Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

Медицинский центр » Заболевания » О » Опухоль мочевого пузыря

 Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются уролог, онколог. Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение Опухолью мочевого пузыря называется новообразование, возникающее внутри или на стенке органа. По частоте встречаемости данный вид опухоли составляет порядка 4-5% и уступает лишь опухоли пищевода, желудка, гортани и легких. Наиболее часто заболевание диагностируется у мужчин старше 50 лет, однако может встречаться и у женщин (соотношение по половому признаку 4:1). Опухоль мочевого пузыря может носить доброкачественный или злокачественный характер. В первом случае болезнь обычно устраняется малотравматичными методами – электрокоагуляцией или электрорезекцией во время цистоскопии; реже – с помощью открытой операцией. При злокачественной опухоли (раке мочевого пузыря) требуется сложное многокомпонентное лечение, включающее операцию, лучевую терапию и иммунотерапию. Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение Новообразования мочевого пузыря по природе происхождения делятся на добро- и злокачественные. Это учитывают урологи при выборе наиболее рациональной программы лечения. К доброкачественным плюс-тканям относятся:

  • Полипы. Полипы – это соединительнотканные структуры, которые крепятся к стенке мочевого пузыря с помощью тонкой ножки. С виду образования напоминают грибы. Полипы небольшие по размеру, мягкие и гладкие на ощупь.
  • Папилломы. Папилломы – это зрелые розоватые новообразования с шероховатой поверхностью мягко-эластической консистенции. Могут быть единичными или множественными. Отличительная особенность папиллом заключается в их потенциальной возможности рецидивировать. При этом повторное прорастание может сопровождаться видоизменением, что повышает риски трансформации в рак (атипичные папилломы).

Значительно реже в мочевом пузыре могут возникать неэпиталиальные новообразования: фибромы, миомы, фибромиксомы, гемангиомы, невриномы. Злокачественные опухоли мочевого пузыря подразделяются на 3 вида:

  • Переходноклеточный рак. Переходноклеточный рак является наиболее распространенной формой онкологии мочевого пузыря. Новообразование развивается из клеток внутренней стенки органа. Под воздействием ряда факторов клетки начинают разрастаться, видоизменяясь. Опухоль можно определить по наличию коротких толстых ворсинок, растущих на широком основании и прорастающих стенку пузыря. При этом слизистая органа становится отечной и гиперемированной.
  • Плоскоклеточный рак. Данный вид рака имеет наиболее агрессивное течение. Образование возникает из эпителиальных клеток, которые при размножении поражают оболочку мочевого пузыря, нередко вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Плоскоклеточный рак в большинстве случаев возникает у представителей мужского пола, достигших 60-летнего возраста.
  • Аденокарцинома. Аденокарцинома развивается вследствие мутационных процессов в клетках желез мочевого пузыря. При мутации клетки начинают бесконтрольно делиться, образуя опухоль. Как правило, новообразование поражает верхушку, шейку и мочепузырный треугольник. По мере разрастания опухоль может поражать близлежащие ткани и органы.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение Клиническая картина новообразований в мочевом пузыре зависит от характера и степени тяжести заболевания. Так, доброкачественные опухоли на ранних стадиях могут никак себя не проявлять. Лишь со временем больной начинает испытывать трудности с выведением урины. Появляются примеси крови в моче, при акте мочеиспускания возникают болезненные ощущения в области промежности и над лобком. Злокачественные опухоли, как правило, проявляют себя уже на начальных стадиях своего развития. В моче больного обнаруживаются примеси крови. При этом кровь может быть хорошо заметной невооруженным глазом или скрытой (диагностируется при анализе мочи на скрытую гематурию). При обильных и продолжительных кровотечениях может развиться острая задержка урины из-за заполнения мочевого пузыря кровяными сгустками. Болевой синдром локализуется в области паха или крестца. На запущенных стадиях рака боль становится непроходящей и нестерпимой. Несвоевременное лечение злокачественных новообразований может привести к летальному исходу. Возникновение любых опухолевых новообразований связано с патологически активным делением клеток. Подобные процессы запускаются под влиянием ряда факторов, провоцирующих мутации в генетическом клеточном материале.

  • Работа на вредном производстве. Доказано наиболее негативное влияние таких работ, как печать, производство бумаги, алюминия, литейное производство, лакокрасочная, смольная промышленность, газовое хозяйство.
  • Плохая экологическая обстановка. Наиболее часто заболевание встречается у жителей крупных промышленных городов. На организм пагубное влияние оказывают загазованность воздуха, выбросы производственных отходов в сточные воды и почву.
  • Наличие заболеваний, провоцирующих застой мочи. Риски возникновения опухолей мочевого пузыря повышаются при наличии у человека болезней мочеполовой системы: простатита, аденомы простаты, мочекаменной болезни, дивертикула и стриктуры канала мочеиспускания и др.
  • Курение. При табакокурении происходит повышенное выделение с мочой продуктов горения. Так как продукты горения являются серьезными канцерогенами, риски возникновения новообразований (особенно злокачественных) резко повышаются.
  • Отягощенная наследственность. Развитие некоторых виды опухолей связано с наследственной предрасположенностью. Необходимо отметить, что ввиду анатомических особенностей строения мочеполовой системы мужчины находятся в группе риска развития рака мочевого пузыря.

Для того, чтобы снизить риски развития доброкачественных и злокачественных опухолей человеку необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, сменить работу, исключив влияние вредных производств, употреблять в пищу только очищенную питьевую воду, вовремя лечить заболевания мочеполовой системы (ликвидировать уростаз – застой мочи). Также помогут избежать развития новообразований профилактические осмотры у уролога, ультразвуковые исследования и анализы мочи. Лечение опухолей мочевого пузыря напрямую зависит от характера новообразований. Доброкачественные устраняются при помощи цистоскопии с электрокоагуляцией или электрорезекцией новообразований. Реже может понадобиться проведение трансвезикальной и трансуретральной резекции мочевого пузыря. Злокачественные опухоли требуют более серьезных мер. Обычно новообразования устраняются во время трансуретральной резекции или радикальной цистэктомии (удаления мочевого пузыря с последующим его воссозданием из тонкой либо толстой кишки). Для предотвращения метастазов проводится химиотерапия.

Мингболатов Аятулла Шахболатович, врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение При диагностике опухоли мочевого пузыря врачи сталкиваются с некоторыми сложностями. В первую очередь это связано с тем, что новообразования никак не проявляют себя на ранних стадиях своего развития. Поэтому пациенты, как правило, обращаются в клинику уже при наличии серьезных нарушений в организме. В диагностике опухолей важное значение имеют профилактические осмотры и исследования. Первостепенная задача при диагностике новообразований – определить их природу. Для этой цели пациенту проводятся следующие исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • эндоскопическое обследование (цистоскопия);
  • биопсия с забором образцов тканей для дальнейшего гистологического анализа;
  • экскреторная урография;
  • компьютерная томография;
  • магнитная томография;
  • анализы крови на онкомаркеры.

Комплексная диагностика позволяет урологу определить тип и характер новообразований, их размеры и точное местоположение. Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение Любые опухоли требуют незамедлительного лечения (вне зависимости от природы новообразований). Во-первых, даже небольшие доброкачественные опухоли могут стать причиной нарушения оттока мочи, что в дальнейшем приводит к развитию сопутствующих болезней: уретриту, воспалению почек, недостаточности почек и т.д. Во-вторых, некоторые виды доброкачественных опухолей имеют свойство менять характер, перерастая в рак. Лечение доброкачественных опухолей При небольших опухолях без признаков озлокачествления не требуется сложных хирургических операций. Достаточно проведения малотравматичной цистоскопии, во время которой образования удаляются при помощи электрокоагуляции или электрорезекции. После цистоскопии больному назначается медикаментозная терапия, включающая:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • анальгетики.

Еще одной малотравматичной методикой лечения опухоли мочевого пузыря является лазерное удаление. Лазерная en-bloc резекция позволяет удалить опухоль с захватом мышечного слоя (для дальнейшего гистологического анализа). Сложные хирургические манипуляции (на открытом мочевом пузыре) применяются лишь в том случае, если на опухоли имеются изъязвления, или гистотип считается пограничными (с риском перерождения в злокачественные). В такой ситуации урологи прибегают к резекции опухоли или даже удалению части органа. Лечение злокачественных опухолей Лечение онкологических заболеваний проводится комбинированными методами. Выполняются индивидуально подобранные хирургические методики:

  • Трансуретральная эндоскопическая резекция – удаление пораженных тканей органа с последующим микроскопическим исследованием иссеченных тканей.
  • Резекция лазером «en-bloc» — удаление стенки мочевого пузыря вместе с новообразованием при помощи лазера.
  • Открытая или лапароскопическая цистэктомия – удаление мочевого пузыря при инвазивной форме рака.
Читайте также:  Лекарства от цирроза печени: описание всех видов

Закрепить результат лечения и предотвратить развитие метастазов позволяют лучевая терапия и иммунотерапия. АКЦИЯ Бесплатная консультация хирурга

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Для снижения риска развития опухолевых новообразований в мочевом пузыре необходимо соблюдать меры профилактики:

  • Устранить профессиональный вред на производстве.
  • Снизить контакт с химикатами.
  • Отказаться от курения.
  • Вести активный образ жизни.
  • Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы.
  • Приходить на профилактические осмотры к врачу-урологу.

Непосредственно после операции проводится катетеризация с целью восстановления нормального оттока мочи. Для ускорения реабилитации пациенту необходимо придерживаться определенных правил:

  • Следить за гигиеной половых органов, обрабатывать место хирургических вмешательств антисептическими растворами.
  • Ограничить физическую активность.
  • Исключить половые контакты.
  • Соблюдать все указания лечащего врача.

После малоинвазивных операций при доброкачественных опухолях период послеоперационного восстановления занимает порядка 2-3 недель. При злокачественных новообразованиях – до нескольких месяцев.

Вопросы

  • Как заподозрить рак мочевого пузыря? Наиболее характерный симптом злокачественных опухолей мочевого пузыря – наличие в моче примесей крови (гематурия).
  • В каких случаях показано удаление мочевого пузыря? Удаление мочевого пузыря (цистэктомия) может проводиться при инвазивной форме новообразований с высоким риском прогрессирования заболевания.
  • От чего зависит прогноз заболевания? Исход болезни зависит от характера опухоли, ее стадии, размеров и распространенности. Поэтому очень важно обращаться к урологу как можно раньше.

Источники

  • Опухоли мочевого пузыря. Морфологическая диагностика и генетика. Под редакцией Ю.Ю.Андреевой и Г.А.Франка, 2011, г. Москва
  • Онкология. Рак мочевого пузыря. Методическое пособие

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

Кочерова Екатерина Владимировна

Врач-уролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

Курбатов Дмитрий Геннадьевич

Врач уролог-андролог высшей категории, д.м.н., профессор

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

Данилов Иван Александрович

Врач уролог-андролог, врач-онколог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

Мингболатов Аятулла Шахболатович

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Дудиев Сослан Маратович

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Кириленко Василий Витальевич

Врач-уролог, врач-андролог, к.м.н., врач высшей категории

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Мингболатов Фейзула Шахболатович

Врач уролог-андролог, врач-онколог, к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры урологии РУДН, заслуженный врач Республики Дагестан

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Данилов Александр Олегович

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)

Жернов Алексей Александрович

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Капто Александр Александрович

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры клинической андрологии ФПКМРМИ РУДН, профессор РАЕ. Заведующий кафедрой урологии АНО ДПО «Центр обучения медицинских работников». Руководитель Центра Андрологии«СМ-Клиника»

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Курбатов Дмитрий Геннадьевич

Врач уролог-андролог высшей категории, д.м.н., профессор

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)

Трухманов Роман Сергеевич

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Данилов Александр Олегович

Врач уролог-андролог, к.м.н.

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Жернов Алексей Александрович

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н.

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Капто Александр Александрович

Врач уролог-андролог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры клинической андрологии ФПКМРМИ РУДН, профессор РАЕ. Заведующий кафедрой урологии АНО ДПО «Центр обучения медицинских работников». Руководитель Центра Андрологии«СМ-Клиника»

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Курбатов Дмитрий Геннадьевич

Врач уролог-андролог высшей категории, д.м.н., профессор

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)

Демин Никита Валерьевич

Врач уролог-андролог, врач-хирург, к.м.н., доцент

Детская клиника «СМ-Доктор» в Марьиной Роще (м. «Марьина Роща»)

Поддубный Георгий Сергеевич

Врач-уролог, врач уролог-андролог, к.м.н.

Детская клиника «СМ-Доктор» в Марьиной Роще (м. «Марьина Роща»)

Мингболатов Фейзула Шахболатович

Врач уролог-андролог, врач-онколог, к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры урологии РУДН, заслуженный врач Республики Дагестан

Детское отделение на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

  • с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

КрылатскоеМаршала Тимошенко, д. 29 г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167 г. Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14

  • с 09:00 до 21:00 в будни и выходные

Войковскаяул. Космонавта Волкова д. 9/2 Текстильщикиул. Волгоградский проспект, д.42, стр. 12 СевастопольскаяСимферопольский бульвар, дом 22 Молодежнаяул. Ярцевская, д. 8 ВДНХул. Ярославская, д. 4/8
Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Симптомы опухоли мочевого пузыря у женщин и мужчин, прогнозы лечения

Раковые процессы в современном мире получили не меньшую распространённость, чем сердечно-сосудистые. Среди них в пятёрку самых часто встречаемых входит опухоль мочевого пузыря, имеющая по МКБ 10 код С67.Поражает заболевание больше сильную половину человечества, но является проблемой и для женщин. Встречаются случаи возникновения такой патологии у ребёнка.

Болезнь нередко выявляется на стадиях, когда поражение уже велико. Это затрудняет лечение, даёт более неблагоприятный прогноз. Патология лишает сил, ведёт к инвалидизации и может быть причиной летального исхода для большой прослойки трудоспособного, социально-активного населения.

Развитие опухолевого процесса в мочевом пузыре

Онкологический процесс в этом органе начинается с небольшого скопления изменённых клеток на стенке.  В подавляющем большинстве случаев диагностируется переходный рак, далее идут плоскоклеточный и аденокарцинома. Другие виды встречаются крайне редко.

Неинвазивная форма протекает в пределах пузыря, имеет обычно доброкачественную классификацию. Инвазивное образование поражает иные органы. При прогрессировании возможен переход одного вида в другой.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

Причины и стадии формирования

Все причины возникновения рака полностью не изучены. Но существует целый ряд предрасполагающих факторов, под воздействием которых риск возникновения опухоли в мочевом пузыре у мужчин или женщин возрастает многократно. Чаще всего онкологии способствуют следующие условия:

  • воздействие радиации;
  • частый контакт с вредными химическими веществами;
  • хронические инфекции в малом тазу;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • шистосомоз;
  • нервное перенапряжение;
  • бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • несбалансированное питание;
  • употребление фастфуда и полуфабрикатов.

Патология в своём развитии проходит несколько стадий. Каждая из них имеет свою симптоматику, проявления при гистологическом изучении в патанатомии. Это важно для принятия решения при назначении терапии и дальнейшего прогноза. Выделяют следующие этапы:

  1. При нулевой степени в пузыре обнаруживаются раковые клетки, но они не прикреплены к тканям и не оказывают воздействие на организм человека.
  2. Первая стадия характеризуется расположением злокачественныхобразования на слизистой, оно не проникает глубже.
  3. Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечениеНа второй стадии затрагивается частично мышечный слой.
  4. Во время третьего этапа развития раковая патология прорастает через все слои, распространяясь на близлежащие органы и ткани (влагалище, придатки у слабого пола, простату, яичники у мужчин), могут быть поражены рядом расположенные лимфоузлы.
  5. Вовлечение в патологический процесс отдалённо расположенных тканей, узлов отличает последнюю, четвёртую стадию.
Читайте также:  Рак десны: какие симптомы указывают на болезнь

Чем раньше выявлено заболевание, тем меньший урон здоровью оно успело нанести. Тогда дальнейший жизненный прогноз будет более благоприятен, возможно полное излечение.

Симптоматика

Врач уже при первичном осмотре может по конкретным симптомам предположить не только наличие опухоли мочевого пузыря у мужчины  или женщины, но и прогнозировать, на какой стадии находится процесс. Это важно для назначения необходимых методов обследования, лекарственных средств для облегчения состояния.

Человек должен ответственно относиться к своему здоровью. Важно обращаться за помощью при первых проявлениях, когда процесс находится на начальной стадии. При этом выживаемость составляет более 90%. При второй и следующей степени он уже будет 75% и 40% соответственно. Далее развитие патологии идёт еще по менее оптимистичному сценарию.

Ранние признаки

В начале развития опухоль мочевого пузыря у женщин, мужчин характеризуется тем, что отсутствуют явные симптомы. Гематурия, сопровождающая патологию с первых стадий, часто не замечается человеком. Она может быть обильной и постоянной, но чаще носит временный характер. Нередко кровь в урине обнаруживается во время профилактического осмотра.

Пациента могут беспокоить расстройства мочеиспускания. Обычно это частые позывы, которые принимаются за признаки цистита. Не обращаясь за своевременной помощью, больной затягивает диагностику и лечение проблемы, усугубляя свое состояние. И только отсутствие эффекта от терапии заставляет посетить отделение урологии.

Проявления прогрессирующей патологии

Прогрессирование заболевания сопровождается более серьёзными проявлениями. Кровотечение усиливается, появляется боль, отдающая в паховую область, половые органы, поясницу. Возникает сильная слабость, снижение работоспособности, вялость.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

Мочеиспускание сначала учащается, на поздних стадиях может наблюдаться затруднение оттока в следствие перекрытия образованием мочеточника. Появляются отёки, пациент плохо ест, худеет. Всё это свидетельствует о запущенном процессе, прорастании рака в другие ткани, органы.

Особенности рака у женщин

Начальные симптомы рака мочевого пузыря в женском организме часто принимают за проявление цистита, которому они подвержены с высокой вероятностью. Наличие крови женщины способны принять за выделения из влагалища.

При обращении к гинекологу пациенток с такими жалобами врач должен быть внимателен. Он обязан провести обследование не только половой сферы, но и учесть вероятность проблемы мочевыделительной системы.

Опухоли мочевого пузыря у мужчин

С первой стадии развития опухоли мочевого пузыря у мужчин обследование и лечение должно проводиться комплексно. Учитывается высокая вероятность распространения заболевания на простату.

В дальнейшем при операции взвешивают все риски, изучают состояние выделительной системы. Часто одновременно с удалением или сегментарной резекцией пузыря, удаляют предстательную железу.

Проведение диагностики у лиц разного пола

Опухоль мочевого пузыря, встречающаяся чаще у мужчин, имеет благоприятный прогноз продолжительности жизни при своевременной диагностике. Для этого при первых тревожных проявлениях следует обратиться к врачу. После проведения осмотра, изучения жалоб он назначит следующие обследования:

  • клинический анализ крови;
  • исследование мочи;
  • бактериологический посев и цитологию урины;
  • Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечениеопределение онкомаркеров;
  • УЗИ;
  • Цистоскопию с забором материала для гистологического исследования;
  • компьютерную томографию;
  • эхографию;
  • МРТ.

Проведя эти исследования, будет установлен диагноз. Его записывают по системе ТНМ, которая является информативной для определения вида рака, места расположения, стадии развития, наличия метастазов. Только на основе таких данных можно подобрать правильную тактику лечения, которое поможет добиться оптимистичного результата.

Поэтому важно обследовать у женщин матку, яичники, определять онкомаркеры к раку и половой системы. Для мужчин следует проводить мониторинг состояния предстательной железы. При малейшем подозрении на неблагополучие, лечению подвергаются указанные органы. При удалении мочевого пузыря чаще всего удаляют придатки, простату.

Лечебный курс на разных этапах развития болезни

Терапию при обнаружении рака следует назначать как можно быстрее. В случае неуточнённого диагноза больному прописывают симптоматическое лечение. Дальнейшие действия зависят от вида заболевания и его стадии. Не существует волшебной таблетки, процесс будет комплексным, длительным и сложным.

На начальном этапе производится трансуретральная резекция опухоли или её удаление лазером. Далее назначается химиотерапия или лучевое воздействие вне зависимости от характеристики развития новообразования. На второй стадии алгоритм может быть идентичным, или иссекают опухоль вместе с частью пузыря.

При более запущенном состоянии помочь больному способно только удаление органа и близлежащих лимфоузлов. Внимательно изучаются все расположенные в непосредственной близости ткани, особенно мочеполовой системы. При подозрении на распространение на них раковых клеток их также иссекают.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечение

В лечении злокачественных новообразований по согласованию с лечащим врачом применяют и рецепты народной медицины. Используются настои, отвары трав, известен метод промывания полости пузыря содой. Эти средства не способны избавить от болезни, но в составе комплексной терапии дают хороший отзыв, помогают облегчить состояние, уменьшить кровотечение, поднять иммунитет.

Прогноз и профилактика

В предупреждении возникновения рака главным является устранение провоцирующих факторов. Это правило касается и такого диагноза, как опухоль в мочевом пузыре у женщин и мужчин. Профилактика заключается в следующих мерах:

  • отказ от табакокурения;
  • снижение воздействия химических веществ при работе на вредном производстве;
  • исключение употребления алкоголя;
  • своевременное опорожнение пузыря;
  • достаточное употребление жидкости;
  • сбалансированное питание;
  • приём медикаментов только по предписанию врача.

Для людей, особенно находящихся в группе риска, важно проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

Заключение

Для благоприятного прогноза при опухоли мочевого пузыря важно своевременное обращение к врачу. Вылечить болезнь на ранних стадиях удается в большинстве случаев, больной продолжает жить ещё многие годы.

Но не меньшее значения имеют профилактические меры. Придерживаясь правильного питания, питьевого режима можно оздоровить организм, активизировать иммунную систему. Тогда она будет способна самостоятельно подавлять раковые клетки, препятствовать их усиленному росту. Отказ от вредных привычек, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе укрепляют здоровье и защитные силы человека.

Рак мочевого пузыря у женщин: особенности, варианты лечения и прогноз

Рак мочевого пузыря у женщин – злокачественное новообразование, основание которого происходит из стенок органа. Типичными симптомами онкогенной опухоли является выраженная макрогематурия, спастические боли в области лобка, дизурические расстройства. Диагностика редко оставляет сомнения по поводу онкогенного характера опухолевидного образования.

Онкопатология возникает, преимущественно, у женщин и мужчин старше 50-65 лет. Раковая опухоль мочевого пузыря составляет 65-70% всех онкологических новообразований органов урогенитальных путей и мочевыделительной системы.

Сколько живут больные с раком? Когда можно рассчитывать на высокие шансы на выживаемость?
Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечениеРак мочевого пузыря у женщин — онкологическая опухоль с достаточно вариативным прогнозом на выживаемость

До сих пор невозможно установить истинную причину возникновения злокачественной опухоли мочевого пузыря. Пусковым механизмом развития заболевания нередко становятся следующие факторы:

  • цистит (рецидивирующий, интерстициальный, хронический);
  • травматический фактор;
  • патологии почек, почечная недостаточность;
  • перенесенный шистосоматоз мочевого пузыря;
  • полипы, генитальные или уретральные папилломы, герпес;
  • венерические заболевания в анамнезе.

Ученые изучают фактор наследственной предрасположенности с возможной мутацией 7 хромосомы. Причины геномных мутаций обусловлены множественными факторами в период внутриутробного развития плода.

В группу риска входят больные с длительным стажем курения, работающие на тяжелых производствах (например, атомно-химическая промышленность, шахты), преобладание в меню агрессивных по химическим свойствам продуктов.

Косвенными причинами развития рака мочевого пузыря у женщин могут быть неблагоприятные условия жизни, труда, неудовлетворительная экологическая обстановка. При наличии опухолевого образования у близких родственников риск малигнизации изначально доброкачественных наростов возрастает в разы.

К сожалению, в большинстве случаев рак диагностируют уже на поздних стадиях развития из-за отсутствия явных признаков на стадии формирования. По мере прогрессирования и роста онкогенной опухоли появляются следующие типичные симптомы:

  • гематурический синдром с выраженным окрашиванием мочи в цвет «мясных помоев» или слегка розоватый оттенок;
  • болезненность, тянущие тупые боли в лобковой области, при мочеиспускании;
  • постоянная слабость, переутомление после незначительной физической нагрузки, сонливость;
  • стойкий субфебрилитет;
  • дизурические расстройства любой интенсивности.
Читайте также:  Как проводится лечение рака молочной железы 2 стадии

Первыми признаками злокачественной опухоли являются неприятные ощущения внизу живота вне менструального цикла.

Дополнительные симптомы выражаются в нарушении сна, ухудшении аппетита, ощущения отдающих в пах, ноги или поясницу болей.

Женщины с онкологией органов мочевыделительной системы имеют характерный вид: тусклая шелушащаяся кожа, отечность лица (иногда легкая пастозность), усталый внешний вид.

При наличии в истории болезни хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы повышается частота обострений, снижается иммунитет.

При метастазах и распространении опухоли за пределы органа возникает отек голеней, болезненность спины в проекции почек или крестцово-поясничного отдела позвоночного столба, железодефицитная анемия, боли в тазовых костях.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечениеСимптомы рака появляются по мере развития и роста опухоли, редко выражены на стадии формирования

Классификация раковой опухоли мочевого пузыря различается по множественным критериям, что позволяет клиницистам широко рассмотреть особенности онкогенных новообразований у женщин.

В основе классификации лежит дифференциация по гистологическому типу, морфологической структуре, характеру роста, склонности к образованию и разрастанию метастаз, осложнениям или вовлечению соседних тканей, органов, структур, по степени неоплазии и аплазии слизистых оболочек органа. Прогностическое значение имеет классификация по стадии течения патологического процесса.

Существует 4 основных стадии развития раковой опухоли:

  1. 0-I стадии рака. Опухоль только начинает свое формирование, клиническая картина отсутствует. На I стадии опухоль обнаруживается случайно на УЗИ по поводу другого заболевания. Опухоль охватывает слизистую и подслизистую оболочки. При высокой чувствительности органа первыми признаками становятся незначительные боли при мочеиспускании.
  2. II стадия рака. Происходит активизация роста опухоли внутрь мышечного слоя. Патологически измененные клетки еще не проникают вглубь лимфатической системы, метастазы отсутствуют.
  3. III стадия. Обычно на этой стадии пациенты обращаются к врачу по поводу появления ощутимой симптоматики. Женщины жалуются на возникающие дизурические расстройства и гематурию. Патологически измененные клетки проникают в ткани матки, влагалища, органов малого таза. Раковые клетки уже присутствуют в крови и лимфатической жидкости. Прогнозы на выживаемость едва достигают 5-10%, что обусловлено масштабностью поражения тканей и систем раковыми клетками.
  4. IV стадия рака. Терминальный этап развития болезни, когда метастазы пронизывают ткани внутренних орагнов малого таза, а сам рак переходит в агрессивную форму. Наблюдаются первые признаки полиорганной недостаточности. Состояние женщины резко ухудшается, все тело пронизывает острая боль, симптомы купируются наркотическими анальгетиками. Летальность высока и достигает 95-100%.

В зависимости от стадии назначают соответствующую терапию. На ранних стадиях рака возможно полное выздоровление.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечениеСтадии рака определяют клинические проявления, скорость роста новообразования и вовлеченность тканей других органов

Диагностика направлена на определение возможной природы рака, а также структуры и склонности к метастазированию. Обязательно проводят следующие виды диагностики:

  • кольпоскопия, гинекологический осмотр, цистоскопия;
  • анализ крови, мочи, соскоба из цервикального канала;
  • ультразвуковое исследование пузыря, органов брюшины и малого таза;
  • рентгенконтрастные методы для выявления очертаний и структуры стенок органа;
  • анализ крови на онкомаркеры при подтвержденном рака.

Обязательным исследованием является биопсия – забор биологического материала для микроскопического изучения. Забор биоптата производят во время эндоскопической цистоскопии. При сомнительности диагноза или для определения масштабов распространения метастазов назначается МРТ или компьютерная томография.

Сегодня существует несколько эффективных способов лечения злокачественных опухолей мочевого пузыря. Терапия направлена на купирование симптоматического комплекса, снижение агрессии атипичных клеток, стабилизацию опухолевого распада и профилактику метастазов.

Лекарственное лечение предусматривает назначение следующих групп препаратов:

  1. Обезболивающие. Назначаются при выраженном болевом синдроме. На III и IV стадии возможно назначение наркотических анальгетиков.
  2. Спазмолитические средства. Предназначены для снижения тонуса мышечной мускулатуры мочевого пузыря, устранения спастических болей.
  3. Цитостатики. Препараты назначаются для снижения скорости озлокачествления клеток ввиду агрессивного воздействия активных компонентов на атипичные клетки.
  4. Диуретические препараты. Мочегонные предотвращают скопление избыточной жидкости внутри тканей внутренних органов, купируют отечность.

Дополнительно назначают препараты против железодефицитной анемии при выраженном гематурическом синдроме, витаминные комплексы для стимуляции местного иммунитета.

Метод применяется для предупреждения распространения метастаз в ткани и органы, находящиеся за пределами мочевого пузыря. По ходу манипуляции проводится процедура катетеризации, когда раствор доставляется к мочевому пузырю через специальное приспособление — канюлю, катетер.

Медикаментозное лечение предполагает введение специальных растворов цитостатического действия для подавления активности и роста атипичных клеток, а также уничтожения злокачественной опухоли.

Рак мочевого пузыря у женщин: виды, симптомы и лечениеЛечение опухоли зависит от ее морфологической структуры, размеров и степени инвазивности

Перспективным направлением в лечении онкогенной опухоли мочевого пузыря является хирургическая операция.

На ранней стадии возможно проведение органосохраняющих оперативных вмешательств, сохраняющих жизнь пациенту и избавляющих от болей и опасных для жизни осложнений.

Во время операции происходит полное удаление опухоли в пределах здоровых тканей с сохранением целостности сосудов. Если опухоль проросла за пределы полости, то необходимо удалять пораженные органы полностью. Выделяют следующие методы удаления:

  • трансуретральная резекция или ТУР – органосохраняющий метод, применяется на ранних стадиях опухоли, когда она еще не вышла за пределы органа;
  • частичная цистэктомия – удаление фрагмента органа в пределах здоровых тканей с дальнейшей пластикой мочевого пузыря;
  • радикальная цистэктомия – полное удаление мочевого пузыря единым блоком с маткой, яичниками, придатками (у мужчин с предстательной железой, семенными канатиками).

Операционный доступ при ТУР эндоскопический, через небольшие проколы в брюшной полости, или лапароскопический. При частичной и радикальной резекции требуется полостной разрез в брюшине. Частичная цистэктомия выполняется редко из-за высоких рисков рецидива. При радикальной резекции удаляют тазовые лимфоузлы, всю уретру или ее пораженную часть.

Обычно после объемного хирургического вмешательства репродуктивная функция у молодых женщин не сохраняется. Восстановление мочеиспускания после оперативной манипуляции по поводу рака мочевого пузыря у женщин осуществляется следующими методами:

  • выведение мочеточников через брюшную стенку и формирование стомы, к которой после присоединяются съемные мочеприемники;
  • пластика мочевого пузыря из биопластических материалов;
  • создание мочевого пузыря из части кишечника.

Восстановительный период сильно варьирует. Метод ТУР предполагает наименьшее травмирование тканей тазовых и половых органов, поэтому реабилитация занимает несколько недель.

При большом хирургическом объеме пациенты восстанавливаются до нескольких месяцев. При установке стомы больные долго привыкают к ношению мочеточников.

Прогнозы при формировании стомы осложняются из-за риска инфицирования органов брюшной полости при недостаточной обработке отверстия.

Сколько обычно живут прооперированные женщины — зависит от возраста, характера опухоли, вовлеченности в патологический процесс органного комплекса.

Прогноз при локальной раковой опухоли внутри полости органа хороший — выживаемость достигает 80-85%. При рецидивирующих и инвазивных формах опухоли с метастазами выживаемость едва достигает 3-5 лет.

Продолжительность жизни определяется характером заболевания и скоростью развития опухоли. Сколько живут после хирургического удаления? Общая выживаемость при вовремя проведенной операции достигает 5-7 лет.

Снизить риски рецидива и дальнейшего распространения новообразования могут регулярные осмотры и исследования, коррекция образа жизни и исключение агрессивных факторов, ликвидация застоя мочи. Успех лечения во многом зависит от своевременной реакции больных на нетипичные симптомы.

диагностика и лечение рака шейки матки

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector