Как проявляется рак кожи: фото, симптомы, советы

Рубрика: Онкология

На сегодняшний день немало сказано о том, как сложно и в то же время жизненно важно выявлять рак кожи в начальной стадии. Хорошо известно также, что это заболевание долгое время протекает бессимптомно и редко диагностируется вовремя. Однако есть такие виды рака, заподозрить которые можно даже без помощи врача. Речь идет о разных формах онкопатологий кожи.

Рак кожи — что это такое?

Кожа человека – это многослойная структура, образованная клетками разных типов. Нижний ее слой называется базальным. Над ним располагаются многочисленные ряды плоского эпителия, самые верхние из которых постепенно ороговевают. Вблизи базальной мембран локализуются клетки, содержащие пигмент (меланоциты), а также придатки кожи: потовые и сальные железы.

Подвергнуться злокачественному перерождению способны любые структуры, в результате чего начнется их неконтролируемое деление и утратится специализация. Так развивается рак кожи. В зависимости от того, какие клетки поражены, выделяют следующие его типы:

• базальноклеточный или базалиома;
• плоскоклеточный;
• меланома;
• аденокарцинома.

При базалиоме перерождаются структурные элементы базального слоя, а при плоскоклеточной форме – кератиноциты (эпидермальные клетки). Меланомой называется онкопатология меланоцитов, а аденокарциному вызывают мутации в клетках потовых и сальных желез.

Истинными раками кожи считают два первых типа. Меланому из-за многочисленных особенностей протекания нередко вносят в особую группу, а онкопоражения клеток потовых и сальных желез – это перерождения не элементов эпидермиса, а лишь его придатков. Грубо говоря, они не являются раками собственно кожи.

Преимущественно все описываемые заболевания диагностируют у людей немолодых, но в последнее время наметилась тенденция к снижению среднего возраста заболевших. Это связывают с агрессивным влиянием внешних факторов: усиление УФ-излучения на фоне разрушения озонового слоя, увлечение загаром и соляриями.

Кроме того, причинами рака кожи могут стать такие неблагоприятные экзогенные воздействия:

• ионизирующая радиация;
• химические канцерогены (красители для волос, продукты сгорания органического топлива);
• сильные электромагнитные поля;
• травмирование родинок (пигментных невусов).

Известно, что онкопатологии эпидермальных клеток чаще развиваются у лиц, по характеру своей занятости вынужденных находиться под открытым небом: на солнце, ветру, при повышенных или пониженных температурах.

Помимо внешних причин, в развитии рака кожи огромную роль играют внутренние факторы:

• наследственность;
• этническая принадлежность;
• состояние иммунитета;
• эндокринные процессы.

Если у кого-либо из близких кровных родственников была диагностирована та или иная онкопатология кожи, его потомки могут унаследовать предрасположенность к подобному состоянию.

В отношении рака кожи четко прослеживается этническая зависимость. Люди, обитающие в тропиках, с темной кожей и черными волосами менее подвержены такой болезни. В зону риска попадают лица славянской и скандинавской внешности: светлокожие, со светлыми или рыжими волосами, веснушками.

Что касается особенностей функционирования эндокринной системы, то тут стоит упомянуть, что у беременных женщин учащаются случаи онкоперерождения родинок в меланомы. Такое состояние связывают прежде всего с резкими гормональными и эндокринными перестройками.

Кроме того, онкопатологии кожи нередко развиваются на фоне предраковых состояний. Некоторые из них наиболее опасны, поскольку всегда превращаются в рак:

• болезнь Педжета;
• эритроплазия Кейра;
• пигментная ксеродерма;
• болезнь Боуэна.

Возможно онкоперерождение и при таких патологиях:

• хронические дерматиты;
• длительное время не заживающие язвы;
• рубцовые изменения;
• изменения кожи, вызванные сифилисом, системной красной волчанкой, туберкулезом;
• пигментные невусы;
• кожный рог;
• старческий дискератоз.

Начальная стадия рака кожи, симптомы по формам

Начальная стадия рака кожи фото

Клиническая картина разных форм рака кожи несколько отличается и определяется стадией процесса и характером пораженных клеток. Впрочем, несмотря на многообразие симптомов и первых признаков рака кожи на начальной стадии, они практически всегда проявляются видимым невооруженным глазом новообразованием.

Базалиома

В зависимости от особенностей морфологии пораженных тканей выделяют такие основные типы базалиом:

• бородавчатая;
• поверхностная;
• пигментная;
• узелково-язвенная.

Для всех вариантов, кроме первого, характерно наличие валика серовато-жемчужного оттенка, находящегося на периферии новообразования.

Заподозрить базальноклеточный рак кожи помогают такие первые признаки — появление полупрозрачного пузырька, пятнышка с жемчужным оттенком и характерного зуда.

Впрочем, второе проявление отмечается не всегда. В некоторых случаях неприятных ощущений может не быть, и если новообразование расположено на шее или скрыто в волосистой части головы, течение заболевания может быть бессимптомным.

При бородавчатой форме на коже формируются бугристые выросты, отдаленно схожие с цветной капустой. Они плотные, розоватые или бежевые.

Поверхностная базалиома представляет собой бляшку, края которой четкие и немного приподнятые (жемчужный валик). Часто таких образований на одном участке кожи бывает несколько. Внутренняя область бляшки «восковая», неровная, с эрозиями или изъязвленная.

Пигментная форма несколько напоминает меланому. Это темноокрашенный узелок, чуть приподнятый над уровнем кожи. От меланомы ее можно отличить только по характерному периферическому валику.

Самой распространенной является узелково-язвенная базалиома. При этом типе на коже сначала формируется бугорок, впоследствии принимающий кратерообразную форму с язвой в центре. Дно ее постепенно чернеет, покрывается бугорками и сальным налетом.

Кроме перечисленных выше, выделяют рубцовую, прободающую, «тюрбанную», нодулярную и некоторые иные формы. Однако для всех базалиом характерно редкое метастазирование. Они опасны лишь тем, что способны быстро разрушать ткани. Так, локализуясь на лице, базальноклеточный рак может повредить структуры носа или глаз.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак фото язвы

Плоскоклеточный рак (плоскоклеточная эпителиома) не столь полиморфен, как базалиома, но он отличается большей склонностью к метастазированию. Встречается он реже, чем базальноклеточный. У этого типа онкоперерождения кожи также выделяют разные формы:

Во всех случаях уже в начальной стадии плоскоклеточного рака кожи образования быстро растут, чем и привлекают внимание больного, заставляя обратиться к врачу. Обычно плоскоклеточный рак формируется на открытых участках тела, но в редких случаях может поражать слизистые оболочки, перианальную область, и тогда его появление и развитие легко пропустить.

Язва при плоскоклеточной эпителиоме напоминает жерло вулкана. Она быстро растет в ширину и глубину, экссудирует, выделяя плохо пахнущий секрет, подсыхающий с образованием корочек. Такие язвы могут достигать костей и вызывать их разрушение.

Бляшки при эпителиомах плоские, имеют красный цвет и усеяны множественными бугорками, похожими на бородавки. На периферии образования скапливаются ороговевшие клетки. Внутренняя часть бляшки легко травмируется и кровоточит.

При узловой форме плоскоклеточного рака на коже формируется грибовидный бугристый нарост темно-красного или даже коричневого цвета. Со временем образование покрывается эрозиями, обильно выделяющими экссудат.

• Кроме того, плоскоклеточный рак часто развивается на рубцах или в областях хронических воспалительных процессов на коже. При этом возможно появление трещин, эрозий или узлов.

Меланома

Меланома формируется из переродившихся пигментных клеток. Она имеет самое агрессивное течение и очень склонна к метастазированию. Проявляется меланома черным или сине-черным узелком часто с изъязвленной поверхностью.

Этот тип рака кожи развивается из пигментных пятен (невусов). На начальной стадии признаками перерождения в рак кожи являются такие проявления:

• зуд или жжение;
• выпадение волос, растущих на невусе;
• быстрое увеличение в размерах;
• изъязвление, кровоточивость;
• изменение окраски невуса;
• формирование узлов;
• сглаживание кожного рисунка на поверхности пигментного пятна;
• расплывающиеся границы образования;
• размер, превышающий 7 мм.

Меланома фото рак кожи

Основные стадии рака кожи

Как и у всех онкопатологий, у злокачественных образований кожи выделяют 4 основные стадии – они характерны для плоскоклеточного рака, меланомы и аденокарцином. Базалиомы описывают лишь размерами патологических участков, поскольку эти опухоли крайне редко метастазируют.

На начальной стадии рака кожи размер очага не превышает 2 см. Поражения глубоких эпидермальных слоев и лимфоузлов еще нет, поэтому опухоль подвижна.

Вторая стадия рака кожи характеризуется увеличением злокачественного образования до 4-5 см. Опухоль прорастает все слои эпидермиса, возможна, но не обязательна локальная болезненность. Нередко на этой стадии больного начинает беспокоить зуд. Допускается не более 1 метастаза, то есть, поражение ближайшего лимфоузла.

Если количество пострадавших регионарных узлов возрастает, речь идет уже о третьей стадии. Симптоматика становится еще более выраженной: новообразование начинает кровоточить, больного беспокоит боль, ухудшается его состояние, часто поднимается температура.

• Несмотря на то, что на этом этапе опухоль поражает не только кожу, но и подкожно-жировую клетчатку, отдаленных метастазов еще нет.

Четвертая стадия является терминальной. Новообразование значительно увеличивается в размерах, изъязвляется, покрывается корками. Возможно образование дурно пахнущего экссудата. Больной страдает от интоксикации и болей, вызванных в том числе и отдаленными метастазами.

рак кожи головы фото

Дерматолог может заподозрить рак кожи при осмотре с помощью лупы или дерматоскопа. Для подтверждения диагноза проводят цитологическое и гистологическое, реже – радиоизотопное исследование.

Анализ на цитологию проводят после взятия мазков-отпечатков с поверхности новообразования, очищенной от корок. Биоматериал изучают под микроскопом. Опухолевые клетки отличаются крупным ядром и недоразвитыми прочими структурами (органеллами).

Гистологическое исследование позволяет оценить взаимное расположение клеток в исследуемой ткани (тяжи, скопления), а также особенности их строения.

Радиоизотопный метод достаточно дорог. Он требует использования радиоактивного фосфора, который накапливается опухолями активнее, чем нормальными клетками.

• Кроме того, для выявления метастазирования проводится биопсия лимфоузлов, УЗИ, КТ, МРТ, рентгенологическое исследование.

О методиках лечении рака

Лечение базального рака кожи, а также других его форм оперативное. Новообразование удаляют вместе с пораженными лимфоузлами, если нет отдаленных метастазов. Для базальноклеточного и плоскоклеточного типов рака актуально проведение операции Мосса.

• При этом врач удаляет пораженные ткани срез за срезом, изучая их под микроскопом. Когда последний слой станет «чистым», процедура считается законченной.

Помимо оперативного лечения, а чаще в комбинации с ним, если рак был обнаружен на 2-4 стадии, назначается радиотерапия, помогающая убить злокачественные клетки, и/или химиотерапия цитостатиками, которые принимают внутрь либо вводят в кожу посредством электрофореза.

Современными методами лечения онкопатологий кожи на ранних стадиях являются криотерапия и разрушение лазером. В первом случае опухоль замораживают, используя жидкий азот. Его температура примерно равна -190˚С.

• При применении лазерной деструкции луч испаряет воду и перерожденные клетки гибнут.

Прогноз

На начальном этапе развития, когда ещё слабо выражены симптомы рака кожи, лечение дает почти 100% результат. Пятилетняя выживаемость на ранних стадиях меланомы – примерно 80%, для других форм она выше и приближается к 95%.

Существенно ухудшает прогноз метастазирование. Если поражается подкожно-жировая клетчатка и лимфоузлы, пациенты, как правило, проживают не более 1,5 лет. Внедрение метастазов во внутренние органы или мозг сокращает срок жизни больных до 3-6 месяцев. В целом пятилетняя выживаемость пациентов с 3 стадией рака кожи составляет 25%.

Говоря об онкопатологиях кожи, стоит отметить, что они отличаются наименьшей летальностью и имеют самые оптимистичные прогнозы по сравнению с раковыми заболеваниями других органов. Это определяется прежде всего легкостью самодиагностики.

Как проявляется рак кожи: фото, симптомы, советы

Онкологические заболевания являются одной из основных проблем современного мира. Значительную часть злокачественных новообразований занимает раковые опухоли кожи.

Не всегда медицина способна справиться с раком. Поэтому необходимо знать симптоматические проявления заболеваний такого рода для своевременного диагностирования и последующего лечения.

Определение

Рак кожи — опухолевое заболевание кожной поверхности злокачественного характера, образующееся из-за сбоев в функционировании клеток, которые приводят к их бесконтрольному делению. Интенсивное размножение мутированных клеток обеспечивает благоприятные условия для возникновения и развития рака кожи.

Причины

Рак кожи можно избежать, если в своей деятельности учитывать причины его возникновения:

• Лучи ультрафиолета. Каждая клетка человеческого тела несет молекулу ДНК, которая содержит в себе данные о механизме предписываемой деятельности. Ультрафиолетовые лучи изменяют содержимое ДНК, и клетка приобретает другие свойства. В результате чего она начинает безостановочно делиться, что в конечном счете приводит к образованию опухоли.
• Химические мутагены. При постоянном контакте с определенными химическими веществами происходит мутация генов ДНК. Клетка теряет свою функцию и начинает размножаться, порождая злокачественные подобия.
• Ионизирующее излучение. Любые лучи радиоактивного характера воздействуют на свойства клетки, изменяя их. Также радиация порождает в организме свободные радикалы. Они окисляют клетки и приводят к сбою генетического аппарата. В итоге образуются атипичные образования, которые становятся базой опухоли.
• Перерождение рубцов. В составе рубцовой ткани присутствуют нетипичные для кожи соединительные волокна. Они не могут в достаточной мере обеспечить оптимальное кровообращение, в результате чего происходит активное деление клеток. Это создает благоприятную среду для мутации клеток.
• Перерождение родинок. Сами по себе родимые пятна являются образованиями доброкачественного характера. Но в результате их ожога или травмы существует вероятность активизации размножения меланоцитов, что может привести к меланоме.
• Генетическая предрасположенность. В организме человека существует специальный ген, который способствует выработке особого фермента, отвечающего за удаление мутированных клеток.Возможна ситуация, что с рождения организм не может вырабатывать достаточного количества необходимого вещества, поэтому пораженные клетки не уничтожаются, что является причиной появления опухоли.

Цирроз печени: фото и симптомы у мужчин. Тут описано, в каких случаях бывают метастазы в ноги.

Какие признаки цирроза печени проявляются у женщин? Список по http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/otlichitelnye-simptomy-u-zhenshhin.html ссылке.

Рак кожи имеет различные формы проявления, каждой из которых соответствуют специфические симптомы. Поэтому необходимо изучение каждой разновидности и присущих им признаков.

Начальная стадия

Знание симптомов начальной стадии рака позволяет своевременно диагностировать его и сразу же перейти к лечебным мероприятиям. К основным проявлениям заболевания относят:

• отсутствие аппетита;
• повышенная температура тела в течение длительного периода;
• постоянная слабость;
• быстрое переутомление при физической деятельности;
• снижение массы тела без адекватных причин;
• увеличенные в размерах лимфатические узлы;
• изменение величины, формы и цвета родинок;
• болевые ощущения в области родимых пятен.

Очевидно, что не все заболевания кожи относят к опухолям. Но при рассмотрении различного типа воспалений и доброкачественных образований можно выделить ряд болезней, которые являются предраковыми. То есть при развитии они могут стать причиной возникновения заболевания.

Выделяют две группы предраков:

• Облигатные. Они с большей вероятностью переходят в рак.
• Факультативные. Поражения такого рода нечасто трансформируются в злокачественную опухоль.

Плоскоклеточный

Плоскоклеточный рак кожи может проявляться в трех формах:

• Язвенная. Для этой разновидности характерным является наличие язвы-кратера с высокими валкиообразными границами. Для очага заболевания типичны выделения с кровью и специфический неприятный запах. Опухоль в короткие сроки прогрессирует, разрастаясь вширь и вглубь.
• Узелковая. Узел плотный, имеет форму цветной капусты: широкое основание с бугристой поверхностью с красноватым или коричневатым оттенком. Также характерным является быстрое развитие, возникновение эрозий и язв на поверхности.
• Бляшковая. Бляшка отличается красноватым цветом, наличием маленьких образований и частым кровоточением. Быстро распространяется вширь с последующим проникновением в глубокие ткани.

Помимо рассмотренных проявлений для плоскоклеточного рака характерно присутствие болевых ощущений в случае инфицирования новообразований.

Кожный рог

Кожный рог – предраковое заболевание с образованием опухоли, которая формируется из клеток шиповатого слоя кожи. По своей форме напоминает рог животного. Его длина может достигать нескольких сантиметров. Новообразование при развитии может увеличиваться в длину, но расширение основания практические не происходит. Переход в раковую форму наблюдается достаточно редко.

Себорейная кератома

При визуальном рассмотрении напоминает пятно желто-коричневых оттенков. С развитием увеличивается, темнеет и покрывается мелкими трещинами. Для этого заболевания характерны следующие проявления:

• Поверхность шелушится.
• Зуд.
• Болевые ощущения.

Может самостоятельно отпадать, при этом это ее прежнее место локализации начинает кровоточить. Рекомендуется обратиться к специалисту для предотвращения попадания инфекции в ранку.

Актинический кератоз

На пораженном участке кожи образуется бляшка со следующими параметрами:

• круглой или овальной формы;
• с размерами не более 10 миллиметров в диаметре;
• небольшое воспаление;
• имеет красноватый цвет;
• на ощупь – шероховатая, ороговевшая.

При озлокачествлении в очаге заболевания возникают болевые ощущения, активные воспалительные процессы. Также бляшка набухает и краснеет.

Болезнь Педжета

В большинстве случаев локализуется у сосков молочных желез. Очаг поражения имеет экземоподобную форму с четкими границами. При дальнейшем развитии расширяется, появляется эрозия кожи, изъязвления на поверхности, которые впоследствии покрываются коркой. Характеризуется:

• Зудом.
• Жжением.
• Небольшими болями.

Эритроплазия Кейра

Является одним из проявлений болезни Боуэна. Область поражения – слизистая оболочка полового члена. Группа риска – мужская часть населения в возрасте от 45 до 70 лет. Формируется заболевание в виде бляшки с красноватым оттенком и влажной бархатистой поверхностью.

Среди симптоматических проявлений можно выделить незначительные болевые ощущения, которые усиливаются при травмировании образования.

В этой статье симптомы аденомы надпочечника у женщин.

Тут http://stoprak.info/vidy/onkologicheskie-zabolevaniya-krovi/limfouzlov-na-shee.html советы, как определить рак лимфоузлов шеи.

Достаточно редкое заболевание, которое может образоваться на любом участке кожи и слизистой. Возникает в возрастном промежутке от двадцати до восьмидесяти лет в одинаковой степени как у мужчин, так и у женщин.

Очаг поражения может быть образован единичными или множественными наростами.

Генетическая дистрофия кожи хронического характера. Отличается особой чувствительностью к солнечным лучам. Проявляется еще в детском возрасте в промежутке от двух до четырех лет, в виде красноватых пятен на непокрытых участках кожного покрова.

Пораженная поверхность становится сухой и начинает шелушиться. Формируются очаги истончения кожи или, напротив, утолщения. Также появляются расширенные мелкие кровеносные сосуды.

• В некоторых случаях образуются множественные бородавчатые разрастания.
• Для диагностики рака кожи используют современные методики, которые позволяют получить все необходимые сведения о заболевании:
• В этом видео показано, как самостоятельно провести тест на рак кожи, по методу, разработанному британскими учеными:

Кожный рак является в значительной мере опасным заболеванием, которое несет за собой возникновение проблем со здоровьем и нарушение эстетики кожи. Симптомы болезни вносят определенный дискомфорт в жизнь. Предлагаем поделиться своими переживаниями или советами по этой теме в х к данной статье.

Рак кожи: признаки, симптомы, лечение

Обновление: Декабрь 2018

Рак кожи — это опухолевое поражение открытых участков кожи злокачественного характера, связанное с трансформацией клеток и появлением в них признаков атипизма. Прогноз выживаемости пациента с таким диагнозом напрямую зависит от степени распространения злокачественного процесса, чем раньше обнаружены признаки рака кожи, тем выше шансы на 100% излечение.

Так при нулевой стадии возможно полное выздоровление, когда как при лечении 4 стадии выживаемость больного в течение 5 лет составляет всего 10-15%.

По статистике развитых стран, к примеру, смертность от меланомы составляет около 2% заболевших в течение 1 года болезни, в России и Украине это цифра гораздо выше 16-20%.

Выживаемость больных раком кожи в течение 5 следующих лет в США составляет 90%, когда как у нас это почти 50% пациентов.

Разновидности рака кожи

Существует 4 вида рака кожи:

Плоскоклеточный рак возникает из кератиноцитов – плоских клеток, являющихся главной составляющей эпидермиса. Данный тип рака возникает на открытых кожных участках, не подверженных действию солнечных лучей.

• базалиома (базально-клеточный рак)

Базалиома – тип рака, развивающийся из базальных клеток эпидермиса, которые располагаются под кератиноцитами. В отличие от плоскоклеточного, базальноклеточный рак способен появляться на участках кожи, которые подвержены солнечному освещению (лицо, шея).

Меланома – злокачественное кожное образование, развивающееся из меланоцитов – клеток, вырабатывающих меланин. Интенсивное воздействие солнечных лучей на кожу усиливает синтез меланина, что делает эти клетки источником развития меланомы (см. меланома: симптомы, причины)

• Аденокарцинома является редкой разновидностью рака кожи, она развивается из потовых и сальных желез.

Признаки рака кожи

Основными критериями, по которым дерматологи диагностируют рак кожи, являются:

Асимметрия. Во время осмотра симметричных участков кожи выявляется существенное отличие их формы, размеров, структуры.
Границы. При осмотре возможны неровности кожи, «зубчатый» край родимых пятен и т.д.
Цвет.

Имеется подозрительное изменение цвета пораженного участка кожи (слишком темный или светлый, а также красный, синий и даже черный).
Диаметр.

Подозрительными в плане онкологии являются деформированные участки кожи, диаметр которых превышает 6 мм.

Наиболее типичные первые признаки рака кожи:

• Долго не заживающие ранки, кровоточащие язвочки на коже
• Появление на коже постоянного пятна красноватого цвета, которое иногда покрывается коркой или отслаивается, наблюдается рост его размеров, асимметрия.
• Возникновение блестящего узелка с ровной, гладкой поверхностью (напоминает шрам) с  изменением цвета кожи.

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов является поводом для обращения к дерматологу.
Разные типы рака кожи могут иметь различные симптомы, признаки. Это обусловлено тем, что они растут из разных клеток и могут быть различной локализации.

Основными признаками базалиомы являются:

• наличие на коже плотного узелка, увеличивающегося в размерах
• узелок полупрозрачный, имеет утолщенные беловатые края
• при вскрытии узелков из них выделяется кровь
• со временем узелки становятся бледными и визуально напоминают рубцы
• базалиома редко дает метастазы, она прорастает все слои кожи, раздвигая на пути окружающие ткани
• базалиомы, располагающиеся на лице (в области глаз, рта), могут вызывать функциональные нарушения соответствующих частей лица

Меланома достаточно редко формируется в неизмененной коже. Данный тип рака кожи считается особенно агрессивным, так как склонен к активному и быстрому возникновению метастазов. Основными признаками меланомы являются:

• меланома развивается из невуса — темного участка кожи (родинка, участок гиперпигментации, веснушка), активно продуцирующего меланин
• невус увеличивается, изменяет цвет (синий, белый, красный)
• невус становится более плотным
• наличие признаков воспаления (гиперемия, зуд кожи, припухлость невуса)
• изъязвление поверхности невуса с последующим кровотечением

Плоскоклеточный рак развивается на участках тела, которые доступны для воздействия солнечных лучей. Основными признаками плоскоклеточного рака кожи являются:

• на коже появляется небольшой плотный и бугристый узелок (бляшка) красного или коричневого цвета, иногда на его поверхности имеются чешуйки или корочки
• иногда опухоль напоминает внешне «цветную» капусту
• превращение узелка в бородавку с изъязвленной поверхностью, на которой может появляться экссудат с неприятным запахом
• опухоль быстро растет и распространяться в близлежащие органы и ткани (имеет стремительное развитие)

Аденокарцинома встречается очень редко. Основными признаками аденокарциномы являются:

• возникает в местах скопления потовых и сальных желез (пах, подмышки, складки под грудью)
• на начальных стадиях опухоль имеет вид небольшого узла или бугорка
• растет очень медленно, однако может достигать больших размеров и прорастать в мышцы и сухожилия.

Причины возникновения рака кожи

Основной причиной перерождения клеток кожи в злокачественные считается чрезмерное, регулярное ультрафиолетовое облучение, особенно у пожилых людей и лиц со светлой кожей. Поскольку в 90% случаев рак кожи возникает на открытых участках тела, чаще всего на шеи и лице, которые подвергаются облучению больше всего.

Кроме УФ риск развития рака кожи увеличивается под воздействием некоторых химических веществ с канцерогенным действием: табачный дым, мышьяк, деготь, смазочные материалы, тяжелые металлы. После лучевого дерматита, ожогов, воздействия на кожу радиоактивных и термических факторов, травмы родинок, рубцов также увеличивается риск перерождения здоровых клеток в злокачественные.

Последние исследования ученых доказывают, что нанесение татуировок может провоцировать развитие рака кожи, поскольку используемая краска, содержит мышьяк и прочие токсичные элементы (синяя содержит кобальт и алюминий, красная ртутный сульфид, кадмий, никель, титан), которые являются причиной озлокачествления клеток кожи — меланомы, плоскоклеточного рака, карциномы. Не менее опасно несоблюдение антисептических правил в некоторых тату-салонах, подвергающих клиента риску инфицирования гепатитами С, В, вирусом ВИЧ (см. симптомы ВИЧ инфекции). Не безопасно нанесение татуировок близ родинок.

К возникновению рака кожи предрасполагающими являются наследственные особенности организма, поэтому часто наблюдаются семейные случаи заболевания. Такие кожные болезни, как старческая кератома, болезнь Боуэна, кожный рог, пигментные невусы, эритроплазия Кейра, туберкулез кожи, трофические язвы, сифилис и пр. на сегодняшний день считаются предраковыми состояниями.

Диагностика

При подозрении на злокачественное образование пациенту необходимо обратиться к дерматологу, который может направить его к онкологу. Врач проводит тщательный осмотр и исследует лимфоузлы. Иногда дополнительно назначается УЗИ.

Подтвердить диагноз рак кожи может гистологическое исследование (осуществляется после биопсии опухоли ее или после ее удаления) или цитологическое (микроскопическое исследование мазков-отпечатков с эрозированных поверхностей).

Иногда при подозрении на метастазирование опухоли пациентам рекомендуется биопсия лимфоузлов. При наличии быстрорастущей и метастазирующей опухоли диагностика заболевания может быть расширенной, с использованием: КТ, МРТ, урографии, рентгенографии, сцинтиграфии и т.д.

Лечение рака кожи

Лечение рака кожи полностью зависит от разновидности опухоли, стадии заболевания и общего состояния больного. Основными методами лечения рака кожи являются:

• Оперативное лечение, сопровождающееся удалением опухоли и пораженных лимфатических узлов — наиболее распространенный метод. Как правило, после операции пациентам назначают лучевую терапию (радиотерапию) или химиотерапию.
• Лучевая терапия – позволяет уничтожить опухолевые клетки путем воздействия на них близкофокусной рентгентерапии. Лучевая терапия препятствует метастазированию опухоли.
• Медикаментозное лечение рака кожи — лечение химиопрепаратами, уничтожающими раковые клетки.

Небольшие опухоли иссекают при помощи кюретажа, электрокоагуляции, криодеструкции или удаления лазером. В каждом случае вариант лечения выбирается индивидуально.

Прогноз при раке коже неоднозначный, он зависит от степени дифференциации опухоли и вида раковой опухоли. Однако рак кожи при своевременном лечении имеет сравнительно доброкачественное течение по сравнению с раковыми опухолями другой локализации. Негативные прогнозы касаются только плоскоклеточный рак, который очень быстро растет и часто метастазирует.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Рак кожи

Общие сведения

Среди злокачественных новообразований кожи наиболее часто встречается базальноклеточный рак, значительно реже — плоскоклеточный рак, меланома, и опухоли, развивающиеся из придатков кожи.

Рак кожи возникает преимущественно на открытых частях тела, более 70% опухолей развивается на лице. Излюбленными местами расположения опухоли является лоб, нос, углы глаз, височные области и ушные раковины.

Причины

Причины развития плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи неизвестны. Факторами риска рака кожи является избыточная инсоляция, ионизирующее излучение, а также воздействие различных химических канцерогенов, попадающих на кожу, включая канцерогены табачного дыма. Вероятность заболевания увеличивается с возрастом.

Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

К факторам риска можно также отнести снижение иммунитета, что объясняет большую частоту рака кожи при СПИДе и у пациентов, находящихся на иммуносупрессивной терапии.

Имеет значение и семейная предрасположенность.

Выделяют ряд предраковых заболеваний, таких как солнечный кератоз или болезнь Боуэна.

Симптомы рака кожи

В зависимости от формы рак кожи может выглядеть как поверхностная эрозия, бляшка или узел. Часто протекает бессимптомно, однако возможны изъязвления, кровоточивость и боль.

Осложнения

Плоскоклеточный рак метастазирует значительно чаще базальноклеточного. Чаще всего метастазы обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах. Метастазы значительно ухудшают прогноз заболевания.

Что можете сделать вы

В случае обнаружения на поверхности кожи подозрительных элементов, постарайтесь не затягивать с обращением к дерматологу. При необходимости вас направят к врачу-онкологу.

Что может сделать врач

Диагностика рака кожи основана на гистологическом исследовании подозрительных участков кожи. В случае необходимости проводят дополнительные исследования для уточнения диагноза или выявления возможных метастазов.

Лечение рака кожи преимущественно хирургическое. Это может быть классическое иссечение опухоли, криодеструкция опухоли, электрокоагуляция. В качестве дополнительного метода используется лучевая терапия. Прогноз заболевания при своевременном выявлении рака благоприятный. 5-летняя выживаемость достигает 95%.

Профилактика

Профилактика рака кожи заключается в снижении воздействия физических и химических канцерогенов на кожу (отказ от избытка солнечного ультрафиолета, отказ от курения, ограничение контакта с канцерогенными веществами, попадающими на кожу).

Необходимо регулярное применение питательных и солнцезащитных кремов, своевременное лечение предраковых состояний, длительно незаживающих рубцов, строгое соблюдение мер личной гигиены при работе с веществами, содержащими канцерогены.

Лицам с наследственной предрасположенностью к раку кожи необходимы регулярные осмотры онколога.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.