Цирроз печени – это довольно распространенная хроническая болезнь, которая забирает жизни многих людей. Очень редко, когда ее обнаруживают на ранней стадии, так как больной не обращает внимания на начальные симптомы недуга. Как их заметить?
Недуг можно распознать на ранней стадии, но для этого нужно внимательно следить за своим организмом и при любых изменениях в самочувствии, обращаться к доктору. Давайте рассмотрим признаки цирроза и обратим внимание на то, какие симптомы можно заметить.
Первые признаки цирроза печени
Хотя человеку тяжело самому определить есть у него цирроз или нет, все же он может об этом догадываться. Важно помнить, что первый признак цирроза печени – это боль в правом боку живота. В некоторых случаях наблюдаются другие симптомы. Медики обращают внимание на первые симптомы, которые должен распознать больной, а именно:
- Боли в области живота. Чаще всего, болевые ощущения чувствуются после того, как съесть жирную, жаренную или маринованную еду. Мало того, алкоголь обостряет боль. После физических нагрузок можно ощущать боль.
- У человека ранние признаки проявляются в виде пересушивания рта, особенно после сна.
- Слабость, усталость, чувство раздражительности.
- Диарея, рвота, тошнота, отсутствие аппетита.
- Еще есть внешние признаки, такие как пожелтение белков глаз и кожи.
Нельзя однозначно сказать, как проявляется болезнь на начальном этапе и как выглядит больной, так как у каждого человека разные особенности организма. У некоторых, недуг вообще не дает о себе знать до тех пор, пока не начнут проявляться признаки последней стадии цирроза.
Важно! Если вы заметили на себе вышеперечисленные признаки, срочно обратитесь к доктору, который даст вам направление на узи.
Основные симптомы
Если первичные признаки не проявляются, тогда можно увидеть основные симптомы болезни. Цирроз печени проявляется как:
- Нетерпимая боль в области живота. Когда начинается обострение, тогда боли становятся невыносимыми.
- Резкое похудение, при этом, чаще всего худеют ноги, но живот не уменьшается в размере.
- Чувство тошноты и рвота постоянно беспокоят больного. Во время рвоты, может выходить кровь.
- Атрофированные мышцы из-за чего, больной ощущает постоянную слабость.
- Селезенка значительно увеличивается.
- Постоянно повышенная температура, которую очень тяжело сбить.
- Боль в суставах изменение цвета кожи.
- Ладони, ступни и лицо приобретает красный оттенок.
- Тело больного покрыто сосудистой сеткой, которая увеличивается, если печень при циррозе не лечится.
- Выпадают волосы.
- Атрофируются половые органы.
- Изменение гормонального фона.
- Плохая память, бессонница, проявления постоянной апатии.
- Кровотечения из носа, зуд по всему телу, оттек языка.
Эти симптомы возникают при циррозе, однако есть признаки при осложнениях цирроза, например:
- признаки асцита,
- энцефалопатия печени,
- печеночно клеточная недостаточность,
- светлый цвет кала.
Все это легко распознать любому человеку, поэтому будьте внимательны.
Как определить на ранней стадии?
На ранней стадии можно распознать, как проявляется цирроз. Он сопровождается слабостью, сильной потере в весе и плохой аппетит. Если не обращать на эти симптомы внимания, тогда можно увидеть клинические проявления недуга.
Чем больше печень будет поражаться, тем явней станут симптомы. Например, желтуха явно говорит о том, что у человека серьезные проблемы с печенью. Цвет мочи при циррозе печени, становиться темный.
Еще одним очень хороший способ, как определить наличие болезни – это пройти обследование. Не тяните с этим и обратитесь к доктору за помощью. Своевременная диагностика проявит патологию на ранней стадии и поможет вам никогда не узнать, что такое биллиардный цирроз.
Может ли цирроз печени протекать бессимптомно?
Чаще всего цирроз заметен больному, так как он проявляет свои основные симптомы, однако у каждого больного разный случай.
Эта болезнь может процветать из года в год, не давая о себе знать. Некоторые приходят в больницу и обнаруживают, что цирроз приобрел злокачественный характер и срочно нужна операция для пересадки печени.
Как выглядит больной циррозом печени?
В зависимости от того на каком этапе болезни находится больной, его внешний вид может изменяться. Если больной выглядит уставшим, нервным и теряет вес, тогда это говорит о том, что у него начальная стадия недуга.
Когда у человека есть желтуха, его мучает диарея, у него проблемы с кишечником и у него появилась венозная сетка на лице, тогда это свидетельствует о том, что недуг начал прогрессировать.
Асцит, кровотечения из носа, изменения цвета мочи и кала – эти признаки говорят о том, что состояние печени ухудшилось. Признаки портальной гипертензии при циррозе печени свидетельствуют об обостренном состоянии недуга.
Чтобы предотвратить болезнь, нужно знать, что вызывает патологию и как начинается она проявляться.
Важно помнить, что у детей тоже может появиться цирроз печени. У ребенка, он проявляется в виде желтухи, поэтому заметить цирроз не так уж и сложно.
Профилактика против цирроза печени
- Умеренное количество алкоголя. Если употреблять алкоголь в неумеренном количестве, тогда он будет разрушительно действовать на печень и со временем, начнется цирроз.
- Защитите себя от вирусов. В основном, разные виды гепатитов провоцируют появление патологии. Чтобы избежать такой участи, имейте одного полового партнера, чтобы не заразиться каким-то видом гепатита. Не переливайте кровь, а пользуйтесь кровезаменителями. Будьте осторожными в косметических салонах.
- Защищайте себя и свою семью от паразитов. Соблюдайте правила личной гигиены и проходите курс лечения по истреблению глистов из организма.
- Оградите свой организм от воздействия токсичных веществ. Возможно, нужно будет переехать жить в другой, более экологически чистый район. Также не злоупотребляйте приемом лекарств, так как в них есть вредные токсичные вещества. Мало того, будьте избирательными, когда употребляете в пищу грибы.
- Правильное питание. Многие болезни можно предотвратить лишь правильным питанием. Диетологи отмечают, что если человек будет правильно питаться и употреблять нормальное количество воды в день, тогда он может встретить свою старость, не болея страшными недугами.
- Профилактика от сердечно-сосудистых недугов.
Конечно, не всегда можно предотвратить появление цирроза печени, но соблюдая профилактически меры, вы улучшите свое физическое состояние. Не бойтесь ходить к врачу, так как своевременная квалифицированная помощь поможет избежать серьезных последствий.
Какие симптомы при циррозе печени?
Цирроз печени – самое страшное заболевание печени, развивающееся вследствие замещения нормальных клеток соединительными тканями.
Больше всему ему подвержены люди с уже имеющимся гепатитом, холестазом или другим подобным заболеванием печени. Всего в медицине выделяют четыре различных стадии (существуют активные и неактивные стадии) цирроза печени.
Однако выявляют недуг чаще всего только на второй или на третьей стадии, так как для первой выраженные симптомы не характерны. В этом и заключается главная опасность, заболевание «подкрадывается» незаметно для человека и проявляется уже в тяжелой форме, порой, когда сделать уже ничего невозможно.
Причины
В группе риска постоянно находятся люди с гепатитом группы «C» или «B», для них цирроз печени может стать следующей ступенью в развитии гепатита. Однако чаще всего недуг развивается как самостоятельное заболевание у хронических алкоголиков, так как этанол, присутствующий в спирте, разрушает клетки печени.
Вследствие одних только этих заболеваний цирроз печени поражают более восьмидесяти процентов всех больных циррозом печени. Немного реже заболевание развивается на фоне длительной закупорки желчных протоков (в медицине называют холестазом), на фоне приема опасных препаратов, оказывающих разрушающее действие на внутренние органы, а также при метаболическом гепатите.
Симптомы
Но какие симптомы при циррозе печени? На самой ранней первой стадии заболевание может вообще никак не проявляться два, а то и три года.
Случалось, что у некоторых людей и по пятнадцать-двадцать лет недуг не проявлял себя.
Именно поэтому по внешнему состоянию человека выявить цирроз печени крайне тяжело, в основном это происходит на поздних стадиях. Вот наиболее характерные признаки недуга:
- Сильный зуд по всему телу, усиливающийся во время сна;
- Появление в различных местах небольших синяков или кровоподтеков;
- Чрезмерная усталость;
- Похудение;
- Отсутствие аппетита;
- Слабость;
При развитии заболевания у больных наблюдается асцит и отечность нижних конечностей. Из-за чрезмерного скопления в организме жидкости и соли появляются отеки ног, которые преобладают в вечернее время. Позднее начинает развиваться асцит и в брюшной полости скапливается лишняя жидкость.
Какие возможны осложнения?
Список возможных осложнений очень велик и зависит напрямую от пациента. Но самым беспощадным осложнением считается энцефалопатия печени и рак, не оставляющий человеку, ни единого шанса. Рак печени занимает второе место среди всех онкологических заболеваний по сумме летальных исходов.
Энцефалопатия тоже очень опасна, и представляет не меньшую угрозу для жизни человека. Она появляется вследствие длительного накопления токсичных веществ в крови, что приводит к нарушению работы мозга.
Характерным симптомом данного осложнения является смена дня и ночи, человек с определенного момента начинает жить в ночное время суток, а спать в дневное. На фоне всего этого у больного понижается способность к концентрации и увеличивается нервозность.
Алкогольный цирроз печени: симптомы
При данной форме цирроза структурные и тканевые изменения происходят очень медленно, поэтому симптомы проявляются по-разному. Изначально появляется частая тошнота, затем повышенная утомляемость и общая слабость.
На более поздних стадиях цирроз проявляется через пожелтение склер, нервозность, отечность конечностей, гепатомегалию или спленомегалию. Признаком цирроза является резкое увеличение и уплотнение околоушных желез, утолщение сосудов в носу и в белках глаз. Наличие хронического панкреатита тоже может свидетельствовать о развитии цирроза печени.
Как проявляется цирроз печени на последней стадии?
На последней стадии развития заболевания, которую в медицине называют декомпенсаций, фиброзная ткань практически полностью замещает паренхимы. Подобные изменения приводят к дисфункции печени, орган начинает отмирать.
Люди с последней стадией цирроза выглядят чрезмерно худыми, подавленными и слабыми, они «таят» на глазах. В таких случаях единственным возможным спасением является пересадка печени. Вот характерные признаки четвертой стадии цирроза:
- Сильная лихорадка;
- Постоянное снижение массы тела;
- Дисфункция желудочно-кишечного тракта (возможны поносы, боли в области живота);
- Полная или частичная атрофия межреберных мышц и мышц верхнего пояса;
- Периодическая рвота;
- Общая слабость и вялость;
Также на последней стадии заболевания может образоваться внутреннее кровотечение в желудке.
Обусловлено это отсутствием привычного кровообращения через печень, что приводит к расширению варикозных вен в желудочно-кишечном тракте и формированию альтернативных путей для кровотока.
Внутренние кровотечения существенно уменьшают шансы на выживание. То же самое касается различных гепатогенных язв двенадцатиперстной кишки и желудка.
Диагностика
На первичных стадиях выявить цирроз очень тяжело, он может вообще никак не проявляться и протекать очень медленно. Поэтому для установки диагноза используют УЗИ, радионуклидное и рентгенологическое исследование. Для более подробного изучения состояния печени назначают компьютерную томографию.
Однако наиболее эффективным и способом диагностики является пункционная биопсия. Она позволяет провести исследование тканей пораженного органа, благодаря чему можно выявить дисфункцию печени.
Лечебные мероприятия
Изначально больным предписывают регулярные прогулки на свежем воздухе, физический и психологический отдых. Дополнительно назначается комплекс лечебной гимнастики и специальная диета. При наличии неактивной компенсированной формы недуга никакое лечение не применяется.
Прием медикаментозных препаратов на этой стадии запрещен, в особенности это касается обезболивающих таблеток. При декомпенсированной и субкомпенсированной форме пациентам уже выписывают определенные препараты. Это, как правило, переливание плазмы и раствора альбумина, а также прием анаболических стероидов при пониженном белке в крови.
На фоне развивающейся анемии назначают комплекс железосодержащих микроэлементов. В дополнении ко всему назначаются гепатопротекторы, оротовая кислота, силибинин и другие подобные вещества и препараты.
Прогноз
Длительность жизни пациента напрямую зависит от степени компенсации заболевания. По статистике, более половины всех пациентов с компенсированным циррозом печени (если диагноз установлен вовремя) живет не менее восьми лет. В случае с декомпенсированной формой заболевания дело обстоит иначе, трехлетняя выживаемость фиксируется в десяти- сорока процентах всех случаев.
При наличии дополнительного поражения нервной системы выживаемость в редких случаях составляет один год. Наиболее распространенной причиной летальных исходов является внутреннее кровотечение и печеночная кома. Для больных циррозом печени определена группа инвалидности – третья при декомпенсированной неактивной форме заболевания и вторая при компенсированной активной форме недуга.
На что нужно обратить внимание имея диагноз цирроз печени?
После постановки диагноза жизнь больного кардинально меняется. От того, насколько тщательно больной будет соблюдать предписанные ему установки будет зависеть продолжительность его жизни.
Особое внимание уделяется защитным мероприятиям, направленным на предупреждение появления у больного острого вирусного гепатита В.
Примерно в 5-6 случаях из 10 люди при заражении вирусным гепатитом В умирают уже в течении первого года.
Наряду с защитными мероприятиями производится гепатопротекторная терапия (только с позволения врача). Категорически запрещено употреблять алкоголь, так как он только ускоряет программирование болезни и приближает летальный исход.
Правильная реализация всех вышеописанных профилактических и лечебных мероприятий у больных с неактивной и малоактивной формой цирроза печени (составляют около 80% от всех разновидностей цирроза) позволяет в значительной степени увеличить продолжительность жизни больного. Также больной должен соблюдать пожизненную диету №5 (исключает острое).
Цирроз печени — первые признаки и симптомы
- Более
- 249
- Врачей в каталоге
Цирроз печени – это очень тяжелое и, зачастую, смертельное заболевание, которое приводит к разрушению печени.
Почему это происходит? Как вовремя распознать цирроз, и чем чего лечить?
Что такое цирроз печени?
При циррозе происходит замещение нормальной паренхиматозной ткани печени патологической стромой, или фиброзной соединительной тканью. Поверхность органа становится бугристой и очень плотной. Часто печень значительно увеличивается в размерах, но есть случаи ее уменьшения.
Циррозу печени наиболее подвержены люди старше 40 лет, злоупотребляющие алкоголем. Заболевание встречается во всех уголках мира, ежегодно от него погибает около 300 тысяч жителей, и эта цифра стремительно растет.
У многих людей, которые употребляют алкоголь в больших количествах, болезнь протекает без каких-либо симптомов.
Причины возникновения заболевания
Вот перечень основных причин развития цирроза печени:
- Чрезмерное потребление алкоголя. Люди, которые регулярно употребляют алкогольные напитки в течение 10 и более лет, на 80% подвержены развитию данного заболевания.
- Гепатиты форм B, C и D, причем форму C часто называют «ласковый убийца», потому что на первых стадиях у человека не наблюдается никаких симптомов, однако риск развития цирроза составляет 97%.
- Нарушения работы иммунной системы: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз.
- Застой венозной крови в печени, или синдром Бадда-Киари.
- Токсические отравления ядами, химикатами и прочими веществами.
- Заболевания желчного пузыря и его протоков (нарушение проходимости протоков, образование камней и т.д.).
- Генетические болезни, например, болезнь Вильсона-Коновалова (при этом недуге в печени происходит скопление меди из-за нарушения обмена веществ).
Зачастую врачи не могут установить точную причину развития данного заболевания. В этом случае ему дают название «криптогенный цирроз».
Симптомы цирроза печени
Как правило, симптомы не проявляются на начальной стадии болезни, хотя именно в этот момент есть шанс полного излечения. К первым признакам проявления цирроза относят: кровоточивость десен, увеличение размера живота, некоторые изменения в поведении.
Часто цирроз сопровождается потерей аппетита и дискомфортными ощущениями в брюшной полости. Поражение печени отражается и на цвете кожного покрова: он становится желтушным.
Кал при циррозе светлеет, а моча темнеет. У больных развивается асцит (накапливание жидкости в брюшной полости), из-за этого увеличивается объем живота. Также могут отекать ноги. Различные кровотечения (носовые, кишечные, подкожные) – еще один яркий признак цирроза печени.
Люди, страдающие этим недугом, постоянно болеют простудными заболеваниями. Может наблюдаться снижение либидо, а у мужчин часто увеличиваются в размерах молочные железы.
Помимо вышеперечисленных у больных могут наблюдаться следующие сопутствующие симптомы:
- увеличение или уменьшение размера печени;
- увеличивается в размерах селезенка;
- боли в области печени (ноющие или тупые);
- на коже появляются «звездочки»;
- краснеют ладони и язык.
Диагностика
Первое обследование, которое назначают при подозрении на цирроз – УЗИ печени. С его помощью врач определит размер органа, а при проведении допплерографии изучит состояние кровеносных сосудов.
Второй шаг – сдача биохимического анализа крови на следующие показатели: АЛТ, ГГТ, АСТ, белковые фракции, билирубин и щелочная фосфатаза. Дополнительно изучают скорость свертывания крови.
В настоящее время существует эффективный способ определения степени заболевания: при помощи аппарата Фибротес, ФиброМакс или Фиброскан проводят обследование печени. По результатам врач установит степень развития болезни от 0 до 4, где 0 – норма, а 4 – цирроз. Также для определения причины больному назначают сдачу анализа на наличие гепатита.
Способы лечения
Как правило, полностью вылечить цирроз печени почти невозможно. Лечение направлено на поддержание нормального качества жизни и укрепление иммунной системы.
Больные с циррозом печени должны придерживаться диеты №5. Из рациона полностью исключают жирную, копченую и другую вредную пищу, ограничивают количество потребляемого белка (до 30 грамм в сутки).
В обязательном порядке следует прекратить употребление любых видов алкоголя.
Прием медикаментов
При циррозе печени назначают прием следующих медикаментов:
- противовирусные препараты (при наличии гепатита);
- гепатопротекторы: Силимарин, Адеметионин, Урсосан и другие (поддерживают работу клеток печени);
- противовоспалительные средства;
- цитостатики (снижают разрастание рубцовой ткани в поврежденном органе);
- желчегонные препараты;
- иммуномодуляторы (способствуют укреплению иммунитета и стимулируют его);
- при асците – диуретики (помогают вывести лишнюю жидкость из организма);
- антиоксиданты (выводят токсические вещества из организма).
В качестве дополнения к основному лечению пациенту назначают прием витаминов (аскорбиновая, фолиевая, липоевая кислоты) на два месяца. Для поддержания пищеварения выписывают ферментные препараты, которые не содержат желчь.
Хирургический способ лечения
Пересадку проводят в том случае, если у пациента наблюдаются симптомы, угрожающие жизни: обширные кровотечения, не поддающийся лечению асцит, низкое содержание альбумина.
Помимо показаний, могут быть и противопоказания трансплантации: различные инфекции, серьезные нарушения работы легких и сердца, раковые новообразования с метастазами, возраст пациента (более 60 и менее 2 лет), поражения мозга.
Длительность операции составляет 8 часов. Хирурги удаляют поврежденную печень и пересаживают здоровый орган или его часть.
В некоторых случаях могут возникнуть следующие осложнения: образование тромбов в печеночной артерии, отторжение чужого органа и т. д., но в целом прогноз достаточно благоприятный.
Лечение народными средствами
Очень распространено лечение цирроза печени народными средствами. Вот несколько популярных и эффективных рецептов:
- Сок из овощей от Нормана Уокера. Для каждого рецепта потребуется соковыжималка. Первый рецепт: смешайте свеклу, свежие огурцы и морковку в соотношении 3:3:10, сделайте сок. Второй рецепт: смешайте шпинат и морковку в соотношении 6:10, сделайте сок. Третий рецепт: в готовый сок из морковки влейте пару ложек сока из редьки черной.
- Чай из расторопши. Смешайте по небольшой ложке семян и измельченных листьев указанного растения и залейте стаканом кипятка. Через 15 минут настой можно процедить. Такое средство принимают трижды в день по одной кружке. Стоит отметить, что перечная мята, добавленная в настой, усиливает действие расторопши.
- Настой из куркумы. Возьмите стакан воды (лучше теплой или горячей) и добавьте ложечку измельченной куркумы. Для улучшения вкуса можно добавить немного меда. Смесь пьют дважды в день по половине стакана.
- Чеснок. В кефир (около 50 грамм) добавьте нарезанный или пропущенный через пресс зубчик чеснока. Такую смесь пьют ежедневно по утрам. Есть и другой способ: в стакан кипятка добавьте пару измельченных зубчиков чеснока, через сутки настой готов к употреблению.
- Травяные сборы. Для лечения цирроза многие принимают внутрь настои лечебных трав. Такие сборы можно приобрести в аптеке и готовить согласно инструкции.
Профилактика цирроза печени
Развития цирроза можно избежать, если соблюдать следующие профилактические мероприятия:
не злоупотребляйте алкоголем;
- откажитесь от вредной (жирной, острой, копченой) пищи;
- не принимайте лекарственные средства без предварительной консультации с врачом;
- каждый год делайте обследование своего желудочно-кишечного тракта;
- регулярно прививайтесь от гепатита;
- соблюдайте личную гигиену;
- в весенне-осенний сезон принимайте комплексные препараты с витаминами и минералами.
Прогноз
Цирроз печени невозможно излечить полностью, но, если вовремя начать лечить болезнь, можно значительно продлить жизнь. Согласно статистике, пациенты с компенсированным циррозом (печень еще способна выполнять свою функцию) при своевременном обращении к врачу могут прожить более 7 лет.
При декомпенсированном циррозе (печень практически не функционирует) через 3 года после постановки диагноза остается в живых лишь 12-30% больных, а при асците это число уменьшается в 4 раза. Стоит отметить, что при успешной пересадке печени 75% больных живут 5 и более лет, а 40% из них могут прожить с трансплантированным органом больше 15 лет.
Видео на тему: Основные способы лечение и диагностики цирроза
Цирроз печени – опасное заболевание, которое развивается в течение многих лет. Не злоупотребляйте алкоголем, следите за своим здоровьем и при первых признаках болезни сразу обращайтесь за помощью к специалисту. Помните: при своевременном лечении есть шанс значительно продлить свою жизнь!
Симптомы и общая характеристика последней стадии цирроза печени
Цирроз печени входит в десятку главных причин смерти пациентов во всем мире. Он развивается вследствие токсического или вирусного воздействия на печень.
Ткань органа замещается соединительной, что приводит к постепенной утрате всех функций печени. Болезнь чаще поражает мужчин после 40 лет, они составляют 70% от общего числа пациентов.
Заболевание неизлечимо, протекает агрессивно и стремительно, возможно лишь отсрочить наступление финальной стадии. При отсутствии лечения последняя степень наступает через 2-4 года, пациент умирает в страшных мучениях.
Что это такое
Циррозом печени называется смертельно опасная патология органа, характеризующаяся заменой паренхимы печени соединительными клетками. Результатом становится утрата печенью всех жизненных функций, что приводит к гибели человека. Распространенность заболевания составляет 25 случаев на 100 тысяч жителей. Две трети заболевших — мужчины.
Причины цирроза:
Очень редко цирроз развивается на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Бывают случаи заболевания, развившегося на фоне врожденных аномалий желчевыводящих путей, аутоиммунных процессов. Примерно у 10% пациентов причина болезни остается неопределенной.
Коварство болезни в его латентном скрытом течении. Длительное время пациент не ощущает никаких изменений, а обращается к врачу, когда уже развиваются осложнения. Переход от начальной к финальной стадии занимает в среднем 4-5 лет, но у некоторых больных диагностируется быстрое течение и наступление терминальной стадии через 2 года.
Степени патологии
В своем развитии цирроз печени проходит 4 последовательных этапа:
Компенсаторный | Некротические процессы только начинают зарождаться. Явные признаки отсутствуют. Пациент может чувствоватьт постоянную усталость, у него пропадает аппетит, снижается иммунитет, но данные симптомы не связываются с заболеванием печени. Диагноз возможно установить на основании лабораторных исследований. В крови больного изменены функциональные печеночные показатели. Также присутствует варикоз вен желудка и пищевода. |
Субкомпенсаторный | В печени происходят необратимые изменения, появляются первые внешние признаки патологии: зуд кожи, тошнота, вздутие живота, рвота с желчью, потеря веса, повышение температуры. Изменяются цвет и консистенция кала, мочи. |
Декомпенсаторный | Отличается быстрым течением и возникновением осложнений. У больного возникают кровотечения из желудка и прямой кишки, желтуха, асцит. Человек резко худеет, у него атрофируются мышцы. Единственный шанс на выживание больного — это трансплантация донорской печени. |
Терминальный | Печень увеличена и деформирована, полностью утрачены все ее функции. Поэтому начинается печеночная кома. Поражается нервная система, головной мозг, человек умирает. |
Клиническая картина последней стадии
При последней степени цирроза пациент не имеет возможностей выжить. При переходе из 3 в 4 стадию часто развивается кома, из которой больной уже не возвращается.
Из-за начала острой печеночной недостаточности повышается уровень токсинов в крови. Это становится причиной поражения всех органов и систем:
- страдает дыхательная система;
- атрофируются мышцы;
- полностью нарушается пищеварение;
- начинается энцефалопатия;
- развиваются психические отклонения.
В крови больного изменены следующие показатели: альбумин снижен в 2 раза, билирубин повышен в 3 раза.
Симптоматика
Заключительная стадия цирроза характеризуется ярко выраженной симптоматикой, поэтому патологию уже трудно спутать с другими болезнями. Типичные симптомы финальной степени:
- Кахексия, то есть значительная потеря веса, аппетита, снижение жизненных сил.
- Желтуха. Является следствием отложения билирубина. Склеры и кожа больного могут быть светло-желтые или коричнево-зеленые.
- Сильные боли в правом боку.
- Расстройство пищеварения: рвота, диарея, метеоризм. Моча окрашена в бурый цвет, а кал обесцвечен.
- Высокая температура.
- Увеличенный живот, водянка.
- Атрофия мышц.
- Полная апатия и потеря интереса. У некоторых больных наблюдаются психические отклонения в виде бреда, галлюцинаций.
- Ярко выраженная сосудистая сетка на теле пациента.
- Анемия, пониженное содержание лейкоцитов.
- Отечность конечностей.
- Запах аммиака от тела.
Осложнения
Заключительная стадия отличается появлением осложнений, которые приводят к смерти больного. К сожалению, предотвратить наступление данного этапа невозможно. При корректном лечении удается отодвинуть его наступление.
Большая часть осложнений обусловлена некорректной терапией или продолжающимся воздействием токсических веществ или алкоголя на организм. Чаще всего терминальная стадия быстро наступает у пациентов с алкогольной зависимостью.
Осложнения патологии:
Асцит | Это накопление жидкости в брюшной полости. Бывает, что ее объем достигает 20 литров. Это происходит из-за высокого давления и замедления кровотока. У пациента вздувается живот и расширяются вены. Если пациенту не будет оказана своевременная помощь, то может развиться перитонит и сепсис. |
Внутреннее кровотечение | Вследствие повышенного давления сосуды истончаются, некоторые из них закупориваются. Это приводит к внутрибрюшным кровотечениям. Смерть наступает вследствие обильной кровопотери. |
Тромбы в воротной вене | Из этой вены кровь проходит в печень, закупорка сосуда приводит утрате всех печеночных функций. |
Рак печени | Является результатом злокачественного перерождения гепатоцитов. |
Печеночная кома | Происходит накопление токсических веществ в организме, нарушается кровоток и снабжение кислородом головного мозга. Наступлению комы предшествуют следующие симптомы: пропадает аппетит, начинается рвота, головная боль и острая боль в правом боку, обмороки, спутанность сознания. Кома — это последний этап болезни, она не поддается терапии и заканчивается гибелью больного от отека мозга, легких, остановки сердца. |
Лечение
Цирроз последней стадии невозможно излечить. В печени произошли необратимые изменения, поэтому единственным выходом остается пересадка органа. Здоровые клетки печени отличаются повышенной регенерацией. Еще на первом этапе возможно произвести забор клеток и вырастить из них новый орган.
Однако, это не гарантирует, что новая печень приживется. Тем более, что не все пациенты смогут перенести эту длительную и сложную операцию, так как поражены другие внутренние органы, в том числе сердце и почки.
Смотрите видео о пересадке печени:
- Смотрите видео о том, как живется после трансплантации печени:
При печеночной коме проводят дезинтоксикационные мероприятия. Иногда они приводят к положительным результатам, пациента удается привести в сознание.
Консервативное лечение в виде соблюдения диеты и приема препаратов направлено на облегчение состояния больного и поддержание его жизненных функций. Питание пациента должно быть полноценным и сбалансированным.
Полностью исключают из рациона мясо, рыбу, яйца. В меню присутствуют углеводные продукты, растительная пища. Если больной не в состоянии есть самостоятельно, применяют парентеральное питание.
Чтобы не допустить полной закупорки вен, применяют шунтирование сосудов. Все манипуляции проводят через небольшой надрез под контролем рентгена. Для устранения асцита больному ставят капельницы с мочегонными препаратами.
Если это не помогает, выполняется лапароцентез, жидкость откачивают через проколы в животе. Некоторое облегчение приносит плазмаферез. Он помогает немного продлить жизнь больного с терминальной стадией.
Прогноз
Прогноз болезни крайне неблагоприятный. Независимо от терапевтических мероприятий, наступление четвертой степени болезни неизбежно. Длительность этого этапа зависит от появившихся осложнений и соблюдения предписаний врача.
Если начался асцит, то длительность жизни не превышает 12-15 месяцев. Начавшийся рак сокращает жизнь до полугода. Протянуть 3-4 года удается лишь 5% пациентов. Человек, впавший в кому, умирает за пару месяцев.
Заключение
Цирроз печени — опасная патология, отличающаяся прогрессирующим течением и необратимостью. Печень полностью утрачивает свои функции, следствием этого становится смерть пациента. Коварство болезни — в ее скрытом течении, поэтому больные слишком поздно обращаются к врачу.
Финальная стадия болезни наступит в любом случае, так как заболевание неизлечимо. Отсрочить этот этап возможно при помощи адекватной терапии.
При 4 стадии у больных развиваются осложнения, которые становятся причиной летального исхода. Обычно человек впадает в кому и умирает. Единственная возможность спасти человека — это пересадка печени, но и она не является гарантией выздоровления. Прожить с последней стадией человек может не дольше 3 лет, только единицам удается перешагнуть пятилетний рубеж.
Первые признаки цирроза печени: симптомы заболевания и осложнений
Цирроз печени – заболевание, тяжело поддающееся лечению. Через 3-5 лет наблюдается полная дисфункция органа и, как правило, летальный исход. Избежать осложнений можно, своевременно диагностировав и начав лечение. Для этого необходимо знать о его первых признаках, о них и пойдет речь дальше.
Что такое цирроз печени?
Цирроз печени – это заболевание хроническое, отличающееся стойким поражением органа, когда фиброзная соединительная ткань замещает нормальную. Итог – развитие портальной гипертензии и нарушение функций органа.
Роль печени для человека немаловажна, она очищает организм от токсичных веществ, способствует синтезу белков, жиров и углеводов, участвует в пищеварении и выработке нужных для нормального функционирования организма веществ.
При циррозе, на органе появляются рубцы, она становится плотной, размеры увеличиваются или уменьшаются. Переродившиеся клетки перестают функционировать, из-за чего и возникает угроза жизни организма.
Первые признаки цирроза печени на разных стадиях
Говоря о первых признаках болезни, стоит отметить, что изначально она никак не проявляется. Биохимический анализ крови, как и клинический, не всегда могут выявить сбой в работе органа. Только после достижения определенной стадии болезни, начинают проявляться первые симптомы цирроза. И это кожный зуд, появляющийся из-за переизбытка желчных кислот в крови.
Первые признаки при циррозе:
- краснеют лицо и ладони;
- боль в правом подреберье (тянущая);
- появляются сухость и горечь во рту;
- расстройство стула, метеоризм;
- снижение аппетита, потеря веса;
- раздражительность;
- повышенная утомляемость.
Изначально перечисленные первые признаки слабовыражены, порой совсем отсутствуют.
Среди основных симптомов можно выделить:
- боль в правом боку. Причина этого – расширенная капсула органа. Болевой синдром напоминает колики, усиливается при наличии гипокинетической дискинезии и сопровождается тяжестью в боку;
- тошнота и рвота. Частый симптом, появляется после употребления пищи или алкоголя. Массы рвотные нередко содержат примеси крови, означающие, что из вен желудка и пищевода началось кровотечение. Присутствие желчи говорит о разрушении желчных протоков и застое желчи;
- потеря веса. Ухудшение аппетита приводит к снижению количества употребляемой пищи и, как следствие, приводит к снижению веса. Когда заболевание приобретает декомпенсированную форму, у больного диагностируется анорексия;
- механическая желтуха. Гепатоциты не могут метаболизировать билирубин, из-за чего и развивается желтуха;
- атрофия мышц;
- ксантелазм. В области верхних век появляются пятна (могут проявляться и на других участках);
- болезненность суставов;
- увеличение селезенки;
- кровотечения из носа.
Первые симптомы недуга одинаковы для детей и взрослых. Их интенсивность зависит от стадии цирроза.
Первая стадия цирроза
Первые симптомы слабовыражены или отсутствуют. Выявить можно только после исследования крови в лабораторных условиях. На этой стадии первичный цирроз, алкогольный и билиарный проявляются исключительно нехваткой гепатоцитов. Допустим прием медикаментов. Данную форму заболевания именуют еще компенсаторной. Выявить довольно сложно.
Это интересно: Цирроз печени: что это такое, как проявляется и чем лечить
Вторая стадия цирроза
Вторая степень называется субкомпенсированной, характеризуется резким снижением функциональности органа. Появляется слабость, кожный зуд и тошнота. Лабораторный анализ крови показывает низкий альбумин, а протромбиновый индекс равен 40 (норма 80-90).
Третья стадия цирроза печени
Декомпенсированная форма болезни отличается малым числом функционирующих гепатоцитов. Это приводит к почечной недостаточности, болевому синдрому и появлению механической желтухи. На этом этапе развиваются осложнения, среди которых асцит (скопление в животе жидкости). Уровень альбумина и протромбинового индекса в крови критичен.
Четвертая стадия цирроза печени
Терминальная стадия, когда работоспособность органа значительно снижена. Появляются первые сильные боли, которые сложно ликвидировать. Состояние организма становится критичным, необходим постоянный контроль врача.
Первые симптомы осложнений при циррозе
Среди осложнений можно выделить следующие:
- перитонит;
- асцит;
- варикозное расширение вен;
- печеночная энцефалопатия;
- низкое артериальное давление;
- печеночная кома, колопатия или гастропатия;
- рак печени;
- почечная недостаточность;
- пневмония, сепсис и другие инфекционные заболевания.
Можно ли вылечить цирроз печени?
Выявление данной болезни на начальном этапе оставляет шанс на то, чтобы остановить ее развитие. Поможет в этом курс лечения, соблюдение диеты и регулярная диагностика для контроля. Придерживаясь простых правил, с циррозом можно жить долго и полноценно.
Если болезнь выявлена на последней стадии, можно прибегнуть к трансплантации органа. Поэтому вопрос о том, можно ли вылечить данную болезнь, остается открытым. В современной медицине еще не создано препарата, способного излечить недуг полностью.
Профилактика
Профилактика данного заболевания включает следующие меры:
- не употреблять алкоголь и не курить;
- лечить заболевания ЖКТ, особенно инфекционного характера;
- не злоупотреблять жирной пищей, острой, копченой и жареной и другой пищей, не приносящей пользу;
- больше употреблять продукты, которые обогащены витаминами и микроэлементами;
- без назначения врача не стоит пить лекарственные препараты, поскольку все они имеют побочные эффекты;
- уделять больше внимания личной гигиены;
- соблюдать меры, снижающие вероятность заражения гепатитом.
В 60% случаев причиной появления болезни является гепатит С, В и D. Против гепатита В повсеместно проводится вакцинация, она же служит защитой и от гепатита D. От гепатита С прививки не существует, передается через кровь, реже половым путем.
В качестве профилактики заболевания могут назначаться таблетки. В их составе находятся фосфолипиды, способные восполнять разрушенные участки клеточных мембран, а также восстанавливают целостность гепатоцитов. Помимо этого, приводят в норму липидный и белковый обмен, останавливают формирование соединительной ткани. Гепатопротекторы оказывают поддерживающее и защитное действие.