Способы современного лечения фибромы матки

  • Диагностика
  • Фиброма матки: лечение
  • Медикаментозные
  • Оперативные

Новообразование в стенках матки, имеющее доброкачественный характер, имеет название «миома» и считается гормональнозависимой опухолью. Развивается у женщин в позднем репродуктивном (35-45 лет) и при менопаузальном возрасте (старше 45 и до 55 лет).

Патология длительное время может не сопровождаться никакими симптомами и при наступлении менопаузы уменьшается, но в некоторых случаях быстро растет и сочетается с гиперпластическими процессами в эндометрии. Для постановки диагноза проводится УЗ-исследование органов малого таза.

Рассмотрим, как диагностируется фиброма матки, лечение и способы предупреждения патологии.

Диагностика

Способы современного лечения фибромы матки

  • Фиброма может разрастаться до больших размеров, что провоцирует нарушения цикла, болезненные проявления внизу живота или в районе позвоночника, а также нарушения в работе мочеполовых или пищеварительных органов.
  • В случае несвоевременного или запущенного заболевания у женщины возможно бесплодие, удаление матки или рядом расположенных органов.
  • Наиболее травматичным фактором, способным спровоцировать опухоль, считается аборт (хирургический, вакуумный), при котором происходит выскабливание, из-за чего стенки матки становятся уязвимыми к инфекциям или к действию болезнетворных микробов.

При своевременном выявлении и лечении фибромиомы можно предотвратить осложнения, особенно, если женщина планирует в будущем завести ребенка. Определить патологию можно с помощью УЗИ, гистеро- или же лапароскопии.   

Важно учитывать факт, что новообразование может формироваться не только в матке, встречается фиброма яичника, кожных покровов, молочных желез. Опухоль бывает узловатой или в виде целостного уплотнения. Одна из форм фибромиом, а именно узловатая, считается сложной, но и она успешно лечится.

Основные способы диагностики:

  1. Осмотр на приеме у гинеколога. Специалист может оценить состояние матки, пальпировать размеры опухоли и ее положение.
  2. УЗ-скрининг. Процедура изучения органов малого таза полностью безболезненна, позволяет оценить узлы (их размеры, количество, локализацию и структуру), узнать, имеет ли место патология эндометрия или придатков матки. Для уточнения возникших вопросов назначается УЗ трансвагинального типа.
  3. МРТ, КТ. Назначение уместно в случае, если присутствует атипичная локализация узлов. Данные неинвазивные методы являются высокоинформативными и позволяют выявить локализацию опухоли, количество фиброматозных узлов.
  4. Гистероскопия. Метод диагностики, способный подтвердить наличие или отсутствие у пациентки субмукозных узлов, оценить состояние эндометрия. 
  5. Лапароскопия.  Рекомендуется проводить в больших медцентрах, в которых есть доступ к современным методикам и оборудованию, а также хорошие специалисты.

Опасна ли фиброма матки? Важно понимать, что от того, насколько точно будет проведена диагностика, зависит правильно выбранная тактика назначенной терапии.

Фиброма матки: лечение

Способы современного лечения фибромы матки

Тактика подбирается индивидуально для каждого случая и зависит от различных причин:

  • скорости роста опухоли,
  • клинических проявлений,
  • имеется ли нарушение менструальной функции,
  • возраста пациентки,
  • есть ли планы на беременность,
  • анамнеза.

Как лечить? Имеется несколько современных способов терапии, рассмотрим их более подробно.

Медикаментозные

Можно ли при миоме проводить лечение без операции? Консервативный способ терапии применяется в случае, если нельзя оперировать или женщина отказывается от его проведения. Включает назначение негормональных и гормональных медпрепаратов.

Показаниями к лечению являются:

  • Размер миомы до 12 недели гестации.
  • Определенный вид локализации фиброматозных узлов (субсерозное, интрамуральное).
  • Малосимптомное течение патологии.
  • Желание женщины сохранить репродуктивную функцию.
  • В качестве подготовки к операции или реабилитационной терапии в послеоперационный период после проведенной консервативной миомэктомии.

Оперативные

Способы современного лечения фибромы матки

Применяются радикальные и консервативные, т.е. органосохраняющие способы терапии фибромы. На данном этапе широкое применение нашли малоинвазивные методы, снижающие травматичность операции, а также длительность пребывания пациента в стационаре.

Метод гистероскопии – хирургическая процедура, при которой специалист для диагностика и лечения фибромы использует специальный инструмент. Гистероскоп с помощью оптоволоконной технологии может передавать на экран изображение полости матки и цервикального канала.

Гистероскопия может быть двух видов:

  1. Диагностической. Проводится с целью изучения тела матки для выявления субмукозных узлов или сопутствующей патологии.
  2. Оперативной. Назначается для коррекции диагностированной патологии, а именно для удаления небольшого фиброматозного узла.

Исследование позволяет изучить полость матки. Также преимуществом метода можно назвать возможность записи диагностического и хирургического этапов, чтобы в будущем сравнить данные при проведении повторных процедур. Это позволяет проводить наблюдение за пациенткой и динамике и предупредить возможные ошибки.

«Офисная гистероскопия» назначается для взятия биопсии эндометрия. Преимущество способа – использование небольших  офисных гистероскопов, которые оборудованы высокоточной камерой. Исследование позволяет врачу осмотреть цервикальный канал и полость матки без анестезии.

При субсерозном или интрамуральном расположении узлов или при их малом количестве проводится лапароскопическое удаление опухоли.

Преимущество данного метода – минимальное травмирование тканей, сокращение длительности пребывания пациентки в стационаре и периода реабилитации. Во время операции на стенке живота выполняют разрезы (0,3-1 см).

Достаточно бывает 3-х таких разрезов: один – в области пупка, два – в нижних боковых отделах.

Поделиться ссылкой:

Реклама партнеров и статьи по теме

Фибромиома матки: лечение народными средствами в домашних условиях

Часто фибромиому путают с миомой, но это не верно. Есть определенные сходства, но больше преобладают отличия. Прежде всего, фибромиома – это доброкачественное новообразование, характеризующееся разрастанием воспаленных узлов на стенках матки и маточных труб.

Фибромиомные узлы состоят из мягкой соединительной ткани, а не из твердой мышечной, как у миомы.

Основной причиной появления фибромиомы является нарушение гормонального фона, с последующим прекращением менструаций.

Факторы, влияющие на рост болезни

Фибромиома имеет свойство расти. К неблагоприятным факторам, влияющим на рост и развитие заболевания, принято относить:

  1. Продолжительное воздержание от интимной жизни.
  2. Гормональный дисбаланс яичников.
  3. Дисбаланс кровообращения в органах малого таза.
  4. Воспалительные процессы в органах малого таза.
  5. Дисфункция иммунитета (в том числе и СПИД).
  6. Ожирение или нарушение обмена веществ.
  7. Генитальный инфантилизм (недоразвитость органов малого таза).

Наличие хотя бы нескольких вышеприведенных факторов существенно увеличивают риск появления заболевания. Хотя их не принято считать основными причинами диагноза.

Причины возникновения фибромиомы

Способы современного лечения фибромы матки

Статистика роста заболевания, утверждает, что наиболее подверженными, этому заболеванию являются женщины после 30 лет, ни разу не рожавшие.

За последние несколько десятилетий «возраст» женщины с фибромиомой, значительно снизился. Уже, фибромиома диагностируется и у 20-летних девушек.

Влияет, конечно же, экология и сидячий образ жизни. На сегодняшний день только 20 % женщин хотя бы раз сталкивались с этим заболеванием.

Основные причины заболевания

Фибромиома в основном появляется в следствие:

  1. Нарушения в работе щитовидной железы.
  2. Гормональная дисфункция яичников женщины.
  3. Венерические и грибковые заболевания, в том числе и трихомонад.
  4. Любые хирургические вмешательства, включая аборты, лапароскопия и прочие выскабливания.
  5. Воспалительные процессы в половых органах.

Симптомы заболевания

  • Сильные и продолжительные маточные кровотечения.
  • Очень болезненные менструации, характеризующиеся резкой болью в матке.
  • Отсутствие менструации или сбой менструального цикла (нерегулярность менструации).
  • Постоянные и резкие боли в органах малого таза или пояснице. Боль может варьироваться от периодической и тупой, до резкой и сильной.

Если поздно диагностировать и лечить заболевание, есть большая вероятность остаться бесплодной.

В особо запущенных случаях, врачи используют хирургический метод лечения, с последующим удалением матки и яичников.

Лечение фибромиомы матки в домашних условиях

Традиционно, врачи лечат фибромиому комплексной гормональной терапией с применением оральных контрацептивов с витаминами.

Способы современного лечения фибромы матки

  • Фибромиома на поздних стадиях заболевания, когда опухоль уже начала достигать размеров 13-недельного плода, лечится уже только хирургической операцией, с удалением матки и придатков.
  • Помимо врачебного гормонального лечения, многие женщины лечатся от фибромиомы народными средствами.
  • Эффективность от лечения домашними средствами подтверждают даже сами врачи.
Читайте также:  Как проявляется и лечится рак мочевого пузыря у мужчин?

Главное правило! Для эффективного лечения фибромиомы матки домашними средствами не меняйте рецептуру приготовления лекарства и принимайте регулярно.

Народные рецепты лечения заболевания

Пожалуй, королевой среди лекарственных растений, помогающий при «женских» заболеваниях, принято считать Боровую Матку. Фибромиома матки не исключение.

Эффективность от регулярного приема этого лекарства чрезвычайно высока.

Уже после нескольких недель применения:

  • восстанавливается гормональный фон
  • регулируется менструальный цикл
  • исчезают боли и прочие симптомы заболевания.

Принимают в виде отвара или спиртовой настойки.

Отвар боровой матки

  • Две ст. ложки сухой травы
  • залить 1 ст. кипятка
  • настаивать 1 час

принимать по 13 ст., за 30 мин. до еды, 3 р. в день.

Настойка боровой матки

Пропорции следующие:

  • на 100 мл. водки полагается 1 ст. л. сухой травы.
  • Для лечения, длительностью 1 месяц, достаточно 100-граммовой настойки.
  • Берем банку с темным стеклом, заливаем водкой траву
  • плотно закрываем, ставим в темное место на 1 неделю.
  • Каждый день тщательно взбалтываем настойку, до истечения недельного срока
  • после процеживаем и пьем.

После приготовления настойки, принимаем вовнутрь по 10 капель за 30 мин. до еды, 3 раза в день.

Капли отмеряем пипеткой, разбавляем в 1 ст. воды и пьем медленно.

Рекомендации: пить необходимо не больше 3 недель, после делать перерыв на 10 дней, и заново начинать курс. Оптимальным лечением, считается, пропить 2 – 3 месяца.Важно! Нельзя пить боровую матку при непроходимости маточных труб, возможно, появление кровотечений.

Чистотел Обыкновенный – также супер-средство при лечении фибромиомы матки народными средствами.

Для приготовления лекарства используют готовый аптечный сбор или самостоятельно срывают свежую траву.

Отвар из чистотела

Для приготовления отвара:

  • берут трехлитровую банку
  • засыпают до половины травой
  • заливают кипятком.
  • далее, ставите банку в темное место на 3-5 часов
  • после процеживаете

Внимание! Чистотел – очень ядовитое средство, соблюдайте правильную дозировку.

Дозировка отвара:

  • начинать принимать отвар следует с 1 чайной ложки, с последующим увеличением до 1 ст. л.
  • Начиная с первого дня принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день, до еды.
  • Со второго дня пейте по 1 десертной л. 3 раза в день
  • с третьего можно увеличить дозу до 1 ст. л.

Пить нужно за 20 мин., до приема пищи, до тех пор, пока не выпьете всю банку.

Важно! Возможно, в первое время появление головных болей и головокружения, это говорит, о том, что лекарство уже начинает воздействовать на организм.

Отвар из зайцегуба

Отвар из зайцегуба пьянящего благотворно влияет на кровоток в матке и придатках. Для приготовления необходимо:

  • взять 2 ст. л. травы
  • залить 1 ст. кипятка
  • поместить на водяную баню, регулярно помешивая прогревать 15 мин.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость лекарства.

Настойка из арники горной

Эта настойка увеличивает сопротивляемость организма при заболевании. Продается в любой аптеке в виде спиртовой настойки, принимать согласно инструкции – по 30-40 капель, во время еды 3 р. в день.

Эти народные методы лечения фибромиомы матки хорошо зарекомендовали себя не только среди простых женщин, а также и среди практикующих гинекологов.

Фибромиома матки лечится лекарственными растениями. Главное, соблюдать дозировку и не терять самомотивации.

Лечение миомы матки (фибромиомы) без операции: основные методы | клиника "Добрый прогноз"

Выбор метода консервативногй терапии зависит, в первую очередь, от определения размера фиброматозного узла и его локализации, выраженности болезненной симптоматики, наличия маточных кровотечений, возраста женщины и ее желания сохранить репродуктивные способности.

На сегодняшний день частота заболеваемости миомой матки неуклонно возрастает, и патология прочно занимает одну из лидирующих позиций среди заболеваний женских репродуктивных органов. Один из первых вопросов, возникающих у пациентки, узнавшей о таком диагнозе, — возможно ли лечение миомы без операции?

Ответ: да, возможно!

Кроме операции, единственным эффективным методом является гормональная терапия

Миома матки в большинстве случаев сочетается с гиперплазией эндометрия или эндометриозом полости матки (аденомиозом). Причиной этих состояний является гиперэстрогения — повышенный уровень эстрогенов. В таком случае возможность безоперационного лечения рассматривается только в случае отсутствия у пациентки злокачественных патологий (рак или предраковое состояние) эндометрия.

Анализ состояния эндометрия проводится несколькими способами:

  • гистероскопия — этот метод предпочтителен, поскольку с его помощью возможно визуальное исследование полости матки;
  • диагностическое выскабливание полости матки;
  • pipelle-биопсия эндометрия.

Если гистологический анализ не показал признаков атипической гиперплазии или злокачественного перерождения эндометрия, с пациенткой обсуждается тактика возможного консервативного лечения [1].

  • Размеры матки с узлами не более 12 недель беременности.
  • Отсутствие быстрого роста — допустимым считается ежегодное увеличение матки с образованиями не более, чем на 4 недели.
  • Отсутствие мено- и метроррагии.
  • Отсутствие болевого синдрома.
  • Интрамуральный или субсерозный фиброматозный узел.
  • Соматические заболевания, выступающие противопоказанием к операции.
  • Желание женщины сохранить фертильную функцию.

Существуют состояния, являющиеся поводом для срочного оперативного вмешательства. Операция проводится при интенсивном кровотечении, патологиях, становящихся причиной возникновения симптомов «острого живота» (перекруте ножки миомы, некротических изменениях узла).

Одной из основных причин развития миомы является повышенное содержание эстрогенов, наблюдающееся на фоне пониженного уровня прогестерона. Поэтому основа консервативного лечения заключается в применении гормональных препаратов:

  • агонистов ГнРГ, на сегодняшний день являющихся основной группой гормональных препаратов, применяемых для лечения миомы (вызывают искусственный обратимый фармацевтический климакс, вследствие чего значительно уменьшается уровень половых гормонов; минимальный курс составляет 3-6 месяцев, может продлеваться до 12 месяцев) — Бусерелин, Гозерелин, Золадекс, Декапептил. Следует учитывать, что Золадекс не назначается дольше, чем на 6 месяцев, поскольку длительное применение этого препарата значительно повышает риск остеопороза. Прием средства может быть продлен максимум до года.

Ранее в консервативной терапии заболевания использовались такие группы гормонсодержащих средств:

  • андрогенов — Сустанон-250, Тестостерона пропионат;
  • производных андрогенов (угнетают синтез яичниками стероидов) — Гестринон, Даназол;
  • гестагенов, применяющихся для лечения образований незначительных размеров при диагностированной гиперплазии эндометрия — Норколут, Прогестерон, Дидрогестерон, Дюфастон, Норэтистерон;
  • комбинированных оральных контрацептивов, назначаемых в случае нарушения менструального цикла, при миомах небольшого размера — Ригевидон, Ярина, Новинет, Жанин;
  • внутриматочной гормонсодержащей системы «Мирена», действие которой основано на проникновении в матку левоноргестрела, тормозящего увеличение образования [4].

Учитывая, что гормонсодержащие препараты обладают большим количеством противопоказаний и могут вызывать определенные побочные эффекты, пациентке необходим регулярный осмотр и консультации гинеколога-эндокринолога.

В случае отсутствия положительной динамики после полугода применения гормонсодержащих препаратов рассматривается вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

Кроме гормонсодержащих препаратов лечение миомы проходит с использованием следующих медикаментов:

  • обезболивающие и спазмолитические;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • кровоостанавливающие;
  • железосодержащие препараты для восстановления при анемии, вызванной интенсивными и продолжительными
  • кровотечениями;
  • витаминно-минеральные комплексы.
  • Основным преимуществом консервативной терапии заболевания является сокращение размеров новообразования, что способствует ослаблению болезненных симптомов и облегчению последующего хирургического удаления.
  • Используемые препараты обладают рядом недостатков:
  • частые рецидивы — под воздействием гормонотерапии миома не излечивается, удается добиться лишь замедления ее роста;
  • развитие у пациентки побочных эффектов (сухость влагалища, угнетение сексуальной активности, потливость, головная боль, приливы, депрессивные состояния, повышенная раздражительность, отеки, хрупкость костной ткани);
  • отсутствие эффективности при запущенных формах заболевания [2].

Способы современного лечения фибромы матки

В большинстве случаев полностью вылечить миому матки с помощью лекарственных препаратов невозможно. Консервативная терапия направлена на уменьшение размеров образования, ослабления болезненных симптомов и при невозможности операции у молодых женщин.

Тактика консервативного лечения зависит от возраста пациентки:

  • младше 40 лет — при отсутствии у пациентки противопоказаний к применению эстрогенов, назначается курс лечения комбинированными контрацептивными препаратами (КОК). Использование эстрогенов противопоказано в случае гиперплазии эндометрия, заболеваний кров, склонности к тромбообразованию, злокачественных опухолей. Назначается длительный прием КОКов, но каждые 6 месяцев обязательно проведение контрольного осмотра гинеколога, УЗИ, цитологическое исследование и pipelle-биопсия. Через 12 месяцев после начала лечения проводится гистероскопия;
  • от 40 до 50 лет — назначается курс гестагенов в виде пероральных препаратов или пролонгированных инъекций (17-оксипрогестерона капронат, Депо-Провера и др.);
  • старше 50 лет — тактика лечения такая же, дополнительно могут назначаться препараты, вызывающие фармацевтический обратимый климакс. Контроль проводится каждые 6 месяцев [3].
Читайте также:  Рак ободочной кишки: симптомы, лечение, профилактика

В результате воздействия на опухоль определенных соединений, значительно уменьшается приток к ней крови, уплотняется консистенция образования, уменьшаются его размеры. Это приводит к заметному улучшению самочувствия пациенток с небольшими фиброматозными узлами.

В случае миомы большого размера операция все равно необходима, а медикаментозное лечение рассматривается как один из этапов предоперационной подготовки.

Использование специфических препаратов позволяет уменьшить размер образования, предупредить кровопотерю во время хирургического вмешательства и послеоперационные осложнения [5].

В большинстве случаев консервативное лечение заболевания проводится с помощью двух классов лекарственных препаратов: агонистов ГнРГ и селективных модуляторов прогестероновых рецепторов.

  • Агонисты ГнРГ :
    • суспензия для подкожных инъекций — длительное действие (бусерелин, трипторелин) и краткого действия (трипторелин);
    • капсулы для подкожного введения (длительное действие) — гозерелин;
    • назальный спрей (краткое действие) — бусерелин.
  • Селективные модуляторы прогестероновых рецепторов — улипристал (в таблетированной форме) [6].

Многие специалисты достаточно скептически воспринимают лечение миомы матки народными средствами, утверждая, что единственными терапевтическими методами с доказанной эффективностью являются хирургическое вмешательство и лечение гормональными препаратами.

Безусловно, используясь отдельно, народные средства неспособны избавить женщину от проблемы, поэтому применяются только как дополнение к лекарственным препаратам.

Являясь природными гемостатиками, ти средства заметно влияют на одни симптом — обильные и продолжительные маточные кровотечения.

При этом необходимо помнить, что во многих случаях они противопоказаны, могут вызывать различные побочные эффекты, поэтому перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Лечение народными средствами рассматривается только как дополнение к традиционной терапии. Необходимо помнить о том, что назначать подобное лечение может только врач, поэтому обязательна его консультация.

К одному из самых популярных методов относится использование настоев и отваров лекарственных растений [7].

Принимая решение, как лечить миому матки травами, врач учитывает особенности опухоли, причины ее возникновения, наличие у пациентки сопутствующих заболеваний.

Длительное применение трав оказывает следующее действие на организм женщины:

  • устраняет сбои менструального цикла;
  • снимает боли во время менструаций;
  • предупреждает частые ацикличные кровотечения;
  • укрепляет иммунитет.

Наибольшей эффективностью отличаются такие травы:

  • боровая матка — противовоспалительный, мочегонный эффекты, содержит фитогормоны, нормализующие гормональный фон. Эффективна при сочетании фибромиомы с эндометриозом;
  • корень лопуха — оказывают выраженный цитостатический эффект, устраняет нарушения обменных процессов, положительно влияет на работу почек и печени;
  • чистотел — не менее эффективен, чем боровая матка, рассасывает фиброматозные узлы, способствует дезинфекции и очищению;
  • красная щетка — обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим эффектами, повышает уровень гемоглобина, укрепляет иммунитет, снимает мышечные спазмы;
  • тысячелистник и крапива — содержат большое количество витамина К, за счет чего способствуют тромбообразованию и остановке кровотечения.

Противопоказания к лечению травами

Применение определенных лекарственных трав противопоказано при некоторых состояниях:

  • боровая матка — кровотечения, низкая свертываемость крови, непроходимость фаллопиевых труб, гастрит;
  • красная щетка — менструации (за исключением обильных болезненных месячных), давление выше 180, повышенная температура, совместно с гормонсодержащими препаратами и фитогормонами;
  • чистотел — стенокардия, эпилепсия, бронхиальная астма, психические расстройства;
  • крапива — угрожающие кровотечения, для устранения которых необходима срочная операция, почечная недостаточность. С осторожностью применяется при новообразованиях;
  • тысячелистник — высокие показатели свертываемости крови.

Также при миоме противопоказано применение шалфея, поскольку входящий в его состав фитоэстроген способствует значительному повышению содержания эстрогена в крови пациенток. Кроме того, шалфей может вызывать гиперплазию эндометрия.

Женщина с диагностированной миомой обязательно должна посещать гинеколога раз в полгода. Также необходимы консультации гинеколога-эндокринолога, прохождение УЗИ.

Для улучшения состояния и укрепления здоровья пациентка должна:

  • придерживаться щадящей диеты — из ежедневного рациона следует исключить жареную, соленую и острую пищу, употреблять достаточное количество продуктов, богатых белками, овощных блюд, фруктов и зелени. В меню должны включаться каши, овощные, в особенности морковный и свекольный, соки;
  • следить за достаточной физической активностью, заниматься спортом, придерживаться регулярной интимной жизни — таким образом стимулируется кровообращение, ликвидируются застойные явления в венозных сосудах;
  • категорически запрещается посещение сауны, бани, принятие горячей ванны;
  • не рекомендуется проведение массажа и других физиопроцедур;
  • следует избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей: пребывания на открытом солнце, посещения солярия [8].

PS:  Данная статья написана врачами клиники «Добрый прогноз» в научно-популярном стиле, легком и доступном для понимания людей без медицинского образования.

Изложенные медицинские факты базируются на данных медицинской литературы, протоколах, приказах и настановах лечения, утвержденных Министерством здравоохранения Украины.

А так же на данных иностранной медицинской литературы и интернет-изданий.

PSS:  Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой Вашего лечащего врача!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.

Используемые источники

Почему пациенты выбирают Специализированную клинику «Добрый прогноз»?

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ –многоопытные врачи, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, авторы современных клинических протоколов лечения и инновационных методик

  • Органосохраняющие методики
  • Малоинвазивные опреации
  • Современные операционные и отделения

ОПЫТ – лечим и оперируем уже 10 лет, с 2009 года

ЗАБОТА о пациентах

  • Сопровождение пациентов1 мес после операций — бесплатно
  • Наблюдение пациентов после выздоровления – диспансеризация
  • Индивидуальный подход к иногородним пациентам

УДОБСТВО

  • Клиника в Киеве — к нам легко добраться
  • Консультируем и оперируем ежедневно – Пн-Сб 8:00-22:00
  • 24/7 — Круглосуточный стационар в Киеве– мы всегда готовы оказать своим пациентам поддержку и экстренную госпитализацию

ДОВЕРИЕ наших пациентов – прочитайте и посмотрите отзывы о нас! Это наша лучшая награда!

Лечение фибромы матки

Фиброма матки — очень распространенная болезнь, характеризующаяся развитием доброкачественных наростов на мышечном слое матки. Их размеры варьируются от крошечных (четверть сантиметра) до очень крупных, больше дыни.

Иногда они даже могут вызвать рост матки до размеров 5-месячной беременности. В большинстве случаев, дело не ограничивается одним наростом. В то время, как фибромы чаще всего не имеют четкой симптоматики, их размер и локация могут вызвать некоторые неудобства для женщин, включая боль и обильные кровотечения.

Фиброма матки: обзор болезни

Фибромы могут значительно увеличиваться во время беременности. Это объясняется повышением уровня выработки эстрогена.

Однако, после родов, они уменьшаются до прежних размеров. Обычно опухоли сокращаются после климакса, когда уровень эстрогена, женского гормона, циркулирующего в крови, резко снижается.

Тем не менее, те женщины, которые принимают гормональные добавки (гормонозаместительная терапия) во время менопаузы, не испытывают облегчения симптомов.

Признаки фибромы матки

Большинство миом не вызывают симптомов — только 10-20% женщин требуется лечение.

В зависимости от размера, локализации и количества фибром, они могут вызывать:

  1. Тяжёлый, продолжительный менструальный и необычные ежемесячные кровотечения, иногда со сгустками; это может привести к анемии;
  2. Боль и давление в брюшной области;
  3. Боль в спине и ногах;
  4. Болезненные ощущения во время полового акта;
  5. Давление на мочевой пузырь, которое приводит к частым позывам к мочеиспусканию;
  6. Давление на кишечник, что приводит к запорам и вздутию живота;
  7. Аномально увеличенный живот.
Читайте также:  Аборт при миоме: показания, виды и описание процессов

Это самый простой способ диагностической визуализации с целью обнаружения миомы, не дающий полной картинки заболеваний, с возможностью пропустить некоторые фибромы. Поэтому, в основном используют МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает определить, кому из пациентов требуется нехирургическая эмболизация миомы матки (ЭМА) для удаления опухолей.

Что необходимо знать о миоме матки?

  • Интервенционные радиологи могут использовать данный метод, чтобы выявить возможность эмболизации опухоли, обнаружить иные причины симптомов или патологию, которая будет препятствовать применению ЭМА, а также избежать неэффективных методик лечения.
  • Предпочесть МРТ использованию УЗИ, это как выбрать CD диск вместо прослушивания кассеты, качество на порядок выше.
  • В сотрудничестве с гинекологом пациента, радиологи могут применять МРТ для повышения уровня обслуживания за счет улучшения диагностики, вариантов лечения и соответствующих результатов.

Как лечить фиброму матки

Нехирургическая эмболизация миомы матки — прорыв в терапии женских заболеваний.

Эмболизация миомы матки (ЭМА), также известная, как эмболизация маточных артерий, проводится интервенционным радиологом. Во время данной процедуры пациент находится в сознании, под успокоительным средством, поэтому не чувствует боли. Анестезия не требуется.

Интервенционный радиолог делает крошечный надрез на коже в паховой области и вставляет катетер в бедренную артерию. Используя видеомониторное наблюдение, врач направляет туда катетер, а затем вводит крошечные частицы, размером с песчинку, в маточные артерии, снабжающие кровью опухоли миомы. Это блокирует кровоток к фиброме, заставляя ее сжаться и погибнуть.

Период восстановления после ЭМА

Он обычно длится в течение одних суток. Обезболивающие и препараты, помогающие контролировать отек, прописываются в рамках процедуры снятия спазмов и боли. Многие женщины уже через несколько дней способны приступить к легким нагрузкам, а большинство возвращается к нормальной жизни в течение 7-10 дней.

Эффективность ЭМА

  • В среднем, 85-90% женщин, прошедших данную процедуру, отмечают значительное или полное избавление от кровотечений, облегчение болей или симптомов, связанных с кишечником.
  • Процедура эффективна для множественных и больших миом.
  • Случаи рецидива миомы очень редки. Краткосрочные и среднесрочные данные демонстрируют эффективность ЭМА с низким показателем рецидивов. Долгосрочные (10лет) пока не доступны. Однако проводилось одно исследование со сроком шесть лет, при этом не было отмечено ни одного случая рецидива фибромы.

Эмболизация маточных артерий — видео

Дополнительные факты об ЭМА

В 2007 г. впервые проводились испытания удаления фибром у гориллы путем эмболизации.

Эмболизация маточных артерий — не новый метод. Он уже более 20 лет успешно применяется интервенционными радиологами для лечения тяжёлых кровоточений после родов.

Использование эмболизации с целью лечения опухолей отмечено с 1966 года. А для миом этот метод применяется с 1995 года.

Эмболизация миомы впервые была использована в качестве вспомогательного средства, с целью уменьшения потери крови во время миомэктомии. К удивлению первых специалистов, использовавших этот метод, многие пациенты в короткие сроки избавлялись от симптомов после одной только эмболизации, и, в последствии, больше не нуждались в операции.

Многие женщины переживают по поводу, того, что в их организме останутся частицы. Эмболические частицы, чаще всего используемые в ЭМА, уже более 20 лет доступны под одобрением управления по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами. Все это время они использовались у тысячей пациентов без каких-либо серьёзных осложнений.

Влияние на репродуктивную функцию

Зафиксировано немало случаев беременности после проведения фиброидной эмболизации.

Медицинские причины менопаузы

Однако, все же необходимы дальнейшие исследования в области влияния ЭМА на возможность зачатия ребенка.

Одна из работ показала, что женщин, прошедших эмболизацию, такие же показатели успешной беременности, как и у тех, кто перенёс миомэктомию. Но, к сожалению, другие исследования пока не подтвердили данные результаты.

Менее двух процентов пациентов получили менопаузу, как результат ЭМА. Такой исход более вероятен, когда женщине за сорок и климакс вероятен сам по себе.

Риски

ЭМА является очень безопасным методом и, как и другие минимально инвазивные процедуры, имеет значительные преимущества перед обычным оперативным вмешательством. Тем не менее, есть некоторые сопутствующие риски, как и у любой медицинской процедуры.

У некоторых пациентов была выявлена инфекция, с которой справлялись при помощи антибиотиков. Также есть минимальный шанс (меньше одного процента), что будет повреждена матка, что являетесь показанием к гистерэктомии.

И все же, эти цифры гораздо меньше, чем те, которые отмечены при гистерэктомии и миомэктомии.

Сканы МРТ выявляют те ткани тела, которым необходимо лечение. С их помощью планируется процедура для каждого конкретного пациента. МРТ обеспечивает трехмерное представление целевой ткани, что позволяет точно сфокусировать и направить ультразвуковую энергию.

МРТ также позволяет врачу контролировать температуру ткани в реальном времени, чтобы обеспечить адекватный, но безопасный нагрев ткани.

Визуализация обрабатываемой области в режиме реального времени виз обрабатываемой области, сопровождающая MRGFU, помогает врачу определить, успешно ли лечение.

Ультразвуковая энергия, используемая в MRGFU, может проходить через кожу, мышцы, жир и другие мягкие ткани. Высокоинтенсивная УЗ энергия, направленная на миомы, нагревается и разрушает их. Этот метод разрушения опухоли называется термоаблация.

Это новая процедура, которая ещё не успела получить широкое распространение. Информацию о результатах исследования можно найти в библиографии MRGFU.

Лечение фибромы матки хирургическим путем

Гинекологи практикуют гистерэктомические и миомэктомические операции. Гистерэктомия — удаление матки, которое считается крупной операцией в области живота. При этом требуется 3-4-дневная госпитализация, а примерный период восстановления составляет шесть недель.

В зависимости от размера и размещения миом, миомэктомия может быть амбулаторной операцией или требует 2-3 дней пребывания в больнице. Тем не менее, миомэктомия обычно является основной операцией, включающей удаление очень больших фибром или их скопления, а затем зашивание матки. Большинство женщин имеют множественные миомы.

Удалить их все — физически невозможно, т.к. в этом случае придётся удалять слишком большую часть матки. В то время, как миомэктомия успешно регулирует симптомы, чем больше у пациента миом, тем менее успешна операция. Вдобавок, фибромы могут опять вырасти в течение нескольких лет.

Миомэктомия, как и ЭМА, оставляет матку на месте, и, следовательно, может сохранить способность женщины иметь детей.

Основываясь на долгосрочных и краткосрочных результатах можно утверждать, что эмболизация миомы матки, минимально инвазивный международный рентгенологический метод лечения миомы матки, — безопасный и эффективный способ. Женщины могут и должны быть уверенны в ЭМА, как варианте лечения. Методы терапии уровня А — проверенные методы лечения, которые должны быть предложены пациентам в момент обсуждения вариантов лечения.

Большинство женщин с симптомами миомы являются кандидатами на ЭМА и должны проконсультироваться у интервенционного радиолога, необходима ли им эмболизация. Интервенционные радиологи могут обеспечить гинекологов и их пациентов лучшими методами диагностики и минимально инвазивными вариантами лечения.

Интервенционные радиологи используют МРТ, чтобы определить можно ли провести эмболизацию миомы, обнаружить альтернативные причины симптомов и исключить ошибочный диагноз, определить, какие виды лечения лучше всего подходят для каждого пациента и избежать неэффективных методов лечения.

Женщины, как правило, проходят УЗИ в кабинете своего гинеколога в рамках обычного осмотра, чтобы определить наличие фибромы матки. МРТ — более эффективный инструмент визуализации для миомы матки, чем ультразвук, поскольку он может показать основные заболевания и все имеющиеся фибромы.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector