Главная → Прививки → Бесплодие и болезнь не страшны с прививкой от рака шейки матки
Квадривалентная вакцина или прививка от рака шейки матки уже сумела спасти много женщин. И хоть раковые болезни до сих пор не изучены, а лекарство для лечения не изобрели, можно только обезопасить и предотвратить возможное заболевание. Делать это необходимо в специализированных учреждениях, под присмотром врача. Перед вакцинацией стоит пройти обследования и проконсультироваться с врачом.
Есть около 100 форм ВПЧ и только некоторые могут стать причиной бородавок и папиллом. Более 40 из них могут поражать слизистые в области гениталий. Врачи говорят о том, что около 80-90 процентов страдают от ВПЧ.
Принято делить вирусы, которые передаются половым путем: низкого и высокого риска. Вирусы низкого типа могут вызывать бородавки на половых органах, шейке матки, но при хорошей работе иммунной системы заболевание быстро устраняется.
Вирусы высокого риска могут вызвать предраковое состояние, раковое образование шейки матки или рак наружных половых органов. Использование прививки обычно защищает от возможного образования раковых клеток.
Во время исследований, ученые пришли к выводу, что прививка не может быть причиной вируса папилломы человека. В суспензии есть только верхняя оболочка клеток вируса, и этого достаточно для иммунной системы.
При попадании чужеродного элемента в кровь, происходит немедленная реакция выработки антител. Обычно прививки есть двух производителей: Церварикс и Гардасил.
И хоть эти препараты защищают организм, у них есть и недостатки.
Действие вакцины
Раковые клетки могут развиваться в без препятствий, так как иммунная система не может с ними справиться. Если говорить просто, то иммунная система не видит раковые клетки так, как обычный вирус. И если вирус может уничтожить сам организм, то рак постепенно накапливается и образует опухоли.
Вакцинация и белок в прививке дает толчок для работы иммунной системы. Иммунитет активируется и может бороться с раковыми клетками. Даже незначительные клетки рака будут уничтожены до того, как они смогут перейти в опухоли.
Эта прививка немного другая, так как вызвана ВПЧ. Вакцины действуют против видов ВПЧ как 6, 11, 16 и 18. Они защищают человека от формирования папиллом на половых органах, а также на шейке матки и на слизистой влагалища. Вакцина не означает то, что женщина не заболеет, но в этом случае — возможность развития рака матки сведен к минимуму.
Что собой представляет прививка от рака шейки матки
Ведущие врачи считают, что прививка лучший способ уберечь себя от рака матки. Вакцина — это препарат, который вводят для помощи организму в выработке иммунитета, противостоять ВПЧ. Вакцина обычно не вызывает неприятных ощущений во время укола и является безболезненной.
Выбирать вакцину стоит женщине самостоятельно, однако консультация гинеколога обязательна. Дополнительно можно проконсультироваться с иммунологом. Препарат, который выбрала женщина, должны вводить внутримышечно, в дельтовидную мышцу плеча. Возможен небольшой воспалительный процесс на месте укола. Существует график, в котором предусмотрено проведение трех уколов с интервалом.
Только после вакцинации, иммунитет против вируса будет защищать женщину всю жизнь. Нельзя делать прививку в ягодицу, это может стать причиной осложнений или неэффективности вакцины. Наиболее распространенной проблемой это — травма седалищного нерва.
Популярно Нужда вакцинации от краснухи перед беременностью
График проведения прививки должен составить врач:
- второй укол делают ровно через месяц после первого;
- третий — через полгода.
Важно соблюдать этот график, это даст гарантию того, что прививка будет действенной. Если возникла необходимость провести прививку в ускоренном режиме, делать это нужно по разрешению врача. Второй и третий укол делают с перерывом в один месяц.
Следует проводить вакцинацию только после осмотра у врача. Если обнаружены заболевания, стоит вылечить их, после проводить прививку.
Где проводить вакцинацию?
Прививаться от рака матки стоит в медицинском центре. Делать прививку должен врач иммунолог, гинеколог или онколог. Если есть смысл в предварительном лабораторном исследовании, это стоит сделать.
Также вакцинацию можно проводить в:
- поликлиниках по месту прописки;
- в центрах иммунологии, такие есть в больших городах. Именно в центре иммунологии можно провести анализы и сразу узнать результат;
- в гинекологической клинике.
Рекомендуется проводить в специальных учреждениях, ведь только так можно быть уверенным, что ее сделали правильно и она будет действенной.
Покупая вакцину в аптеке перед прививкой, стоит убедиться в правильном сроке годности, в целостности упаковки и сертификате качества.
После того, как была проведена прививка, стоит находиться в кабинете врача несколько минут. Это, чтобы избежать шокового состояния и для оказания медицинской помощи.
Прививка от ВПЧ всегда должна иметь штамп и голограмму на упаковке. В некоторых странах прививку от ВПЧ и в частности от рака матки делают обязательно во всех школах, девочкам от 12-14 лет. Это важно, ведь прививку стоит делать девочкам, которые еще не вступили в половую жизнь и не инфицированы.
Лучший возраст для прививки
Производители и исследователи говорят о том, что прививку от рака шейки матки стоит делать девушкам до 26 лет. До сих пор не исследована эффективность вакцины для людей старше этого возраста. Для формирования иммунитета и защиты от вируса стоит проводить вакцинацию в рекомендованное время.
Вакцинация от рака матки предполагает введение разным возрастным категориям (9-14 лет и с 18 до 26 включительно). В России в школах эта прививка введена в календарь и ее проводят девочкам в 12 лет.
Организация здравоохранения рекомендует проводить прививки в период с 10 до 13 лет и с 16 до 23. Это оптимальный возраст для вакцины от рака матки.
Если девушка, которая прививается, живет половой жизнью, стоит предупредить врача и сдать анализы.
Врачи говорят о том, что девочки подростки, которые успешно прошли иммунизацию, имеют более эффективную защиту, чем те, кто вакцинировался в старшем возрасте.
Противопоказания для проведения вакцинации
Прививаться не стоит в случаях:
- Прививку от рака шейки матки не стоит проводить беременным женщинам, а также в период лактации. Прививка от рака шейки матки, последствия в этот период могут иметь влияние на состояние ребенка. После окончания периода лактации, прививку можно делать, предварительно совершив осмотр у врача;
2. При дисплазии шейки матки, эрозии и других новообразованиях половой системы, проводить вакцинацию не рекомендовано. Это возможно при лечении. Рекомендуется после лечения подождать несколько месяцев, провести повторные анализы и только потом проводить вакцинацию;
3. Нельзя проводить прививку при аллергии. Особенно если присутствует аллергия на хлебопекарские дрожжи. Так как этот продукт есть составляющей вакцины;4. Проводить вакцинацию не рекомендуется, если после первого введения препарата у пациентки наблюдалась сильная аллергия или другие осложнения. Это может быть аллергическая реакция, высыпания или другие осложнения.
Популярно Какой реакцией и побочным эффектом грозит прививка АКДС
Женщина, у которой респираторное заболевание или повышенная температура, стоит перенести вакцинацию на другое время. Перед каждой вакцинацией стоит проводить осмотр.
Последствия прививки
Медицински не подтверждено, что вакцина от рака шейки матки вызывает бесплодие, известно только то, что после прививки непродолжительное время могут плохо функционировать яичники. В некоторых случаях возможны нарушения в протекании менструации.
Прививка может иметь последствия, и именно из-за этого ее начинают использовать после 15 лет. Перед прививкой стоит ознакомиться с возможными последствиями и рисками. Канада запретила использование в своей стране этой прививки.
Возможные последствия прививки:
- Временное ощущение простуды;
- Небольшой жар;
- Незначительное повышение температуры тела у женщины;
- Сильные головные боли, недомогания;
- У некоторых девушек было обнаружено небольшая отечность тела.
Чтобы предотвратить рак матки важно своевременно вакцинироваться и проводить такие профилактические меры:
- Посещать гинеколога не реже одного раза в год;
- Сдавать цитологические анализы, рекомендованные врачом;
- Если обнаружена эрозия, стоит провести дополнительные анализы. Сейчас эрозия не считается серьезным заболеванием, но лечить его необходимо, особенно тем, кто хочет проводить дальнейшую вакцинацию.
Рак шейки матки считают опасным заболеванием, которое лучше обнаружить на ранних стадиях. Рак может образовываться на протяжении многих лет и протекать бессимптомно. Вакцина сможет предотвратить развитие такого заболевания. Стоит предупредить врача о последствиях после вакцинации.
Посещение гинеколога и своевременная вакцинация поможет избежать сложного заболевания, как рак шейки матки. Проводить прививание стоит после полного осмотра и консультации. Предотвратить рак возможно, для этого стоит регулярно проводить обследования.
Рак матки развивается из-за хронического инфекционного процесса, который вызывает ВПЧ. Вакцинация помогает вырабатывать антитела и защищать организм женщины. Врачи рекомендуют проводить вакцинацию как можно раньше, тем самым не давая болезни проявиться.
- Положительно, это предотвращает множество болезней. 62%, 2253 голоса2253 голоса 62%
Эффективность прививки от рака шейки матки и её влияние на развитие бесплодия
В 2009 году прививка от рака шейки матки была рекомендована ВОЗ для включения в календарь вакцинации стран мира.
Плоскоклеточная карцинома на шейке матки считается второй по распространённости злокачественной опухолью у женщин преимущественно до 45-50 лет.
Согласно статистическим данным, в мире ежегодно регистрируется 500 тысяч новых случаев заболевания. Каждые 18 минут в Европе от опухоли, локализованной в маточной шейке, умирает 1 женщина.
В 2008 году в результате многочисленных научных исследований была доказана взаимосвязь между прогрессированием плоскоклеточной карциномы и определёнными штаммами ВПЧ, отличающимися высокой онкогенностью. В 80% случаев плоскоклеточная карцинома спровоцирована 16 или 18 типом вируса.
Влияние вируса папилломы человека на эпителий шейки матки
ВПЧ насчитывает более 100 типов, отличающихся по своему воздействию на организм. Некоторые разновидности папилломавируса отличаются онкогенными свойствами. У 95% женщин со злокачественными новообразованиями маточной шейки выявляют ВПЧ.
Отдельные типы вируса передаются половым путём и являются инфекционными возбудителями. В большинстве случаев заражение ВПЧ отмечается при первых половых контактах. Паппиломавирус может протекать в ассоциации с хламидиозом, генитальным герпесом, уреаплазмозом.
Адекватно функционирующая иммунная система полностью элиминирует вирус в течение 9‒15 месяцев после инфицирования. Хронические заболевания, длительный приём некоторых лекарств, беспорядочная интимная жизнь провоцируют угнетение иммунного ответа. Вирус иногда прогрессирует в организме латентно в течение многих лет, вызывая патологию при возникновении благоприятных условий.
ВПЧ высокоонкогенных типов приводит к дисплазии и перерождению эпителия шейки матки. Папилломавирус 11, 6, 16 и 18 штаммов является причиной злокачественных образований слизистых прямой кишки, полового члена.
Прививка способствует выработке антител организмом и формирует защитный механизм от некоторых типов ВПЧ, отличающихся высокой, средней или низкой степенью онкогенности. Своевременная вакцинация позволяет исключить инфицирование, рост кондилом, которые ассоциированы с 6, 11 штаммами.
Вакцина от злокачественной опухоли шейки матки
Прививка используется с целью предупреждения заражения папилломавирусом и последующего развития плоскоклеточной карциномы. Иммунизация проводится посредством вакцин Церварикс, Гардасил, которые защищают организм против вируса папилломы человека 16 и 18 типов. При вакцинации от рака шейки матки можно предупредить появление болезни в 95% случаев.
Препараты содержат следующие составляющие:
- антибактериальный компонент;
- дрожжевые белки;
- консерванты.
Гидроксид алюминия усиливает ответ иммунитета при проникновении в организм компонентов прививки.
При создании вакцин используются дрожжевые клетки. Прививка – вирусоподобная частица, а не живой или убитый вирус. Инфицирование компонентами препаратов исключено из-за отсутствия генетической информации и способности вирусов к размножению.
Гардасил
Это одна из вакцин, производимая в Нидерландах фармацевтической компанией Merck & Co. Для вакцинации используют:
- четырёхвалентную вакцину, содержащую 16, 6,18, 11 штаммы;
- девятивалентную вакцину, включающую 6, 16, 11, 18, 33, 31, 45, 52, 58 типы.
Препараты Церварикс и Гардасил для вакцинации против ВПЧ и рака шейки матки
Прививка показана для предупреждения следующих патологий:
- злокачественные новообразования, спровоцированные папилломавирусом;
- бородавки, кондиломы или папилломы аногенитальной зоны.
Использование Гардасила считается профилактикой некоторых предраковых патологий.
Церварикс
Бельгийская вакцина производится фармацевтической компанией GlaxoSmithKline. Двухкомпонентный препарат включает антигены 16, 18 типов вируса. Отмечается отсутствие формирования иммунитета, направленного против предраковых патологий.
В состав прививки против рака шейки матки входит стимулирующий выработку антител адъювант, способствующий повышению иммунного ответа. Флакон препарата может содержать две дозы.
Показания и противопоказания к иммунизации
Вакцинация позволяет предупредить образование нетипичных клеток. Целесообразно введение Церварикса, Гардасила для профилактики:
- плоскоклеточной карциномы маточной шейки;
- инфекционных болезней, ассоциированных с папилломавирусом;
- предраковых состояний.
Прививку от рака матки не ставят при следующих патологиях и состояниях:
- повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;
- аллергия, наблюдаемая после первой или второй инъекции;
- обострение патологий, прогрессирующих в хронической фазе;
- болезни, протекающие с подъёмом температуры;
- беременность.
Специалисты не рекомендуют делать прививку при снижении иммунитета, которое обычно отмечается после перенесённых заболеваний.
Возрастные ограничения
Результаты исследований позволили определить возрастные категории для проведения иммунизации. Вакцинация против плоскоклеточной карциномы эффективна в возрасте от 10 до 14 или от 18 до 25 лет. Максимальный эффект наблюдается при иммунизации до интимной жизни. В России прививки рекомендуют делать в возрасте 12 лет, согласно календарю.
Гардасил можно применять до достижения возраста 35‒45 лет. При выявлении вируса в женском организме поставленная до 35 лет прививка может предупредить неблагоприятное воздействие ВПЧ на шеечный эпителий.
Сдвиг возрастной границы снижает эффективность прививки. Некоторые специалисты считают бесполезным проводить вакцинацию после начала интимной жизни.
Иммунизация препаратом Гардасил относится к профилактике злокачественной опухоли полового члена и кондиломатоза. Вакцинация у мальчиков и девочек подразумевает постановку прививок в одной и той же возрастной границе.
Рекомендуемая схема вакцинации
Иммунизация подразумевает соблюдение общих правил, которые включают осмотр врача и измерение температуры тела. За несколько дней до иммунизации желательно сдать общие анализы крови и мочи, избегать заражения ОРВИ.
Препараты, выпускаемые в шприцах, вводят внутримышечно. Схема вакцинации зависит от используемой прививки.
Вакцинацию препаратом Гардасил осуществляют следующим образом:
- первая прививка;
- повторная инъекция – через 60 суток;
- последняя – спустя 6 месяцев после первой вакцинации.
Экстренную иммунизацию проводят через 4 и 12 недель, учитывая дату первой прививки.
Чередование Церварикса и Гардасила недопустимо. Курс из трёх доз предполагает использование исключительно одного препарата.
Иммунизация препаратом Церварикс проходит в три этапа:
- первая инъекция;
- повторное введение – через 30 суток;
- третья прививка – спустя 6 месяцев после первой вакцинации.
При необходимости проведения экстренной иммунизации используют схему, предусматривающую введение второй и третьей вакцины через 1 и 2.5 месяца.
Оптимальной областью для инъекции является бедро, плечо. Эти части тела отличаются хорошим развитием мышечного слоя, который близко расположен по отношению к коже. Инъекцию ставят исключительно в мышцу, что способствует высвобождению активных веществ и их активному поступлению в кровь. Это обеспечивает адекватное формирование антител, защищающих от заражения вирусом.
—сноска— Для максимальной результативности иммунизации необходимо получить 3 дозы препаратов.
Ожидаемый эффект
Вакцины, используемые против рака шейки матки, отличаются высокой результативностью. Прохождение курса иммунизации обеспечивает необходимую защиту спустя 30 дней после постановки последней прививки.
Выработка иммунитета у девочек от 10 до 14 лет отмечается в 100% случаев. Иммунный ответ считается наиболее выраженным у подростков.
При вакцинации у женщин от 18 до 26 лет показатель эффективности снижается до 98%. Прививка Гардасил против рака шейки защищает также от папилломавируса 33, 31, 39, 35, 45, 52, 51, 56, 58, 59 штаммов.
Иммунизация обеспечивает предупреждение патологии в 95% случаев. Рак шейки матки не развивается. Пройденный курс иммунизации обеспечивает максимальную эффективность. Ревакцинация не проводится. Прививки от рака шейки матки не могут защитить от других инфекций или беременности.
Возможные побочные реакции
Производители вакцин от рака шейки матки предупреждают о возможном появлении побочных эффектов, спровоцированных введением препаратов. Называют следующие нежелательные реакции, которые возникают после постановки прививок:
- подъём температуры до субфебрильных и фебрильных единиц;
- локальное уплотнение, отёчность, болезненность;
- общее недомогание, проявляющееся слабостью;
- боли, возникающие в мышцах или суставах;
- мигрень;
- крапивница;
- ангионевротический отёк;
- анафилактический шок.
Повышенную до фебрильных показателей температуру следует сбивать жаропонижающими средствами. При склонности к различным аллергическим реакциям вакцинация проводится на фоне обязательного приёма антигистаминных лекарств II или III поколения, которые не провоцируют сухость слизистых тканей. Появление сухости способствует возникновению фарингита, ларингита.
Прививка от рака матки отличается хорошей переносимостью. Нежелательные эффекты зачастую представлены локальными реакциями и регрессируют без лечения.
Влияние на репродуктивную функцию
Существует мнение, что прививки от рака шейки матки вызывают бесплодие. Иммунизация проводится в течение сравнительно незначительного периода времени, который не позволяет оценить отдалённые эффекты. В исследованиях участвовали девочки преимущественно 12-летнего возраста, не достигшие половой зрелости.
Отсутствуют результаты официальных исследований, доказывающие негативное воздействие вакцины против рака шейки матки на репродуктивную функцию.
Утверждение, согласно которому прививки от рака шейки матки вызывают бесплодие, учёными не доказано.
В состав вакцин включены частицы рекомбинантных вирусов, что подразумевает отсутствие патогенных свойств. Прививка используется с целью создания защиты от вируса. Препараты не воздействуют на функционирование репродуктивной системы, механизм овуляции не искажается.
Безопасность вакцины от рака была подтверждена исследованиями, которые проводились несколько лет. Производители заявляют, что эффективность прививки от рака матки при соблюдении правил и условий равняется 97% и более. Минимальное действие Гардасила и Церварикса составляет 5 и 6 лет соответственно. Предлагаем вашему вниманию экспертное мнение о необходимости вакцинации от ВПЧ.
Вакцины от рака шейки матки «Гардасил» и «Церварикс» ведут к бесплодию – так ли это?
С 2009 года всему женскому населению России от 12 до 26 лет в целях профилактики рака шейка матки начали предлагать вакцину «Гардасил» и «Церварикс» против вирусов папилломы человека (ВПЧ).
В интернете многие пишут, что эти препараты ведут к бесплодию и имеют ряд побочных эффектов.
Верить ли этому? Владимир Носов, хирург-онкогинеколог, руководитель Клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС, дал свой экспертный комментарий.
В социальных сетях появилась информация о том, что препараты «Гардасил» и «Церварикс» против вирусов папилломы человека (ВПЧ) — экспериментальная американская вакцина, основная цель которой сократить население, а не предупредить рак шейки матки. Авторы постов предупреждают, что препараты ускоряют предраковые изменения, вызывают бесплодие и даже могут привести к летальному исходу.
Владимир Носов дал свой экспертный комментарий на этот счет:
«Папилломавирусы, передающиеся половым путем, делятся на две группы: низкого и высокого риска.
В первом случае на наружных половых органах, шейке матки возникают бородавки и кондиломы – вирусы низкого риска не имеют потенциала вызывать предраковые и раковые изменения клеток.
Зато вирусы высокого риска могут вызывать эти изменения шейки матки, иногда влагалища и наружных половых органов, однако не у всех инфицированных вирусом пациентов.
Известно 10-15 вирусов высокого риска, при этом 75% случаев рака шейки матки связаны с наличием вируса 16-го и 18-го типов. Они обладают наибольшей степенью онкогенности (агрессивности), поэтому включены в состав вакцин первого поколения «Гардасил» и «Церварикс».
«Гардасил» и «Церварикс» используются уже более 14 лет, а до этого 5 лет препараты были глубоко исследованы и прежде всего показали свою безопасность, а также иммуногенность, то есть способность вызывать стойкий иммунитет к папиломавирусам тех типов, против которых направлены данные вакцины. Вакцины не содержат генетического материала и других компонентов вирусов. По сути, они произведены лабораторно, действующим компонентом являются комплексы, аналогичные капсуле вирусов.
Нет никаких достоверных и опубликованных в профессиональных медицинских источниках данных о том, что вакцинация этими препаратами ведет к бесплодию или к каким-либо другим страшным побочным эффектам. Единственное, что может отмечаться – покраснение или раздражение кожи в месте инъекции.
Разжигая ажиотаж вокруг вакцин «Гардасил» и «Церварикс», люди пытаются дискредитировать иностранные продукты, в частности, вакцины. Сокрытие эффективного оружия против, увы, самого частого, но и самого предотвратимого гинекологического рака недальновидно и даже опасно».
Прививка от рака шейки матки
Согласно статистике сегодня вирусом папилломы человека инфицировано (по разным данным) от 30 до 60% женщин.
Неудивительно, что по распространенности рак шейки матки среди женских онкологических заболеваний занимает почетное третье место.
Причем с каждым годом болезнь «молодеет»: если 10-15 лет назад она встречалась, в основном, после 50-ти, то сейчас количество пациенток от 18 до 45 лет увеличилось в несколько раз.
В организм женщины (как впрочем, и в организм мужчины) вирус папилломы человека чаще всего попадает половым путем. К сожалению, от этой инфекции презерватив не защищает на 100%. Микротравмы на коже и слизистых, которые изделие №2 не закрывает, могут поспособствовать заражению. Иногда инфекцию можно «получить» при рождении – когда ребенок проходит через половые пути больной матери.
Важно! Лекарства, которое бы полностью излечивало от вируса папилломы человека, на сегодняшний день не существует.
После того, как вирус папилломы проник в организм, есть три варианта развития событий:
- инфекция протекает бессимптомно (вирус никак себя не проявляет);
- появляются кондиломы (выросты на слизистой или коже, напоминающие цветную капусту);
- возникают предраковые заболевания и рак (у женщин – рак шейки матки, реже – рак влагалища и вульвы, у мужчин (совсем редко) – рак полового члена).
Почему же инфекция протекает по-разному? Дело в том, что пресловутый ВПЧ – это не один-единственный вирус, а около ста разных. Есть более «злые», есть менее. Если вас «поразил» ВПЧ, например, 6 или 11 типа, то на коже появятся кондиломы, а если 16 или 18 типа, то может развиться рак. Вирусы, которые приводят к раку, получили название высокоонкогенные.
Важно! В 70% случаев рак шейки матки вызывают вирусы папилломы человека 16 и 18 типа. В более редких случаях к болезни также могут приводить 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 типы.
Можно сказать, что самый простой способ не «подцепить» опасный папилломавирус – не заниматься сексом с непроверенным партнером. К счастью, не так давно появилось более надежное средство защиты – вакцинация против высокоонкогенных типов ВПЧ, которую в народе уже прозвали «прививкой от рака».
Сейчас в России применяются две вакцины от ВПЧ – Гардасил и Церварикс (обе вакцины импортные). Живых или убитых вирусов в них нет. Они содержат вирусоподобные частицы, которые искусственно моделируют «пустую» оболочку вируса и способствуют формированию иммунитета.
Важно! Вакцинация не лечит больных ВПЧ, а только защищает здоровых от заражения.
И Гардасил, и Церварикс защищают от самых опасных типов ВПЧ – 16 и 18. При этом Гардасил также защищает от вирусов 6 и 11 типов (вызывающих кондиломы), а Церварикс может формировать иммунитет к типам ВПЧ, которых в вакцине нет – 33 и 45 (так называемый перекрестный иммунитет).
Как проводится вакцинация от ВПЧ?
Укол делают в мышцу плеча. Гардасил вводят по схеме 0-2-6 месяцев: первый укол, спустя два месяца – второй, а через шесть месяцев (то есть через четыре месяца после второго укола) – третий. Церварикс вводят по схеме 0-1-6 месяцев: второй укол делают через месяц после первого, а третий – через шесть месяцев после первого (через пять после второго).
Когда вакцинироваться от ВПЧ?
Прививаться от ВПЧ рекомендуется девочкам от 9 до 17 лет и молодым женщинам от 18 до 26 лет. Лучше всего пройти вакцинацию до начала половой жизни (когда девушка 100% не заражена), но и чуть позже сделать укол тоже можно.
Вопрос о том, имеет ли смысл делать прививку от ВПЧ женщинам старше 26 лет, пока остается открытым.
В России прививка от ВПЧ в Национальный календарь прививок не входит, но в некоторых регионах запущены программы бесплатной вакцинации девочек 12-13 лет за счет средств федерального бюджета.
Бесплатно сделать прививку от ВПЧ можно в некоторых медицинских учреждениях Москвы и Московской области, а также в Самаре, Твери, Ханты-Мансийском автономном округе и Якутии.
Чтобы узнать есть ли в вашем регионе бесплатные вакцины и где можно сделать прививку, нужно обратиться к гинекологу в поликлинике.
Сделать прививку за деньги можно в центрах вакцинопрофилактики или в частных клиниках. Курс вакцинации в Москве стоит от 15-17 до 25-27 тысяч рублей. Цена зависит от вида вакцины (вакцинация Гардасилом стоит дороже, чем Цервариксом), а также от класса медицинского учреждения.
Насколько надежна вакцинация от ВПЧ?
После прививки организм практически на 100% защищен от заражения ВПЧ (разумеется, это касается только тех типов вируса, от которых оберегает вакцина). Кстати, если у вас нашли один из типов ВПЧ, то прививку делать все равно можно, чтобы к остальным типам вируса, от которых защищает вакцина, сформировался иммунитет.
В настоящее время продолжаются исследования того, на сколько лет вырабатывается иммунитет после вакцинации, и нужно ли прививку повторять. Ранее предполагалось, что один раз в пять лет прививку о ВПЧ необходимо делать снова. Сейчас сроки расширяются, возможно, ревакцинация будет и не нужна.
Побочные эффекты вакцинации
После вакцинации от ВПЧ побочные эффекты бывают достаточно редко. Место укола может покраснеть, появляется припухлость и болезненность. Через несколько дней эти явления исчезнут.
Если после прививки возникла аллергия, то вакцинацию нужно прекратить.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Рак шейки матки: защитит ли вакцина?
Всемирная организация здравоохранения опубликовала список из десяти угроз здоровью, с которым человечество столкнется уже в 2019 году. Среди них — отказ от прививок.
Между тем своевременная и современная вакцинация поможет бороться даже с такой болезнью, как рак шейки матки. О том, как это происходит на практике, в прямом эфире видеостудии Pravda.
ru рассказала ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики Института эпидемиологии Роспотребнадзора Ольга Шипулина.
— Ольга Юрьевна, Всемирная организация здравоохранения заявила, что в этом году она активизирует усилия по борьбе с раком шейки матки. Как известно, главным виновником этого заболевания является вирус папилломы человека. Как они взаимосвязаны?
— Связь, точнее — этиологическая причина самая прямая. Как доказал в 1983 году немецкий вирусолог Харальд цур Хаузен, причиной рака шейки матки является вирус папилломы человека. Им был доказан и механизм развития рака шейки матки. Вирус может встраиваться в эпителиальные клетки шейки матки и вызывать онкогенную злокачественную трансформацию этих клеток.
— Что в целом нужно знать об этом вирусе? Как он попадает в организм человека? Чего нужно опасаться? Можно ли защититься, чтобы этого не произошло?
— Вирус, который вызывает и другие заболевания слизистой шейки матки, такие как кондиломатоз, то есть бородавки генитальные. Эти вирусы передаются половым путем, то есть при тесном контакте слизистых со слизистыми, инфицированной слизистой с неинфицированной слизистой.
Эффективность заражения — до 80 процентов при однократном половом контакте, то есть это — очень контагиозный вирус. Поскольку передается половым путем, до первых вступлений в половые контакты его быть не может. Девственницы все — не инфицированы, это подтверждено многократными исследованиями как зарубежными, так и нашими.
Соответственно, риск — это половой контакт с инфицированным человеком. Чем больше половых партнеров, и чем раньше начало половых контактов, тем выше риск инфицироваться вирусом и впоследствии приобрести заболевания такие, как предрак и рак.
— Какие эффективные методы борьбы с самим вирусом и с последующей возможностью заболевания раком шейки матки существуют?
— Они существуют достаточно давно. Когда поняли, что рак шейки матки имеет инфекционную природу заболевания, а раз это инфекция, тот от любой инфекции защищает вакцина, то есть — создание иммунитета против вируса, в данном случае папилломы человека.
Поэтому где-то в начале 2000-х годов разработка началась вакцин, и уже с 2005–2006 года активно на международных конференциях стали докладывать результаты пилотных испытаний этих вакцин, которые были достаточно позитивные. Массовая вакцинация и сами вакцины были одобрены, зарегистрированы во многих странах, в том числе и в нашей стране.
— Каждая страна параллельно разрабатывала свою вакцину?
— Нет, вакцин, известных и зарегистрированных в мире, до недавнего времени было две. В настоящий момент — уже три. Две первые вакцины — это вакцины Гардасил, которые включают антигены против четырех типов папилломы человека. Это — типы низкого риска, которые вызывают доброкачественные заболевания — кондиломы, генитальные бородавки.
И типы высокого риска — 16-й, 18-й, это — два главных типа, которые ответственны более чем за 70 процентов рака шейки матки. Следующая вакцина, которая защищает только от типов высокого риска, то есть от рака шейки матки, вакцина Церварикс.
Первые две вакцины были зарегистрированы в нашей стране достаточно давно.
Потом появилась и новая вакцина этого типа, поскольку рак шейки матки вызывает не только 16-й и 18-й типы вирусов, но и другие типы, поэтому спектр антигенов был расширен в вакцине Гардасил-9, где уже кроме четырех антигенов есть еще пять антигенов против пяти типов вируса папилломы человека. Эффективность такой вакцины возросла, но в нашей стране девятивалентная вакцина пока не зарегистрирована.
— Насколько эффективна вакцина? Если человеку вовремя сделать прививку, то какова вероятность, что он не заболеет в дальнейшем?
— Процент — достаточно высокий. В результате многочисленных крупных исследований, испытаний вакцины доказано, что вакцина защищает от предрака шейки матки на 93 процента все вирусы и на 98-100 процентов от рака шейки матки, вызванного вирусами 16 и 18.
В целом же есть пятерка основных типов, которые ответственны за 92-93 процента случаев рака шейки матки. Но и вакцина, которая имеет антигены 16-го и 18-го типов, на самом деле, защищает не только от этих двух типов. За счет перекрестного реагирования, то есть похожести типов, вакцина защищает и от 45-го и 31-го типа.
— Насколько вакцина безопасна? Многие люди ведь отказываются. Есть уже много публикаций, что не известно, какие будут побочные эффекты, болезни…
— Вакцина изучалась по-научному, как это положено, на сегодняшний день были уже, может быть, даже тысячи сравнительных исследований. В группах, которые были вакцинированы вакциной, и в группе, которая была инфицирована плацебо, отмечают побочные эффекты. Причем, количество побочных эффектов одинаковое. Следовательно, сама вакцина к этому отношения не имеет.
Прививка от рака шейки матки
Вирус ВПЧ, длительно присутствуя в организме человека, способен вызывать неблагоприятные изменения в ДНК клеток слизистых оболочек влагалища, шейки матки, прямой кишки и т.д. эти изменения приводят к развитию предраковых заболеваний, а затем и к раку.
Заражение же вирусом ВПЧ происходит в 99,4% случаев половым путем. Вакцина против папилломавируса способна предотвратить заражение определенными видами вируса и предупредить развитие рака.
Вакцина против ВПЧ изготовлена из синтетических белков, которые полностью повторяют структуру наружной оболочки настоящего папилломавируса.
Он также содержит алюминий, хлорид натрия (соль), воду, L-гистидин, полисорбат 80 и буру для стимулирования иммунной системы и поддержания стабильности вакцины.
Вакцина не содержит живого или убитого вируса или даже фрагментов ДНК вируса, поэтому она не может вызывать рак или другие заболевания, связанные с ВПЧ.
Когда прививка вводится, организм вырабатывает антитела в ответ на белок, идентичный вирусному. И когда человек подвергается воздействию настоящего вируса, те же самые антитела будут препятствовать проникновению вируса в клетки организма и возникновению инфекции.
После вакцинации антитела против ВПЧ постоянно присутствуют в нашем организме на поверхности слизистых оболочек, создавая необходимый уровень иммунитета.
Их концентрация особенно высока во влагалище и на поверхности шейки матки.
Во время полового акта с партнером, зараженным папилломавирусом, антитела привитого человека фиксируются на поверхности вирусов и предотвращают их попадание в клетки, таким образом предотвращая заражение.
В каком возрасте нужна прививка?
Вакцинация, в первую очередь, рекомендуется девочкам (а во многих странах и мальчикам) в возрасте от 11 до 14 лет. Она также может быть предложена в качестве дополнительной профилактики женщинам до 19 лет, а также и мужчинам до 26 лет, имеющих половые контакты с мужчинами.
Почему лучше с 11 лет?
Важно, чтобы вакцинация проводилась до воздействия инфекции, то есть до начала половой жизни. Но при этом иммунная система должна быть уже достаточно развитой.
В возрасте 11 лет создаются идеальные условия для:
- вакцинации двумя дозами;
- возможности воспользоваться назначением иммунизации совместно с АКДС (дифтерия-столбняк-коклюш-полиомиелит), назначенном между 11 и 13 годами, для введения одной из доз;
- получения лучшего результата вакцинации.
В более позднем возрасте прививка все еще остается эффективной. И даже если инфицирование ВПЧ уже произошло, прививка способна как минимум на 60% снизить вероятность развития рака.
Сравнения препаратов для вакцинации
В Бельгии разрешены к использованию вакцины получившие одобрение Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA).
- Гардасил (Gardasil ®) производства Санофи Пастер MSD. Эта вакцина дает защиту от четырёх штаммов ВПЧ — 6, 11, 16 и 18.
- Гардасил 9 (Gardasil 9®), так же от Санофи Пастер MSD. Она дает расширенную защиту в отношении девяти штаммов ВПЧ — 6, 11, 16, 18,31, 33, 45, 52 и 58
- Церварикс (Cervarix ®) производства GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина предоставляет защиту от двух основных штаммов папилломавируса, вызывающих рак шейки матки — 16 и 18.
Используются же сейчас в основном два препарата — Гардасил 9 и Церварикс. Девятивалентный Gardasil 9 практически полностью заменил собой четырехвалентный Gardasil так как при том же уровне защиты обеспечивает ее в отношении большего числа штаммов.
При этом актуальность препарата Cervarix сохраняется. Штаммы ВПЧ 16 и 18 ответственны за 80% случаев рака шейки матки, а потому защита, предоставляемая этой вакциной, в достаточной мере снижает шансы на заражение наиболее агрессивными вариантами ВПЧ. При боле низкой стоимости в сравнении с Gardasil 9 — этот препарат может стать вариантом выбора.
Все три вакцины изготовлены на основе биосинтетических белков, которые имитируют вирусную оболочку и не способны заразить человека. Эти вакцины не могут передавать инфекцию ВПЧ.
- Как и многие другие вакцины, прививки против ВПЧ содержат адъювант, который используется для повышения реакции иммунной системы — он также не опасен для здоровья.
- Все три известные вакцины против ВПЧ не содержат консервантов, латекса, антибиотиков, тимеросала или ртути.
Показания к применению
Для женщин
Главное показание — первичная профилактика рака шейки матки, а также предраковых заболеваний половых органов и папилломатоза кожи/слизистых оболочек. Также вакцина от рака шейки матки защищает от и вагинального и анального рака.
Для мужчин
Для мужчин показания к привке оснваны на уровне эффективности:
- 90% для предотвращения бородавок
- 80% для предотвращения предраковых или раковых поражений половых органов, заднего прохода или горла
Тем не менее, эффективность вакцины ниже у людей, которые уже инфицированы, когда они привиты.
Недавние исследования показывают, что вакцина может, однако, предотвратить повторное появление анальных очагову мужчин в возрасте до 26 лет, которые уже инфицированы одним из типов ВПЧ, на которые нацелена вакцина во время вакцинации. Нет данных по мужчинам старше 26 лет.
Противопоказания
НЕ следует делать прививку, если:
- есть гиперчувствительность к дрожжам или к любому из компонентов вакцины;
- присутствует умеренное или тяжелое острое инфекционное заболевание (следует дождаться окончания острого периода заболевания);
- есть нарушение свертываемости крови или принимаются лекарства, которые разжижают кровь;
Повышенная температура или плохое самочувствие во время запланированной вакцинации — повод для дополнительной консультации с врачом.
Можно ли делать прививку во время беременности?
Вакцинация против ВПЧ не рекомендуется во время беременности, так как пока не накоплено достаточного количества данных по возможности побочных эффектов вакцин против ВПЧ у беременных женщин и их неродившихся детей.
Однако, был проведен анализ данных по 2802 женщинам из Соединенных Штатов, Канады и Франции. Эти женщины получили прививку против ВПЧ во время беременности, когда они не знали, что они беременны. Анализ не показал какой-либо связи между вакцинацией против ВПЧ и осложнениями во время беременности или врожденными дефектами.
Другой анализ данных по 92 000 беременностей, проведенный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в июне 2017 года, также подтверждает отсутствие какой либо связи между прививкой от ВПЧ и осложнениями для беременных женщин или плода.
Правила ввода
Вакцины вводятся в мышцу плеча двумя или тремя (в зависимости от конкретной схемы) дозами. Введение в ягодицу не рекомендуется, поскольку в этом случае вакцина может попасть в жировую ткань, что может снизить ее эффективность.
Должна ли вакцинация, инициированная одной из вакцин, завершаться той же самой вакциной?
Европейские Эксперты считают, что для людей младше 18 лет (!) две дозы разных вакцин против ВПЧ (одна доза Гардасил 9® + одна доза Церварикс®) дадут лучший иммунный ответ.
Основываясь на различных исследованиях, эксперты полагают, что эти две вакцины будут вызывать более сильный иммунный ответ на ВПЧ типов 16 и 18, чем две дозы Gardasil 9®.
ВПЧ 16 ответственен за большинство связанных с ВПЧ раковых заболеваний, особенно рака, поражающего мужчин.
При этом, такой вариант вакцинации обеспечивает достаточный иммунитет против семи других типов ВПЧ, на которые нацелена Gardasil 9.
Правильная схема ввода препаратов
- Есть три вакцины против ВПЧ.
- Для мальчиков и девочек до 14 лет, в зависимости от используемой вакцины, потребуется две инъекции.
- Для молодых женщин и мужчин, имеющих или имевших половые контакты с мужчинами необходимы три инъекции до 26 лет.
Схема 11-14
Гардасил 9® | Gardasil® | Cervarix® | |
1 инъекция | От 11 до 14 лет | От 11 до 13 лет | От 11 до 14 лет |
2 инъекция | 6-13 месяцев спустя | 6 месяцев спустя | 6 месяцев спустя |
Схема вакцинации для молодых женщин или мужчин, имеющих половые отношения с другими мужчинами
Гардасил 9® | Gardasil® | Cervarix® | |
1 инъекция | От 15 до 19 лет | Между 14 и 19 лет | От 15 до 19 лет |
2 инъекция | 2 месяца после 1 — й инъекции | 2 месяца после 1 — й инъекции | 1 месяц после 1 — й инъекции |
3 инъекция | 4 месяца после 2 — й инъекции | 4 месяца после 2 — й инъекции | 5 месяцев после 2 — й инъекции |
Эффективна ли вакцинация против ВПЧ?
Вакцины против ВПЧ-инфекции используются во многих странах мира с 2006-2007 гг. (В 2018 г. их используют 79 стран). Благодаря этому есть достоверные данные, демонстрирующие эффективность вакцин против предраковых поражений, снижение ВПЧ-инфекций и кондилом (также называемых генитальными бородавками) по сравнению с ситуацией до вакцинации.
- Также на основе накопленных за эти годы данных по трем вакцинам можно констатировать уровень защиты от 70 до 90% случаев рака шейки матки.
- У женщин, которые никогда не были инфицированы ВПЧ, Gardasil 9®предотвращает почти 100% случаев рака шейки матки, вызванных типами ВПЧ, которые охватываются этой вакциной.
- Гардасил 9 также предотвращает:
- 78% случаев анального рака у мужчин, вызванных двумя основными типами ВПЧ;
- От 90% до 100% случаев генитальных бородавок у мужчин и женщин, вызванных соответствующими типами ВПЧ;
Масштабное австралийское исследование также показало, что число людей, инфицированных ВПЧ, вызывающим рак шейки матки, уменьшилось благодаря вакцинации. Снижение составило с 22,7% в 2005–2007 годах до 1,5% в 2015 году среди молодых женщин в возрасте 18–24 лет.
- Эти результаты привели к тому, что Международное общество по изучению вируса папилломы (IpVS) заявило, что большой охват вакцинацией против ВПЧ в сочетании с широким участием в скрининге и современными методами лечения позволит устранить рак шейки матки, как проблему общественного здравоохранения.
- Аналогичным образом, в Швеции снижение предраковых поражений на 75% наблюдалось у девочек, вакцинированных до 17 лет, по сравнению с другими молодыми женщинами.
- Более 20 стран, включая Австралию, США, Италию, Канаду, Норвегию и Аргентину, рекомендовали распространить вакцинацию на мальчиков, особенно по эпидемиологическим и справедливым причинам.
Возможное проявление побочных эффектов
Некоторые симптомы могут быть вызваны вакциной, например, покраснение в месте инъекции. Другие проблемы могут возникнуть случайно, и не иметь связи с прививкой, например, простуда, желудочно-кишечные заболевания, головная боль.
Вакцины против папилломавируса безопасны. Большинство симптомов или реакций являются доброкачественными и не длятся долго.
В большинстве случаев(более 50% людей) | |
Очень часто(менее 50% людей) |
|
Часто(менее 10% людей) |
|
Cervarix ® вызывает немного больше боли, покраснения и припухлости в месте инъекции, чем Gardasil ® 9.
Аллергические реакции крайне редки —1 случай из 450 000 привитых — но они возможны при прививке.
На сегодняшний день во всем мире введено более 270 миллионов доз вакцин против ВПЧ. Согласно современным научным данным, с этими вакцинами не возникает серьезных или неожиданных проблем. Не было найдено никакой связи между этой вакциной и какими либо серьезными заболеваниями или смертями.
Что следует знать
Появляется много публикаций в прессе по поводу безопасности прививок против ВПЧ в плане развития аутоиммунных заболеваний.
В различных исследованиях, проведенных официальными учреждениями, независимыми от фармацевтических фирм, сравнивались случаи аутоиммунных заболеваний у миллионов вакцинированных и непривитых женщин в Соединенных Штатах, Дании, в Швеции. Во Франции ANSM и служба медицинского страхования также провели национальное исследование, в котором приняли участие 2,2 миллиона девушек в возрасте от 13 до 16 лет.
Все эти исследования не показали увеличения риска аутоиммунных заболеваний, связанных с вакцинацией.
Однако повышенный риск развития синдрома Гийена-Барре после вакцинации против ВПЧ, вероятно, следует учитывать. Хотя он был выявлен только по результатам одного исследования.
Бесплодие, как возможное осложнение вакцинации
В последнее время, активисты антипрививочники высказывают озабоченность тем, что вакцинация против рака шейки матки вызывает первичную недостаточность яичников и, соответственно, бесплодие.
На основании чего возникло подобное предположение, остается загадкой. ВПЧ не заражает яичники. А поверхностный белок L1 ВПЧ не имитирует белки на клетках яичников, что делает аутоиммунное заболевание биологически невероятным. Тем не менее, страх постоянно подогревается антипрививочниками.
Чтобы решить эту проблему, исследователи из США (организация «Kaiser Permanente») исследовали 199 078 женщин, 120 из которых были с диагнозом первичной недостаточности яичников.
Исследователи не обнаружили статистически значимого повышения риска развития яичниковой недостаточности после получения вакцины против папилломавируса.
Они также не обнаружили повышенного риска такого осложнения и после получения прививок Tdap, MenACWY или инактивированных вакцин против гриппа.
К чести научного и медицинского сообщества миллионы долларов были потрачены на исследования безопасности вакцины против папилломавируса. После получения лицензии более 1 миллиона человек были официально изучены, изучая всевозможные синдромы хронической боли и усталости, а также более десятка различных ревматологических заболеваний.
На сегодня вакцина против ВПЧ — это, вероятно, самая изученная в мире. И ее безопасность подтверждена более чем 12 годами использования.
Стоимость вакцины в Бельгии
- Цена прививки может изменяться в зависимости от установленной на конкретный временной период фиксированной стоимости (цены на многие вакцины в Бельгии регулируются государством).
- Общедоступная цена вакцины Церварикс в Бельгии на конец 2019 года составляет 69,14 € за дозу, а общедоступная цена на Гардасил 9 составляет 134,84 € за дозу.
- А общая цена курса вакцинации для лиц, получающих первую дозу после 14 лет, составит
- для Cervarix — 3 дозы x 69,14 €, итого: 207,42 € в общей сложности;
- для Gardasil 9 — 3 дозы х 134,84 €, Итого: 404,52 €.