Фиброма молочной железы: причины, симптомы, удаление

У одной и той же женщины в разном возрасте, в разные фазы менструального цикла и репродуктивные периоды молочная железа имеет неодинаковое строение. Вариабельность структуры железы может быть чрезвычайно высокой. Этим объясняется частое возникновение заболеваний, сложность их диагностики и дифференцирования нормальных изменений.

Что такое фиброаденома?

Доброкачественные опухоли молочных желез относятся к наиболее встречающимся процессам, состоящая из соединительной ткани и железистых клеток фиброаденома — самая распространенная патология, пятая часть всех образований органа. Самый «подходящий» для неё возраст — 20–35 лет, после 40 лет встречается только у каждой десятой, еще реже — после менопаузы.

Часто женщина сама находит это образование. В молочных железах больших размеров в глубине ткани сложно что-либо прощупать, поэтому необходимы профилактические осмотры. 

Причины появления фиброаденомы молочной железы

На сегодняшний день нет четких данных о причинах возникновения этой доброкачественной опухоли, но некоторые специалисты связывают начало её роста с изменением гормонального фона.

 На инициацию роста фиброзного узла могут повлиять болезни яичников, печени, поджелудочной железы, сбои в работе эндокринной системы. Есть данные о влиянии на этот процесс гормональной терапии, применения противозачаточных препаратов.

 В период полового созревания её развитие могут спровоцировать нестабильность гормонального фона и менструального цикла.

Есть мнение, что возникновение доброкачественной опухоли могут вызвать травмы груди, воспалительные заболевания (маститы),особенно в период кормления грудью, беременность и ее прерывание.

На сегодняшний день нет четкого понимания, почему у женщин старше 50 лет фибромы способны прекратить рост и даже регрессировать.

У одной и той же женщины в разном возрасте, в разные фазы менструального цикла и репродуктивные периоды молочная железа имеет неодинаковое строение. Вариабельность её структуры может быть чрезвычайно высокой. Этим объясняется частое возникновение заболеваний, сложность их диагностики и дифференцирования нормальных изменений.

Что такое фиброаденома?

Доброкачественные опухоли груди относятся к наиболее встречающимся процессам, состоящая из соединительной ткани и железистых клеток фиброзная аденома — самая распространенная патология, пятая часть всех образований органа. 

Самый «подходящий» для неё возраст — 20–35 лет, после 40 лет встречается только у каждой десятой, еще реже — после менопаузы. Часто женщина сама находит это образование. В молочных железах больших размеров в глубине ткани сложно что-либо прощупать, поэтому необходимы профилактические осмотры.

Причины появления фиброаденомы молочной железы

На сегодняшний день нет четких данных о причинах возникновения этой доброкачественной опухоли, но некоторые специалисты связывают начало её роста с изменением гормонального фона.

На инициацию роста фиброзного узла могут повлиять болезни яичников, печени, поджелудочной, сбои в работе эндокринной системы. Есть данные о влиянии на этот процесс гормональной терапии, применения противозачаточных препаратов.

В период полового созревания её развитие могут спровоцировать нестабильность гормонального фона и менструального цикла.

Есть мнение, что возникновение доброкачественной опухоли могут вызвать травмы груди, воспалительные заболевания (маститы),особенно в период кормления грудью, беременность и ее прерывание.

На сегодняшний день нет четкого понимания, почему у женщин старше 50 лет фибромы способны прекратить рост и даже регрессировать.

Каждой женщине нужно «своё» обследование, а не стандартная диспансеризация, нацеленная на всех и ни на кого. В клинике Медицина 24/7 в сжатые сроки проведут обследование, нацеленное на «слабые» места организма — только то, что реально нужно.

Удаление фиброаденомы груди

Данная опухоль не перерождается в злокачественную, однако, ее следует удалять.

Почему следует прибегнуть к хирургическому способу лечения, если новообразование не болит, не вызывает дискомфорт? Этим вопросом задаются 100% женщин, которые столкнулись с заболеванием.

Ответ прост: нет исследования, которое однозначно определяло бы доброкачественность образования. Это означает, что небольшая, но вероятность злокачественности все таки существует.

Развеять сомнения полностью может только гистологическое исследования поражённых клеток. После операции удаленный материал отправляется в лабораторию. Ткани опухоли изучаются на наличие раковых клеток. На основании заключения лаборатории и подтверждают диагноз «фиброаденома».

Бывает, что врач предлагает консервативное лечение: УЗ исследование груди каждые 3 месяца, гормональные препараты, травяные сборы. Необходимо понимать, что такая тактика лечения не приведет к уменьшению размера опухоли или ее исчезновению, а только позволит контролировать ее рост и не пропустить патологические изменения.

Хирургическое лечение предполагает секторальную резекцию молочной железы — удаление образования с захватом здоровых тканей. Операция проводится под общим наркозом и длится 30 минут.

Косметические результаты находятся «в руках» хирурга. Врачи маммологи клиники Медицина 24/7 максимально стараются сохранить женскую красоту без ущерба для здоровья.

В стационаре Вы проведете сутки под наблюдением врача.

Существует ли вероятность повторного образования фиброаденомы?

Такая вероятность есть. Поскольку здоровье груди тесно связано с общим гормональным фоном, заболеваниями репродуктивной системы женщины (матка, яичники),после операции по удалению опухолевых тканей следует обратиться к гинекологу. Врач назначит анализы на исследование уровня гормонов и подберет специфическое лечение. Комплексный подход к лечению — единственно верное решение.

Когда предлагается удаление фиброаденомы?

Удаление необходимо в следующих случаях:

• При размере больше сантиметра и заметном увеличении за короткий период наблюдения. Достаточно того, что женщина сама заметила рост.
• Беременность или ее планирование. Изменение гормонального фона может спровоцировать рост узла. Ограничиться наблюдением будет не совсем верно, цена в этом случае слишком высока, если на поверку опухоль окажется злокачественной, лучше такую фиброаденому удалить.
• При подозрении на недоброкачественность новообразования.

При множественных узлах на выраженном фиброзном фоне, когда невозможно из массы выделить узелки, производят подкожную мастэктомию — удаление всей ткани железы с протезированием.

При доброкачественной опухоли женщину тревожат косметические последствия, но нераковый характер процесса может подтвердить только микроскопическое исследование.

Какие симптомы вызывает фиброаденома молочной железы?

Она не болит и никак не ощущается женщиной. Она может располагаться в любой части органа, при надавливании тоже безболезненна.

В небольшой груди можно нащупать плотное округлой или овальной формы гладкое образование с четкими разграничением от ткани органа, подвижное и не спаянное с кожей. В большой груди определяется только крупный узел от 5 см. Очень крупный узел может изменить конфигурацию, сделать грудь несимметричной. Как правило, выделений из соска при этом не бывает.

Фиброзная аденома имеет тенденцию к росту, но увеличение размеров происходит медленно. Иногда опухоли груди бывают множественными — несколько в одной, иногда сразу в обеих.

Как диагностируется?

Визуальные и пальпаторные — на ощупь отличия доброкачественных и злокачественных новообразований совсем не явные, но маммография и УЗИ позволяют провести дифференциальную диагностику от рака. У менструирующих осмотр проводится в определённый день цикла, когда железистая ткань мягче и очертания четче — на 5–7 сутки цикла.

Возможно применение МРТ, но его возможности при фиброзных аденомах не высоки. В случае подозрения на раковую природу производится пункция узла с микроскопическим исследованием материала.

Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.

Фиброаденома

Фиброаденома молочной железы – доброкачественное новообразование, встречающееся у женщин фертильного возраста (20-45 лет).

Внешне напоминает узел или опухоль: сформировано железистой и соединительной тканями, имеет четкие границы, не спаяно с прилегающей кожей. Пальпация (ощупывание) опухоли безболезненна.

Размеры фиброаденомы достигают 5 см в диаметре, но в среднем она разрастается до 10 мм.

Причины заболевания

Четко обозначенной причины возникновения болезни нет. Существуют факторы, провоцирующие появление и развития патологического процесса:

• отягощенная наследственность: новообразования (в том числе и злокачественные) были диагностированы у мамы, бабушки, тети;
• нарушенный обмен веществ: сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, расстройство других эндокринных сфер могут осложняться доброкачественным опухолевидным образованием;
• избыточный вес, ожирение, метаболический синдром;
• гормональные контрацептивы: внутриматочная спираль, таблетки;
• аборты или выкидыши в анамнезе;
• постоянные стрессы, синдром хронической усталости;
• злоупотребление алкоголем, большой стаж курения;
• долгое пребывание на солнце (инсоляция), частые походы в солярий;
• травмы, ушибы тканей молочной железы.

Симптомы

Основные симптомы фиброаденомы молочной железы – кожное уплотнение молочной и железы и возможный (связанный с ним) дискомфорт.

Начальные стадии никак себя не проявляют: слишком маленькое уплотнение в груди не прощупывается, не вызывает жалоб, болезненных ощущений. Так происходит и с узлом, расположенным в глубоких слоях.

Подросшая фиброаденома представляет собой округлое уплотнение, свободно перекатывающееся под кожей. Бугорок с четкими контурами заметен и при общем осмотре.

Расположение опухоли близко к соску даёт дополнительную клиническую картину:

• мелкие изъязвления на ореоле;
• выделения из соска бесцветные, запаха нет;
• неприятные, даже болезненные ощущения при надавливании на пораженный участок.

Определенные формы болезни (листовидный вид) через время перерождаются в раковую опухоль.

На фоне потери веса, выраженной слабости, утомляемости состояние осложняется симптомами:

• выделения из соска грязно-мутные, содержат в себе примесь гноя, крови;
• ореола покрывается глубокими болезненными трещинами;
• кожа над бугорком меняет свой вид и цвет. Само новообразование болит как при надавливании, так и само по себе, что является грозным признаком осложненного течения болезни.

Разновидности и стадии

В зависимости от строения опухолевого процесса фиброаденоматоз (медицинское определение) делят на несколько подвидов:

• Интраканаликулярная опухоль представляет собой дольчатый, несколько рыхлый субстрат с расплывчатыми границами, перекрывающий протоки молочной железы. Образовано уплотнение соединительной тканью. Наблюдается у пожилых пациенток.
• Периканаликулярная форма. Другое название – кальцинированная фиброаденома. Плотный узел расположен в области протоков, при этом не перекрывая их. Постепенно пораженные ткани кальцинируются, а новообразование обызвествляется. Подобный вид проявляется в подростковом возрасте или при беременности.
• Смешанный вариант соединяет в себе признаки двух вышеописанных видов. Расположен внутри млечных протоков.
• Листовидный тип (филлоидная фиброаденома). Своё название опухоль получила благодаря слоистой форме. Для филлоидного узла характерен интенсивный рост: за полгода вырастает до 30 см. Различают три подвида: доброкачественный вариант, пограничную листовидную фиброаденому (состояние предрака) и фибросаркому (злокачественный процесс). Диагностируется в менопаузу после 45 лет.

Фиброаденоматоз классифицируется в зависимости от скорости развития:

1. Незрелый тип. Наблюдается у подростков в период созревания. Такой вариант будет иметь рыхлую, достаточно подвижную структуру. Характерен быстрый рост.
2. Зрелый тип медленно структурируется, образует кальцинаты. Вокруг уплотнения образуется капсула.

Последствия

Доброкачественная опухоль молочной железы редко перерождается в саркому или рак. Основной процент озлокачествления приходится на филлоидную форму фиброаденомы.

При сочетанных нарушениях обменных процессов, гормональных сбоев фиброаденома может осложняться фиброзно-кистозной мастопатией, гиперплазией молочных протоков.

Мастопатия сопровождается болями молочных желез, отдающих в лопатку и подмышечную область, головными болями, отеками.

Проявляется разрастание железистой ткани (железистая форма), образованием кисты (кистозная форма), преобладанием фиброзного компонента (фиброзная форма).

Мастопатия, как и гиперплазия протоков, – дополнительный риск для перерождения доброкачественной опухоли в карциному.

Получите скидку на комплексное лечение по специальным программам

Скидки на комплексное лечение до 16% при оплате курса лечения от 7 сеансов

Подробнее

Скидка на курс комплексного лечения для ветеранов, пенсионеров и студентов

Подробнее

Скидка 10% на фитопрепараты при обращении в в День рождения и в течение недели после

Подробнее

Оставьте заявку со своими контактными данными. Сотрудники нашей клиники свяжутся с вами, чтобы рассказать о подробностях получения скидки по каждой из программ

Цитата врача

“На сегодняшний день тибетская медицина признана сильнейшей медициной, использующей естественные методы лечения и основанной на целостном подходе к человеческому организму. Наши методы высокоэффективны, так как направлены на устранение причин заболевания, а не симптомов.”Манджиева Инна Джимбеевна

Врач тибетской медицины, ведущий специалист клиники “Наран”. Опыт — 25 лет.

Западная медицина рассматривает фиброаденому молочной железы как гормональный дисбаланс. Тибетская традиционная медицина видит причину нарушений эндокринной системы Слизь в изменениях двух других регулирующих систем организма – Желчь и Ветер.

Желчь отвечает за работу печени – органа, перерабатывающего излишки гормонов. Из-за болезней Желчи накопившиеся эстрогены приводят к нарушенной гармонии Слизь. К тому же на продукцию женских гормонов влияет нервная система – Ветер. Потому ее состояние тщательно изучается для выяснения причины доброкачественного новообразования молочных желез.

Система Слизь может быть повреждённой за счёт щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, что и провоцирует развитие фиброаденомы у женщин. Многофакторность проблемы предполагает и детальный подход к диагностике и лечению заболевания.

Диагностика

С точки зрения западной медицины необходимы следующие диагностические мероприятия, согласованные с официальными протоколами ВОЗ:

• физикальный осмотр: ощупывают и осматривают патологическое уплотнение в груди;
• маммография – исследование указывает на местоположение пораженного участка и его подробные характеристики;
• УЗИ молочных желез определит не только размеры и свойства опухоли, но и характер кровотока;
• пункция биологического материала, последующая биопсия с цитологическим и гистологическим исследованиями необходимо для исключения злокачественной структуры новообразования;
• клинический анализ крови, определение уровня гормонов и онкомаркеров;
• цитологическое исследование требуют и возможные выделения из сосков;
• УЗИ органов брюшной полости проводят для исключения сопутствующей патологии;
• КТ и МРТ проводят по показаниям.

Bосточные врачи относятся к здоровью человека как к целостной системе. Исходя из их философии, болезнь – лишь одно из многочисленных проявлений возмущенных конституций организма, отвечающих за гармонию внешнего и внутреннего. Потому так важно уделить внимание каждой доша, определить ведущий тип конституции для постановки правильного диагноза.

Клиника «Наран» чтит традиции древних тибетских методик. Диагностику начинают с общих и простых методов, дополняя профильными, касающимися индивидуальной картины болезни:

• Осмотр. Тибетский целитель исследует не только очаг поражения, но и состояние кожи, слизистых оболочек (рот, язык, глаза). Подробный осмотр поможет составить полную схему дальнейшего обследования и лечения.
• Опрос. Регулирующая система Ветер отвечает за эмоции и душевное состояние, поэтому пациентку спрашивают о ее настроении, переживаниях, обидах.
• Диагностика дыхания. И частота дыхания, и его амплитуда, и тембр голоса, – все необходимо для изучения патологического процесса.
• Ощупывание (пальпация) уплотненного очага фиброаденоматоза.
• Пульсовая диагностика. С помощью пульсометрии врач определяет энергетическую разбалансировку по меридианам. Характер и частота пульсовой волны поможет установить основную доша пациента и степень ее возмущения.

Лечение

У врачей западной медицины (аллопатов) существует собственное представление о том, как лечить ту или иную форму фиброаденоматоза:

1. Медикаментозная терапия. Включает в себя гормональные таблетки и мази, витамины, гормоноподобные растительные препараты. Эффект от таблеток и мазей поможет определиться с дальнейшем выбором лечения.
2. Хирургическое вмешательство. Операцию назначают при прогрессирующем росте опухоли, планировании беременности, визуальном косметическом дефекте, при филлоидном (листовидном) типе. Врачи проводят секторальную резекцию, энуклеацию, удаление всей молочной железы (при обширном разрастании узла).
3. Малоинвазивные методы. Возможно удаление опухоли лазером без разреза или криоабляция – заморозка очага.

Лечение фиброаденомы молочных желез в тибетской традиционной медицине основывается на восстановлении общего баланса регулирующих систем организма, устранении возбужденных доша.

Основной, но далеко не полный список лечебных мероприятий, проводимых в «Наран»:

1. Фитотерапия. Индивидуальный травяной сбор дополняется компрессами и пластырями на растительной основе. В состав входят тысячеголов посевной, дудник китайский, сафлор и прочее. Улучшая кровообращение в пораженном участке, лечебные травы помогают новообразованию рассосаться.
2. Иглотерапия. Влияние на энергетические меридианы путем введения тонких игл в биоактивные точки тела. Рефлексотерапия нормализует работу внутренних органов, снимает отеки, восстанавливает гормональный дисбаланс.
3. Стоунтерапия. Массаж горячими и холодными камнями оказывает благотворное действие на работу печени, почек, надпочечников.
4. Моксотерапия. Лечебное действие полынной сигары схоже с рефлексотерапией: воздействие на биоактивные точки благотворно влияет на энергетические меридианы тела.
5. Гирудотерапия. Пиявки очищают выделительную систему организма (почки, печень) от токсинов и шлаков.
6. Точечный массаж – один из вариантов акупунктуры. Пальцы врача точно надавливают на нужные биоактивные точки, стабилизируя кровообращение и снимая воспаление в уязвленных участках тела.

Независимо от формы фиброаденоматоза, тибетские специалисты проводят лечение без операций.

Рекомендуемые процедуры

• Точечный массаж Целью проведения точечного массажа является улучшение кровотока, устранение застойных явлений. Массаж помогает сохранить более гармоничное состояние пациентки, в том числе в психоэмоциональной сфере.
• Иглоукалывание Нормализует энергообмен в организме, стимулирует проведение нервного импульса к клеткам.
• Моксотерапия Мягкое тепло от тлеющей полынной сигары способствует повышению жизненной энергии, улучшению циркуляции крови, активизации устранению энергетических блоков, стимулированию внутренних сил.
• Стоунтерапия Нормализует обменные процессы в организме, капиллярное и венозное кровообращение, укрепляют стенки сосудов, изгоняют из органов и тканей токсины, лишнюю жидкость, слизь, жир.
• Гирудотерапия Способствует обновлению «плохой» крови.

Записаться на консультацию

Тибетская клиника Наран — методы лечения (видео)

Среди пациентов клиники “Наран” есть молодые девушки с новообразованиями в груди. Одна из таких пациентов Елена, 21 год. Шесть месяцев назад у девушки при профилактическом медицинском осмотре была обнаружена фиброаденома. Новообразование девушку не беспокоило, никаких симптомов заболевания не было. Девушка жаловалась только на нарушение сна и головные боли. Из беседы выяснилось, что полгода назад у девушки был стресс, который мог послужить пусковым механизмом для развития заболевания. Врач выяснил, что девушка не следит за питанием , предпочитает бутерброды и другой фастфуд. Врачом было установлено расстройство конституции “Ветер” . Девушке было назначено комплексное лечение, направленное на восстановление баланса жизненной доши. В комплекс входило — диета, коррекция образа жизни, фитотерапия. Был назначен курс тибетских фитопрепаратов Агар -20, Гуркьюнг, Джонши-6.

Пациентка прошла два курса фитотерапии, после которого на контрольном УЗИ молочных желез новообразование не было обнаружено. Кроме этого, пациентка отметила улучшение общего самочувствия и эмоционального состояния, отсутствие бессонницы и головных болей.

Вопросы

• Может ли болеть фиброаденома молочной железы ? При фиброаденоме молочной железы возможны ноющие боли в груди, а также тяжесть, чувство распирания в груди. Боли могут усиливаться во время менструального цикла.
• Может ли рассосаться фиброаденома молочных желез? При грамотно подобранной терапии фиброаденома молочных желез может рассосаться. Для лечения новообразований врачи восточной медицины используют натуральные тибетские фитопрепараты. Многокомпонентные уникальные сборы обладают выраженным противоопухолевым, иммуностимулирующим действием и не имеют побочных эффектов.
• Возможные осложнения после удаления фиброаденомы молочной железы? К основным осложнениям фиброаденомы молочной железы относятся — гематома (скопление крови в полости раны), серома (скопление серозной жидкости в полости раны), инфицирование раны, лимфатический отек.
• Может ли уменьшиться фиброаденома молочной железы? Размеры фиброаденомы молочной железы на фоне проводимого лечения могут уменьшиться вплоть до полного исчезновения. Методы тибетской медицины эффективно борются с различными новообразованиями.
• Стоит ли удалять фиброаденому молочной железы? Врачи тибетской медицины лечат фиброаденому молочной железы, не прибегая к операции. В основе терапии лежат исконно-древние тибетские методы такие , как фитотерапия, точечный массаж, иглорефлексотерапия, моксотерапия. Методы восточной медицины направлены на искоренение причин заболевания, а не симптомов.

Список литературы

1. Тибетская медицина: Большая энциклопедия / Светлана Чойжинимаева. — Москва: Эксмо, 2015. — 384 с. — (Российская медицинская библиотека). ISBN 978-5-699-79532-1.
2. «Выбираем витамины». — Иозефович О.В., Рулева А.А., Харит С.М. — Вопросы современной педиатрии — 2010.
3. Haglund MM, Moore AJ, Marsh H, Uttley D. Outcome after repeat lumbar microdiscectomy. // Br J Neurosurg. – 1995 – V. 9 – P.487–95.
4. Вкусное питание. Тибетская врачебная наука об искусстве еды / Светлана Чойжинимаева. — Москва: Аргументы недели, 2016. — 320 с. ISBN 978-5-9908777-0-2.
5. Записки врача тибетской медицины / Светлана Чойжинимаева. — Москва: Аргументы недели, 2019. — 160 с. — ISBN 978-5-6040607-2-8.
6. McGirt MJ, Ambrossi GL, Datoo G, Sciubba DM et al. Recurrent disc herniation and long–term back pain after primary lumbar discectomy: review of outcomes reported for limited versus aggressive disc removal. // Neurosurgery. – 2009 – V.64 – P.338–45.
7. «Физиологические основы питания». Зинчук В.В. — Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2014.

Фиброаденома: когда обязательно надо удалять доброкачественную опухоль груди

Фиброаденому чаще всего выявляют сами женщины при самообследовании груди.

— Фиброаденома — наиболее часто встречающаяся опухоль молочной железы. Сразу хочу отметить, что это доброкачественное новообразование.

Фиброаденома представляет собой округлое либо овальное уплотнение, состоящее в основном из фиброзной ткани, которое не связано с кожей, а свободно смещается при пальпации.

Размер опухоли может быть до 1 см, но чаще диагностируются фиброаденомы размером 1-2 см. Иногда бывают множественные фиброаденомы, но, как правило, встречаются одиночные.

Какие симптомы у этого заболевания? Женщину может что-то насторожить?

— Фиброаденома обычно никак не беспокоит женщину. Когда опухоль маленьких размеров, видимых симптомов она не имеет, также нет ни боли, ни дискомфорта, ни покраснения кожи.

Фиброаденомы чаще всего выявляют сами женщины при самообследовании груди, опухоль также диагностируется при маммографии или УЗИ молочных желез.

Симптомы фиброаденомы — округлое или овальное уплотнение в груди, смещаемое при ощупывании, безболезненное, с четкими ровными контурами и довольно плотное. Чаще всего эта опухоль выявляется у женщин в возрасте 25-30 лет.

Показана ли операция при выявлении фиброаденомы? Имеет ли значение размер опухоли?

— Есть ряд показаний к оперативному лечению. Маленькие фиброаденомы — до 1 см — не оперируют, большие — 2 см и более — удаляют. Опухоли больше 2 см иногда визуально заметны, вызывают косметический дефект. К тому же опухоли таких размеров могут вызывать дискомфорт и даже приводить к осложнениям.

Например, при лактации фиброаденома может механически сдавливать протоки молочных желез и провоцировать мастит.

Кроме того, показанием к удалению фиброаденомы является ее быстрый рост. Например, выявляют фиброаденому размером 5 мм, а через полгода она вырастает уже до 1,5 см. Такое новообразование надо удалять. В случае быстрого роста новообразования есть риск, что под маской фиброаденомы может скрываться злокачественная опухоль.

Одним из показаний к операции также является желание женщины удалить фиброаденому.

Показанием к удалению фиброаденомы является ее быстрый рост и размеры.

Может ли фиброаденома переродиться в рак? Стоит ли волноваться, услышав такой диагноз?

— Да, может. Существует несколько гистологических типов фиброаденом. Листовидная форма фиброаденомы имеет тенденцию к озлокачествлению. При пальпации или по УЗИ невозможно определить, какого вида данная фиброаденома. Это показывает только гистологическое исследование, поэтому при выявлении фиброаденомы требуется проведение биопсии.

Женщинам стоит волноваться, если им поставили именно листовидную форму фиброаденомы. И это прямое показание к ее удалению. Другие виды фиброаденомы не перерождаются в рак, поэтому их наблюдают: раз в полгода надо посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез. Далее уже врачом и самой пациенткой принимается решение об операции.

Например, если при обращении к онкологу женщина приносит результаты ежегодных УЗИ за пять последних лет, из которых следует, что размеры фиброаденомы не меняются, в таком случае биопсию и операцию можно не проводить, ограничившись динамическим наблюдением.

Если у пациентки впервые выявили опухоль и неизвестны темпы ее роста, существует риск перепутать рак и фиброаденому. В этом случае назначают биопсию, чтобы однозначно исключить рак и листовидную форму фиброаденомы.

Помните, раковая опухоль постоянно растет, а фиброаденома может не меняться в размерах в течение многих лет.

Какие причины вызывают появление фиброаденомы?

— Четкой причины наука не выделяет, но существует ряд предрасполагающих факторов. Главный из них — гормональный дисбаланс. Это и гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина), и доминирование эстрогенов, и другие нарушения.

Когда женщины в постклимактерическом периоде используют гормонозаместительную терапию, воздействие женских половых гормонов повышает риск развития фиброаденомы.

В период беременности также повышается риск образования опухоли. Нередко фиброаденомы, которые были у женщины до беременности, начинают активно увеличиваться в размерах в период беременности и грудного вскармливания, что также связано с гормональным дисбалансом.

Кроме гормонального фактора, есть и другие: стресс, избыточный вес, нарушение менструального цикла, механическая травма молочной железы, поликистоз яичников.

Гормональный дисбаланс, стрессы, нарушение менструального цикла могут привести к возникновению фиброаденомы.

А наследственный фактор существует? например, если у мамы была фиброаденома, у дочки обязательно образуется эта опухоль или нет?

— Если у родственниц по женской линии были провоцирующие факторы, которые привели к развитию фиброаденомы, то в этом случае велика вероятность, что женщина унаследует предрасположенность к таким провоцирующим факторам.

Я повторюсь, основным провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс. Если у ближайших родственниц он был, то риск дисгормональных нарушений повышается, соответственно, увеличивается и риск появления фиброаденомы.

Влияет ли использование оральных контрацептивов на развитие фиброаденомы?

— Влияет, если женщина использует оральные контрацептивы бесконтрольно: не ходит регулярно к гинекологу и не сдает анализы крови на гормоны. Если гормональный фон при приеме контрацептивов держится в норме, то риск образования фиброаденомы не повышен.

Если же самостоятельно назначать себе гормональные препараты и принимать их без контроля, то риск повышается вследствие нарушения гормонального фона.

Какие возможны меры профилактики появления фиброаденомы?

— Прежде всего, надо контролировать гормональный фон. Далее, как и при профилактике рака молочной железы, надо воздействовать на предрасполагающие факторы: максимально избегать стрессов, вести регулярную половую жизнь, наблюдаться у онколога-маммолога, сохранять грудное вскармливание.

Какие обследования и как часто надо проходить, чтобы вовремя диагностировать фиброаденому?

— Раз в год всем женщинам надо обязательно делать УЗИ молочных желез. Женщинам старше 35 лет надо ежегодно делать маммографию.

Если выявлена фиброаденома, то контролировать ее размеры по УЗИ необходимо каждые полгода. Если есть значительный рост размера опухоли, то проводят пункционную биопсию или трепан-биопсию под контролем УЗИ или маммографии.

Кроме того, каждый месяц женщина должна проводить самообследование молочных желез. Самообследование необходимо проводить в первые несколько дней после окончания менструации. Зачастую пациентки сами находят у себя фиброаденому.

Ежегодно всем женщинам необходимо делать УЗИ молочных желез.

Какой прогноз лечения?

— Это довольно частый диагноз. Прогноз лечения этого вида опухоли хороший. Главное — исключить рак при выявлении опухоли, установить точный диагноз, убедиться, что это именно фиброаденома, какого вида, а дальше контролировать ее размер.

Операция может проводиться под местной, либо под внутривенной анестезией, в зависимости от предпочтений пациентки. Остаются небольшие швы — до 2 см.

Фибромиома молочной железы

Диагноз фибромиома молочной железы – это не приговор, это образование доброкачественное, которое состоит из соединительной ткани и болевых ощущений женщине не доставляет. Подобное уплотнение может диагностироваться даже у мужчин, правда намного реже.

Если соблюдать несколько правил, то новообразование увеличиваться не будет.

Чтобы опухоль не разрасталась, нужно выполнять следующие требования:

• Нельзя загорать и долго находиться под солнечными лучами в открытой одежде;
• Запрещено увлекаться горячими ваннами и сауной;
• Избегайте делать массаж груди.

Также нужно стараться избегать стрессовых ситуаций и травм молочных желез.

В начальной стадии диагностика затруднена, так как проявлять себя фибромиома начинает только тогда, когда достигает размеров до 2-3 см в диаметре. В этом случае перед менструальным циклом могут возникать ноющие боли, напоминающие по ощущениям распирание. Может появиться зуд, от которого трудно избавиться, так как неприятные покалывания чувствуются под поверхностью кожи.

При пальпации в груди обнаруживается подвижное уплотнение, максимальные размеры которого не превышают величину крупной сливы – до 5 см. Обычно новообразования множественные, поэтому при обнаружении крупной опухоли необходимо внимательно прощупать окружающие области – в них могут уже формироваться несколько мелких узелков – чаще в подмышечных впадинах.

В отличие от новообразований различных конфигураций, перерождающихся в злокачественные, узлы фибромиомы имеют шаровую форму и прорастание по глубине у узлов разное.

Существует два типа локализации уплотнений – внутреннее и субмукозное. Во втором случае узлы видны над поверхностью кожи.

Причиной появления фибромиом чаще всего является инволюция молочных желез – синдром, при котором в груди происходят изменения железистой ткани.

Это понятие – инволюция молочных желез – объединяет внутренние и внешние факторы, провоцирующие данное перерождение:

• беременность;
• лактация;
• климакс;
• гормональные изменения, вызванные хирургическими вмешательствами – наиболее часто изменение железистой ткани вызывают гинекологические операции, связанные с прерыванием беременности.

Существуют и дополнительные факторы, влияющие на частоту образования опухоли.

К ним относятся:

• хронические воспалительные процессы гинекологических органов;
• наследственная предрасположенность;
• болезни печени и желчевыводящих протоков;
• ожирение или недостаток веса.

Среди заболеваний молочных желез фибромиома стоит на первом месте и встречается достаточно часто, поэтому очень важно для ее распознавания, чтобы женщина после каждых месячных занималась самообследованием – прощупывала грудь перед зеркалом.

Фибромиомы легко прощупываются при пальпации, визуализируются во время УЗИ и при этом же исследовании определяется структура опухоли, и точно выявляются размеры. Сразу же вовремя УЗИ-исследования проводят биопсию для выявления злокачественных клеток.

При маммографии новообразования также хорошо видны – особенно если они пропитаны солями кальция. Чем дольше находится в груди фибромиома, тем в большей степени она кальцируется.

Перерождаются фибромиомы в злокачественные формы в единичных случаях, но если рост не останавливается, то они способны деформировать бюст женщины. Множественные узлы причиняют значительный дискомфорт.

Лечение образования может быть консервативным – если размеры узлов не превышают 1 см в диаметре, но чаще всего назначают операции.

На консервативное лечение мнения маммологов расходятся. Некоторые считают назначение гормональных средств нецелесообразным и ограничиваются наблюдением в динамике – женщина обязана приходить на осмотры 4 раза в год, врач будет отмечать изменение уплотнений.

Применение гормональных и негормональных препаратов останавливает рост уплотнения, но рассасываются новообразования крайне редко – в единичных случаях наблюдалось исчезновение фибромиом молочных желез, когда женщина вступала в климактерический возраст.

Операции при фибромиоме молочной железы проводятся при увеличении опухоли. Чаще всего проводится операция, называемая энуклеация – во время нее удаляют только опухоль, не касаясь окружающих тканей – поскольку риск перерождения минимальный.

Надрезы делают непосредственно над узлами, функциональность молочной железы и эстетичный вид сохраняется. Наиболее часто провести операцию по удалению фибромиомы советуют перед планированием беременности.

Гормональные проблемы у женщины во многом связаны с образом жизни, а фибромиомы развиваются при гормональных изменениях.

Чтобы предупредить формирование узлов в молочных железах важно выполняь следующие предписания:

• вести активную жизнь, не находится в одной позе в течение многих часов, особенно если при этом сдавливаются молочные железы;
• следует соблюдать баланс труда и отдыха, высыпаться, не пренебрегать прогулками на свежем воздухе;
• избегать стрессов и скандалов — они напрямую отражаются на гормональном состоянии женщины, а значит – вызывают рост фибромиом в гинекологических органах и груди;
• правильно и сбалансированно питаться, предпочитая здоровую пищу еде с химическими наполнителями.

Самообследование груди проводится по следующему алгоритму.

После окончания месячного цикла необходимо встать перед зеркалом и поднять руки вверх, скрестив их за головой. Разумеется, необходимо обнажиться по пояс.

Обращать внимание следует на любые изменения в молочных железах:

• состояние соска – втянут он или выпуклый;
• изменение формы или размера молочной железы;
• наличие выделений из соска.

Прощупывания осуществляются в 2 положениях – стоя и лежа.

Каждая молочная железа прощупывается нежными нажатиями противоположной рукой, захватывают кожу понемногу. Обязательно ощупываются лимфатические узлы под мышками.

Здоровье женщины находится в полном смысле в ее руках, и если выполнять все рекомендации, выявить перерождение тканей молочных желез удается в самом начале.

Это позволяет с помощью современных медицинских препаратов купировать дальнейший рост новообразований и избежать оперативного вмешательства.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.