Онкомаркеры яичников: характеристика, расшифровка, цены

Онкомаркеры представляют собой белковые структуры с углеводными или липидными компонентами, которые, присутствуя в клетках опухоли или сыворотке крови, служат показателем злокачественного процесса в организме.

Изучение онкомаркеров позволяет получить ценную диагностическую информацию, позволяющую предположить наличие злокачественного новообразования и выбрать оптимальную последовательность обследования пациента.

При этом следует помнить, что негативный результат при определении опухолевых маркеров не во всех случаях можно считать признаком отсутствия онкопатологии. Целый ряд онкомаркеров может манифестироваться как при каком-то определенном онкозаболевании, так и при целом ряде других.

Зачастую рост концентрации онкомаркера появляется гораздо ранее, нежели клинические симптомы самого заболевания. В практической медицине онкомаркеры используются, главным образом, для мониторинга течения заболевания и результативностью его лечения.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены. Специальной подготовки сдача анализа на он-комаркеры не требует.

CA 125

Углеводный антиген 125 (CA 125) — специфический маркер опухоли яичников.

Показания к назначению анализа:

прогноз течения заболевания;
своевременное выявление метастазирования;
оценка результативности проводимой терапии рака яичников.

Норма CA 125

4,0-8,8×109/л

Интерпретация результатов
Повышение уровня Ca-125
Злокачественные новообразования:
Неонкологические процессы:

CA 15-3

Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3) — специфический маркер опухоли молочной железы. Появление данного маркера в анализах значительно опережает появление симптомов заболевания.

Показания к назначению анализа:

прогноз течения заболевания;
детекция ранних рецидивов;
обнаружение метастазов;
результативность лечения;
отличительная диагностика рака молочной железы и доброкачественной мастопатии.

Норма CA 15-3

в сыворотке — 9,2-38 Ед/л

Интерпретация результатов
Повышение уровня CA 15-3
Злокачественные новообразования:

рак молочной железы;
бронхогенный рак;
рак желудка;
рак печени;
рак поджелудочной железы;
рак яичников;
рак шейки матки;
рак матки;
рак эндометрия.

Неонкологические заболевания:

CA 19-9

Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9) — маркер злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Не обладая высокой специфичностью, наиболее чувствителен к раку поджелудочной железы (в 82 % случаев), опухолям печени и желчевыводящих путей (в 76 % случаев).

Показания к назначению анализа:

мониторинг течения заболевания рака поджелудочной железы;
своевременное выявление метастазирования;
оценка результативности лечения рака поджелудочной железы;
наблюдение пациентов с вероятным рецидивом рака желудка — в сочетании с РЭА;
РЭА-негативные опухоли толстого кишечника.

Норма CA 19-9

в сыворотке — 0-37 Ед/мл

Интерпретация результатов
Повышение уровня CА 19-9
Злокачественные новообразования:

рак поджелудочной железы;
рак желчного пузыря и желчных путей;
рак мочевого пузыря;
первичный рак печени;
рак желудка;
рак прямой кишки;
рак сигмовидной кишки;
рак молочной железы;
рак яичников;
рак матки.

Неонкологическая патология:

цирроз печени;
холецистит;
муковисцидоз;
гепатиты;
желчекаменная болезнь.

CA 72-4

Углеводный антиген 72-4 (CA 72-4) — маркер опухолей желудка, яичников и легкого, но наиболее чувствителен к опухолям желудка.

Показания к назначению анализа:

своевременная диагностика рака желудка и яичников;
оценка результативности оперативного лечения;
прогноз при раке желудка, яичников, колоректальном раке.

Норма CA 72-4

в сыворотке — менее 6,9 Ед/мл

Интерпретация результатов
Повышение уровня CA 72-4
Злокачественные новообразования:

рак желудка;
рак толстого кишечника;
рак яичников;
рак молочных желез;
рак легких;
рак эндометрия;
рак поджелудочной железы.

Неонкологические заболевания:

Cyfra 21-1

Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1) — наиболее специфичный маркер рака мочевого пузыря и немелкоклеточного рака легких. Особенно информативен при одновременном определении совместно с РЭА.

Показания к назначению анализа:

своевременное выявление рака легких;
прогноз рака легких;
прогноз рака мочевого пузыря;
наблюдение за эффективностью хирургического лечения.

Норма Cyfra 21-1

в сыворотке — до 3,3 нг/л

Интерпретация результатов
Повышение Cyfra 21-1
Злокачественные заболевания:

рак мочевого пузыря;
рак легкого;
рак шейки матки;
злокачественные опухоли головы и шеи;
рак пищевода.

Неонкологические заболевания:

хроническая почечная недостаточность;
хронические гепатиты;
пневмофиброз.

АФП (альфа-фетопротеин)

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein) — в онкологии является маркером первичного рака печени.

Показания к назначению анализа:

мониторинг за течением заболевания;
своевременное выявление метастазирования;
оценка результативности проводимого лечения;
детекция метастазирования в печени;
обследование групп риска пациентов с циррозом печени, хроническим HBs-позитивным гепатитом, дефицитом α1-антитрипсина.

Норма АФП

Взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90–6,67 Ед/мл

Интерпретация результатов
Повышение показателей АФП
Онкологическая патология:

первичный рак печени;
тератобластома яичек и яичников;
рак поджелудочной железы;
рак желудка;
рак толстой кишки;
рак легких.

Соматическая патология:

хронический гепатит;
цирроз печени;
алкогольная болезнь печени.

Снижение показателей АФП

удаление опухоли;
адекватная противоопухолевая терапия.

Повторное повышение или недостаточное снижение АФП может свидетельствовать о рециди-ве заболевания или начале метастазирования.

РЭА (раково-эмбриональный антиген)

Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E) — неспецифический опухолевый маркер. В сыворотке здоровых взрослых людей, в том числе беременных женщин, практически не выявляется. Но при наличии опухолевого процесса концентрация РЭА в крови значительно повышается. Маркер опухолей и их метастазов.

Показания к назначению анализа:

своевременное выявление опухолей при обследовании групп риска;
мониторинг за течением заболевания;
детекция ранних рецидивов и контроль результативности оперативного лечения колоректального рака, опухолей молочной железы, желудка, легкого.

Норма РЭА

от 0 до 6,3 нг/мл

Интерпретация результатов
Повышение показателей РЭА
Показатель РЭА 20 нг/мл и выше:

рак толстого кишечника;
рак прямой кишки;
рак желудка;
рак легкого;
рак молочной железы;
злокачественные опухоли поджелудочной железы;
метастазы в печень, костную ткань;
опухоли простаты, яичников.

Показатель РЭА в пределах 10 нг/мл:

цирроз печени;
хронические гепатиты;
колоректальные полипы;
язвенный колит;
хронический панкреатит;
туберкулез;
пневмония;
муковисцидоз;
почечная недостаточность;
болезнь Крона;
аутоиммунные заболевания;
интенсивное табакокурение;
злокачественные опухоли прямой кишки;
отдаленные метастазы после операции по поводу опухоли.

Нормы

Параметр	Норма
Углеводный антиген 125 (CA 125)	в сыворотке — 2,6-18 Ед/л
Углеводный антиген 15-3 (CA 15-3)	в сыворотке — 9,2-38 Ед/л
Углеводный антиген 19-9 (CA 19-9)	в сыворотке — 0-37 Ед/мл
Цитокератина 19 фрагмент (Cyfra 21-1)	в сыворотке — до 3,3 нг/л
Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)	взрослые мужчины и небеременные женщины: 0,90-6,67 Ед/мл
Раковоэмбриональный антиген (РЭА, CEA, antigen CD66E)	от 0 до 6,3 нг/мл

При плеврите наблюдается повышенный уровень CA 125.
При раке легких наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень Cyfra 21-1, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
При раке пищевода концентрация Cyfra 21-1 повышена.
При эндометриозе наблюдается повышенный уровень CA 125.
При болезни Крона концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
При перитоните наблюдается повышенный уровень CA 125.
При раке желудка наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 15-3, повышенный уровень CA 19-9, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
При аднексите наблюдается повышенный уровень CA 125.
При хроническом панкреатите наблюдается повышенный уровень CA 125, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При панкреатите концентрация CA 72-4 повышена.
При раке печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, АФП.
При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
При раке молочной железы уровень CA 125 повышен, концентрация CA 15-3 повышена, уровень CA 19-9 повышен, концентрация CA 72-4 повышена, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
При хронической почечной недостаточности концентрация Cyfra 21-1 повышена, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
При хроническом гепатите наблюдается повышенный уровень CA 125, Cyfra 21-1, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл. При гепатите повышен уровень CA 19-9.
При циррозе печени наблюдается повышенный уровень CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, АФП, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
При язвенном колите концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
При раке толстого кишечника концентрация CA 72-4 повышена, уровень АФП повышен, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.
При поликистозе яичников наблюдается повышенный уровень CA 125.
При туберкулезе концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
При раке мочевого пузыря наблюдается повышенный уровень CA 19-9, Cyfra 21-1.
При муковисцидозе наблюдается повышенный уровень CA 19-9, концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.
При пневмонии концентрация РЭА в пределах 10 нг/мл.

Анализ на онкомаркеры рака яичников | Университетская клиника

Онкомаркеры рака яичников

Рак яичников – одно из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний женской половой системы. Выявить патологию можно, сдав анализ на онкомаркеры рака яичников.

Злокачественная трансформация эпителия яичников не просто снижает качество жизни женщины, а влечет за собой страшные последствия – бесплодие, смерть. Ежегодно от карцином умирает более 50% женщин с таким диагнозом, а длительность жизни победивших болезнь – 10-15 лет.

Поэтому в медицинской практике используют наиболее эффективные, предупредительные меры диагностики рака яичников.

Ранняя диагностика позволяет выявить атипичные клетки еще на этапе предраковых состояний или начальных стадиях развития патологии.

На этом этапе справиться с болезнью и сохранить репродуктивное, половое здоровье значительно проще. В медицине для этого используют лабораторные исследования крови на онкомаркеры рака яичников.

Особенности подготовки

Для проведения исследований на онкомаркеры рака яичников используют венозную кровь. Чтобы получить достоверный результат, врачи рекомендует тщательно подготовиться к взятию биологического материала:

Анализы сдают натощак, то есть последний прием пищи должен быть накануне вечером. Также следует несколько дней придерживаться рациона правильного питания. Утром, перед забором крови можно пить очищенную воду;
За 2-3 суток следует отказаться от курения, алкоголя. Токсины, содержащиеся в этих продуктах, могут исказить результаты клинической диагностики;
За сутки следует прекратить прием медикаментов. От гормональных, антибактериальных, стероидных препаратов следует отказаться за 10-12 дней до сдачи крови. Если терапию прекращать нельзя по медицинским показаниям, проинформируйте об этом врача;
За 1-2 суток минимизируйте спортивные и физические нагрузки, избегайте стрессов и эмоционального напряжения.

Специфические маркеры рака яичников

Онкомаркер – специфический показатель уровня гликопротеиновых веществ. Соединения, которые продуцируются в организме в ответ на жизнедеятельность опухоли, обнаруживают в венозной крови (иногда в моче).

Повышение уровня специфических веществ позволяет заподозрить развитие онкологии. Причем практически для каждого типа рака характерны специфические маркеры.

Для диагностики опухолей яичников в клинической практике используют два типа онкомаркеров:

CA 125 – «золотой стандарт» диагностики серозных карцином женской репродуктивной системы. Вещество CA 125 – гликопротеин, значение которого увеличивается при развитии злокачественных опухолей в 85% случаев. Онкомаркер демонстрирует высокую информативность с точки зрения мониторинга эффективности лечения, оценки состояния в период реабилитации, дифференциации типа новообразования. Однако для ранней диагностики рака показатель используют редко, поскольку повышение значений при озлокачествлении наблюдается менее чем у 50% пациенток;
НЕ4 – новый, высокоинформативный маркер рака яичников. НЕ4 – гликопротеин, который продуцируется половых органах, верхних дыхательных путях. Показатель позволяет диагностировать рак на самых ранних (доклинических) этапах развития. Избыточное продуцирование вещества наблюдается при серозных опухолях придатков в 95% случаев, эндометриоидных – 100% случаев, карциноме – 50% случаев. При этом повышенные значения НЕ4 наблюдаются более чем у 60% пациенток с раком яичников, у которых уровень онкомаркера CA 125 остается в норме.

Также специалисты отмечают высокую специфичность показателя НЕ4 при диагностике онкологии яичников, поскольку повышение концентрации онкомаркера не наблюдалось при других гинекологических заболеваниях, патологиях ЖКТ, развитии воспалений.

Показания к проведению исследования на онкомаркеры

Лечащий врач назначает лабораторное исследование на специфические показатели рака яичников для:

дифференциальной диагностики опухоли при подозрении на онкологию;
диагностики рака эпителиального типа;
анализа эффективности терапевтической схемы;
профилактики рецидивов рака, распространения метастазов;
прогнозирования онкологических рецидивов.

Маркер CA 125 также используется для диагностики доброкачественных опухолей малого таза, онкологии груди, рака эндометрия.

Методика проведения исследования и расшифровка результатов анализов на рак яичников

В лабораторной практике для проведения анализа на маркеры онкологии яичников применяют хемилюминесцентную методику.

Суть метода заключается в том, что специфический белок (НЕ4 или CA 125) вступает в реакцию с контрастным, меченым веществом.

Онкомаркер выступает катализатором определенной реакции – при повышенном содержании белка контрастное вещество начинает светиться. После фиксации реакции специалист производит подсчет уровня гликопротеина с помощью специальных инструментов.

Нормативный уровень НЕ4 и CA 125 в организме женщины зависит от возраста и этапа менструального цикла.

Например, до наступления менопаузы уровень НЕ4 не должен превышать 70 Пмоль/л, а во время климакса показатель в норме может достигать 140 Пмоль/л. Превышение этих значений свидетельствует о высоком риске развития онкопатологии яичников.

Заболевание	Опасный уровень СА 125
Плеврит	35 – 100 ед./мл
Рак легкого	от 100 ед./мл
Эндометриоз	35 – 100 ед./мл
Перитонит	35 – 100 ед./мл
Рак желудка	от 100 ед./мл
Хронический панкреатит	35 – 100 ед./мл
Рак печени	от 100 ед./мл
Рак молочной железы	от 100 ед./мл
Хронический гепатит	35 – 100 ед./мл
Цирроз печени	35 – 100 ед./мл
Кистозная аномалия яичника	35 – 100 ед./мл

Возможные ошибки

Клинические маркеры в дифференциальной диагностики рассматриваются в комплексе с результатами других исследований (общие анализы, МРТ, КТ, УЗИ, т.д.). Такой подход позволяет выявить ложные результаты анализов (встречаются редко) и поставить правильный диагноз.

В некоторых ситуациях тревожный уровень НЕ4-белка может наблюдаться и при отсутствии злокачественного образования. Ложноположительный результат фиксируют при муковисцидозе, кистах яичников, почечной недостаточности. Аналогично ложный отрицательный результат может быть получен при наличии онкологии.

Такая ситуация возможна только если злокачественное образование не продуцирует специфический белок.

Ложноположительные результаты (незначительное увеличение) по показателю CA 125 могут наблюдаться при наличии кист, доброкачественных опухолей в ЖКТ, молочных железах, матке, эндометриоза, почечной недостаточности, гепатите, циррозе, беременности.

Обратившись в медицинский центр «Университетская клиника», пациентка может быть уверена, что исследование на онкомаркеры будет проведено в комплексе с другими диагностическими процедурами, а результаты позволят врачу сделать объективный вывод о состоянии женской половой системы.

Поделиться ссылкой:

Онкомаркеры яичников

Опухолевыми маркерами называются биологически активные вещества, которые вырабатываются раковыми клетками или организмом в ответ на онкологический процесс.

Онкомаркеры яичников определяются в кровеносной системе по общему анализу крови. Высокий уровень таких показателей свидетельствует о наличии злокачественного новообразования яичников.

Но в то же время для установления окончательного онкологического диагноза необходимо провести целый ряд исследований.

Показания к сдаче анализа

Совместно с рентгенологическим сканированием и биопсией данная методика помогает определить онкоформирование у пациенток с подозрением на злокачественные опухоли.
Прогнозирование результатов противораковой терапии.
Правильный выбор метода лечения.

В онкологической практике регулярное измерение концентрации маркеров придатков матки наиболее часто используется в качестве критерия оценки эффективности противораковой терапии и своевременного выявления рецидивов.

Так, например, онкомаркер яичников са 125, количество которого постепенно уменьшается, свидетельствует о чувствительности опухоли к проводимому лечению. И напротив, рост маркерного числа указывает на необходимость изменения терапевтической тактики.

Какие сдавать онкомаркеры рака яичников?

Са 125 онкомаркер яичников:
Применяется для мониторинга курса лечения и выявления рецидивов рака.
Альфафетопротенин (АФП):

Диагностика злокачественных новообразований зародышевых клеток. Это биологически активное вещество также используется для установления раковой стадии и ответной реакции организма на медикаментозное лечение.

По теме: Трофобластическая болезнь: фото, прогноз, чего ожидать?
Бета-хорионический гонадотропин человека (Бета-ХГЧ):
Раннее обнаружение мутации и составление прогноза заболевания.
НЕ 4:
Данная методика осуществляется при наличии общей раковой симптоматики, но в некоторых случаях НЕ 4 выявляет большую чувствительность, чем са 125.
Игибина В:

Этот гормон продуцируется яичными тканями. Такие опухоли, как муцинозные и эпителиальные карциномы, стимулируют чрезмерный синтез игибины В. Данное исследование актуально в плане скрининга рака и определения рецидивов.

Карциноэмбриональный антиген (СЕА):

Такое обследование также направлено на диагностику и мониторинг злокачественного поражения яичников у женщин.

Расшифровка

Ключевое значение в ранней диагностике рака яичников принадлежит са 125. Этот белок входит в состав мутированных клеток. В частности, в опухолевых структурах придатков матки это вещество находится в наивысшей концентрации.

Измерение показателей опухолевых маркеров, как правило, происходит в образцах венозной крови. Лабораторный анализ заключается в технике моноклонального антитела, когда маркер воспринимается как чужеродное тело.

Онкомаркер са 125 – расшифровка

В различных специализированных лабораториях физиологически нормальные показатели могут несколько отличаться. Среднее значение СА 125 должно находиться в пределах 0-35 ед/мл.

Важно знать: Онкомаркеры: насколько им можно доверять?

Норма

Ниже представлены уровни физиологической нормы дополнительных онкомаркеров гинекологических органов:

Альфафетопротеин – 0,5 – 2,5 МоМ.
Бета-хорионический гонадотропин человека – 0 – 0,5 мМЕ/мл.
НЕ 4 –для женщин в пременопаузе: 0 – 70. В постменопаузе – 0 – 140.
Ингибина В – 40,0 – 100,0.
Карциноэмбриональный антиген – 0 – 5 нг/мл.

Какие патологические состояния организма могут провоцировать увеличение концентрации СА 125?

Ряд доброкачественных заболеваний, в том числе и беременность, сопровождаются повышенным содержанием са 125-белка. Эта группа патологий включает:

Достаточно распространенная гинекологическая проблема, при которой наблюдается разрастание поверхностного слоя матки.

Доброкачественное новообразование мышечного слоя. Миома матки проявляется в виде образования плотного узла из переплетенных мышечных волокон и соединительной ткани.

Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы.

Тяжелое поражение гепатоцитов, при котором происходит постепенное замещение печеночных тканей фиброзными и соединительно-тканными элементами.

Воспалительно-деструктивные заболевания органов малого таза:

Некоторые злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта, легких, грудной железы также стимулируют выработку са 125.

Можно ли использовать онкомаркер СА 125 в качестве скринингового теста?

Наиболее эффективен данный тест для контролирования противоракового лечения. Это объясняется тем фактом, что у 20% онкобольных женщин не происходит изменение уровня биологически активных веществ кровеносной системы.

Невысокая результативность теста также обуславливается неспецифичностью ранней диагностики. Многим пациенткам врачи-онкологи рекомендуют сдавать несколько повторных анализов, которые желательно осуществлять в условиях одной лаборатории.

Важно знать: Что показывает анализ на онкомаркеры?

Цена исследования

Стоимость процедуры зависит от страны, где будет проводиться исследование. Так, например, в Украине цена теста составляет 350 гривен. В США женщине приходится рассчитывать на 150 $, в таких случаях большую часть расходов на диагностику принимает страховая компания.

Онкомаркеры яичников в каждом клиническом случае требуют подтверждения других диагностических тестов (рентгенографии, ультразвукового исследования, цитологии, магнитно-резонансной томографии и биопсии). Первоначальный результат обследования имеет важное значение для динамического контроля протекания ракового процесса.

Онкомаркер яичников: на рак, анализ СА-125, норма и расшифровка, индекс рома, НЕ4

Яичники – это уникальный парный репродуктивный женский орган, который не только отвечает за продолжения рода, но и поддерживает нормальный уровень гормонального гомеостаза.

Злокачественное их поражение приводит к нарушению работы всего организма, а также обеспечивает необходимость проведения оперативного вмешательства.

Для того чтобы определить наличие такой патологии, у женщины берется анализ на онкомаркер рака яичников.

Что это такое?

Ценность онкомаркеров в диагностике злокачественных опухолей яичников

Онкомаркеры — вещества, в составе которых содержится белок. Косвенно они указывают на протекание какого-либо онкопроцесса. По маркерам можно понять степень локализации опухоли. Также специалисты способны проанализировать, насколько эффективной была проведенная терапия или сделанная операция.

Выработка онкомаркеров происходит в ответ на разрастание новообразования. Если человек здоров, то молекулы из белка присутствуют в крови в малом количестве. Когда образуется злокачественное новообразование, повышается их содержание.

В онкологии используются инновационные технологии. Эффективность онкомаркеров в выявлении патологии очень большая.

Внимание! Важным показателем выступает СА-125. Уровень присутствия вещества меняется при развитии онкологического заболевание. О нем речь пойдет ниже.

Эстрадиола

Эстрадиола — гормон, производящийся в яичниках. На него возложена роль индикатора, который предоставляет информацию о качестве работы парной железы. Если что-то идет не так, вещество производится в повышенном объеме.

На показатели влияют такие факторы:

период менструального цикла,
гормональный дисбаланс,
другие гинекологические болезни.

Важно! О развитии рака говорит превышение гормона в три раза и более.

Анализ СА-125

Благодаря сдаче этого анализа доктор может диагностировать рак яичников. У 80% выявляется онкология на начальной стадии. СА-125 представляет собой совокупность белка сложного типа, а также полисахарида. Этот антиген является единственно точным к заданному виду эпителиальных плодных тканей.

Справка! Вещество может присутствовать в организме девушки и без серьезных патологий, просто не превышается норма.

Локализуется опухоль в полости матки или же в слизистой оболочке. Вещество распространяется в плазме крови и биологических жидкостях, только если нарушается барьер. Тогда анализ на СА-125 покажет превышенные показатели.

Расшифровка результатов обследования самостоятельно невозможна. В этом пациентке поможет только профильный специалист, поскольку несоответствие показателей не всегда говорит о наличии рака. Иногда повышенный уровень СА-125 наблюдается из-за образования доброкачественной опухоли, например кисты яичника.

Описание

Данное вещество вырабатывается организмом при появлении злокачественного новообразования на любом из органов.

В норме онкомаркер яичников у женщин присутствует в незначительных количествах, при течении онкологии его концентрация увеличивается.

Он представляет собой клетки белкового состава, находящиеся в тканях эндометрия матки, серозной жидкости придатков, структуре желчного пузыря, почках и органах пищеварения.

HE4

Для уточнения диагноза, врач может попросить женщину сдать дополнительные анализы. Одним из таковых служит НЕ4. Речь идет о протеине, входящем в белковую группу WFDC. Локализация вещества — эпителий в придаточной части яичников. Оно отвечает за активизацию процесса действия сперматозоидов, противовоспалительное действие и защиту от микробов.

Маркер интенсивно вырабатывается при поражении яичников онкологией. Он увеличивается в объеме и распространяется в различные биологические жидкости.

Справка! Обследование назначается в комплексе с СА-125.

Какие еще исследования проводятся

Определения уровней НЕ 4 и СА 125 в комплексе позволяет обнаружить начало онкологического процесса. Для точной диагностики исследуется количество ингибина В – гормона, вырабатываемого овариальной тканью.

Норма ингибина В у несовершеннолетних девушек составляет до 83 пг/мл, а у женщин, вступивших в менопаузу – до 17,5 пг/мл. В репродуктивном возрасте концентрация гормона колеблется от 23 до 257 пг/мл (в идеале – 76 пг/мл).

Повышенная продукция ингибина В обусловлена муцинозными и эпителиальными карциномами. Однако не всегда отклонения от нормы указывают на рак. Они встречаются и при синдроме поликистозных яичников.

Карциноэмбриональный антиген – показатель (онкомаркер яичников), исследование которого позволяет выявить онкологическую патологию придатков. В норме его количество составляет 0-5 пг/мл. По результатам анализа можно заподозрить опухоли яичников, пищеварительной системы и т. д.

Может ли быть молочница без выделений, но с зудом?

Как приготовиться к анализу и где его сдать?

Результаты онкомаркеров может исказить неправильная подготовка к анализу. К основным принципам относятся следующие:

принимать пищу разрешается максимум за 8 часов до процедуры;
рацион должен состоять из легких блюд с малым содержанием соли и сахара;
алкоголь исключается за несколько дней до сдачи анализа;
за час до обследования запрещается курить, поскольку есть риск изменения кровяного состава;
на обследование стоит идти после окончания месячных.

В зависимости от типа исследования делается оно от двух до пяти часов. В каждой клинике имеются свои сроки выдачи результатов. В платных лабораториях ответы могут прийти через несколько часов.

Сдать анализ можно в узкопрофильных онкологических центрах. Также данная услуга оказывается в частных лабораториях. Порой даже возможен забор биоматериала на дому.

Стоимость обследования зависит от вида онкомаркера. В России цена будет варьироваться в пределах 900 — 1200 рублей, в Украине — 350 — 500 гривен.

Индекс ROMA

Индекс рома учитывает показания концентрации HE4, СА-125, а также менопаузальный статус. Это один из наиболее точных маркеров присутствия злокачественного образования.

ХГЧ всегда в определенном количестве присутствует в организме женщины. Повышение вещества фиксируется в первом триместре беременности. Роль белка заключается в иммунной защите организма будущей мамы, чтобы она могла нормально выносить и родить плод.

Однако в ряде случаев скачок ХГЧ говорит о развитие онкологии. Маркер сильно чувствительный по отношению к эмбриональным формам рака.

Этот анализ сдается, если существует подозрение на раковое поражение печени. Чувствительность наблюдается и по отношению к онкологии яичников.

Важно! Вторичный рост показателей говорит о рецидиве.

Этот анализ помогает детально установить наличие злокачественного процесса. Вещество состоит из белка, вырабатываемого в период беременности. В стандартном состоянии этот элемент не наблюдается. Высокие показатели с вероятностью до 90% говорят о раке. С помощью анализа диагностируются ранние метастазы и первичные новообразования.

Расшифровка результатов

Как правило, лаборатория, в которой сдавался анализ, предоставляет официальную расшифровку, но верно трактовать ее может только доктор. К слову, в каждом медучреждении есть свои нормы, поэтому они могут незначительно разниться.

Относительные показатели:

содержание СА-125 в сыворотке крови, сданной натощак, в норме у женщин составляет до 35 Ме/мл. Если речь идет о беременной женщине, то показатель может достигать 100 Ме/мл.
Для НЕ4 наивысший предел онкомаркера перед наступлением менопаузы составляет 70 Пмоль/л. Для тех, у кого климакс уже наступил — 140 Пмоль/л.
Норма ХГЧ для не беременных составляет 6,15 мЕд/л. Для тех, кто вынашивает плод, показатель зависит от триместра.
АФП должно в нормальном количестве варьироваться от 5 до 10 Ме/мл.
РЭА при отсутствии рака составляет максимум 3 нг/мл. Если есть доброкачественные образования, цифра может увеличиваться до 10 нг/мл. Повышенная концентрация перед операцией чаще сего говорит о том, что раковые клетки попали в лимфоузлы. Когда уровень гормонов постоянно растет, делается вывод, что возможен рецидив.
Эстрадиола обычно составляет 40-162 Пмоль/л. Показатель меняется на разной стадии менструального цикла.

Внимание! В период климакса норма эстрадиола должна быть ниже 73 Пмоль/л. Если показатель выше, то раковый процесс уже прогрессирует.

Особенности

При расшифровке онкомаркера яичников СА-125 и других, учитываются индивидуальные особенности женщины. Существует вероятность получения ложных результатов. Для точности исследования необходимо учесть наличие следующих состояний:

период менструации;
климакс;
беременность и лактация;
течение болезней половых органов доброкачественного характера.

Присутствие онкомаркера яичников в пределах нормы не всегда свидетельствует об отсутствии рака. На первой стадии онкологии рост концентрации данных веществ минимален, в результате чего при проведении анализа крови болезнь не обнаруживается.

При отсутствии данных факторов и положительном результате исследования на онкологию необходимо провести другие виды диагностики. Повторный анализ с идентичными показателями, незначительно превышающими норму онкомаркера яичников, свидетельствует о кисте или опухоли доброкачественного характера. Возрастание концентрации веществ сигнализирует о раковом заболевании.

Эффективность метода

В ответ на общее состояние организма изменяется и уровень антигена. В связи с этим его нельзя использовать как обособленный показатель в диагностики. Во внимание нужно принимать комбинацию с иными белками.

Как молочница влияет на беременность и развитие ребенка?

Мнение эксперта
Наталья Матвеева
Акушер-гинеколог, Гинеколог, УЗИ-специалист

Онкомаркер СА-125 отслеживается для оценки проводимой терапии, поскольку на ранних стадиях повышение происходит не у всех пациенток. Рекомендуется сдавать кровь несколько раз, причем в одном и том же медицинском учреждении, чтобы не допустить искажения результатов.

Норма и отклонения

На практике встречаются ложноположительные результаты, поэтому, обнаружив превышение уровня СА 125, не стоит паниковать. Лучше обратиться к врачу за интерпретацией заключения лаборатории.

Норма показателя онкомаркера яичников составляет:

не более 35 Ед/мл при менструации;
до 20 Ед/мл в период климакса;
от 11 до 15 Ед/мл в другое время.

Другие причины малого повышения СА 125:

сальпингит;
воспаление брюшной полости;
плеврит;
венерические и аутоиммунные заболевания;
эндометриоз;
доброкачественная опухоль яичника;
хронические патологии печени;
первый триметр беременности.

Цена

Стоимость такого исследования при простоте для пациентки (обычный забор крови из вены) и быстром получении результата (через 1 сутки) относительно невысокая. В разных медицинских лабораториях цена анализа крови на выявление уровня CA-125 варьируется от 550 до 750 рублей.

Специалисты подчеркивают, что не надо избегать этого дополнительного метода исследования, если у вас выявлено кисту на придатках.

Лучше недорого заплатить деньгами и исключить онкопатологию, чем упустить драгоценное время и затем рисковать не только здоровьем репродуктивной системы, но и самой жизнью!

Диагностика

Обычный осмотр на гинекологическом кресле позволит определить изменения в структуре яичников. Для подтверждения первичного диагноза пациентку направляют сделать ряд инструментальных исследований:

ультразвуковое исследование половых органов;
биопсия тканей для определения раковой структуры;
МРТ – метод, благодаря которому детально видна локализация и границы новообразования;
рентген и контрастный раствор также позволят увидеть месторасположение опухоли.

Также для диагностики рака яичников пациенток направляют на специальный анализ крови, где выявляют наличие онкомаркеров. По их концентрации судят о наличии заболевания. Для определения рака яичников кровь сдают на выявление двух онкомаркеров — СА125 и НЕ4. Последний вид маркера начали определять недавно, но он наиболее точно указывает на развитие болезни.

Зачем сдавать кровь на CA-125

Необходимость такого исследования объясняется тем, что доброкачественные опухоли на придатках, которыми являются кисты, могут перерождаться в злокачественные и уже напрямую угрожать как здоровью, так и жизни женщины.

Чем раньше при диагностике обнаруживают такие патологические изменения в организме, тем лучше для больной прогноз лечения.

По этой причине пациенткам, у которых выявлена киста яичника, нужно на максимально ранних сроках прибегнуть к определению показателя этого маркера в крови, ведь ценой за промедление в уточнении диагноза зачастую является жизнь.

Что показывает анализ CA-125? Нужно знать, что этот маркер может указывать не только на онкологию придатков. Его показатель может повышаться и при патологиях других органов, например, при эндометриозе, воспалении маточных труб, печени, гинекологических инфекциях и др.

Чтобы установить точный диагноз, назначаются другие дополнительные анализы, которые выявят, не повысился ли уровень ферментов, гормонов, не обнаружены ли продукты распада опухоли.

Только сделав расшифровку всех показаний обследования в комплексе, врач может установить точный диагноз.

Как сдать анализ крови на CA-125

Женщине нужно правильно подготовиться для данного исследования.

Чтобы анализ крови CA-125 при кисте яичника отобразил достоверные результаты, на протяжении 3 дней до его проведения ей не следует употреблять жареные, жирные и соленые продукты, исключить прием алкоголя, курение и тяжелые нагрузки. Процесс забора анализа должен проводиться утром строго натощак. Для выявления уровня этого маркера используют венозную кровь.

Для того, чтобы получить точный результат исследования, необходимо учитывать фазу менструального цикла: такой анализ надо сдавать строго в первой его половине, через 2-3 дня после окончания кровотечения.

Если какие-либо лекарства женщина принимала или проходила другие исследования: УЗИ, забор гинекологических мазков, МРТ, рентгенографию и др., ей тоже нужно сказать об этом врачу прежде, чем сдавать анализ.

Проведение разных диагностических процедур может повлиять на лабораторные показатели крови и исказить результаты исследования.

Статьи по теме

Омник – инструкция и механизм действия, противопоказания, побочные эффекты, схема приема и аналоги
Холинолитики – что это такое и когда назначают, классификация по принципу воздействия, противопоказания
Народные средства от эндометриоза — травяные сборы, гирудотерапия, спринцевание или компрессы

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Онкомаркеры яичников: СА-125, норма и расшифровка, индекс рома, НЕ4

Что это такое

Ценность онкомаркеров в диагностике злокачественных опухолей яичников

В онкологии используются инновационные технологии. Эффективность онкомаркеров в выявлении патологии очень большая.
Важным показателем выступает СА-125. Уровень присутствия вещества меняется при развитии онкологического заболевание. О нем речь пойдет ниже.

Анализ СА-125

Вещество может присутствовать в организме девушки и без серьезных патологий, просто не превышается норма.

Расшифровка результатов обследования самостоятельно невозможна. В этом пациентке поможет только профильный специалист, поскольку несоответствие показателей не всегда говорит о наличии рака. Иногда повышенный уровень СА-125 наблюдается из-за образования доброкачественной опухоли, например кисты яичника.

Чтобы уточнить диагноз, доктор обычно отправляет пациентку на более расширенное обследование. Признак онкологии, если выраженное увеличение показателей в два раза превышает норму. Анализ на СА-125 проводится несколько раз. За счет него отслеживается динамика патология, регресс или же прогресс в распространении метастазов.

Симптомы и лечение миомы яичника

HE4

Маркер интенсивно вырабатывается при поражении яичников онкологией. Он увеличивается в объеме и распространяется в различные биологические жидкости. Обследование назначается в комплексе с СА-125.

Индекс ROMA

ХГЧ

АФП

Этот анализ сдается, если существует подозрение на раковое поражение печени. Чувствительность наблюдается и по отношению к онкологии яичников. Вторичный рост показателей говорит о рецидиве.

РЭА

Этот анализ помогает детально установить наличие злокачественного процесса. Вещество состоит из белка, вырабатываемого в период беременности. В стандартном состоянии этот элемент не наблюдается.
Высокие показатели с вероятностью до 90% говорят о раке. С помощью анализа диагностируются ранние метастазы и первичные новообразования.