухоли в наружных квадрантах молочной железы и при центральном (околососковом) её расположении. Опухоли, растущие во внутренних секторах железы способны поражать метастазами парастернальные лимфатические узлы.

Единых правил или законов метастазирования нет. Как ближайшие, так и отдаленные метастазы могут появляться в любые сроки до и после радикального лечения. Отдаленные метастазы поражают наиболее часто легкие, печень, кости скелета. Описаны поражения отдаленными метастазами почти всех без исключения других органов и систем.

ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ в начальном периоде его возникновения клинические симптомы и жалобы, как правило, ОТСУТСТВУЮТ.

Наиболее часто уплотнение в молочной железе впервые обнаруживается случайно самой пациенткой или врачом, порой при исследовании других органов, проведении ЭКГ и т.д.

Следует принимать во внимание наличие в прошлом «ушиба груди», поскольку имеется немало наблюдений когда возникновению раковой опухоли в железе предшествовала её травма.

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!!

ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ:

Никогда на обращайтесь за советом по поводу опухоли молочной железы к знахаркам, бабкам и «религиозным» деятелям. Подобные обращения часто, а практически всегда стоят человеческой жизни.

Не смотря на обилие информации о лечебных центрах, сейчас, уже в 21 веке, к нам на прием приходили женщины, которые по совету, мягко говоря, несведущих людей, а если выражаться юридическим языком, то преступников доводили свою болезнь до неизлечимых стадий. Удивительно, но в 2005г.

обратилась женщина, которая пол года лечила небольшую опухоль молочной железы салом с керосином по совету соседки. Когда она обратилась к врачу, метастазами были поражены все близлежащие лимфоузлы и позвоночник.

Обратилась она только потому, что опухоль не смотря на «лечение», становилась больше, а на «препарат» появилась «кожная аллергия», которая при осмотре оказалась вовлечением кожи в раковый процесс (читай- 4-я стадия).

Соседку даже под суд не отдашь, так как она не является даже незаконным врачевателем, а женщина погибла. Необходимо помнить, что рак излечим, НО если заболевание обнаружено врачом на начальной стадии.

Церковь же считает врачевание богоугодным делом и, как правило, православные священники всегда дают благословение на операцию и лечение. Если это не происходит, значит, как говориться, здесь что-то не то.

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ НИЖЕ СИМПТОМЫ ГОВОРЯТ О БОЛЕЕ ДАЛЕКО ЗАШЕДШЕМ ПРОЦЕССЕ:

БОЛЬ — болевых ощущений в начальных стадиях рака молочной железы почти нет. В ряде случаев умеренные боли появляются впервые в подмышечной области, где при ощупывании определяется «пакет» плотных лимфатических узлов.

Выраженные боли, особенно колющего или пульсирующего характера чаще сопутствуют различным доброкачественным заболеваниям молочных желез, преимущественно воспалительного происхождения.

В запущенных случаях рака молочной железы, сдавливающих крупные нервные стволы появляются интенсивные мучительные боли отдающие в спину, лопатку , руку. Резчайшие изнуряющие боли в спине отмечаются при метастатическом поражении позвоночника.

ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – при раке молочной железы, как правило, отмечаются различного рода деформации, тем более выраженные, чем длительнее и запущеннее заболевание.

Так, уменьшение в размерах, сморщивание, смазанность обычной округлой конфигурации (за счет участка западения) характерно для скиррозной формы рака. Железа при этом смещается в сторону опухоли.

Наоборот при диффузно-инфильтративных раках пораженная железа увеличена( больше здоровой), отечна, конфигурация ее нарушена, отмечается опущение её ниже границы здоровой железы.

ИЗМЕНЕНИЕ КОЖИ – кожные покровы при раке молочной железы при раке претерпевают выраженные изменения, особенно при более поверхностно расположенных опухолях.

Кожа и подкожная клетчатка над раковым узлом теряют свою эластичность и подвижность, уплотняются, не столь легко захватываются в складки.

Со временем этот участок становится вначале плоским, затем приобретает мелкую складчатую сморщенность, напоминая рисунок «лимонной корки».

ИЗМЕНЕНИЕ СОСКА – изменения со стороны соска носят различный характер, в начальной фазе развития опухоли сосок может отклоняться или западать на сторону поражения. По мере роста опухоли сосок уплощается, а затем втягивается. Особое внимание следует обратить на наличие кровянистых выделений из соска.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ …

Первое – обратиться к врачу. Многие исследователи указывают на то, что многие женщины избегают обследования молочной железы из-за страха её потерять.

В начале 1980-х годов только четверть женщин в США знали о том, что после мастэктомии (удаления молочной железы) грудь можно восстановить.

Сегодня уже более широко известно, что современная пластическая хирургия может создать новую грудь на месте удаленной.

Многие женщины утверждают, что если бы больше знали о возможности восстановления груди, то большая их часть прошла бы обследование на ранней стадии. Ранний диагноз улучшает прогноз.

Раньше полагали, что женщине надо дать погоревать по поводу потери молочной железы, чтобы лучше оценить новую, так как грудь никогда не восстанавливали одновременно с удалением опухоли. И сейчас еще принято восстанавливать молочную железу спустя долгое время после операции по удалению опухоли, хотя исследования показали, что 96,6 % женщин предпочли бы, чтобы это было сделано немедленно.

ПСИХИКА ЖЕНЩИНЫ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ ДИАГНОЗ

Само установление диагноза: рак молочной железы и последующее её удаление приводит к психическим расстройствам у 96,1% женщин.

В послеоперационном периоде у больных после удаления молочной железы и поведения химиотерапии наблюдается социальная дезадаптация, которая может выражаться в потере работы или выходе на инвалидность, распаде семьи, эмоциональной изоляции, приобщении к религиозным организациям, приобретении пагубных привычек. Причем, чем больше времени проходит после удаления молочной железы, тем больше эти психические расстройства нарастают.

Поэтому одномоментная операция по удалению опухоли и восстановление молочной железы является средством психологической защиты женщины.

УДАЛЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ

После удаления молочной железы естественно возникает нарушение осанки, причем чем больше размер оставшейся молочной железы ,тем естественно большая нагрузка на позвоночник. Это нарушение ведет к появлению болей в грудном и шейном отделах позвоночника, часто с появлением неврологических симптомов со стороны рук.

ВЫБОР ОПЕРАЦИИ

Даже информированность женщины о возможном восстановлении молочной железы на диагностическом этапе включает механизмы психологической защиты

В процессе лечения рака молочной железы приходится решать две противоречивые задачи.

С одной стороны , спасение жизни и излечение больной от смертельно опасного заболевания с другой стороны сохранение эстетически значимого органа.

По этому стратегия должна исходить из одновременного решения двух задач: обеспечения максимальной онкологической радикальности и наилучшего эстетического результата.

Существуют несколько способов восстановления молочной железы: при помощи имплантов и при помощи собственных перемещенных тканей. Последний конечно более травматичный и оставляет после себя ещё и дополнительные рубцы на животе или спине. Выбор операции в каждом конкретном случае строго индивидуален.

Так как рак молочной железы является системным заболеванием, т.е заболеванием поражающим все органы и системы, то порой мастэктомия не является единственной операцией в лечении рака молочной железы.

Необходимое в некоторых случаях удаление яичников выполняется лапароскопически (т.е. без разреза).

Так же без калечащего разреза грудной клетки мы выполняем удаление загрудинных лимфатических узлов при их поражении ( торакоскопическая лимфодиссекция).

ОПЕРАЦИЯ
При небольших опухолях молочной железы возможно выполнение РАДИКАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ.
Операция заключается в удалении сектора молочной железы в одном блоке с лимфатическими узлами подключично-подмышечно-подлопаточной зоны.
Обычно после операции проводится химио-лучевое лечение.
МАСТЭКТОМИЯ
В зависимости от расположения опухоли, размеров и формы молочной железы, наличия предшествующей биопсии возможно выполнение мастэктомии с сохранением кожи.
Операция включает в себя обязательное удаление сосково-ареолярного комплекса и удаления регионарных лимфатических узлов.

Как показывает анализ социально-психологического статуса, потеря молочной железы является для женщины серьезной психологической травмой, которая оказывает решающее воздействие на ее поведение в быту и в обществе. Смириться с потерей молочной железы не могут около 30% этих женщин. Для преодоления этих проблем возможно выполнение операции с ОДНОМОМЕНТНОЙ или ОТСРОЧЕННОЙ РЕКОНСТРУКЦИЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Рак молочной железы: симптомы — повод обратиться к маммологу

Рак молочной железы удерживает лидирующие позиции среди онкологических заболеваний. Опухоли быстро растут, разрушая соседние ткани и распространяя метастазы по организму.

Стоимость услуг маммолога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача маммолога с высшей квалификационной категорией первичный	2000
Прием врача маммолога с высшей квалификационной категорией повторный (интерпретация полученных результатов обследования)	1700
Ультразвуковое исследование молочных желез	1100
Аспирационная биопсия новообразований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования)	1500
Воздействие терапевтическим лазером	500
Назначение комплексного лечения маститов, лактостаза	1500
Пункция образований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования)	2500
Все цены ⇒

Обнаружение женщиной «шишки» вызывает панику. Однако не стоит поддаваться отрицательным эмоциям, а лучше и пройти всестороннее обследование.

Опухоли молочной железы очень часто протекают бессимптомно и остаются незамеченными. Женщина понимает, что с грудью что ты не так, когда заболевание уже распространилось по организму. В этом случае способности медицины к лечению рака ограничены.

Особенно сложно помочь при наследственных формах рака, обусловленных мутациями генов BRCA1 и BRCA2. Эти опухоли быстро развиваются и в короткий срок метастазируют по всему организму.

Первыми поражаются лимфатические узлы подмышечной области, а в дальнейшем метастазы развиваются в легких, печени, костях позвоночника и таза. Удалить «отсевы» опухоли не получится, поэтому для замедления их роста проводится лучевая и химиотерапия.

Среди пациенток существует неправильное мнение о раке, как о болезни пожилых дам. На самом деле это заболевание часто поражает молодых женщин. Причем в репродуктивном возрасте злокачественные опухоли развиваются гораздо быстрее, чем в менопаузе.

Поэтому любое уплотнение в груди нужно показать гинекологу-маммологу. Если новообразование окажется доброкачественным, врач всё равно назначит обследование. Такие опухоли зачастую тоже удаляют, чтобы не допустить их перехода в рак.

Не паникуйте раньше времени — не каждое уплотнение в груди является раком

Далеко не все «шишки» в груди — злокачественные новообразования. Чаще уплотнения появляются в результате гормонального дисбаланса, поскольку ткани молочных желез подвержены изменениям, вызванным колебаниями уровня гормонов во время менструального цикла.

У лактирующих (кормящих) женщин уплотнения в груди могут быть обусловлены лактостазом или маститом. Однако и в этом случае не стоит пытаться справиться своими силами. Осмотр врача и назначение необходимых обследований позволит выявить проблему и начать лечение.

Занимается диагностикой и лечением онкологических заболеваний молочных желез врач-маммолог. Но поделиться своими подозрениями можно и с гинекологом, который также назначит обследования. При обращении к врачу необходимо рассказать о беспокоящих симптомах, времени и обстоятельствах их обнаружения.

Факторы, провоцирующие рак молочной железы

Высокий уровень гормонов- эстрогенов. Гормональный дисбаланс повышает вероятность развития онкологических процессов.
Наследственность. Вероятность развития рака молочной железы при наличии заболевания у кровных родственниц составляет 12%. Если онкология наблюдается у женщин в нескольких поколениях, врачи могут рекомендовать профилактическую мастэктомию (удаление молочных желез). Такую операцию выполнила Анджелина Джоли, у которой раком молочной железы болела мать.
Наличие уплотнений в молочной железе – мастопатии и доброкачественных новообразований, которые могут при определенных условиях становиться злокачественными.
Имеющиеся нарушения менструального цикла и другие патологии репродуктивных органов.
Курение увеличивает риск рака для всех возрастных групп, поскольку в табачном дыме содержатся вещества – канцерогены, – вызывающие злокачественные опухоли.
Аборты. Прерывание беременности также увеличивает шанс развития рака груди.
Сопутствующие хронические заболевания – сахарный диабет, особенно II типа, болезни печени и щитовидной железы.

Диагностика рака молочной железы

Для диагностики злокачественных опухолей груди проводится:

Сбор данных о женском здоровье пациентки. Врач выясняет, страдала ли больная до этого заболеваниями молочной железы, были ли у неё беременности и роды, сколько времени она кормила грудью детей. Женщины, рожающие по несколько детей, долго кормящие грудью, реже болеют злокачественными опухолями молочной железы. Специалист спрашивает о количестве абортов, особенно проведённых на позднем сроке, поскольку они также провоцируют рак.
Осмотр. Врач осматривает железу, обращая внимание на состояние кожи, соска, наличие выделений и другие признаки, указывающие на злокачественность опухоли. Проводится осмотр внутренних репродуктивных органов, поскольку некоторые новообразования, например фибромиомы, образуются одновременно в груди и в матке.
Гистологическое обследование. С подозрительного участка берется образец ткани на биопсию – клеточное обследование, – показывающий природу опухоли. Для этого взятый фрагмент опухоли исследуется под микроскопом.
УЗИ. Женщине назначаются УЗИ молочных желез и лимфатических узлов. При подозрении на метастазирование обследуют и другие органы – легкие, печень, позвоночник. Иногда требуется провести несколько исследований, чтобы уточнить вид и характер новообразования, и распространение метастазов.
Маммография дает больше информации о новообразовании по сравнению с УЗИ. Применение этого обследования снизило смертность от онкологии у женщин в возрасте 50 лет и старше.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) проводится с контрастированием или без него. Введение контраста делает новообразования более заметными, позволяет определить их точный размер, выявить метастазы.
Анализы – при подозрении на рак молочной железы сдается кровь на онкомаркеры – вещества, образующиеся в ответ на наличие злокачественной опухоли.

По каким признакам можно заподозрить рак молочной железы

Появление уплотнения в груди.
Боли в области молочной железы, которые появляются без видимой причины или при проведении пальпации (ощупывания).
Появление выделений из соска.
Втянутый сосок –характерный симптом рака
Асимметрия молочных желез, деформация или увеличение одной груди.
Симптом площадки – кожа молочной железы спаивается с растущим образованием и образует уплощение, которое сразу бросается в глаза при осмотре.
Покраснение кожи над очагом уплотнения;
Отек или боль в области подмышки с пораженной стороны.
Увеличение подмышечных лимфоузлов.
Сыпь или шелушение кожи молочной железы и ареолы – области вокруг соска.

Для обращения за медицинской помощью не нужно ждать появления всех симптомов. Посетить маммолога нужно при появлении даже одного признака.

Лечение рака груди

Основной метод лечения раковых опухолей – полное или частичное удаление молочной железы вместе с новообразованием. При распространенном процессе приходится одновременно убирать лимфоузлы и находящиеся рядом ткани.

После заживления пациентка может сделать операцию по восстановлению груди с помощью импланта. Дополнительно проводятся химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия. При раннем выявлении опухоли вероятность победить рак довольно высока. Выживаемость значительно снижается при позднем обнаружении образования.

Практикующееся в западных странах профилактическое удаление молочных желёз при неблагоприятной наследственности у России пока не распространено, хотя эта методика дает возможность избежать риска заболевания.

Проблема заключается в нежелании страховых компаний оплачивать профилактическую операцию по удалению груди. Возможно. когда этот метод станет более популярен, количество случаев заболеваний рака груди снизится.

Поделиться ссылкой:

Прочитайте статьи на эту же тему

Рак молочной железы

Важнейшее достижение в борьбе с раком молочной железы — это установление мер по скринингу и ранней диагностики рака, что способствует своевременному лечению и значительному снижению смертности.

Факторы риска развития рака молочной железы

Генетика (носительство гена BRC1 и 2, нарушения гена p53 и др.)
Гормональный дисбаланс: избыток эстрогена способствует пролиферации эстроген-зависимых тканей, в том числе и тканей молочной железы. К состояниям, создающим гиперэстрогению относятся: раннее менархе, поздняя менопауза, поздние роды, длительный прием комбинированных оральных контрацептивов, эстроген-продуцирующие опухоли.
Диета, богатая животными жирами, алкоголь.
Факторы окружающей среды (ионизирующее излучение).

Течение и симптомы рака груди

На ранних стадиях рак никак себя не проявляет. Увеличиваясь в размере и проникая глубже в подлежащие ткани, он может вызывать симптоматику: кровянистые выделения из сосков, пальпируемое образование в толще железы, изменение кожи по типу лимонной корочки, асимметричность сосков, втяжение соска или участка кожи, воспаление груди и т.д.

Диагностика

Самое главная и сложная задача в диагностике — определить рак на самых начальных стадиях.

Для решения этой проблемы была разработана скрининговая программа.Скрининг — это массовое обследование населения для определения группы людей, нуждающихся в углубленной диагностике заболевания.

Согласно скрининговой программе, каждая женщина должна проходить маммографию с 40 лет раз в 2 года, а с 50 — каждый год.

Маммография — это рентгенологическое исследование молочной железы, позволяющее визуализировать участки, подозрительные на рак.

Еще один метод первичной диагностики — пальпация молочной железы. Пальпацию может проводить каждая женщина самостоятельно, это называется — самообследование молочной железы. Пальпацию должен проводить врач-гинеколог на профилактическом осмотре.

Пальпация не способна определить рак на самых начальных стадиях, когда он еще поддается относительно легкому излечиванию, но повышает внимательность к проблеме, позволяет определить доброкачественные образования и изменения, которые могут малигнизироваться.

Для более углубленной диагностики используются все доступные методы: УЗИ, МРТ, КТ, биопсия, генетический анализ крови и т.д.

Лечение рака молочной железы (груди)

Лечение рака молочной железы, как и любой другой онкологии, комплексное — хирургическая операция, химиотерапия, гормональная терапия, моноклональные антитела, облучение.

Хирургическая операция подразумевает резекцию части молочной железы или (что бывает чаще) полное удаление — мастэктомию. Последствия такой обширной операции сказываются не только на физическом здоровье, но и на психологическом состоянии женщины. К счастью, существуют реконструктивные операции, позволяющие восстановить внешний облик груди с помощью пластики и установки имплантов.

Все усилия врачей направлены не только на сохранение самой жизни, но и на сохранение ее высокого качества.

Почему стоит выбрать лечение в нашей клинике

Рак груди у женщин: все о диагностике онкологии

Рак груди у женщин — опаснейшее и очень распространенное заболевание. Причиной развития онкологии становятся самые различные факторы, в том числе, употребление гормоносодержащих препаратов, травмы молочных желез, раннее или, напротив, позднее начало менструаций, облучение, вредные привычки и т.п.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ или УЗИ

Но не все так плохо, как кажется на первый взгляд. Существует ряд зарекомендовавших себя методик, помогающих определить страшную болезнь на ранней стадии, вовремя начать лечение и избежать таких серьезных последствий, как удаление молочной железы, а порой и летальный исход.

Самообследование: как проверить молочные железы самостоятельно

Ежемесячное обследование молочных желез должно стать правилом каждой женщины, заботящейся о своем здоровье.

Провести его совсем не сложно – нужно лишь освоить несколько простых действий и проводить самообследование каждый месяц, желательно, в одних и тех же числах.

Рак груди у женщины можно обнаружить в первую неделю после окончания менструаций, так как в этот момент молочные железы менее всего напряжены и увеличены в размерах. При менопаузе – в любой удобный день, например, 1 числа каждого месяца.

Самообследование, как правило, проводят двумя способами: стоя перед зеркалом (визуальный осмотр) и лежа на спине (пальпация, или прощупывание). Как сделать это правильно?

В первом случае следует раздеться до пояса, встать перед зеркалом и, подняв руки, внимательно осмотреть грудные железы. Затем развести руки в стороны и проделать то же самое. Вот моменты, которые должны обязательно насторожить:

Одна из молочных желез подозрительно увеличилась (не путать с естественной асимметрией молочных желез, довольно часто встречающейся у женщин);
Наблюдаются изменения в области соска: он втянулся или выглядит отекшим, покраснел или покрылся язвами, из соска вытекает жидкость кровянистого либо темно-желтого цвета;
Увеличились лимфатические узлы в подмышечной впадине или рядом с ключицей;
Кожа на молочной железе сморщилась или кажется приклеенной.

После осмотра можно приступить к пальпации.

Главные правила пальпации: как выявить опухоль

Прощупывать молочную железу нужно мягко, без агрессивного надавливания, подушечками трех прижатых друг к другу пальцев. Это делают и стоя перед зеркалом, и лежа на спине, но в любом случае — рукой, противоположной обследуемой груди. Многие женщины предпочитают проводить ощупывание под душем, так как пальцы хорошо скользят по мокрой, намыленной коже.

Если выбрана поза «лежа», под лопатку со стороны исследуемой груди нужно подложить валик или подушку – приподнятая грудная клетка обеспечит лучшее прощупывание молочной железы;
Свободная рука должна быть заведена за голову или вытянута вдоль тела – рекомендуется использовать поочередно и ту и другую позу;
При пальпации можно использовать круговые (пальца движутся по кругу от внешней стороны к соску и наоборот), продольные (сверху вниз и снизу вверх) движения пальцев, но одинаковые при каждом обследовании;
Ощупывать грудь следует не спеша, захватывая поочередно каждый участок железы и подмышечной впадины, чтобы не пропустить появившиеся уплотнения;
Обязательно обследование соска: движениями, напоминающими процесс сцеживания молока, нужно убедиться в отсутствии выделений и болезненных ощущений.

Занимаясь самодиагностикой, вы должны понимать, что рак груди у женщин развивается постепенно, поэтому первые признаки могут появиться не сразу.

Если в груди есть опухоль не стоит пугаться — идите к врачу

Первые обследования могут напугать – женщины по незнанию принимают за опухоли любые затвердения, характерные для структуры тканей этого органа.

Поэтому важно изучить свое тело и при любом подозрении на появление изменений в молочной железе обратиться к специалисту.

Кстати, не лишним будет понаблюдать, как проводит пальпацию груди врач, например, при текущем осмотре, а потом уже действовать по аналогии.

Стоит отметить, что признаками новообразований, помимо различного рода уплотнений, ощутимых при пальпации, могут стать постоянный отек молочной железы, боль даже от легкого нажатия на сосок, изменения кожного покрова: появление сыпи и покраснений, не связанных с дерматитами и аллергической реакцией. При любых подозрительных проявлениях нужно сразу же обратиться к врачу для профессионального обследования. Ведь выявление болезни на ранней стадии очень часто дает 100-процентное ее излечение.

Обследование молочных желез в клинике: УЗИ или маммография?

Кроме визуального осмотра и пальпации в домашних условиях, нужно регулярно посещать врача, который проведет детальный мануальный осмотр и в случае необходимости назначит процедуру УЗ-диагностики или маммографии.

И та, и другая позволяют с высокой долей вероятности подтвердить или опровергнуть появившиеся опасения об изменениях, происходящих в молочной железе.

Однако между этими процедурами существует и различие, о котором необходимо знать.

УЗИ молочных желез – это обследование определенной части тела с помощью аппарата, излучающего абсолютно безвредные для человека ультразвуковые волны. УЗИ молочных желез, как правило, назначают девушкам и женщинам до 35 лет на 5-10 день менструального цикла.

Уже во время проведения процедуры врач отчетливо видит на экране структуру тканей молочной железы, в том числе, появившиеся в ней новообразования. Причем иногда уже одной процедуры УЗИ бывает достаточно для того, чтобы определить их характер: киста, опухоль и т.п.

Кроме того, подобное обследование позволяет контролировать ход лечения заболеваний грудных желез, вызванных, например, гормональным сбоем, оценить состояние груди после травмы, операции по вживлению имплантантов и др.

МЫ ДЕЛАЕМ ВСЕ ВИДЫ УЗИ 2Д, 3Д, 4Д с ДОПЛЕРОМ / We do all kinds of ultrasound — 2D, 3D, 4D diagnostics with Doppler

Мы используем один из лучших ультразвуковых сканеров УЗИ с доплером SonoAce X8 от компании SAMSUNG MEDISON.

Этот аппарат сочетает в себе максимальный набор функций и широкий спектр диагностических возможностей — в нем представлены все виды чувствительного допплера, он отличается отличной степенью визуализации, возможностью панорамного сканирования органов и построения изображения в реальном времени в форматах 2Д, 3Д и 4Д.

We use one of the best ultrasound scanners with the SonoAce X8 doppler from the company SAMSUNG MEDISON.

The device for the diagnostic combines the maximum set of functions and a wide range of diagnostic capabilities.

SonoAce represents all kinds of sensitive Doppler, has an excellent degree of visualization, the possibility of panoramic scanning and the construction of images in real time in 2D, 3D and 4D formats.

Обследование груди — маммография

Основной принцип маммографии – обследование с использованием рентген-лучей, а потому она считается менее предпочтительной, чем УЗИ. К минусам маммографии относят и то, что с ее помощью получают статическую картинку, и невозможность увидеть состояние подмышечных впадин.

Однако именно маммография позволяет диагностировать внутрипротоковые образования, и потому назначается в качестве профилактической процедуры раз в 1-2 года всем женщинам, достигшим 40 лет.

Современное рентген-оборудование, предназначенное именно для маммографии, гарантированно снижает уровень облучения до минимального и, в отличие от УЗИ, дает возможность изучить все детали новообразования в случае его возникновения.

И УЗИ и маммография не требуют специальной подготовки, безболезненны и позволяют специалисту составить отчетливое представление о состоянии молочных желез пациентки. Результаты обследования заносятся в специальный протокол и становятся основой для дальнейших действий гинеколога и онколога.

О консультации гинеколога, онколога / Consultation with gynecologist, oncologist

В нашей клинике принимают гинекологи — онкологи высшей и первой аттестационной категории. Все врачи имеют подтверждающие квалификацию сертификаты, выданные в СПБ и Москве. Стоимость первичного приема гинеколога или онколога — 1000 руб., консультация по результатам анализов или УЗИ — 500 руб.

Прием гинеколога

Прием онколога

Записаться к гинекологу, онкологу можно без страхового полиса, регистрации в Санкт-Петербурге и российского гражданства. У нас есть врачи, владеющие английским языком.

You can apply to us without having an insurance policy, registration in St. Petersburg and Russian citizenship. ATTENTION! IN THE CLINIC IS A DOCTOR SPEAKING IN ENGLISH LANGUAGE!

О чем может рассказать узи молочных желез: расшифровка

Отсутствие или наличие патологий	Выводы и рекомендации
Не выявлено, состояние молочной железы в соответствии с возрастной нормой	Повода для беспокойства нет
Причина доброкачественных изменений –гормональный фон	Женщина находится в пред- или климактерическом периоде
Обнаружена киста	Требует обращения к онкологу и дополнительного обследования
Объемное новообразование, характеризующееся ограниченным ростом	Необходимо посещение онколога для подтверждения того, что опухоль доброкачественная
Объемное новообразование, характеризующееся инфильтративным ростом	Обследование должно быть незамедлительным, так как подобная картина характерна для злокачественной опухоли

Расшифровка результатов маммографии

Оценка увиденного: имеет ли место новообразование	Выводы и рекомендации
Отрицательная	Все в норме, следующая маммография по плану (для женщин старше 40 лет)
Новообразование доброкачественное	Продолжать маммографию по плану
Новообразование скорее доброкачественное	Провести повторную маммографию через полгода
Опухоль вызывает подозрение	Может понадобиться биопсия
Вероятность того, что опухоль раковая, высока	Биопсия обязательна
Все говорит о наличии раковой опухоли	Биопсия подтвердит предположения врача

Таким образом, именно на результатах УЗИ и маммографии делается вывод о необходимости проведения дополнительного обследования – биопсии.

Рак груди у женщин выявляет биопсия (пункция)

Главная цель биопсии – определить характер новообразования. Причем не стоит сразу впадать в уныние, если врач назначает подобную диагностику: по статистике лишь 20% результатов биопсии подтверждают, что опухоль является раковой. В остальных 80% случаев диагностируется доброкачественное новообразование — опухоль не угрожающая жизни и здоровью женщины.

Особенности биопсии

При биопсии онколог извлекает частичку опухоли (пунктат) и отправляет его на исследование в лабораторию. Лаборант, изучив клеточный состав биоматериала, определяет наличие измененных (атипичных) клеток и другие важные показатели.

Пункция молочной железы назначается только после УЗИ и маммографического обследования, при подозрении на кисту или опухоль, не обязательно раковую. Это самый достоверный анализ, выявляющий природу новообразования в груди.

Особенно важно не затягивать с биопсией, если наблюдаются признаки возможного злокачественного роста:

быстрый рост новообразования;
увеличение регионарных подмышечных лимфатических узлов на стороне новообразования;
выделения из соска;
изменение формы и размера молочной железы;
изменения на коже — появление язв, сосудистой сетки, смена цвета;
дискомфорт или боль в груди.

Как проводится биопсия

Биопсия – процедура не сложная. Суть ее в следующем. Женщина ложится на спину на кушетку. Используя препарат УЗИ – он помогает точно определить место и глубину новообразвания – специалист вводит в молочную железу иглу, в которую всасывается некоторое количество клеток, подлежащих исследованию. В зависимости от характера новообразования пункцию проводят несколькими способами.

Тонкоигольная биопсия – проводится очень тонкой иглой, в которой создается вакуумный эффект, позволяющий быстро и качественно производить забор необходимого количества клеток (жидкости).
Эксцизионная пункция – на анализ берется небольшой участок ткани. Так как игла в этом случае чуть толще и изготовлена особым образом, эксцизионную биопсию проводят под местным обезболиванием.
Инцизионная биопсия – больше напоминает малое хирургическое вмешательство, при котором специальным прибором отсекается часть новообразования. Такой способ пункции используется в особо тяжелых случаях для уточнения состава опухоли и требует обязательной анестезии.

Взятый биоптат сразу же отправляют на исследование, результаты которого бывают готовы уже через 1-2 дня.

Опасна ли биопсия? Больно ли это? Каковы последствия?

При умелых действиях врача биопсия молочных желез абсолютно безопасна для женщины, которая может ощущать в момент процедуры небольшой дискомфорт. Она не требует особых приготовлений, за исключением того, что накануне диагностики следует исключить прием препаратов, разжижающих кровь — о них, кстати, необходимо обязательно сказать врачу.

Последствия пункции тоже минимальны: в области шеи и на груди могут появиться отек и синяк, которые быстро проходят. Чтобы исключить их появление либо минимизировать видимость, сразу же после биопсии можно положить в бюстгалтер лед.

Так же просто купировать болевые ощущения, если они появятся после биопсии: достаточно принять обезболивающее. Зато плюсы биопсии очевидны: врач сможет точно определить характер имеющегося новообразования и назначить эффективное лечение.

Таким образом, развитие любого заболевания, включая такое страшное, как рак груди, можно не только вылечить, но и предупредить. Главное, вовремя обратить внимание на тревожные сигналы, пройти все необходимые обследования и приступить к полноценному лечению на ранних стадиях развития. И не забывать, что здоровье человека во многом зависит от него самого.