Как часто метастазирует рак легкого? В каких органах чаще всего обнаруживаются метастазы? Существуют ли эффективные методы лечения? Каковы прогнозы? Возможна ли ремиссия?
Способность к метастазированию — одна из ключевых особенностей злокачественных опухолей. Раковые клетки могут отрываться от первичной, «материнской», опухоли, распространяться по организму с током крови или лимфы и давать начало вторичным очагам в других органах. Собственно, этот процесс и называется метастазированием.
Метастазы всегда называют по первичной опухоли. Например, если рак легкого метастазировал в кости, то его называют раком легкого с костными метастазами, но не раком кости.
Как часто метастазирует рак легкого?
Довольно часто. Согласно статистике, метастазы есть у 40% пациентов, у которых был недавно диагностирован рак легких. При такой картине диагностируют четвертую стадию злокачественной опухоли. Естественно, прогноз при этом существенно хуже, чем на ранних стадиях, когда метастазов нет.
Причина столь частой поздней диагностики в том, что на ранних стадиях рак легких не проявляет себя, либо симптомы есть, но они напоминают другое заболевание, например, хронический бронхит или ХОБЛ. Многие курильщики не обращают внимания на постоянный кашель и одышку, считая их чем-то самим собой разумеющимся — но это могут быть те самые «первые звоночки».
Метастазы мелкоклеточного и немелкоклеточного рака легкого: есть ли разница?
Более редкий мелкоклеточный тип рака легкого отличается от более распространенного немелкоклеточного более высокой агрессивностью. Обычно он быстрее прорастает в соседние органы и раньше дает метастазы. Как правило, у пациентов с мелкоклеточным раком быстрее возникают такие симптомы, как повышенная утомляемость, снижение веса, боли в костях.
В каких органах чаще всего обнаруживают метастазы рака легкого?
Метастазы в лимфатических узлах
Чаще всего злокачественные опухоли легких метастазируют в лимфоузлы, кости, головной мозг, печень и надпочечники.
Если опухолевые клетки распространяются в регионарные лимфоузлы, которые находятся в грудной клетке, недалеко от легких, такой рак пока еще не считается метастатическим. Обычно он не вызывает никаких симптомов.
Преодолев регионарные лимфоузлы, раковые клетки продолжают мигрировать с током лимфы, и могут проникать в лимфатические узлы, расположенные под кожей. Пораженные подкожные лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными. Их можно прощупать.
Методы лечения. Если опухоль распространилась в близлежащие лимфоузлы, их можно удалить хирургическим путем. Применяют химиотерапию, лучевую терапию.
Метастазы в костях
Метастазы в костях встречаются примерно у 30–40% больных с раком легких IV стадии. Чаще всего раковые клетки распространяются в позвонки, таз, плечевую и бедренную кость.
Наиболее распространенный симптом костных метастазов — боль в костях. Поначалу возникает чувство дискомфорта, мышечного напряжения, постепенно оно нарастает, боли становятся все более сильными.
При прогрессировании процесса могут возникать патологические переломы, кость ломается от незначительной травмы или даже от обычных повседневных нагрузок. Кальций из костной ткани вымывается в кровь, из-за этого снижается аппетит, возникает слабость в мышцах.
Наиболее опасны метастазы в позвонках, так как из-за них может происходить сдавление спинного мозга. Грозные симптомы этого состояния: онемение, слабость в мышцах ног, недержание мочи и стула.
Костные метастазы при раке легкого обнаруживают при помощи КТ, МРТ, ПЭТ.
Методы лечения. Необходимо замедлить рост метастазов, предотвратить патологические переломы и избавить пациента от боли. Для этого применяют лучевую терапию, обезболивающие средства, препараты, которые предотвращают разрушение костной ткани. Иногда показаны хирургические вмешательства, направленные на стабилизацию костей.
Метастазы в головном мозге
Рак легкого — одна из злокачественных опухолей, которые наиболее часто метастазируют в головной мозг. На IV стадии метастазы в мозге обнаруживаются примерно в 40% случаев.
Треть таких пациентов не испытывают симптомов. У двух третей возникают проявления, связанные с разрушением метастазами ткани мозга, воспалением и отеком.
Беспокоят головные боли и различные неврологические симптомы: судороги, нарушение речи, расстройство координации движений и чувства равновесия, ухудшение зрения, памяти, слабость в половине тела, как при инсульте, изменение личности, хроническая усталость.
Для диагностики метастазов рака легкого в головном мозге применяют МРТ, компьютерную томографию.
Методы лечения. Проводят паллиативное лечение, направленное на борьбу с симптомами. Для борьбы с судорогами и головными болями применяют обезболивающие и противосудорожные препараты. Отек и воспаление снимают с помощью стероидных средств.
Лучевая терапия помогает снизить риск метастазов в головном мозге, а если они уже появились — замедлить их рост и улучшить состояние пациента. При единичных небольших очагах можно использовать «гамма-нож».
Метастазы в печени
Чаще всего метастазы в печени при раке легких не сопровождаются какими-либо симптомами. Их обнаруживают в ходе обследования. Некоторых пациентов беспокоит ухудшение аппетита, тошнота, боли под правым ребром. Если метастазов много, и они сильно нарушают функцию печени, развивается желтуха.
Обнаруживают метастазы в печени во время ультразвукового исследования, КТ или позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
Методы лечения. Если в печени обнаружен один небольшой метастаз (что бывает редко), его можно удалить хирургически. В большинстве случаев проводят лечение химиопрепаратами. В некоторых случаях прибегают к помощи интервенционной хирургии:
- Радиочастотная абляция — процедура, во время которой в опухоль вводят тонкую металлическую иглу и подают на нее ток высокой частоты. Он сжигает раковые клетки.
- Интраартериальная химиотерапия — когда химиопрепарат вводят не в системный кровоток, а непосредственно в сосуд, питающий опухоль.
- Химиоэмболизация — процедура, во время которой в сосуд, питающий опухоль, вводят микросферы-эмболы и химиопрепарат. Эмболы перекрывают просвет артерий, лишая раковые клетки питательных веществ и кислорода, а химиопрепарат уничтожает их.
Метастазы в надпочечниках
Надпочечники — небольшая парная железа. Они находятся возле почек и вырабатывают некоторые гормоны, в частности, глюкокортикостероиды и «гормоны стресса». Метастазы в них редко дают симптомы, чаще всего обнаруживаются во время обследования.
Методы лечения. Если в надпочечниках обнаружен один небольшой метастаз, его можно удалить хирургически. Зачастую это помогает продлить жизнь пациента.
Как лечить метастазы рака легких?
Единичные небольшие метастазы можно удалить. К сожалению, чаще всего метастазы при раке легких бывают множественными, находятся в разных органах, и хирургическое лечение невозможно.
Таргетная терапия при метастазах рака легкого
Назначить наиболее правильное и эффективное лечение помогает молекулярно-генетическое тестирование. Если в раковых клетках имеются некоторые мутации, справиться с ними помогают таргетные препараты:
- При мутации в гене ALK: кризотиниб, церитиниб, алектиниб, бригатиниб.
- При мутации в гене EGFR: эрлотиниб, гефитиниб, афатиниб.
- При мутации в гене ROS1: кризотиниб.
- При мутации в гене BRAF: дабрафениб, траметиниб.
Иммунотерапия при метастазах рака легкого
Иммунопрепараты помогают иммунной системе пациента распознать и атаковать опухолевые клетки. Если опухолевые клетки содержат большое количество белка под названием PD-L1, может принести эффект лечение некоторыми иммунопрепаратами, например, пембролизумабом.
Химиотерапия при метастазах рака легкого
В большинстве случаев при раке легкого IV стадии с метастазами применяются химиопрепараты. В зависимости от характеристик опухоли и состояния пациента, врач может назначить терапию одним или комбинацией препаратов. Зачастую химиотерапию сочетают с таргетными препаратами, такими как пембролизумаб, бевацизумаб, нецитумумаб.
В большинстве случаев лечение при метастазах носит паллиативный характер. Оно не может вылечить, но способно облегчить боль и другие симптомы, продлить жизнь.
Сколько живут такие пациенты?
Метастатический рак с большим трудом поддается лечению:
- Пятилетняя выживаемость (процент пациентов, которые остались живы спустя 5 лет с момента постановки диагноза) составляет 1–2%.
- Медиана выживаемости (время, спустя которое половина пациентов погибла, вторая половина осталась в живых) — 6–12 месяцев (без лечения — 2–4 месяца).
Однако, такая негативная статистика — не повод опускать руки.
Некоторые пациенты (пусть и единицы из ста) все же остаются живы в течение очень долгого времени, многих лет. Никто заранее не знает, кто из тех, у кого только что диагностировали IV стадию рака легких, попадет в число этих выживших.
Кроме того, наука не стоит на месте. Сейчас врачи и ученые возлагают большие надежды на иммунотерапию и таргетные препараты. Методы лечения совершенствуются, а значит, шансы на победу над раком повышаются.
Что такое метастазы в легких?
Под метастазами в легких понимают очаги, которые появились в легочной ткани в результате метастазирования, в то время как основная, первичная, опухоль находится в другом органе. Такой рак легких называется вторичным или метастатическим. Статистика показывает, что он встречается примерно у 30–35% онкологических больных. В легкие метастазируют опухоли из многих органов.
Какими бывают метастазы в легких?
Метастазы в легких, в зависимости от формы, бывают очаговыми (узлы с более-менее ровными краями, менее агрессивный вариант), инфильтративными (когда опухоль как бы «расползается» по легочной ткани — такие метастазы более агрессивны) и смешанными.
В зависимости от количества, выделяют солитарные (один очаг), единичные и множественные метастазы.
Также они различаются по плотности (это можно оценить по рентгеновским снимкам), в зависимости от того, откуда опухоль метастазировала в легкие, и из какой ткани она состоит.
При поражении одного легкого говорят об односторонних метастазах, при поражении обоих легких — о двухсторонних. В зависимости от размеров, очаги делят на мелкие и крупные.
Как диагностировать метастазы в легких?
Диагностировать метастазы в легких по симптомам сложно. Иногда симптомы вообще отсутствуют, если очаг всего один, имеет небольшие размеры и ровные контуры.
Инфильтративные метастазы начинают проявляться раньше и ярче. Симптомы неспецифичны, они встречаются и при первичном раке легкого, и при других заболеваниях.
Беспокоит кашель, одышка, боли в груди, мокрота с кровью, слабость, снижение массы тела.
Диагностировать метастазы в легких помогают следующие методы:
- Рентгенография грудной клетки может показать очаги в легких, но лишь в случае, если диаметр последних превышает 1 см.
- Компьютерная томография — более информативный метод диагностики, который позволяет обнаруживать очаги менее 5 мм.
- Бронхоскопия — процедура, во время которой в бронхи вводят бронхоскоп — специальный эндоскопический инструмент с миниатюрной видеокамерой и источником света.
- Обнаружив во время исследования подозрительное образование, врач может провести его биопсию.
- Биопсия легкого — инвазивное исследование, во время которого в ткань легкого через стенку грудной клетки вводят иглу и получают некоторое количество ткани из патологического очага.
Лечение метастазов в легких
Основной метод лечения метастазов в легких — химиотерапия. Если метастазировал гормонозависимый рак молочной железы, проводят гормональную терапию. Лучевую терапию можно применять при единственном метастазе, но она помогает намного хуже, чем при первичных опухолях легких.
К хирургическим методам лечения прибегают редко, хотя, современные врачи оперируют метастазы в легких все чаще. Для того чтобы хирургическое вмешательство стало возможным, должны быть соблюдены некоторые условия:
- В легких один или не более трех небольших метастазов.
- Нет первичной опухоли либо ее рецидива.
- Нет метастазов в других частях тела.
- С момента лечения основной опухоли до появления метастаза прошло 12 месяцев или больше.
- В течение полугода после того, как обнаружен метастаз, не должно появиться других метастазов.
- У пациента нет противопоказаний к хирургическому лечению из-за сопутствующих проблем со здоровьем.
Когда метастазы перестают реагировать на химиопрепараты, сильно разрастаются и нарушают работу легких, возникает дыхательная недостаточность. Пациенту требуется кислородотерапия, а в более тяжелых случаях — искусственная вентиляция легких.
Прогноз при метастазах в легких
Прогноз для стойкой ремиссии при любом метастатическом раке негативен. Очень небольшой процент пациентов выздоравливает, в большинстве же случаев такой рак вылечить нельзя. Но врач может продлить жизнь пациента и избавить его от мучительных симптомов. Помочь можно всегда.
Как останавливают развитие метастазов?
В первую очередь играет роль ранняя диагностика. Идеальный вариант — если рак выявлен на ранней стадии, когда не идет речи не только о метастазах, но и о прорастании в соседние ткани. К сожалению, это сложная задача, потому что на ранних стадиях многие онкологические заболевания никак себя не проявляют, человек не подозревает, что болен.
В ранней диагностике рака легкого и других органов помогает скрининг. Все люди из группы повышенного риска, в первую очередь курильщики со стажем, должны регулярно проходить обследование. В России это традиционно флюорография, но данные научных исследований показывают, что наиболее эффективна КТ.
Метастазы в легких могут возникнуть и после ремиссии. Поэтому в программу наблюдения после успешного лечения входят регулярные рентгенографии грудной клетки. Если на рентгенограммах обнаружен очаг, проводят компьютерную томографию.
Рак легких с метастазами — всё, что нужно знать
Обычно рак легких развивается в одной области тела, но затем он может распространиться и на другие органы. Распространение раковых клеток называется метастазом.
Симптомы и лечение мелкоклеточного рака легких
Метастазы — это не новая форма рака. Рак легких, который распространяется на печень, называется метастатическим раком легких, а не раком печени.
Данный тип онкологии встречается на поздних стадиях, и часто у него плохой прогноз.
В этой статье мы рассмотрим, как рак легких распространяется на различные органы, его влияние на организм, и какие есть варианты лечения.
Куда распространяются метастазы при раке легких?
Метастазы при раке легких переходят на ближайшие органы.
Designed by commons.wikimedia.org
Если раковые клетки делятся в больших количествах, обычно они вторгаются в определенные области:
-
надпочечные железы;
-
кости;
-
мозг;
-
печень;
-
лимфатические узлы.
В редких случаях могут быть затронуты и другие участки тела, в том числе:
-
желудок;
-
кишечник;
-
поджелудочная железа;
-
почки.
Метастазы и первичный очаг опухоли
Метастатические раковые заболевания носят название первичного рака, а не органа или области, в которую он вторгся.
Лечение рака легких: иммунотерапия
У людей также может развиться дополнительный очаг первичной опухоли. Эти формы рака не являются метастазами. Вместо этого, они являются новыми первичными раковыми заболеваниями у человека, у которого был рак в прошлом.
Более подробное исследование тканей с помощью микроскопа позволяет врачу отличить метастазы от нового очага, поскольку клетки сохраняют черты первичного рака.
Designed by prostooleh/Freepik
- Дополнительный очаг возникает редко, и обычно через месяцы или годы после постановки диагноза и лечения исходного рака легких.
- Обычно диагноз метастатического рака означает, что первый первичный рак вернулся.
- Если рак развивается в противоположном легком, считается, что это метастазы, а не новая опухоль.
Когда нормальные клетки мутируют по мере того, как они делятся — они становятся раковыми. Эти раковые клетки продолжают размножаться, не умирая, пока в конечном счете не образуют опухоль легкого.
Когда опухоль растет и становится более агрессивной, она требует больше места и начинает распространяться на другие области. Эта стадия является началом метастатического рака легких.
Раковые клетки распространяются двумя путями. Они могут напрямую попасть в близлежащие ткани, либо через кровеносную или лимфатическую систему.
Когда опухоль атакует здоровые ткани ее окружающие, она может пробить себе путь дальше. По мере роста раковая опухоль блокирует маленькие кровеносные сосуды в этом участке, прекращая кровоснабжение и кислородное питание здоровых тканей. Без ресурсов здоровые клетки погибают, а для метастаз открывается новый путь.
Клетки могут оторваться от первичной опухоли и распространиться по кровеносным или лимфатическим узлам.
Раковые клетки, которые проходят через кровоток, со временем могут застрять в маленьком кровеносном сосуде. Те, которые выживают, движутся через стенку этого кровеносного сосуда в близлежащие ткани. Затем они могут вырасти и образовать опухоль в этом новом месте.
Клетки, которые проходят через лимфатические сосуды, также могут застрять. Лимфатические узлы играют активную роль в системе иммунной защиты организма. Если эти лимфатические железы не разрушают клетки, метастазированный рак может образовывать опухоли в лимфатических узлах.
Метастазы в легких — симптомы
Метастатический рак не всегда проявляется очевидно или заметно. Если симптомы все же появятся, то они будут зависеть от того, куда проникли раковые клетки.
Наиболее распространенные симптомы метастатического рака легких в различных органах:
-
Надпочечники: Наблюдается снижение уровня гормонов надпочечников. Это может вызвать чувство слабости и усталости.
-
Кости: Около 30-40% людей с прогрессирующим раком легких страдают от метастаз в костных тканях. Основным симптомом является боль. Риск переломов также увеличивается.
-
Мозг: У 20-35% людей с немелкоклеточным раком легких развиваются метастазы в мозге. Симптомами являются головные боли, спутанность сознания, усталость, тошнота и слабость.
-
Печень: Потеря аппетита, тошнота после еды или боль под правыми ребрами. Желтуха — еще один симптом, когда происходит пожелтение кожи и белков глаз.
-
Лимфатические узлы: Увеличенные лимфатические узлы в подмышках, шее и желудке могут указывать на распространение раковых клеток. Однако эти узлы также опухают при других заболеваниях.
Тестирование на метастазы включает в себя проверку областей и органов, где обычно распространен рак легких. В зависимости от симптомов и результатов первоначальных тестов врач может исследовать другие области на предмет наличия метастазов.
Как распознать рак легких на ранней стадии
Designed by free-images.com
Диагностические тесты включают в себя:
-
анализ крови;
-
анализ костной ткани;
-
рентген;
-
компьютерная томография;
-
МРТ-сканы;
-
ультразвуковые исследования.
Лечение метастатического рака легких сосредоточено на контроле роста раковых опухолей и снятии симптомов. Если рак распространился, может быть трудно полностью удалить его из организма.
Варианты лечения зависят от расположения метастазов, терапии, проведенной в прошлом, и общего состояния здоровья человека.
Варианты включают в себя:
-
Химиотерапия или биологическая терапия. Как правило, это уместно, если рак распространился более чем на одну область тела.
-
Лучевая терапия. Рекомендуется, если рак распространился только на одну область.
-
Лазерная терапия. Используется для прижигания части опухоли, которая может блокировать дыхательные пути.
-
Другие лекарства. Их назначают при специфических симптомах. Например, стероиды, мышечные релаксанты и болеутоляющие средства.
Статистика 5-летней выживаемости после постановки диагноза с немелкоклеточным раком легкого:
-
60% — когда опухоль не выходит за границы первичного очага;
-
33% — при рапространении на близлежащие ткани;
-
6% — если метастазы пошли на более отдаленные части тела.
-
23% в целом.
Рак легких с метастазами: нужно бороться, или шанс на выживание
Одной из причин смертности во всем мире является рак легких. По статистике семьдесят два человека из ста умирают в течение первого года после постановки диагноза.
Обусловлено это тем, что практически всегда образуется рак легких с метастазами, при котором раковые клетки попадают в ток крови или лимфы и перемещаются на новые органы или ткани, а потом разрастаются, образуя вторичные опухоли.
К тому же, очень часто в самих легких появляются метастазы, которые распространяют другие онкологические новообразования любого органа. Связано это с тем, что через легкие проходит вся кровь, они имеют все благоприятные условия для выживания и развития аномальных клеток.
Описание проблемы
- Метастазы – этовторичные раковые новообразования, которые образуются из патологических клеток пораженной ткани, что распространяются по организму с током крови или лимфы, оседают в других органах и развиваются.
- Рак легких метастазы может давать разные, но по плотности они являются такими же, как и первичная опухоль. Принято различать следующие виды вторичных новообразований:
- Единичные опухоли, что обуславливаются появлением узлов разного диаметра в определенной структуре. Эти метастазы считают менее агрессивными, так как они распространяются на небольшие участки.
- Множественные метастазы характеризуются поражением обоих долей легких, большого участка другого органа или ткани, лимфатических узлов и являются злокачественными патологиями.
Продолжительность жизни пациента зависит от месторасположения метастазов, их вида и степени распространенности. На начальной стадии метастазирование рака легкогопротекает бессимптомно, поэтому часто патологию поздно диагностируют.
Обратите внимание! По мере роста первичной опухоли и распространения метастаз по организму проявление онкологического заболевания будет сильным, так как развивается болевой синдром и интоксикация.
Метастазы при раке легкого могут появиться на разной стадии заболевания. Чаще всего они поражают лимфатические узлы, печень, почки и надпочечники, головной мозг и кости. При образовании вторичной опухоли проявляются такие симптомы:
- Увеличение размера печени, ее уплотнение и появление бугристости.
- Проявление неврологических признаков.
- Развитие переломов позвоночника, ребер.
Обратите внимание! Данные признаки могут проявиться задолго до симптомов основного заболевания.
Злокачественное новообразование в легких развивается чаще всего в пожилом возрасте. Данная опухоль дает метастазы в другие органы и ткани, проявляя следующие симптомы:
- продолжительный сухой кашель, наличие крови в мокроте;
- болевой синдром в области груди;
- повышение температуры тела, слабость и недомогание;
- снижение веса.
Обычно распространение метастаз в другие органы значительно снижает процент выживаемости пациентов. У человека постепенно нарушается деятельность всех систем организма, происходит интоксикация, развивается сепсис. В зависимости от месторасположения вторичных новообразований симптоматика патологии может быть разной.
Печень является самым распространенным местом развития метастазов, в этом месте они наблюдаются в половине случаев.
Состояние пациента напоминает признаки развития рака печени, при которых наблюдается недомогание, усталость, потеря массы тела, а также увеличение печени, вздутие живота, болевой синдром в правом подреберье, колики и лихорадка. При этом печень продолжает функционировать, вовлекая в работу неинфицированные области.
Обратите внимание! Лечение метастазирования рака в печень в большинстве случаев не дает положительных результатов, данная патология становится причиной гибели больного. В качестве лечения применяют паллиативную терапию.
При поражении печенивторичными опухолями развивается следующая симптоматика:
- синдром хронической усталости;
- тошнота, сопровождающаяся рвотами;
- болевой синдром в области живота;
- потеря веса;
- пожелтение кожных покровов и белков глаз.
В качестве паллиативного лечения метастазов печени и почек используют химиотерапию. Выживаемость пациентов составляет около шести месяцев.
При поражении вторичными новообразованиями почек и надпочечников происходит увеличение этих органов. При этом при мочеиспускании возможны кровяные выделения, нередко появляются почечные колики. Чаще всего при диагностировании рака легких метастазы в почках остаются необнаруженными, что повышает риск развития рецидива заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=HD2itkKHGZ4
Частым осложнением онкологического заболевания органов дыхания являются метастазы при раке легких, которые распространяются в кости и позвоночник человека. Вторичные опухоли, попадая в костную ткань, постепенно ее разрушают, что провоцирует появление спонтанных переломов. При этом человек ощущает сухость во рту, частые мочеиспускания, спутанность сознания.
В большинстве случаев онкология в костинаблюдается в тех областях, которые снабжены большим количеством кровеносных сосудов, в частности ребра, позвоночник, череп, таз.
Обратите внимание! Практически всегда патология развивается бессимптомно, при четвертой стадии мелкоклеточного или немелкоклеточного рака метастазы дают о себе знать болевыми ощущениями.
При поражении позвоночника возникает его перелом, что приводит к нарушению подвижности конечностей и деятельности органов таза. Нередко патология проявляется в виде остеохондроза, ревматизма, артрита.
При поражении ребер, которое обычно происходит на поздних стадиях заболевания, наблюдается развитие межреберной невралгии, а также спонтанный перелом ребер.
Ранняя диагностика и лечение метастазов в кости может дать хорошие результаты, в некоторых случаях пациент сохраняет работоспособность. Выживаемость в среднем составляет около одного года.
Очень часто рак легких дает метастазы в головной мозг. Обычно вторичная опухоль локализуется в лобной доле мозга. Признаками проявления патологии выступают следующие симптомы:
- нарушение деятельности ЦНС;
- головная боль, одышка;
- апатия, сонливость;
- расстройства психики;
- увеличение внутричерепного давления;
- потеря слуха и нарушение речи;
- эпилептические припадки;
- нарушение координации движения, паралич.
Для лечения патологии применяется лучевая терапия, при которой облучению подвергается весь головной мозг. Также нередко врачи применяют химиотерапию, иногда она используется в качестве паллиативного лечения.
Метастазирование в лимфатические узлы происходит в первую очередь при развитии раковой опухоли в легких.
Сначала из первичного очага раковые клетки поражают узлы, расположенные возле органа дыхания, затем они распространяются на лимфоузлы возле бронхов, средостения и трахеи.
Все это говорит о том, что раковое заболевание стремительно развивается. При поражении узлов они значительно увеличиваются в размерах, пациент испытывает такие симптомы:
- развитие анемии;
- снижение массы тела;
- слабость и снижение работоспособности.
- Практически всегда при лечении онкологии происходит удаление лимфоузлов, что имеют раковые клетки.
- Очень часто метастазы в различных органах принимаются за основное заболевание во время диагностики, поэтому важно проводить комплексное исследование патологии для постановки верного диагноза.
Обратите внимание! Нередко рак легких путают с туберкулезом, плевритом или пневмотораксом. При возникновении затруднения с дифференцировкой заболевания большое значение имеет определение признаков метастазирования.
Рак легких проявляется следующими симптомами:
- продуктивный кашель с кровяными выделениями;
- боли в области бронхов, повышение температуры;
- развитие плеврита;
- абсцесс легких;
- болевые ощущения в позвоночнике;
- развитие астмы;
- проявление симптоматики опухоли мозга.
Обратите внимание! Не всегда врачи могут найти источник метастазов. Нередко раковые опухоли могут вырастать до огромных размеров за короткий промежуток времени, провоцируя гибель человека из-за интоксикации организма продуктами распада.
На поздних стадиях развития онкологии органов дыхания, когда симптомы ярко выражены, кашель становится продуктивным, врачи назначают комплексное лечение.
Нередко используется радиохирургия, которая дает возможность удалить труднодоступные новообразования и метастазы. Для лечения пациентов врачи применяют так называемый Кибер-нож. Эта методика позволяет проводить нетравматические операции по устранению очагов патологии.
В ходе операции пучок рентгенологического излучения направляется в зону роста новообразования или метастаз, он провоцирует разрушение аномальных тканей, не задевая при этом здоровые клетки.
Данный современный аппарат находится под полным контролем компьютера, программа которого способна сама определить угол и точку подведения источника излучения.
Химиотерапия при онкологии органов дыхания дает возможность стабилизировать патологический процесс, благодаря чему продлевается жизнь пациента. Эта методика используется в виде нескольких курсов применения химических препаратов.
Очень часто химиотерапия сочетается с лучевой терапией. В этом случае врачи используют их в качестве паллиативного лечения для устранения симптоматики патологии и продления жизни онкобольного.
Нередко при этом врач назначает прием обезболивающих препаратов, которые купируют болевой синдром при метастазировании раковых клеток. В этом случае используются наркотические средства на основе морфина.
При прогрессировании заболевания дозу препаратов увеличивают.
Выживаемость пациентов зависит от месторасположения метастазов. Прогноз будет неблагоприятным при метастазировании опухоли в печень. В этом случае пациент может прожить не больше шести месяцев. При поражении вторичным новообразованием костей и позвоночника длительность жизни составляет около одного года.
Профилактика патологии
Главным профилактическим методом является отказ от курения. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет, снизить риск развития простудных заболеваний.
Ежегодно каждый человек должен проходить флюорографию или рентгенографию легких для исключения развития патологий.
При появлении симптомов онкологического заболевания необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
(2
Куда идут метастазы при раке легких 4 степени: симптомы и лечение рака легких в Москве
Рак легких является серьезным онкологическим заболеванием, которое имеет неблагоприятный прогноз. Тяжелое течение заболевания объясняется тем, что онкология поражает жизненно важный орган, через который весь организм получает кислород.
Легкие пронизаны большим количеством сосудов кровеносной и лимфатической систем, через которые раковые клетки распространяются по всему организму. Поэтому рак легких особенно склонен к метастазированию. Наиболее часто метастазы проявляются на 3-4 стадии заболевания.
Рак легких 4 степени с метастазами считается практически неизлечимым и имеет высокий процент смертности. Лечение подобного заболевания выполняют далеко не во всех онкологических клиниках.
Однако, в Юсуповской больнице применяют современные результативные протоколы терапии рака легких, что дает пациенту шанс на продление жизни.
Рак легких с метастазами
В зависимости от характера злокачественных клеток выделяют немелкоклеточный и мелкоклеточный рак легких. Немелкоклеточный встречается гораздо чаще и отличается длительным течением. Пациент может годами не знать о развитии патологии. К сожалению, это является одной из причин поздней диагностики онкологии легких.
Мелкоклеточный рак отмечается в 10-15% случае и имеет агрессивный характер. Патология развивается очень быстро и в большей степени склонна к метастазированию, чем немелкоклеточный рак.
Распространение раковых клеток происходит посредствам кровеносной и лимфатической систем. Патологические клетки проникают в транспортную сеть организма и таким образом могут попасть в любой орган. Чаще всего это происходит на 3 и 4 стадии патологии, хотя не исключено наличие метастаз и на более ранних этапах болезни.
Первый орган, который в половине случае поражается при раке легких, – печень. Это связано с тем, что она играет роль природного фильтра и через нее проходят большие объемы крови. Также, в печени содержатся большие запасы глюкозы, которая является источником энергии для всех клеток организма, в том числе и патологических.
Достаточно часто при раке легких поражается позвоночник. Это может произойти и на ранней стадии и влечет за собой серьезные осложнения. Вторичная опухоль позвоночника быстро прогрессирует, разрушает кости и нервные окончания. В результате у человека возникают сильные боли в спине, нарушается работа внутренних органов и конечностей, вплоть до паралича.
Еще одним жизненно важным органом, который нередко подвергается метастазированию при раке легких, является мозг. Вторичные опухоли головного мозга отмечаются в 25% случаев. При этом обычно поражается теменная доля. У пациента возникают головные боли, головокружение, нарушение речи, ухудшение восприятия окружающего мира и снижение интеллектуальных способностей.
При раке легких также поражаются надпочечники. Это происходит в 15-20% случаев. Обычно метастазированию подвергается один надпочечник, поэтому данная ситуация имеет более благоприятный прогноз.
Медиастинальный рак легких: метастазы
Медиастинальный рак легких – это один из видов онкологии органов дыхания, который встречается достаточно редко. В данном случае опухоль прорастает в средостенье и оказывает влияние на возвратные и диафрагмальные нервы.
У пациента отмечаются нарушения глотания, затрудняется прохождение пищи по пищеводу, возникает охриплость голоса.
При сдавливании плечевого нервного сплетения появляются боли в руке, а при поражении легочных сосудов увеличивается риск присоединения вторичной инфекции.
При метастазировании первыми поражаются лимфоузлы, которые связаны с органами зрения. В результате происходит западение глазного яблока, сужение зрачков, нарушение зрения, возникают головные боли.
Метастазы в легкие
При раке молочной железы опухоль в легких может быть вторичным явлением. Это один из распространенных видов онкологии, которая метастазирует в легкие. Наиболее опасным считается трижды негативный рак молочной железы, который отличается повышенным агрессивным течением.
Метастазы в легкие при трижды негативном раке молочной железы могут появиться в течение 2-5 лет после радикального лечения. Патология имеет неблагоприятный прогноз и снижает продолжительность жизни.
Особенности лечения рака легких с метастазами
Основным способом лечения рака легких является хирургическое вмешательство. Однако, устранение опухоли не дает гарантии на выздоровление и требует дополнительных процедур для уничтожения раковых клеток, которые распространились по организму.
Такими процедурами являются химиотерапия и лучевая (радиационная) терапия.
Они также могут назначаться до операции для стабилизации и уменьшения опухоли, и вместо операции на поздних стадиях патологии или при невозможности выполнить хирургическое лечение.
Способом устранения опухоли и метастаз без операции является радиохирургия. В этом случае удаление злокачественных клеток выполняется с помощью специального устройства – гамма- или кибер-ножа. Разрушение злокачественных клеток происходит в результате направленного облучения гамма- и бета-лучами. При этом соседние ткани остаются без повреждений.
Рак легких с метастазами склонен к рецидивам, поэтому требует повторных курсов химио- и радиотерапии. Это негативно сказывается на общем состоянии организма, поскольку данный вид лечения очень токсичен. Однако, на сегодня это единственная возможность продления жизни больного.
В тяжелых случаях рака легких медицинская помощь направлена на снижение клинических проявлений патологии и улучшение качества жизни пациента.
Лечение рака легких в Москве
Качественное лечение онкологической патологии выполняют в Юсуповской больнице. Здесь создано специализированное отделение – Клиника онкологии, в котором выполняют терапию раковых опухолей любой сложности.
Юсуповская больница оборудована по последнему слову техники, что позволяет врачам получать наиболее точные результаты диагностики и составлять план эффективной терапии.
Лечение рака легких с метастазами – сложный процесс, причем прогноз заболевания в большинстве случаев неблагоприятный.
Тем не менее, врачи Юсуповской больницы даже в самых безнадежных ситуациях добиваются максимального эффекта в терапии.
В больнице выполняют мероприятия, направленные на устранение самой раковой патологии с помощью химиотерапии и радиологического лечения. А также снижают выраженность клинических проявлений заболевания и побочных реакций лечения.
Пациенты проходят лечение в условиях стационара, где для них созданы все условия комфортного пребывания. Уход осуществляет квалифицированный младший медицинский персонал, который отлично владеет навыками обслуживания онкологических больных.