Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

Опухоль щитовидной железы – это доброкачественное или раковое новообразование, которое берет начало из клеток органа. На начальной стадии протекает почти без симптомов.

По мере увеличения узла затрудняются глотательные движения и дыхание, деформируется шея, меняется тембр голоса, ухудшается общее самочувствие.

Для диагностики опухолевых болезней назначают УЗИ щитовидной железы, анализ на тиреоидные гормоны, сцинтиграфию, гистологический анализ тканей.

Классификация опухолей

В эндокринологии выделяют разные виды опухоли щитовидной железы (ЩЖ), отличающиеся по структуре, количеству, причине формирования. По течению это может быть добро- или злокачественное образование.

В структуре раковых патологий на долю карцином щитовидной железы приходится не более 2.2%. Они медленно растут, нечасто метастазируют в отдаленные органы.

По статистике, болезнь в 3 раза чаще диагностируется у женщин.

Доброкачественные

Опухоль щитовидки – следствие трансформации тироцитов (эпителиальных клеток железы), которая происходит при повреждении генов. В результате мутации ДНК нарушается процесс деления и обновления клеток.

Из-за неопластических изменений железистые ткани утрачивают способность регулировать митоз (деление).

Но дифференцировка тироцитов сохраняется, то есть по структуре они не отличаются от клеток в нормально функционирующих областях железы.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомыУвеличение щитовидки в результате аномального деления и роста тироцитов называют гиперплазией. Без должного лечения в железе формируется зоб – ограниченное или диффузное узловое новообразование.

Виды доброкачественных опухолей (неоплазий) щитовидной железы:

  • Киста – полое образование с жидким содержимым, окруженное соединительнотканной капсулой. Возникает из-за кровоизлияний или повреждения аденомы. На кисты приходится не более 10% всех новообразований эндокринной железы. Они нечасто озлокачествляются, поэтому не вызывают жизнеугрожающих осложнений.
  • Фолликулярная аденома – опухоль из фолликулярных клеток железы, заключенная в плотную капсулу. Медленно прогрессирует и почти не влияет на секреторную активность щитовидки.
  • Токсическая аденома – узловое образование, которое вырабатывает йодсодержащие гормоны. Быстро увеличивается в размерах, вызывая тиреотоксикоз.

Незлокачественные опухоли в щитовидных долях провоцируются йододефицитом, аутоиммунными нарушениями, генетической предрасположенностью, пагубными привычками.

Злокачественные

Злокачественные неоплазии берут начало из фолликулярных, нетиреоидных, парафолликулярных С-клеток. В зависимости от степени их дифференцировки различают несколько типов рака железы – недифференцированные, дифференцированные, слабодифференцированные.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомыНа начальной стадии рост злокачественных новообразований не вызывает никаких ощущений, что затрудняет своевременную диагностику.

Виды злокачественных неоплазий щитовидной железы:

  • Фолликулярная карцинома – узловые новообразования из фолликулярных клеток, которые встречаются у 5% людей с раком ЩЖ. Опухоли очень медленно растут, редко метастазируют в соседние и отдаленные органы.
  • Папиллярная карцинома – образования из папиллярных клеток железы, не склонные к инвазивному росту (прорастанию в окружающие ткани). Обнаруживаются у 90% больных с раком ЩЖ. Долгое время протекают малосимптомно, поэтому выявляются при явной деформации одной из щитовидных долей. В редких случаях выявляются регионарные метастазы в лимфатических узлах.
  • Низкодифференцированная карцинома – фолликулярные и папиллярные узлы, состоящие из слабодифференцированных клеток. Часто прорастают в соседние ткани, быстро увеличиваются.
  • Медуллярный рак – редкий тип патологии, который выявляется только у 1% больных раком ЩЖ. Опухоль формируется в одной из щитовидных долей из парафолликулярных клеток, которые вырабатывают кальцитонин. При позднем диагностировании осложняется другими эндокринными болезнями.
  • Лимфома – опухоль, сформированная из клеток лимфоидной ткани. В 92% случаев возникает на фоне других неоплазий. Патологии подвержены пожилые люди. У женщин выявляется в 3 раза чаще.
  • Недифференцированная карцинома – неоплазия из незрелых (анапластических) клеток, склонная к быстрому росту. Узелки на щитовидной железе быстро прорастают внутрь органа, кровеносные и лимфатические сосуды. Недифференцированный рак отличается высокой злокачественностью, так как метастазирует в отдаленные органы. В 2 раза чаще выявляется у мужчин пожилого возраста.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомыНедоброкачественные неоплазии склонны к быстрому разрастанию, что чревато дыхательной недостаточностью и удушьем.

Длительное время новообразование в щитовидной железе не вызывает дискомфортных ощущений. Симптомы проявляются при сдавливании опухолью окружающих тканей, повреждении капсулы щитовидки.

Первые симптомы неоплазии ЩЖ:

  • ощущение кома в горле;
  • затрудненное глотание;
  • распирание в шее;
  • осиплость голоса;
  • одышка;
  • сухой кашель.

При диффузном поражении щитовидной железы шея опухает, а при локальном – деформируется. Пальпация вызывает болезненные ощущения. При прорастании новообразований в капсулу органа боли усиливаются. Рак щитовидки сопровождается:

  • отеком шеи;
  • вялостью;
  • сонливостью;
  • снижением массы тела;
  • отсутствием аппетита;
  • умеренным повышением температуры;
  • повышением артериального давления.

При гормонально-активном зобе у женщин нарушается менструальный цикл, что связано с ростом в крови уровня тиреоидных гормонов. Дополнительно у людей обоих полов проявляются симптомы тиреотоксикоза:

  • раздражительность;
  • неустойчивый стул;
  • повышенная утомляемость;
  • пучеглазие;
  • чувство сердцебиения;
  • усиленное потоотделение;
  • тремор рук;
  • резкая смена настроения.

Снижение либидо, агрессивность, перебои в работе сердца – основные симптомы у мужчин с токсической аденомой. При росте опухоли боли из щитовидной железы распространяются на:

  • ротовую полость;
  • уши;
  • нижнюю челюсть.

Из-за гормонального дисбаланса больные становятся тревожными и депрессивными. У половины из них снижаются интеллектуальные способности, ухудшается память.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомыЕсли неоплазии предшествовало аутоиммунное воспаление, проявляются симптомы гипотиреоза – артериальная гипотония, апатия, набор веса, одутловатость лица, зябкость, сонливость.

Диагностика новообразований

При неоплазии в щитовидной железе возникают диффузные или узловые образования. Диагностику начинают с физикального обследования, пальпации шеи и регионарных лимфоузлов. В случае выявления новообразований дополнительно назначаются:

  • Анализы на гормоны. При гормонально-активной аденоме и многоузловом зобе в крови увеличивается уровень гормонов эндокринной железы – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Иногда тиреотоксикоз диагностируется при фолликулярных опухолях. На последней стадии ракового заболевания выявляется дефицит йодсодержащих гормонов.
  • УЗИ щитовидной железы. Незлокачественные неоплазии щитовидной железы обнаруживаются как гиперэхогенные объекты с четкими контурами и однородной структурой. Злокачественные опухоли неоднородные, имею нечеткие края, содержат жидкие включения, поэтому в 90% случаев они гипоэхогенные.
  • Сцинтиграфия. Радиоизотопное исследование выполняется перед операцией для точного определения локализации неоплазии. Гормонально-активные опухоли накапливают контрастный препарат, поэтому на снимках имеют вид горячих желто-красных зон. Если новообразования не синтезируют гормоны и не захватывают радиоактивный йод, они приобретают бледно-синий оттенок (холодная зона).
  • Тест на кальцитонин. Переизбыток гормона – маркер медуллярного рака щитовидной железы. Болезнь подтверждается, если в течение 3 минут после введения пентагастрина уровень кальцитонина резко возрастает.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомыДля подтверждения диагноза выполняют тонкоигольную биопсию с последующим гистологическим исследованием образцов ткани. По полученным данным врач определяет тип новообразований в железе – коллоидный зоб, папиллярный рак, токсическую аденому.

Способы лечения

Стратегия терапии разрабатывается индивидуально с учетом локализации, тенденции к увеличению, инвазивному росту опухоли. При доброкачественных неоплазиях в железе ограничиваются оперативным вмешательством. При гормонально-активных и злокачественных опухолях дополнительно назначаются антитиреоидные, противоопухолевые средства.

Медикаментозная терапия

В 8 из 10 случаев лекарства применяются в качестве дополнения к операции. Остаточные новообразования в щитовидной железе устраняют антинеопластическими средствами, которые угнетают деление атипичных клеток. В зависимости от показаний назначают химиотерапию одним или несколькими лекарствами. В качестве противораковых препаратов применяются:

  • Адриамицин;
  • Виздоксо;
  • Дакарбазин;
  • Блеомицин;
  • Цисп­латин;
  • Винкристин;
  • Доксопег;
  • Адрибластин.

При доброкачественной аденоме и карциноме в железе показана радиойодтерапия, в рамках которой нужно принимать препараты на основе радиоактивных изотопов йода (I-131). Они захватываются тироцитами, после чего распадаются на гамма- и бета-частицы. Это приводит к гибели тиреоидной ткани, уменьшению опухоли.

Операция

При отсутствии противопоказаний хирургическое удаление опухоли щитовидной железы назначается всем пациентам. В зависимости от размеров и локализации неоплазии прибегают к разным оперативным методикам:

  • Экономная резекция – щадящая операция, в ходе которой иссекается только новообразование с максимальным сохранением железистой ткани.
  • Субтотальная тиреоидэктомия – удаление щитовидной железы с сохранением небольшого кусочка железистой ткани. Выполняется при множественных опухолях, болезни Грейвса.
  • Тотальная резекция – иссечение всей ЩЖ вместе с перешейком. Радикальная операция показана при фолликулярной, папиллярной и медуллярной карциномах.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомыПри высокой злокачественности рака проводится шейная диссекция – операция по иссечению лимфатических узлов в области шеи.

Другие методы

Если у человека не только опухла щитовидка, но и выявились метастазы в других органах, ему назначают лечение ионизирующим облучением – лучевую терапию. Она проводится при:

  • лимфоме;
  • медуллярном раке;
  • анапластических опухолях.

К радиотерапии прибегают при противопоказаниях к операции. Во время облучения клетки новообразований разрушаются, что ведет к выздоровлению. Часто лучевую терапию назначают после удаления неоплазий железы для профилактики рецидивов.

От чего зависит прогноз при опухолях щитовидки

В большинстве случаев у пациентов эндокринолога обнаруживаются доброкачественные опухоли ЩЖ, которые хорошо поддаются терапии. Прогноз выживаемости зависит от:

  • типа неоплазии щитовидной железы;
  • своевременности диагностики;
  • способа удаления опухоли;
  • грамотности последующего лечения;
  • сопутствующих осложнений.

При своевременном лечении доброкачественных опухолей продолжительность жизни не сокращается. Из недоброкачественных неоплазий наименее опасна фолликулярная карцинома, так как 10-летняя выживаемость больных превышает 90%.

Наихудший прогноз при низкодифференцированном медуллярном раке, для которого характерны:

  • латентное течение;
  • быстрое прогрессирование;
  • метастазирование в легкие, мозг.

Самые грозные последствия наблюдаются при вторичных опухолях в костной ткани. При обширных поражениях 10-летний порог выживаемости преодолевает не более 60% больных.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомыБез оперативного вмешательства злокачественные неоплазии щитовидной железы приводят к гибели от удушья в течение 6-12 месяцев.

В сравнении с добро- и злокачественными опухолями других органов карциномы щитовидной железы легче поддаются терапии. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Но успешность лечения во многом зависит от своевременности обращения к эндокринологу. Поэтому при первых признаках болезни надо записаться на прием к врачу.

Читайте также:  Причины возникновения липомы у современного человека

Первые признаки и лечение рака щитовидной железы у женщин и мужчин

За последнее десятилетие количество больных раком щитовидной железы сильно возросло. Специалисты относят его к быстро развивающимся онкологическим патологиям.

Факторы риска и симптомы

Злокачественная опухоль щитовидной железы вариабельна по своему строению.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

В список фактора риска можно включить следующие показатели:

  • Возраст и пол – данным заболеванием женщины болеют чаще мужчин. Так же они могут заболеть в возрасте 40 лет, а мужчины подвержены этой патологии в 60.
  • Дефицит йода – районы с недостаточным содержанием данного вещества, употребление йодсодержащих продуктов в малом количестве.
  • Плохая экология.
  • Повышенная радиация – лучевая терапия, рентген, КТ в детском возрасте.

Помимо перечисленных выше факторов есть еще и предрасполагающие. К ним относятся:

  • Имеющиеся заболевания эндокринной системы в роду – родители, братья, сестры.
  • Синдром Гарднера или Каудена, семейный полипоз.
  • Новообразования в молочной железе, дисгормональные болезни.
  • Болезни мочеполовой системы.
  • Нарушение гормонального фона при менопаузе, беременности и лактации.
  • Психические проблемы.

Все указанные причины могут привести к мутации ДНК, а значит, есть вероятность, что  клетки в щитовидной железе переродятся в раковые. При тяжелой наследственности получение мутированного гена происходит в момент зачатия. Рассмотрев причины рака щитовидной железы, следует ознакомиться с тем, как проявляется рак щитовидной железы.

На ранней стадии болезни сложно обнаружить проявление онкологии. Все симптомы могут свидетельствовать, о том, что опухоль доброкачественная.

По этой причине при обнаружении любого уплотнения в области щитовидной железы следует посетить врача – специалиста. Эндокринолог назначит исследование. Помимо обнаружения узелков следует обратить внимание на следующие признаки, которые могут возникнуть:

  • при употреблении воды, еды могут появляться припухлости в области шеи;
  • вены на шее набухли;
  • увеличение лимфатических узлов на горле;
  • голос может стать охриплым. Происходит это потому что, щитовидная железа располагается перед гортанью и обхватывает трахею спереди.
  • Ощущение, что в горле находится инородный предмет, возникает отдышка, проблема с глотанием.
  • Отдающая в ухо боль возникает в области шеи.
  • Приступы кашля, не связанные с аллергией и простудой.
  • Отеки шеи, лица, посинение носогубного треугольника, головокружение.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

Кроме основных симптомов опухоли щитовидной железы, есть общие, которые так же могут проявляться и при  злокачественных образованиях:

  • Выпадение волос и ломкость ногтей;
  • Сильное потоотделение;
  • Слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Бес причинное снижение массы тела.

Важно! Если прогрессирующий узел возник бессимптомно, то это могут быть первые признаки рака щитовидной железы.

Сначала, при выявление, узелок буде округлой формы и по консистенции плотнее самой железы. Далее он начнет разрастаться и превратится в шишку с наростами не имеющую четких границ. Располагаться такое образование может на обеих долях или на одной.

В случаях, когда опухоль прорастает кзади или в обратную сторону, через железистую капсулу, произойдет сдавливание трахеи, нерва. В этом случае может проявиться отдышка, сиплый голос, затрудненное дыхание.

Дисфагия или нарушение глотательной функции происходит, когда новообразование щитовидки сдавливает пищевод. При прогрессировании опухоли щитовидной железы симптомы появляются на сосудисто –нервном пучке и клетчатке, а так же на шейных мышцах. На коже появляются густая паутина, состоящая из расширенных сосудов вен.

Ознакомившись, какие у щитовидной железы первые признаки, можно так же узнать, что используется специалистами, для определения на какой стадии находится болезнь и диагностики рака щитовидки.

Стадии, обследование и диагностика

Онкология щитовидки классифицируется по видам и формам. Чтобы провести диагностику вы можете обратиться в клинику интегративной медицины — ЭлитМед. Под формами образований щитовидной железы подразумевают:

  • Эпителиальная. Это может быть как доброкачественная, так и злокачественная патология.
  • Неэпителиальная.

Зарегистрированных видов рака несколько больше, чем форм.

  • Папиллярный – считается менее опасным для жизни раком. Может передаваться по наследству, как и карцинома. Данной формой онкологии могут заболеть дети и взрослые в возрасте до 40 лет. При сканировании обнаруживается одиночный узел. Папиллярное или капиллярное образование по своим размерам будет больше остальных узлов щитовидки. В 30% случаев могут появиться метастазы. Дети, не достигшие пубертатного возраста, страдают агрессивной формой онкологии. Метастазы у них прорастают в лимфоузлы легких и шеи. Лечение необходимо применять сразу, после того, как был поставлен диагноз.
  • Фолликулярный – эта патология находится на втором месте по частоте определения. Отличается медленным ростом клеток, метастазы проникают в лимфы шеи, реже кости и другие органы. Прогноз этой формы рака имеет не совсем благоприятный исход. Чаще всего такому виду онкологии подвержены люди, переступившие 50 лет.
  • Медуллярный рак развивается из С – клеток, которые имеют переизбыток амилоида и выраженный фиброз.
  • Анапластический – этот вид онкологии встречается редко и в основном у людей, кому за 70 лет. Относится к агрессивным формам рака.
  • Недифференцированный – пятилетняя продолжительность жизни при данной форме составляет всего 7%., так как этот тип болезни диагностируется на поздних стадиях, когда медицина уже бессильна.
  • Смешанный.

Намного реже можно встретить и такие виды болезни – фибросаркома, лимфома, метастатический, эпидермоидный.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

В свою очередь форма рака тоже разделяется:

  • Первичный рак – опухоль найдена только в щитовидке.
  • Вторичный рак – опухоль проросла в щитовидную железу со стороны других органов.

Классификация рака щитовидной железы выявляется по критериям распространения образования в железе и наличии метастаз в лимфатической системе и других органах. Проводится данная процедура согласно международной системе TNM.

Данная аббревиатура по буквам указывает на стадии патологии.

Т – распространение опухоли в щитовидной железе:

  • Т 0 – при хирургическом вмешательстве опухоль не обнаружена;
  • Т 1 – диаметр образования составляет 2см и не пересекает железистые границы;
  • Т 3 – опухоль достигла 4 см, но не преодолела допустимой границы или проросла в капсулу железы;
  • Т 4 – данная стадия рака делится на подстадии:
  1. новообразование имеет любой размер и прорастает в трахею, гортань, мягкие ткани, пищевод, возвратный нерв;
  2. опухоль проросла в сонную артерию, сосуды загрудины, предпозвоночную фасцию.

N – наличие метастаз или их отсутствие:

  • N X – нет возможности оценки метастаз в лимфатических узлах шеи;
  • N 0 – регионарные метастазы отсутствуют;
  • N 1 – регионарные метастазы, находящиеся в лимфоузлах определяются как – загрудинные, претрахеальные, паратрахеальные, преларингеальные, боковые шейные.

М – присутствие или отсутствие метастаз в дальних органах:

  • М Х – метастазирование в другие органы нельзя оценить;
  • М 0 – отсутствие метастаз в отдаленных органах;
  • М 1 – найдены метастазы в других органах. Гормональная и лучевая терапии.

Диагностика рака щитовидной железы довольно точно поможет определить, что у пациента онкология определенной формы, стадии.

Методы диагностики патологии на ранних стадиях осуществляется при помощи визуального осмотра растущего образования на фоне имеющегося зоба. Такой способ помогает отметить бугристость, подвижность  опухоли. Данное обследование включает в себя ларингоскопию и бронхоскопию.

Традиционный метод исследования щитовидной железы на определения рака считается УЗИ. При его помощи можно выявить:

  • Увеличение размера щитовидной железы;
  • Наличие опухоли и узлов и определение размеров;
  • Место локализации образования.

Во время ультразвуковой диагностике можно прибегнуть к ТАПБ – тонкоигольной аспирационной пункциональной биопсии. Тончайшую иглу внедряют в опухоль и делают забор ткани. Вся процедура проходит под контролем УЗИ.

Если после ТАПБ сомнения не рассеялись, то проводится открытая биопсия – небольшой участок образования иссекают и отдают на экспресс-анализ.

Выявляются онкомаркеры рака щитовидки и по иммуноферментному анализу взятой из вены крови. По показателям определенных химических веществ на основе белка можно установить форму рака. А именно:

  • Повышенный кальцитонин свидетельствует о медуллярном раке щитовидной железы;
  • Увеличенный тиреоглобулин определяет наличие фолликулярного и папиллярного типа рака с метастазами;
  • Рост гена BRAF так же помогает определить папиллярную онкологию;
  • Повышение EGFR выявляет наличие повторной опухоли и клеточный рост, после удаления опухоли;
  • Увеличенные антищитовидные антитела в крови свидетельствуют об аутоиммунной болезни щитовидной железы или карциноме;
  • Повышение мутации протоонкогена RET подтверждает медуллярный рак.

Так же для проведения исследования применяют:

  • Рентген грудной клетки;
  • Изотопное сканирование;
  • Рентген кишечника с применением контрастной жидкости;
  • КТ или компьютерную томографию.

После того, как были проведены все анализы и исследования, и поставлен диагноз, назначают лечение рака щитовидной железы.

Методы лечения

Если признаки рака щитовидной железы при УЗИ подтвердились, то лечащий врач составляет схему лечения исходя из полученных данных. Терапия заболевания напрямую зависит от формы рака. Лечится патология следующими способами:

  • Операционное вмешательство;
  • Лечение радиоактивным йодом;
  • Гормональная и лучевая терапии;
  • Химиотерапия;
  • Таргентное или избирательное лечение.

Хирургическое вмешательство

Данная терапия относится к главным методам лечения рака щитовидки. Исключения составляют анапластические виды онкологии.

Лобэктомия применяется для удаления опухоли небольшого диаметра и без прорастания за пределы железистой ткани. В некоторых случаях такую операцию назначают для диагностики, в случае если биопсия не дала точных результатов.

Читайте также:  Рак десны: какие симптомы указывают на болезнь

Преимущество такова вида терапии состоит в том, что в дальнейшем не понадобится прием гормональных медикаментов, так как часть здоровой щитовидки остается.

Тиреоэктомия – это удаление всей щитовидной железы, является самым распространенным видом лечения. Разделяется на две формы – тотальная и субтотальная.  Субтотальная тереоэктомия подразумевает неполное иссечение тканей железы в связи с анатомическим строением органа или особенностью роста образования.

После того, как было проведено удаление щитовидной железы, пациенту назначается гормонотерапия. Это значит. Что прием левотироксин или заменитель гормона щитовидки необходимо принимать всю жизнь.

Если возникает необходимость в удалении лимфатических узлов, то их иссечение проводят совместно с основной операцией. Этот метод необходим при терапии медуллярных и анапластических форм онкологии.

Йодированный метод

Йод-131 относится к радиоактивным веществам. Проникая в организм, он накапливается в клетках щитовидки. На этом и основывается данная терапия.

Препарат в виде капсул принимают перорально. Проникая в кишечник, он всасывается в кровь и поглощается железистыми клетками, которые под действием радиации разрушаются, не оказывая вреда организму в целом.

Такое лечение применяют для уничтожения клеток, оставшихся после операции и для проведения терапии метастаз в лимфоузлах, других органах.

Гормонотерапия

Прием таблетированных гормонов щитовидной железы несет две цели:

  • Поддержание жизнедеятельности организма в норме;
  • Остановка роста раковых клеток, которые могли остаться после проведенной операции.

После проведенной тиреоэктомии организм больного не в состоянии самостоятельно производить необходимый гормон щитовидки. По этой причине пациенту назначают заместительную терапию, что позволяет избежать рецидива болезни.

Лучевая терапия

При лучевой терапии для воздействия на раковые клетки используется высокоинтенсивное излучение. При данной терапии облучение производится только на аномальном очаге. Здоровые ткани при этом не подвергаются облучению. Опухоли, накапливающие в себе йод не лечатся таким способом.

При прорастании образования за допустимые пределы, лучевая терапия помогает снизить повторный рост опухоли после проведенного хирургического вмешательства. При борьбе с метастазами дает положительный эффект. Курс лечения составляет несколько недель по пять дней в неделю.

Перед проведением терапии необходимо учесть все анатомические параметры пациента, что бы определить правильный угол воздействия и точную дозу облучения.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

Таргентная терапия

  • При медуллярном раке избирательная терапия дает больше положительного результата, чем другие виды лечения. Для такого метода прописывают:

а) Вандетаниб – средство, которое способствует прекратить опухолевый рост за полгода.

б) Кабозантиниб – ограничивает рост клеток за 7 месяцев с момента начала лечения.

  • Лечение папиллярного рака щитовидной железы и фолликулярного с помощью таргентной терапии, не столь выражено, как при агрессивных методах. К медикаментам, применяемым при избирательном лечении, относятся следующие препараты:
  • а) сорафениб;
  • б) пазопаниб;
  • в) сунитиниб.
  • Лечение рака щитовидной железы народными средствами осуществляется в комплексе с терапией, назначенной лечащим врачом.

Важно! Следует помнить, что при химиотерапии и после операции настои растительных ядов принимать нельзя.

Народные методы допустимы в случае, если больной не может перенести операцию в связи с преклонным возрастом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Такая терапия допускается при лечении рака щитовидной железы у женщин в период беременности и кормления грудью, когда недопустимы другие методы лечения болезни.

Как вылечить болезнь травами? Для лечения применяются травы, с большим содержанием йода. Для этой цели подходят такие растения и травы, как:

  • Незрелые орехи греческие;
  • Почки черного тополя;
  • Болиголов;
  • Корни чистотела;
  • Корни джунгарского аконита;
  • Ряска малая;
  • Подмаренник цепкий;
  • Звездчатка средняя;
  • Дурнишик обыкновенный.

Важно! Самолечение может навредить здоровье. Любое применение ядовитых трав, без соблюдения пропорций опасно для жизни. Данная терапия требует ум, сосредоточенность.

Прогноз заболевания

Клиническая картина болезни, как долго живет пациент после терапии, зависит от стадии, формы образования, присутствия метастаз и скорости роста клеток рака.

  • Папиллярный рак при первой и второй стадии имеет 100% выживаемость, при третьей — 93%, при четвертой – 51%.
  • Фолликулярный рак – первая, вторая стадия – около 100%, третья – 71%, четвертая – 50%.
  • Медуллярный рак – первая стадия – около 100%, вторая — 98%, третья – 81%, 28%.

Важно! Главная цель терапии рака щитовидки, это выздоровление больного.

  1. Эту цель преследуют и те больные, которые решили посетить онкологический и диагностический центр в Израиле.
  2. Выбирая лечение рака щитовидной железы в Израиле, больные должны знать, что в клиниках этой страны проводится хирургическая терапия следующих патологий – синдромы гипотиреоза и тиреотоксикоза, Базедова болезнь, кретинизм.
  3. По каким причинам выбирают лечение рака щитовидной железы в Израиле?

Нонна: Если честно, мой выбор остановился на Измед из – за низкой цены. Терапию онкологии по такой низкой цене мне нигде больше не предложили. На первых порах я искала подвох, но все лечение прошло по заранее оговоренной программе, которую составили еще до поездки в Израиль.

Всего десять дней понадобилось для того, что бы я избавилась от проблем со щитовидкой. Лечение мне проводили при помощи радиоактивного йода. Сейчас я ощутила, что наконец то живу, а не страдаю. Раньше мне необходимо было приходить часто к своему эндокринологу, сейчас такой необходимости у меня нет. Принимаю все предписанные препараты и наслаждаюсь жизнью.

Благодарю за честность. Всем советую пройти лечение рака щитовидной железы в Израиле.

Онкология щитовидной железы: симптомы и признаки, диагностика, лечение и прогноз

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

Онкология щитовидной железы встречается не очень часто, но знать об этом недуге надо. Врачи не умеют еще полностью излечивать злокачественные опухоли на поздних стадиях, поэтому очень важно вовремя обнаружить заболевание. Как проявляется рак щитовидной железы? Какие существуют первые признаки заболевания, которые можно обнаружить самостоятельно? Об этом мы расскажем в нашей статье.

Определение

Онкология щитовидной железы, как было отмечено выше, встречается редко. Злокачественная опухоль развивается из клеток органа. Согласно статистике, рак щитовидки диагностируется у 1 % пациентов, а летальный исход бывает, как правило, у половины из них.

Обычно заболевание поражает людей в возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет. Особенно часто недуг возникает у людей, имеющих отношение к ликвидации последствий на Чернобыльской атомной электростанции.

Не стоит думать, что беспокоиться нужно только в возрасте риска. Проблема в том, что злокачественное образование поражает людей любого возраста. Даже подростки и дети не застрахованы от появления болезни. Примечательно и то, что у молодых пациентов опухоль развивается намного агрессивнее, чем у людей в возрасте.

Исследования показали, что онкология щитовидной железы чаще встречается у женщин. Они болеют в три раза чаще представителей сильного пола. Но мужчины не должны снижать бдительность, ведь в возрасте старше шестидесяти пяти лет они больше подвержены заболеванию, чем женщины.

Недугом чаще заболевают в регионах, подвергавшихся радиационному облучению. Риски есть и у жителей областей с недостаточным количеством йода в природе. Ученые давно доказали, что онкология щитовидной железы встречается чаще у европейцев. Жители Южной Америки, Азии и Африки практически не имеют проблем со щитовидкой.

Врачи считают рак щитовидной железы неагрессивной опухолью. Образование может несколько лет не менять размер и не пускать метастазы. Медленное течение недуга не дает права игнорировать заболевание. Важно вовремя обратиться к врачам, тогда лечение пройдет относительно легко.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

Причины

Онкология щитовидной железы у женщин и мужчин возникает при определенных условиях. Эта болезнь, как и любая другая, имеет свои особенности. Точных причин ученые еще не выявили, но они назвали несколько факторов, которые повышают риск заболеть:

  • Радиоактивное излучение. После того как случилась авария на Чернобыльской АЭС, было проведено множество исследований. Врачи обследовали людей, принимавших участие в ликвидации последствий, и выявили, что число заболевших онкологией щитовидной железы возросло в пятнадцать раз. Опасность также представляют радиационные дожди, которые проявляют себя после испытаний ядерного оружия.
  • Возраст больше сорока лет. Конечно, злокачественные образования могут возникнуть и у детей, но с возрастом риск заболеть становится больше.
  • Лучевая терапия на области шеи и головы. Если вы когда-нибудь подвергались длительному облучению, то над вами нависла потенциальная угроза. Человеческие клетки могут начать активно делиться, расти, а также мутировать. Из-за процессов может возникнуть фолликулярная или папиллярная форма опухоли. Помните, что новообразование может появиться и через несколько лет лет после облучения.
  • Вредная работа. Существуют профессии, которые способствуют развитию опухоли. Например, медицинский персонал, работающий с ионизирующим облучением. Рабочие в горячих цехах не меньше подвергаются риску, как и люди, взаимодействующие с тяжелыми металлами.
  • Наследственность. В ходе проведения многочисленных исследований был выявлен определенный ген, который не только передается по наследству, но и провоцирует развитие рака щитовидной железы. Если он имеется в организме, то вероятность появления недуга практически стопроцентная. В случае обнаружения гена медицинские специалисты предлагают для профилактики удалить щитовидную железу.
  • Частые стрессы. Когда человек постоянно находится в стрессовой ситуации, то иммунитет снижается. Ошибаются те, кто не видит в этом проблемы. Нужно понимать, что именно иммунитет может противостоять раковым клеткам.
  • Вредные привычки. Сюда относится увлечение алкоголем или табаком. Дело в том, что канцерогенные вещества снижают способность организма противостоять нетипичным клеткам.
Читайте также:  Липома на шее: фото, клиническая картина, осложнения

Кроме того, некоторые болезни также могут спровоцировать образование злокачественного новообразования. Среди них:

  • Опухоли молочных желез (доброкачественные и злокачественные). Особенно это касается гормонозависимых образований. Можно утверждать, что это подтверждает результаты исследований по поводу того, что онкология щитовидной железы у женщин встречается чаще.
  • Хронические заболевания женских органов. Болезни яичников и матки (особенно на фоне гормональных нарушений) являются активными провокаторами недуга.
  • Рак толстого кишечника и полипы в нем.
  • Многоузловой зоб.
  • Множественная эндокринная неоплазия.
  • Узелки и доброкачественные опухоли щитовидной железы.

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

Признаки заболевания

Симптомы онкологии щитовидной железы может увидеть даже человек, не связанный с медициной. Это обусловлено тем, что сама железа напоминает по строению бабочку. Так как щитовидка прикрыта лишь кожей, то ее обследование заметно упрощается. Но и без него внимательный человек заметит, что у него появились проблемы с железой.

Общие симптомы онкологии щитовидной железы, наблюдающиеся у женщин и мужчин, следующие:

  • Возникновение небольшого узла в области шеи под подбородком. Его можно увидеть невооруженным глазом, если внимательно рассматривать себя в зеркало. На первых стадиях узелок очень податливый и не вызывает болевых ощущений. Он практически не двигается. Однако со временем его размер увеличивается, а сам узел становится плотнее. В этом случае лучше сначала сходить к врачу, а потом начинать паниковать. Узлы на щитовидке встречаются по разным причинам. Только пять процентов из них могут перерасти в опухоль. Если вы заметили узелок у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу, ведь до двадцати лет на железе никаких бугорков и уплотнений быть не должно.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее. У мужчин и у женщин симптом онкологии щитовидной железы проявляется одинаково.
  • Затрудненное глотание.
  • Боли в шейном отделе, которые отдают в ухо.
  • Осиплость голоса.
  • Ощущение комка в горле.
  • Одышка и затрудненное дыхание.
  • Кашель, не связанный с простудой или аллергией.
  • Набухание вен на шее.

Новообразования щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидной железы — круглые новообразования, которые развиваются из тканей щитовидной железы, заполненные жидким содержимым. Уплотнения образуются при недостаточном количестве в организме йода, который поглощается железой при соединении гормонов и восполняется при употреблении еды и жидкости.

Содержание статьи:

Злокачественная опухоль щитовидной железы: виды и симптомы

Причинами формирования узлов щитовидной железы являются гормональные сбои в организме, разного характера стрессы, хронические инфекции и воспаления, травмирование шеи, неправильное питание. Киста щитовидной железы — новообразование, которое имеет своеобразную капсулу, содержащую специфическую жидкость, она состоит из гормонов, воспроизводимых клетками органа и называется коллоидом.

Особенности образований щитовидной железы

Самым первым этапом диагностирования узлов и кистозных новообразований в щитовидной железе является сонографическое исследование — использование аппарата УЗИ.

При определении в щитовидной железе единичного узла, следующей стадией диагностирования станет проведение тонкоигольной биопсии.

Для определения функционирования щитовидной железы и эндокринной системы, пациенту проводят лабораторные исследования, которые состоят из определения уровня гормонов: тироксина, тирозина и тиреотропного гормона.

Кистозные новообразования в щитовидной железе в диаметре меньше одного сантиметра поддаются динамическому наблюдению и удаляются при усиленном росте их размеров. Лечебная терапия кист начинается с проведения их опорожнения при помощи пункции.

Киста доброкачественного характера щитовидной железы не содержащая воспалительных процессов в случае рецидивирования поддается повторному пунктированию.

Для удаления кисты щитовидной железы доброкачественного характера показаниями будут служить ее увеличенные размеры, воздействие на органы шеи, скорые рецидивы скопления жидкости после проведения пункционного опорожнения.

В более распространенных случаях при выявлении кисты щитовидной железы назначают гемиструмэктомию (гемитиреоидэктомию) — иссечение только доли щитовидной железы. При обнаружении доброкачественного характера узлов в двух долях железы производят субтотальную струмэктомию двух сторон.

Стадии развития кист и узлов щитовидной железы

Стадии формирования узлов щитовидной железы имеют отличия друг от друга. Различаются они ходом и этапом развития, который определяется ссылаясь на степень их эхогенности при проведении УЗИ:

  • изоэхогенный однородный узел — характеризуется плотностью, схожей на ткань, окружающую орган, но края отличаются увеличенным кровообращением и разрастанием сети кровеносных сосудов;
  • стадия инэхогенности отличается усилением кровообращения и увеличением сети сосудов вокруг узла;
  • изоэхогенный неоднородный узел — при таком образовании обнаруживается ряд изменений тканей в середине капсулы узла. Такие изменения бывают как единичными и незначительными, так и могут содержать области кистозной дегенерации, в середине узла выявляется маленькая киста с определенным уровнем жидкого содержимого в ней, она может быть с малыми изменениями тканей или с достаточно явными изменениями ткани, то есть с участками кистозной дегенерации. Изоэхогенные неоднородные узлы образуются по ходу отмирания тиреоидных клеток и фолликулов;
  • неэхогенный (гипоэхогенный) узел возможно выявить только если здоровые ткани железы на таком участке органов полностью деформировались, а в средине сформировавшейся уплотненной кисты имеется большое количество умерших клеток и жидкого вещества. Только в этом случае возможно выявление стандартной кисты щитовидной железы;
  • гипоанэхогенный или анэхогенный узел: проявляется разрушением тканей узла, выделением в полости жидкости и деформированными клетками, это провоцирует формирование кисты щитовидной железы;
  • процесс рассасывания вещества в кисте;
  • стадия рубцевания кисты железой.

Формирование узла по стадиям происходит довольно длительное время, это время напрямую зависит от диаметра узлов, рабочих процессов иммунной системы, состояния уравновешивающих функций щитовидной железы и организма в целом. Для более быстрого процесса рубцевания, довольно часто применяют склерозацию.

Симптомы образования узлов щитовидной железы

Достаточно часто узловые новообразования в щитовидной железе по происхождению большого периода времени развиваются без видимых симптомов, не вызывая особо никаких проявлений. Узловые образования зачастую безболезненны и имеют достаточно малые размеры, что не вызывает дискомфорта или давящих ощущений в районе шеи. Такие узлы часто обнаруживают случайно, при плановой проверке.

На ощупь узлы определяются как гладкие и плотные образования. В сравнении с узлами обычная ткань железы состоит из стандартной консистенции. Как правило, при самообследовании больной может нащупать узлы, которые уже хорошо видны и искажают очертание шеи, такие узловые образования уже в диаметре более трех сантиметров и не лечатся консервативным путем. Такое состояние лучше не допускать.

В ходе увеличения узлового образования, что приводит к сдавливанию в области горла, формируются различные жалобы:

  • ощущение постороннего предмета и сухости в горле;
  • ухудшение глотания и работы дыхания;
  • охриплость или полная потеря голоса;
  • болевые ощущения в шее.

Кисты увеличенных размеров, могут давить на кровеносные сосуды. При формировании злокачественных узловых образований, происходит увеличение шейных лимфатических узлов.

Автономные токсические узлы в последствии своей усиленной активности приводят к образованию гипертиреоза с такими симптомами: тахикардия, чувство усиленного сердцебиения, приливы волны тепла в теле, возбуждение, экзофтальм.

Солитарный узел с локализацией в здоровых тиреоидных тканях — самый подозрительный в отношении озлокачествения, в отличии от других множественных узлов, которые часто провоцируют формирование диффузного узлового зоба.

Для злокачественных узлов характерно быстрое увеличение в размере, они отличаются твердой консистенцией и, в основном, сопровождаются увеличением лимфоузлов на шее.

Но все же на ранних стадиях различить доброкачественный узел от злокачественного по внешним характеристикам достаточно проблематично.

Диагностика узлов щитовидной железы

Основным методом диагностирования остается визуализация с помощью аппарата УЗИ.

При использовании ультразвукового исследования можно определить размеры образования, структурное состояние кисты и здоровых тканей в округе.

Это исследование обладает высокой точностью диагностирования, также с его помощью возможно проведение дифференциальной диагностики с аденомой, узловым зобом и другими заболеваниями.

Биопсия кисты назначается для того, чтобы узнать тип кисты и исключить наличие ее злокачественного характера. В ходе проведения биопсии применяется тонкая игла, которая запускается в кисту при мониторинге на аппарате УЗИ.

Такая процедура достаточно проста и проводится с применением местного анестезирования. Для наиболее точного диагностирования, образцы исследуемого берутся из двух-трех областей кисты или из разных кист.

Для содержимого кисты, полученного в результате биопсии, есть несколько характеристик: желтоватый, багровый или багровый оттенок вещества в кисте говорит о неосложненном течении. Обнаружение гнойного содержимого в кисте характеризуется наличием воспалительных процессов.

Взятые частицы исследуемого поддаются микроскопическому анализу для определения раковых клеток. Для кисты щитовидной железы характерно опухолевидное образование из неизмененных железистых клеток.

Еще одним методом диагностирования кистозных узлов щитовидной железы становится сцинтиграфия. Метод сцинтиграфии заключается в сканировании щитовидной железы после употребления радиоактивных препаратов йода.

Щитовидная железа, накапливая радиоактивный йод тканями, показывает узловые образования разного характера:

  • теплые узлы, поглощающие то же количество радиойода, что и неузловая ткань железы, называются функционирующими узлами;
  • горячие узлы поглощают большее количество радиойода, в отличие от окружающей ткани щитовидной железы, называется они автономно функционирующими узлами;
  • холодные узлы не поглощают радиоактивный йод, вещество распределяется в здоровых тканях щитовидной железы. Холодными узлами может быть рак щитовидной железы.
  • При увеличенных формах узлов или кистозных образований щитовидной железы, а также при их злокачественном проявлении назначается компьютерная томография.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *