Чем опасна аденома поджелудочной железы и как ее вылечить

Аденома поджелудочной железы – тип доброкачественных новообразований, которые чаще возникают у людей среднего возраста. Опасность состоит в том, что эти опухоли часто перерождаются в злокачественные, хотя встречаются редко.

Опухоль часто перерождается в злокачественную.

Особенности и причины возникновения

Этот тип уплотнений формируется на железистой ткани. Чаще всего локализуется на головке внутреннего органа. Обычно кистозные образования бывают единичными, но могут разрастаться. При доброкачественном характере аденома не распространяется в другие здоровые ткани, имеет четкие границы. Но иногда происходит трансформация клеток в раковые.

К основным причинам развития новообразований относят:

Работа на вредном производстве.

• труд на вредном производстве, при котором происходит частый контакт с опасными химическими реагентами;
• проживание в регионе с неблагополучной экологической обстановкой;
• вредные привычки (курение, избыточное употребление алкоголя);
• цирроз печени;
• питание с избыточным количеством жиров, острой пищи;
• хронический панкреатит;
• гормональные нарушения и заболевания (например, сахарный диабет).

Разновидности аденом

Если утолщение имеет несколько отделов, разделенных между собой тонкими перегородками, то речь идет о микрокистозной опухоли. Макрокистозные представляют собой единую капсулу, в которой нет дополнительных отделов. Внутри них может находиться жидкое или вязкое содержимое.

Аденома бывает в виде одной или нескольких капсул.

В зависимости от жидкости в капсуле существуют несколько типов аденом:

• муцинозная. Главная особенность – толстые стенки и слизь внутри капсулы. Иногда представлено геморрагическое содержимое. Кистозное утолщение быстро растет и часто провоцирует развитие рака, перерождаясь в карциному поджелудочной железы;
• серозная. Представлена несколькими отделами с внутренними перегородками. Внутри находится прозрачное серозное содержимое. В размерах увеличивается медленно;
• папиллярно-муцинозная внутрипротоковая. В отличие от большинства опухолей, эта формируется на главном или боковом протоке внутреннего органа. Внутри капсулы находится густая вязкая слизь. Аденома часто перерождается в злокачественную.

Признаки

В начале развития болезни человек не испытывает неприятных ощущений. Симптомы аденомы поджелудочной железы начинают появляться по мере увеличения ее размеров. Часто на этом этапе ее путают с воспалительными процессами в брюшной полости, с инфекционными заболеваниями.

В список главных признаков входят:

• болевой синдром. Неприятные ощущения могут не доставлять серьезного дискомфорта. При пальпации боль обычно усиливается. Но чаще всего ее легко можно стерпеть, из-за чего человек откладывает посещение врача. При повышенных физических нагрузках болезненные ощущения становятся сильнее;
  Слабая боль в районе живота, усиливается при пальпации.
• наверху живота присутствует ощущение инородного предмета, легкий дискомфорт;
• кожа приобретает желтый оттенок. Слизистые оболочки также изменяют цвет;
• в то время, как каловые массы становятся светлее, оттенок мочи темнеет;
• появляется тошнота, тахикардия, часто повышается давление;
• отмечают общее ухудшение самочувствия, головокружение, иногда – потерю сознания;
• по мере ухудшения состояния нарушается деятельность пищеварительного тракта, появляется озноб, повышение температуры.

Если аденома находится в запущенной стадии, то самочувствие значительно ухудшается. Человека постоянно рвет, особенно после еды. Брюшная полость болит все сильнее, ее стенки распирает. Пациент страдает от повышенного потоотделения, приступов паники. Для женщин характерно еще и нарушение менструального цикла.

Опасные осложнения

Самым опасным осложнением считается переход опухоли из доброкачественных в разряд злокачественных. Вероятность этого зависит от типа уплотнения. Например, высок риск трансформации у ульцерогенной аденомы поджелудочной железы.

Еще одно опасное осложнение – сдавливание желчного протока. Из-за этого в организме скапливается желчь, что провоцирует серьезную интоксикацию. В некоторых случаях увеличивается производство инсулина, что вызывает снижение уровня глюкозы.

Следующее осложнение – развитие очага воспаления в тканях железы и появление некоторых болезней, например, панкреатита.

Диагностика

Прогноз на успешное лечение обычно зависит от того, на какой стадии диагностировали патологию. При первичном визите врач проведет осмотр, путем пальпации попробует установить наличие опухоли, а также расспросит о симптомах. В дальнейшем выписывают направление на несколько диагностических процедур:

Эндоскопическое исследование органов брюшной полости.

• УЗИ позволяет определить новообразование на внутреннем органе, его размеры;
• КТ либо МРТ дают более точную картину патологии за счет современных методов обследования. Аппаратура выводит четкие изображения поджелудочной железы и деформированных тканей, определяет структуру клеток;
• эзофагогастродуоденоскопия предусматривает использование зонда, который обследует протоки внутреннего органа;
• назначается биопсия с дальнейшей отправкой материала на гистологическое исследование. Это позволит исключить злокачественный характер клеток;
• ультрасонография. При помощи прицельной эхолокации уточняют локализацию капсулы, ее размеры, структуру тканей;
• биохимическое обследование крови и общие анализы мочи и крови.

Методы лечения

Выбор восстановительного курса при лечении аденомы поджелудочной зависит от ее размера и дополнительных факторов. Мелкие опухоли обычно не удаляют, а наблюдают за ними. Но крупные уплотнения требуют проведения хирургического вмешательства. Химические методы воздействия не помогают, поэтому их не используют.

Препараты

Таблетки стимуляции пищеварительного тракта.

На ранних стадиях патологии врач выбирает выжидательную тактику. Контролируют динамику развития новообразования и его влияние на состояние пациента. При небольшом размере капсулы и отсутствии серьезной угрозы здоровью назначают препараты для стимуляции пищеварительного тракта.

Они помогают наладить деятельность ЖКТ, облегчают самочувствие. Также медикаментозное лечение используют в ситуациях, когда операция по каким-либо причинам противопоказана.

Оперативное вмешательство

При выявлении аденомы большого размера врач практически всегда настаивает на ее хирургическом удалении. Операция позволит снизить риск рецидивов, избавит от неприятных ощущений. Используют один из типов оперативного воздействия:

• энуклеация (также известна, как вылущивание). Предусматривает удаление капсулы с тканей железы. Существует вероятность повторного образования полости, поскольку ткани могут сохраниться на поверхности органа;
• лапароскопия. Малоинвазивный способ вмешательства, предполагающий совершение точечных проколов. Назначают, если кистозное утолщение локализуется в хвосте, и еще незначительно увеличилось в диаметре;
  Лапароскопия подразумевает точечные проколы в области брюшины.
• резекция – полостная операция, при которой иссекают здоровые ткани, чтобы добраться до самой опухоли, и удалить ее;
• панкреатодуоденальная резекция – самый радикальный тип воздействия. Предусматривает удаление не только новообразования, но и части железы. Этот способ применяют при уплотнениях большого размера и невозможности использования прочих оперативных методов.

В некоторых случаях невозможно назначить хирургическое вмешательство. В такой ситуации используют дренирование. Внутрь капсулы вводят катетер, с помощью которого откачивают содержимое. Это позволяет стабилизировать состояние при крупных аденомах и облегчает самочувствие пациента.

Лечение народными средствами

Народное лечение при доброкачественной опухоли используется лишь для облегчения состояния и уменьшения неприятных симптомов. Лечебные травы не справляются с новообразованием. Их можно применять только после согласования с лечащим врачом.

Сок петрушки с медом.

Для улучшения самочувствия принимают сок петрушки, который предварительно смешивают с медом в равных пропорциях. Средство употребляют внутрь по 2 чайных ложки несколько раз в сутки.

Еще один народный способ – гриб чага в сочетании с некоторыми лекарственными травами. Можете взять лещину либо лопух. Смешайте ингредиенты в равных пропорциях и заварите кипятком. Кипятите на протяжении нескольких минут, остудите и принимайте внутрь по 2 ч.л.

Прогноз и профилактика

Точный прогноз зависит от стадии заболевания. На ранних этапах удаление капсулы проходит быстро и практически безболезненно. После этого человек возвращается к привычному образу жизни.

Если же аденома головки поджелудочной железы значительно увеличилась в размерах, операция будет сложной, а восстановление длительным. В некоторых случаях потребуется удалить часть внутреннего органа.

Если же оставить диагноз без внимания, пациенту грозит рак.

Необходимо избавиться от вредных привычек.

Профилактических мер немного. Следует избегать воздействия опасных химических соединений. Если вы трудитесь на вредном производстве, то используйте индивидуальные средства защиты. Старайтесь питаться правильно и избегать большого количества жирной пищи. Не курите и не злоупотребляйте алкоголем.

При появлении неприятных симптомов постарайтесь быстрее посетить врача. Признаки могут говорить о начале патологических изменений. Если аденому выявили на ранней стадии, то будет проще вылечить ее. В тяжелых случаях потребуется удалить часть поджелудочной железы, что существенно ухудшит качество жизни пациента.

Что такое аденома поджелудочной железы, и как ее лечить?

Аденома поджелудочной железы – это опухоль, формирующаяся из железистого компонента эпителиальных тканей пищеварительного органа, имеет в большинстве случаев непосредственную связь с гормональными нарушениями. Развитие аденомы поджелудочной железы начинается под влиянием сбоев, произошедших в естественной цепочке жизнедеятельности клетки – деление-размножение-рост-гибель.

Симптомы и лечение аденомы в поджелудочной железе

Под воздействием негативных факторов, нарушивших естественные процессы, формируется атипичное для данного органа медленно развивающееся образование, для которого характерно:

• развитие на изолированном, ограниченном от окружающих тканевых структур, участке железистого эпителия;
• неспособность метастазировать. Метастазы при аденоме могут появиться только в том случае, когда доброкачественная опухоль при отсутствии лечения будет усиленно прогрессировать и приобретёт злокачественный характер;
• отсутствие возможности оказывать на организм негативное влияние;
• восприимчивость к большинству лечебных мероприятий;
• благоприятные прогнозы на полное выздоровление.

В клинической практике часто встречаются случаи, когда аденома поджелудочной железы длительное время остаётся в первоначальном состоянии, а потом исчезает. Но, к сожалению, такой исход у заболевания отмечается не всегда.

Иногда в доброкачественной опухолевой структуре начинается активный процесс малигнизации.

При определённом стечении обстоятельств и отсутствии адекватной терапии опухолевая структура начинает активный рост и в короткие сроки превращается в аденокарциному или рак поджелудочной железы.

Стоит знать! Больные аденомой поджелудочной железы – это, в основном, женщины среднего возраста. У представительниц слабого пола диагностируют обычно активные формы аденомы, формирующиеся на фоне необратимых склеротических изменений (замещения функционирующих клеточных структур пищеварительного органа соединительнотканными элементами).

Виды аденомы поджелудочной железы

В связи с двойственным функционированием пищеварительного органа, аденому подразделяются на два типа:

• островковые, зарождающиеся в эндокринных клетках, продуцирующих гормоны внутренней секреции;
• экскреторные, поражающие клеточные структуры, выделяющие пищеварительные ферменты.

В клинической практике нередко используют разделение новообразования по размерам на:

• микроаденому (0,5мм-0,5см);
• макроаденому (0,5см-2см);
• промежуточную структуру (диаметр превышает 2 см).

Все виды имеют высокое содержание активно вырабатываемых железой гормонов, но воздействие их на организм, провоцирующее появление негативной специфической симптоматики, определяемой избыточной продукцией определённого гормона, не одинаково. Оно возрастает от микро к макро образованиям, а наибольшую выраженность имеет при промежуточной форме.

Помимо этого доброкачественная аденома поджелудочной железы подразделяется на 4 подвида:

1. Серозная. Провоцируется хромосомными сбоями, состоит из множества тонких перегородок и характеризуется отсутствием склонности к злокачественному перерождению.
2. Муцинозная. Выглядит как скопление кист, заполненных слизью или геморрагическим экссудатом, диаметр которого может достигать 15 см, зарождается в зародышевых тканях репродуктивных органов, откуда проникает в ПЖ и имеет очень высокий процент озлокачествлений.
3. Пограничная, внутрипротоковая папиллярно-муцинозная. Предрак, переходное состояние между доброкачественной и злокачественной опухолью.

Причины возникновения аденомы поджелудочной железы

Предпосылки, дающие толчок к развитию опухолей доброкачественного характера, склонных к малигнизации, до настоящего времени полностью не установлены, хотя большинство специалистов считает, что основную роль играет наследственность, предрасполагающая к началу неопластического процесса.

Помимо непосредственного влияния генетики онкологами указывается ряд факторов, под воздействием которых вероятнее всего может развиться аденома поджелудочной железы:

1. Наследственные или хронические формы панкреатита. Длительное протекание болезни способно привести к развитию процесса мутации в клеточных структурах железы.
2. Злоупотребление алкоголем и склонность к табакокурению. Эти вредные привычки способствуют нарушению обменных процессов и кровообращения в поджелудочной железе.
3. Нарушение рациона питания и малоподвижный образ жизни, способствующие развитию ожирения, негативно влияющего на функционирование органа.
4. Наличие в анамнезе эндокринных заболеваний (сахарного диабета), болезни крона и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важно! Исходя из вышеперечисленных причин, специалисты выделяют определённую категорию пациентов, относящихся к группе риска по развитию этого патологического состояния.

В неё входят люди, проживающие на загрязнённой химическими выбросами или радиацией территории, злоупотребляющие употреблением спиртных напитков и имеющие никотиновую зависимость.

Также сюда можно отнести пациентов, имеющих в анамнезе хронические воспалительные заболевания пищеварительных органов.

Симптомы и проявление аденомы поджелудочной железы

Обнаружить аденому длительное время после зарождения патологического процесса достаточно сложно, что связано с бессимптомным развитием болезни на первых этапах.

Основные симптомы аденомы поджелудочной железы появляются через несколько лет после генетического или хромосомного поражения клеток, когда опухолевая структура начинает увеличиваться в размерах и оказывать давление на находящиеся в непосредственной близости ткани и сосуды.

Чаще всего первые признаки аденомы поджелудочной железы бывают следующими:

• болевой синдром, локализовавшийся в верхней части живота, непосредственно под рёбрами. Он может усиливаться ночью, ощущаться справа или слева, а также иррадиировать в спину;
• дискомфорт в области эпигастрия, кислая отрыжка, изжога, постоянная тошнота, перемежающаяся вне зависимости от приёма пищи, рвотными позывами;
• потеря работоспособности, общая слабость и апатия;
• необоснованное снижение аппетита.

Если первые признаки проигнорировать и не обратиться за медицинской помощью, аденома поджелудочной железы продолжит свой рост, вследствие чего произойдёт передавливание панкреатических и желчных выводящих путей.

Патологическое состояние приводит к попаданию агрессивных жидкостей в кровяное русло и развитию более серьёзной и опасной симптоматики.

На этом этапе заболевание проявляется тёмной (цвета пива) мочёй, обесцвеченным калом, частыми поносами, лихорадкой.

Самым лучшим способом обнаружения патологического процесса считается прохождение регулярных плановых медосмотров, но, к сожалению, такая возможность бывает не всегда. В этом случае специалисты рекомендуют внимательнее относиться к изменениям в своём состоянии и при появлении первых, не совсем специфичных тревожных признаков, обратиться к терапевту за консультацией и пройти обследование.

Диагностика аденомы поджелудочной железы

Для результативного лечения, специалисты рекомендуют обращать внимание на самые неспецифичные симптомы, которые проявляются при аденоме поджелудочной железы.

В первую очередь для выявления патологического состояния пациентам назначается ряд лабораторных исследований:

• копрограмма;
• биохимические анализы мочи и крови.

Если по их результатам выявляются патологические изменения, больному рекомендуется инструментальная, более точная диагностика аденомы поджелудочной железы.

Её проводят с применением следующих методов:

1. УЗИ. Исследование ультразвуком введено в стандарт скрининговых обследований доброкачественных опухолей поджелудочной железы.
2. МРТ или КТ. Такое визуальное обследование при аденоме поджелудочной железы позволяет специалисту увидеть на полученных изображениях размеры и структуру новообразования.
3. Эзофагогастродуоденоскопия – это исследование пищеварительных органов с помощью специального зонда. Оно позволяет в деталях изучить их слизистую и сделать забор пищеварительного сока для дальнейшего лабораторного анализа.

Данные методики позволяют обнаружить наличие в поджелудочной железе патологическое, не свойственное ему, образование, диаметр которого не превышает сантиметра. Но необходимо помнить о том, что определить характер развивающейся в пищеварительном органе опухолевой структуры невозможно даже с помощью самой современной диагностической аппаратуры.

Ответ на этот вопрос может дать только гистологическое исследование. Помимо этого обязательно устанавливается дифференциальный диагноз аденомы поджелудочной железы.

Подразделять эту доброкачественную, но склонную к озлокачествлению патологию необходимо с опухолями забрюшинного пространства и брыжейки кишечника, панкреатическими кистами, хроническим панкреатитом.

Лечение аденомы поджелудочной железы

Это заболевание до начала разрастания и перехода в стадию озлокачествления относится к разряду легко излечимых.

Тактика врача при подборе терапевтического курса, с помощью которого лечение аденомы поджелудочной железы будет более результативным, зависит от большого количества факторов, но, несмотря на это, основным методом терапии при обнаружении в поджелудочной железе доброкачественной опухоли, остаётся хирургическое вмешательство.

Для лечения аденомы поджелудочной железы применяют следующие виды операций:

1. Лапароскопия. При помощи малоинвазивного оперативного вмешательства, возможно удаление доброкачественного новообразования, находящегося в хвосте пищеварительного органа.
2. Резекция. Данная разновидность операции подразумевает иссечение аденомы поджелудочной железы, находящейся в любом из её отделов – хвосте, теле или головке.
3. Энуклеация (вылущивание). Радикального воздействия на поджелудочную железу при этом хирургическом воздействии не производится, так как новообразование в этом случае просто «сковыривается» с поверхности повреждённого органа.
4. Панкреатодуоденальная резекция. Данная операция считается самой радикальной, так как проводится удаление аденомы поджелудочной железы посредством резецирования всего органа и части 12-перстной кишки. Назначается такой тип оперативного вмешательства только при аденоме, достигший больших размеров и начавших передавливать ДПК.

Когда проводится хирургическое лечение аденомы поджелудочной железы, непосредственно во время операции, специалист делает забор биопсийного материала для дальнейшего гистологического исследования. Такая тактика, применяемая при оперативных вмешательствах по удалению аденомы из поджелудочной железы, позволяет исключить начало в опухолевой структуре онкологического процесса.

Облучение и химиопрепия при аденоме поджелудочной железы не применяются, так как являются полностью безрезультатными, но пациентам с частично или полностью удалённым пищеварительным органом обязательно назначается медикаментозная терапия. Она заключается в постоянном приёме ферментативных препаратов, восстанавливающих функционирование пищеварительной системы, и подбирается для каждого конкретного пациента индивидуально.

Прогноз жизни при аденоме поджелудочной железы

Пока аденома в поджелудочной железе носит доброкачественный характер, она имеет спокойное, благоприятное течение и лучшие прогнозы на излечение. Выживаемость пациентов в этом случае очень высокая – полностью выздоравливают 9 из 10 прооперированных больных, у которых выявлена доброкачественная аденома.

Послеоперационные осложнения и рецидивирование считается в клинической практике очень редким явлением.

Для полного их исключения прооперированных больных врачи наблюдают в течение года, после чего заболевание считается полностью вылеченным.

 Более плохой прогноз при аденоме поджелудочной железы бывает при отказе больного человека от операции. В этом случае, несмотря на доброкачественность опухоли, появляется реальная угроза развития серьёзных осложнений.

А именно:

• начала процесса малигнизации;
• развития механической желтухи;
• появления в верхних отделах кишечника непроходимости.

Важно! Несмотря на то, что лечение аденомы поджелудочной железы проведено успешно, пациентам, имеющим в анамнезе это заболевание, необходимо будет всю дальнейшую жизнь контролировать состояние своего здоровья и соблюдать диету.

Отек поджелудочной железы, его причины и последствия

При постановке точного диагноза для определения характера происхождения злокачественной или доброкачественной опухоли проводят биопсию (исследование взятого биологического материала).

Основные отличия двух опухолей:

• По общей статистике злокачественные образования быстро растут в сравнении с доброкачественными. При этом встречаются противоположные случаи;
• Способность распространения. Доброкачественные опухоли имеют локальное расширение, а злокачественные могут метастазировать в другие органы при попадании в общий кровоток через лимфу;
• Доброкачественные опухоли располагаются локально, а злокачественные образования могут повторно развиваться в отдалённых местах (лёгкие, кости, печень, мозг);
• Наличие эффекта «липкости» в доброкачественных клетках, так как они не обладают способностью отделяться и перемещаться в сравнении со злокачественными образованиями;
• Развитие тканевой инвазии. Злокачественные опухоли чаще всего разрастаются и локализуются в других органах. При этом доброкачественные образования не обладают способностью развития в других органах, но могут сильно разрастаться и оказывать давление на близь расположенные участки тела;
• Изменение внешнего вида клеток. При изучении доброкачественных и злокачественных клеточных структур под микроскопом ядра раковых клеток имеют более темный оттенок;
• Разница в лечении. Доброкачественные опухоли легко устраняют при помощи оперативного вмешательства. Раковые образования требуют назначения химиотерапии, лучевого облучения, хирургической операции по возможности. Такая методика направлена на устранение повторного развития онкологического процесса;
• Возникновение рецидива. После удаления доброкачественной опухоли повторное возникновение образования диагностируется довольно редко. Если же говорить о злокачественном течении процесса, то он повторяется гораздо чаще;
• Получение системного эффекта, который наблюдается при развитии злокачественных опухолей (общая слабость, потеря веса), так как раковые клетки поражают другие жизненно важные системы в организме. Доброкачественные образования не имеют такого большого перечня побочных действий;
• Статистика летальных исходов говорит о том, что доброкачественные опухоли вызывают около 13000 тысяч смертей в год, а злокачественные более 570000 тысяч человек.

Доброкачественные и злокачественные опухоли также имеют некоторые сходства в виде наличия больших размеров, степени опасности при отсутствии правильной схемы терапии и локального повторения после непосредственного удаления.

Чем опасна аденома поджелудочной железы и как ее вылечить

Опухолевые образования могут поразить любой орган. К одной из разновидностей доброкачественных новообразований относится аденома. Чаще всего это заболевание затрагивает взрослое население от 45 лет.

О заболевании

Аденома поджелудочной железы имеет не очень широкое распространение. Но, в настоящее время, частота развития этого заболевания значительно возросла. Это может быть связанно со значительным ухудшением экологии и неправильным питанием, характерным для большинства населения.

Опухолевое образование затрагивает любой из отделов этого органа: головку, тело, хвост. Но большинство новообразований, (70%) приходится именно на головку поджелудочной железы. Опухоль может носить единичный характер, или иметь множественный процесс.

Строение поджелудочной железы

Данный вид опухоли происходит из железистой ткани. Течение патологического процесса, при доброкачественном характере, вероятнее всего закончится благополучно. Аденома имеет ряд характерных для нее симптомокомплексов:

• нет метастазирования в близлежащие системы и регионарные лимфоузлы;
• структурно, ткани опухоли являются идентичными здоровому органу;
• нет прорастания в близлежащие ткани и органы;
• имеет капсулу и четко разграничена.

При определенном стечении обстоятельств, аденома поджелудочной железы, может перерасти в злокачественное новообразование.

При хирургическом вмешательстве, выживаемость намного выше, чем при перерождении аденомы, в злокачественный процесс.

Из-за чего образуется

Образование аденомы могут спровоцировать некоторые факторы. К наиболее распространенным относят:

• постоянное влияние вредных химических соединений (работа на вредном производстве);
• частое курение;
• цирроз печени;
• панкреатит (носит хронический характер);
• неправильное питание (избыток жирной пищи);
• кистозные образования в самой железе;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• калькулезный холецистит.

Развитие аденомы предстательной железы на фоне алкогольной зависимости экспериментально не установлено.

Виды

При исследовании на гистологию, в 80% случаев опухоль имеет эпителиальное происхождение. Из ацинарных клеток – аденома, из эпителия протоков – цистаденомы. Встречается разделение опухоли на микроаденому, макроаденому и процесс, который носит промежуточный характер.

Вид опухоли	Характеристика
Микроаденома	Образование размерами 0,5мм-0,5см. Опухолевый процесс обнаруживается случайно.Имеет высокое содержание гормонов (инсулин, соматостатин, глюкагон, панкреатический полипептид), но при этом нет клинической симптоматики.
Макроаденома	Диаметр опухолевого образования: 0,5см-2см. Имеет вид узла с отчетливыми очертаниями.Вероятнее всего инкапсулированна. Содержит большое количество эндокринных маркеров и гормонов.
Промежуточная	Размер свыше 2 см. Обладает секреторной функцией и продуцирует наиболее распространенные гормоны.Основная симптоматика определяется их избыточной продукцией.Также имеют место на существование и опухолевые процессы, характеризующиеся течением без выраженной симптоматики.

По своим функциональным проявлениям, доброкачественную аденому, можно подразделить, на гормонально активную и неактивную опухоль. У опухоли, которая не вырабатывают гормоны – нет клинической симптоматики. Поэтому, она может быть выявлена случайно.

К опухолям, которые продуцируют гормоны, относят:

• инсулому (патологические клетки вырабатывают инсулин);
• аденому островкового аппарата (гипогликемия + гиперинсулинизм).

Доброкачественная аденома относится к кистозным опухолям. Согласно этому признаку подразделяется на 4 подвида:

• серозная;
• муцинозная;
• пограничная;
• внутрипротоковая папиллярно-муцинозная.

Вид	Характеристика
Серозная цистаденома	По большей вероятности происходит из клеток эпителия в результате сбоя в структуре хромосомного аппарата.Отличие от других: наличие внутри образования множественных перегородок. Нет перерождения в злокачественное новообразование.Оперативное вмешательство назначается, только, если наблюдается значительный рост опухоли (более 6 см).
Муцинозная цистаденома	Имеет кистообразное строение (до 10 см-15 см), заполненное геморрагическим содержимым или слизью.Начинает свое формирование из тканей яичника. Попадает в поджелудочную железу во время периода внутриутробного развития.Имеет очень большой процент перерождения в злокачественный процесс.
Пограничная цистаденома	Является переходным состоянием между доброкачественным и злокачественным новообразованием.
Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль	Редкий подвид. Развивается из эпителия протоков поджелудочной железы. Может вырабатывать слизь густого характера.Может наблюдаться выраженный патологический процесс в одном из отделов поджелудочной железы. Способ терапии: тотальная резекция.

Какой вред несет

Если доброкачественная опухоль обнаружена на начальном этапе – прогноз очень благоприятный. Но, ее наличие может принести массу неудобств пациенту или грозить серьезными осложнениями.

Быстрорастущий опухолевый процесс может сдавить желчный проток. Как итог – желчная интоксикация.

При росте аденомы из клеток островков Лангерганса, происходит нарастание секреции инсулина, уровень глюкозы в крови снижается. Существует большой риск перерождения отдельных видов доброкачественного процесса в злокачественное новообразование.

Доброкачественная аденома может стать причиной развития воспалительных процессов. В частности – панкреатита.

Симптомы

На симптоматику заболевания влияет множество факторов: размер, локализация, анализ гистологии.

Все симптомы можно разделить на две категории: ранние и поздние. Ранняя симптоматика появляется, когда опухолевый процесс еще не выражен и сама аденома не достигла больших размеров.

При поздней симптоматике, растущий доброкачественный процесс начинает проявляться во всей своей красе. Симптомы соответствуют происходящим процессам: давление на сосуды, нервы, протоки поджелудочной железы, соседние органы и ткани.

Во время раннего этапа патологического процесса симптоматика, возможно, наблюдаться не будет. В этом случае, киста может быть обнаружена совершенно случайно. Если все же симптомы присутствуют, то они могут быть следующими:

• болевой симптом в области живота;
• боль под ребрами с левой или правой стороны;
• болезненность иррадиирует в область спины;
• в ночное время боль может усиливаться;
• после приема пищи возникают дискомфортные явления;
• вес пациента постепенно начинает снижаться;
• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• постоянная слабость;
• снижение работоспособности.

При росте опухолевого процесса симптоматика усугубляется. Именно ухудшение состояние наводит пациента на мысль о заболевании и служит поводом для обращения к врачу.

Самым первым признаком ухудшения состояния являются симптомы, которые связанны с давлением растущей аденомы поджелудочной железы на желчевыводящие пути. Они могут полностью перекрыться. Характерными признаками появления этого процесса будут:

• желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
• моча имеет темный цвет;
• каловые массы значительно светлеют (происходит их обесцвечивание);
• тошнота;
• расстройство пищеварения;
• чувство озноба;
• боль в эпигастрии;
• симптомы общей интоксикации организма.

Для поздней симптоматики доброкачественной аденомы характерно:

• частые приступы рвоты, наблюдаемые после еды;
• значительные болезненные ощущения в области передней брюшной стенки;
• чувство распирания;
• необоснованное чувство страха;
• потоотделение.

При росте опухоли, возможно, произойдет сдавление двенадцатиперстной кишки. При этом сразу нарушается режим питания. Возникает гипогликемия, слабость во всем организме. У женщин, при этом патологическом процессе происходит сбой в менструальном цикле.

Симптоматика может нарастать постепенно, а может возникнуть внезапно.

Лечение

Несмотря на то, что аденома является доброкачественным новообразованием, терапия – только хирургическая. После проведения операции, частичку удаленной опухоли обязательно отправляют на гистологический анализ для того, чтобы уточнить тип заболевания.

Если опухоль гормонозависима – происходит стабилизация уровня инсулина лекарственными средствами.

После проведения хирургической операции по удалению аденомы, необходимо пройти курс реабилитационной терапии. Он заключается в следующем:

• определенная диетотерапия длительностью 12 месяцев;
• применение ферментативных медикаментозных средств;
• снятие тяжелых физических нагрузок в течение полугода;
• применение специального бандажа на протяжении 3 мес. после операции;
• санаторное лечение.

Для соблюдения определенного режима питания необходимо выполнять следующие рекомендации:

• порция принимаемой пищи уменьшается до размеров кулака пациента (уменьшается нагрузка на желудок и кишечник);
• перекусывать каждые 3 часа;
• пищу принимать в теплом виде;
• исключить копченое, мучное, жирное;
• из мяса: говядина, телятина, курица, индейка;
• рыба – нежирная;
• из молочных продуктов: творог нежирный;
• исключить: газированные напитки, шоколад, мороженое, маринады, специи, магазинные полуфабрикаты.

Сама аденома поджелудочной железы не представляет угрозы для жизни пациента. После проведенной операции происходит 100% выздоровление. Опасно ее возможное перерождение в злокачественный процесс. Чтобы этого не произошло – при малейших подозрениях на заболевание, необходимо обращаться к врачу.

Как делают резекцию лапароскопическим методом, показано в этом видео:

  Геморрой при беременности: симптомы, признаки, профилактика

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/podzheludochnaya-zheleza/adenoma-opisanie-oslozhneniya-reshenie-problemy.html

Код по МКБ 10

Международная классификация заболеваний подразделяет специальные коды для злокачественных образований поджелудочной железы:

• С25. 0 (поражение головки поджелудочной железы);
• С25.1 (тело поджелудочной железы);
• С25.2 (хвост поджелудочной железы);
• С25.3 (протока поджелудочной железы);
• С25.4 (поражение «островков Лангерганса»);
• С25.7 (другие части поджелудочной железы);
• С25.8 (поражение органа, которое выходит за пределы указанных локализаций);
• С25.9 (неуточненное поражение поджелудочной железы).

Отек и заболевания поджелудочной железы

Как правило, отек поджелудочной — результат неправильной деятельности ферментов пищеварения, которые она вырабатывает. Нарушение функционирования чаще всего вызывает первичное заболевание. Самыми распространенными являются:

• желчнокаменная болезнь (возникает очень быстро);
• злоупотребление алкоголем (процесс длительный).

Острый панкреатит может быть вызван другими заболеваниями:

• сахарный диабет;
• повреждение поджелудочной из-за травмы или хирургического вмешательства;
• инфекционные заболевания;
• закупорка протоков;
• злокачественные опухоли.